La columna vertebral humana soporta una gran carga, por lo que con el tiempo, sus tejidos comienzan a descomponerse. Es el proceso degenerativo que subyace al desarrollo de la osteocondrosis, en el que los cambios afectan a las propias vértebras, discos intervertebrales, ligamentos.
A medida que avanza la enfermedad, se produce un aumento de la movilidad de las vértebras afectadas, lo que provoca la irritación de las fibras nerviosas y la aparición de los síntomas característicos. La patología puede estar localizada en una sola área o ser sistémica.
La osteocondrosis común de la columna vertebral se diagnostica si dos o más áreas están irritadas. Este tipo de enfermedad es grave y ocurre en cada sexto paciente.
Características de la enfermedad
Con la edad, los discos intervertebrales envejecen y se desgastan. Las cargas agudas en la columna vertebral y un estilo de vida poco saludable provocan alteraciones en sus tejidos. Un cambio en la ubicación de las vértebras y el estado de los discos provoca el desarrollo de la osteocondrosis. esola enfermedad tiene síntomas característicos.
La osteocondrosis común de la columna vertebral (según el código ICD-10 M42) se caracteriza por el hecho de que los trastornos ocurren en varias partes de la columna vertebral a la vez. Esta forma de la enfermedad se considera la más grave. Según las estadísticas, aproximadamente el 30% de los pacientes tienen este diagnóstico.
A menudo, la derrota de esta enfermedad se observa en personas después de 40 años. Sin embargo, los expertos señalan que la patología también puede ocurrir en personas jóvenes.
Causas de ocurrencia
La osteocondrosis común de la columna vertebral (ICD-10 - M42) ocurre con la derrota de varios departamentos a la vez. Los cambios patológicos pueden comenzar en la región torácica, capturando gradualmente los hombros, el cuello, el sacro y la espalda baja. La salud de la persona se está deteriorando significativamente, por lo que el médico debe actuar con rapidez.
Las razones principales del rápido desarrollo de la enfermedad son la osteoartritis de las articulaciones y la osteocondrosis en uno de los departamentos, que gradualmente comienza a progresar y afecta las áreas adyacentes de la columna vertebral y las articulaciones debilitadas por la osteoartritis. Entre las principales causas de la enfermedad cabe mencionar las siguientes:
- cirugía espinal previa;
- cambios relacionados con la edad;
- tono muscular débil;
- sobrepeso;
- actividad física intensa;
- desnutrición;
- trastorno metabólico;
- enlaces débiles.
Según las estadísticas, en aproximadamente el 15 % de los casos, a los pacientes con osteocondrosis se les diagnosticaforma común de la enfermedad.
Los trastornos metabólicos y la actividad mínima conducen a la destrucción gradual del cartílago en el espacio interdiscal, ya que los músculos débiles no pueden sostener la columna vertebral en la posición correcta. Bajo cargas pesadas, los discos intervertebrales se deforman y desplazan, comprimiendo los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas.
Se producen problemas de circulación. Los tejidos no reciben suficiente nutrición, comienza la f alta de oxígeno, lo que es especialmente peligroso en la osteocondrosis cervical, ya que puede provocar la muerte de ciertas partes del cerebro. Los trastornos metabólicos también provocan hinchazón. Como resultado, se forman hernias en las áreas de las vértebras desplazadas.
Síntomas principales
Los síntomas de la osteocondrosis generalizada de la columna pueden ser diferentes. Todo depende de qué áreas se ven afectadas por la enfermedad. El primer signo del inicio de la patología se considera dolor de espalda recurrente. Su aparición suele deberse a un movimiento brusco, una caída o simplemente al levantar pesas. La naturaleza del dolor puede ser diferente, a saber:
- ligera molestia;
- síntomas de dolor sordo y tirante;
- lumbago con dolor intenso.
Entre los síntomas de la osteocondrosis generalizada de la columna vertebral, que ocurre en la región cervical, la rigidez y el dolor en los hombros y la región interescapular ocupan un lugar especial. La incomodidad también puede estar en el pecho y los brazos. Hay entumecimiento y hormigueo en esta área.
Además, la osteocondrosis generalizada de la columna cervical se expresa por los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza frecuentes;
- mareos;
- cambiar el timbre de la voz;
- hipotensión o hipertensión;
- deterioro de la audición y la visión;
- problemas dentales.
También se observaron cambios patológicos en otras áreas de la columna vertebral. Con la osteocondrosis generalizada de la columna torácica, se presentan los siguientes síntomas:
- dolor en el pecho al respirar hondo, estornudar, reír;
- signos de neuralgia intercostal;
- restricción de movimiento del torso, brazos, cuello;
- alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos.
A menudo, los síntomas aparecen con el movimiento y desaparecen con el reposo. Con osteocondrosis generalizada de la columna lumbar, se observa dolor al caminar. Puede haber una sensación de hormigueo y ardor en las piernas y la espalda. En el caso de osteocondrosis generalizada de la columna lumbosacra, hay dificultad para defecar y orinar, espasmos espontáneos y debilidad muscular, y disfunción sexual.
Diagnóstico
El diagnóstico de la osteocondrosis generalizada de la columna es bastante simple de hacer, ya que la enfermedad tiene síntomas severos. Inicialmente, el médico realiza una encuesta y un examen del paciente, y luego prescribe métodos de investigación adicionales. Estos incluyen lo siguiente:
- radiografía de la zona afectada;
- CT;
- IRM.
Durante todos estos procedimientos de diagnóstico, se requieren imágenes en todos los segmentos donde se sospecha osteocondrosis. Se recomienda ser examinado por un neurólogo que pueda evaluar la disfunción del sistema nervioso.
Características del tratamiento
El tratamiento de la osteocondrosis generalizada de la columna es principalmente conservador. Las medidas terapéuticas se seleccionan en función de la localización de los cambios patológicos. Como se extiende, el tratamiento será largo.
El complejo de medidas terapéuticas básicas a menudo incluye terapia manual, acupuntura, fisioterapia, ejercicios terapéuticos. El curso de la enfermedad incluye períodos de exacerbación y remisión. Con la exacerbación, se prescriben medicamentos antiinflamatorios. Su acción está dirigida a eliminar la hinchazón de los tejidos y aliviar el dolor. Con dolor muy fuerte, es posible realizar un bloqueo de novocaína.
Durante la remisión, se realiza terapia manual. Su objetivo es ampliar el espacio entre las vértebras y liberar las terminaciones nerviosas transmitidas. Cuando los elementos óseos se desplazan, vuelven a su posición original.
La gimnasia terapéutica juega un papel importante, pero debe realizarse solo bajo la supervisión de un instructor calificado. Durante el período de exacerbación, se debe excluir la actividad física, ya que pueden ocurrir complicaciones.
Hay casos particularmente difíciles del curso de la enfermedad, que pueden requerir cirugía. Sin embargo, este tratamiento es suficiente.arriesgado. Incluso un cirujano altamente calificado no puede garantizar el éxito. Además, se requiere una larga recuperación. No es necesario llevar la enfermedad a un grado extremo. Cuando aparecen los primeros síntomas de osteocondrosis generalizada de la columna, el tratamiento debe realizarse de inmediato para evitar la aparición de complicaciones peligrosas. También es importante cambiar el estilo de vida y realizar periódicamente la prevención.
Terapia farmacológica
El tratamiento farmacológico de la osteocondrosis generalizada de la columna es de particular importancia, ya que los signos de la enfermedad afectan significativamente la eficiencia y la calidad de vida de los pacientes. Independientemente del departamento afectado, se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:
- antiinflamatorio;
- analgésicos locales;
- relajantes musculares;
- vitaminas B;
- condroprotectores.
Los medicamentos antiinflamatorios se consideran los medicamentos más efectivos que ayudan a eliminar los síntomas de la enfermedad. Reducen la gravedad de la inflamación, el dolor e incluso los cambios autonómicos. Los más populares son el diclofenaco, el piroxicam y la indometacina.
Los analgésicos locales ayudan a reducir la intensidad del dolor en algunas zonas de la espalda. Los relajantes musculares consisten en relajar los músculos de la espalda, lo que reduce significativamente la gravedad del dolor y aumenta el rango de movimiento.
Las vitaminas B son necesarias para mantener y estabilizar el tejido nervioso dañado. Normalizan la conducción nerviosa debido arestauración de un metabolismo completo. Los condroprotectores son medicamentos a largo plazo que penetran gradualmente en las células del cartílago dañado. En el interior de los discos intervertebrales, estabilizan el metabolismo, lo que reduce la progresión de la enfermedad y reduce la intensidad de los síntomas. Los mejores son "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Todos los medicamentos deben ser recetados únicamente por el médico tratante, eligiendo la dosis y el curso de administración correctos.
Masaje y fisioterapia
En el tratamiento de la osteocondrosis generalizada de la columna vertebral, el masaje y la fisioterapia juegan un papel importante. Las técnicas de fisioterapia implican un efecto físico sobre los tejidos dañados. Su objetivo es normalizar el metabolismo, el flujo sanguíneo y reducir los signos de la enfermedad. Entre las técnicas de fisioterapia más habituales cabe destacar las siguientes:
- fonoforesis;
- electroforesis;
- magnetoterapia;
- electromioestimulación;
- tratamiento con láser;
- acupuntura;
- Terapia UHF.
El masaje de espalda tiene los mismos objetivos que la fisioterapia. Es necesario que el procedimiento sea realizado por un especialista calificado para no dañar al paciente.
Gimnasia terapéutica
Con la osteocondrosis generalizada de la columna, la terapia de ejercicios juega un papel muy importante, ya que los ejercicios no solo afectan el proceso patológico, sino que también eliminan los síntomas de la enfermedad, lo que reduce la necesidad de medicación.
Tiempo de primera claseLos ejercicios de fisioterapia se realizan bajo la supervisión de un especialista, a partir de 30 minutos al día. Poco a poco, aumenta la intensidad de los ejercicios y la frecuencia de su implementación, lo que le permite normalizar los tejidos de la columna vertebral. El curso de ejercicios terapéuticos se complementa con la natación. Esto no solo le permite crear la carga correcta en los músculos de la espalda, sino que también elimina el daño adicional a los discos intervertebrales.
Hacer dieta
La nutrición para la osteocondrosis debe tener como objetivo proporcionar al cuerpo sustancias útiles y controlar el peso corporal. Tener sobrepeso puede hacerte sentir peor. Alrededor de un tercio de la dieta debe ser proteínas. Se encuentran en pescados, carnes, legumbres, frutos secos, setas.
El fósforo, el calcio, el magnesio y las vitaminas son necesarios para fortalecer el tejido óseo. Una parte importante de la dieta debe ser frutas y verduras frescas, vegetales y mantequilla, salvado, productos lácteos, huevos.
Se deben abandonar los alimentos ahumados, fritos, salados y los productos semiacabados, ya que no solo contribuyen al aumento de peso, sino que también empeoran el estado de los tejidos. Si el proceso patológico ha afectado la región cervical, vale la pena reducir la ingesta de sal.
En funcionamiento
En formas particularmente complejas de osteocondrosis generalizada de la columna, se puede prescribir una operación que implica cirugía plástica del disco intervertebral o su sustitución por una prótesis.
Es bastante difícil tratar la enfermedad de esta manera, ya que se dañan varias secciones de la espalda a la vez. Sin embargo, al ejecutarproceso, la operación todavía necesita ser realizada. En este caso, la patología suele eliminarse en el lugar más dañado.
Después de la operación, se prescribe la rehabilitación, que ayudará a restaurar las funciones perdidas en la mayor medida posible.
Tratamiento de las exacerbaciones
La osteocondrosis común de la columna vertebral (ICD-10: M42) es una enfermedad compleja caracterizada por períodos de exacerbación y remisión. En caso de recaídas, es importante elegir el tratamiento adecuado que le ayudará a deshacerse de los síntomas existentes de forma rápida y eficaz.
Se deben prescribir antiespasmódicos, antiinflamatorios, analgésicos y diuréticos. Si los medicamentos no tienen el resultado deseado, se prescribe un bloqueo de novocaína, que ayuda a detener el dolor durante 2 días.
Para una fuerte fijación de la columna vertebral, protección contra el desplazamiento de las vértebras y reducción de la carga, se utilizan un vendaje y collares cervicales. Cuando el bienestar del paciente entra en la etapa de remisión, el médico prescribe procedimientos que no sobrecargan mucho el cuerpo. Pueden ser ejercicios terapéuticos o terapia manual.
Posibles complicaciones
Si el tratamiento no se lleva a cabo de manera oportuna, pueden ocurrir complicaciones peligrosas con el tiempo. Estos incluyen lo siguiente:
- enfermedad degenerativa del disco;
- espondiloartrosis;
- estenosis.
Los cambios degenerativos son el desgaste de uno o más discos intervertebrales, que normalmente absorben la fricción entre las vértebras. Como resultado, esto puedepara formar protuberancias herniarias. Esto a menudo conduce a la compresión de las terminaciones nerviosas o incluso de la médula espinal.
La espondiloartrosis es una lesión de una o más articulaciones facetarias que conectan vértebras adyacentes. Como resultado de la abrasión del cartílago, se produce una fricción dolorosa entre los huesos y se forman crecimientos óseos.
La estenosis es un estrechamiento gradual del canal espinal asociado con la compresión de la médula espinal y las terminaciones nerviosas en el área donde entran y salen de la columna vertebral. A menudo, otros tipos de osteocondrosis provocan un problema similar.
Profilaxis
Para detener el proceso patológico, es necesario realizar una prevención integral. Es importante seguir estas pautas:
- trata de moverte tanto como puedas;
- eliminar el esfuerzo físico excesivo;
- controle su peso y metabolismo.
Debe sintonizarse con el tratamiento a largo plazo de la osteocondrosis, ya que los primeros resultados de la terapia aparecen después de aproximadamente 1,5 años.
