La displasia mamaria benigna es un problema muy común. En este caso, estamos hablando del crecimiento patológico de los tejidos glandulares y conectivos, que a menudo conduce a la formación de estructuras quísticas, sellos y otras formaciones. A pesar de que la enfermedad se considera benigna, causa muchos inconvenientes a una mujer. Además, en determinadas circunstancias (en particular, en ausencia de una terapia adecuada), la enfermedad puede conducir a la transformación maligna de las células.
Por supuesto, muchos pacientes están buscando información sobre esta patología. ¿Por qué se desarrolla la displasia mamaria? ¿Lo que es? ¿Qué síntomas se acompañan? ¿Qué terapias puede sugerir el médico? ¿Es posible protegerse de alguna manera del desarrollo de la enfermedad? Las respuestas a estas preguntas son importantes.
Displasia mamaria benigna: ¿qué es?
En primer lugar, vale la pena ordenar la información general. Hablan de displasia benigna si haycrecimiento patológico de tejidos glandulares en el tórax. Esto cambia no solo el volumen de los tejidos glandulares, sino también su estructura y grado de funcionalidad. Además, los procesos patológicos también afectan a las estructuras del tejido conjuntivo, lo que a menudo provoca cicatrices y otras complicaciones.
Por cierto, el ICD-10 asignó el código de patología N60. Por supuesto, bajo este número, se combinan una variedad de formas de la enfermedad. Por ejemplo, el código N60.1 se utiliza para referirse a la displasia mamaria benigna difusa quística. El número 60.3 significa fibroadenosis.
Muchas mujeres se enfrentan a un diagnóstico como "displasia mamaria benigna 60.8". ¿Qué significa tal conclusión? Del mismo modo, un médico puede indicar la presencia de papilomas dentro de los conductos de la glándula, la formación de tipos especiales de tumores benignos. Bajo el código 60.9, se cifra la displasia mamaria benigna no especificada (en este caso, se desconocen las causas del desarrollo de la enfermedad, así como algunas características del cuadro clínico).
Hay docenas de formas de displasia benigna. Consideraremos los tipos más comunes de la enfermedad a continuación.
¿Por qué se desarrolla la patología? Lista de causas fundamentales
Ya hemos descubierto qué constituye la displasia mamaria. Pero, ¿por qué se desarrolla la patología? En realidad, hay una gran cantidad de causas y factores de riesgo:
- Según las estadísticas, en la mayoría de los casos, la causa del desarrollo de la enfermedad es una falla hormonal, en particular, un fuerte aumento odisminución de los niveles de estrógeno y/o progesterona. Esto, a su vez, puede estar asociado con diversas enfermedades, estado emocional, procedimientos ginecológicos. Por ejemplo, se observa un s alto en las hormonas después de un aborto (natural o intencional).
- El hiperandrogenismo es potencialmente peligroso, una condición que se acompaña de un aumento en el nivel de hormonas masculinas en el cuerpo femenino.
- A veces, la displasia se desarrolla en el contexto de trastornos en el sistema hipotálamo-pituitario (por ejemplo, a veces la glándula pituitaria sintetiza demasiada prolactina).
- El estado emocional del paciente es de gran importancia. Estrés crónico, estancia constante en una atmósfera psicológica difícil: todo esto afecta el fondo hormonal. Por cierto, los factores de riesgo incluyen la insatisfacción sexual y la abstinencia sexual prolongada.
- La displasia a menudo se desarrolla en el contexto de enfermedades del sistema reproductivo, en particular, hiperplasia endometrial, fibromas uterinos. Potencialmente peligrosas son las enfermedades inflamatorias del área genital, incluidas las infecciosas.
- La enfermedad puede ser el resultado de aptosis, una condición en la que las células participan en su propia destrucción. Un proceso similar se acompaña de inflamación, así como una violación del flujo sanguíneo capilar en el tórax, un cambio en la estructura y características fisiológicas del tejido glandular.
- Los factores de riesgo incluyen el inicio temprano de la menopausia. Si esto sucedió a la edad de 50 a 52 años, entonces la probabilidad de desarrollar displasia aumenta significativamente.
- Un papel determinadojuegos y predisposición hereditaria.
Características del cuadro clínico: ¿qué síntomas buscar?
Ya se ha discutido anteriormente por qué se desarrolla la displasia mamaria benigna y qué es. Ahora vale la pena familiarizarse con los principales síntomas a los que conduce este trastorno:
- Las etapas iniciales suelen ser asintomáticas. Solo ocasionalmente una mujer puede sentir un bulto durante la palpación del seno. A medida que avanza la enfermedad, aparece el dolor. Estos son los primeros signos de displasia mamaria.
- El dolor puede ser de diferente naturaleza, pero, por regla general, se intensifica antes del inicio de la menstruación. La condición del paciente en la mayoría de los casos mejora después del final de la menstruación.
- Irritación constante, apatía, estados depresivos son signos secundarios de displasia mamaria. Tales cambios emocionales están asociados tanto a trastornos hormonales como al constante malestar que sufre el paciente.
Por supuesto, mucho depende de la forma de la enfermedad, ya sea displasia mamaria benigna no especificada o cualquier otra variedad. Los síntomas pueden variar dependiendo de la presencia de ciertas enfermedades concomitantes. Sin embargo, si nota estos síntomas en usted mismo, necesita ver a un médico con urgencia.
Tipos de enfermedades
Activadoen el contexto de la displasia benigna, se producen cambios proliferativos en la estructura de los tejidos epiteliales y conectivos de la glándula mamaria. Según las características del cuadro clínico y los procesos patológicos, se distinguen varias formas de esta enfermedad:
- La forma proliferativa de la enfermedad se acompaña de división patológica del epitelio de los conductos y lóbulos. Los tejidos conectivos rara vez se ven afectados.
- Si estamos hablando de displasia mamaria benigna no proliferativa, entonces debe entenderse que el proceso de crecimiento afecta el tejido fibroso. La patología suele ir acompañada de la formación de múltiples estructuras quísticas pequeñas (a veces se fusionan en un quiste grande).
- El fibroadenoma es un sello formado por tejido glandular y conectivo. Típicamente, la estructura tiene una cápsula fibrosa. A pesar de que la formación es benigna, en aproximadamente el 20-50% de los casos, en un momento u otro, se produce una degeneración maligna de las células y se desarrolla un cáncer.
- El papiloma intraductal es otro tipo de displasia. Esta es una estructura peripapilar, que se forma a partir de las células del epitelio de los conductos.
Formas deshormonales de displasia
La displasia dishormonal de la glándula mamaria se acompaña de los mismos cambios patológicos en la estructura de los tejidos glandulares y conectivos. Sin embargo, esta forma de patología procede con cambios muy pronunciados en el fondo hormonal. en modernola medicina distingue sus dos variedades: mastopatía difusa y nodular.
La displasia deshormonal difusa de la mama también se divide en varias subespecies. Vale la pena leer sobre ellos:
- La adenosis es una forma difusa de mastopatía, que se acompaña del crecimiento de tejido glandular. En la mayoría de los casos, las mujeres jóvenes que aún no han dado a luz enfrentan esta patología. La enfermedad se acompaña de dolor a la palpación del tórax, que se intensifica durante la menstruación.
- La fibroadenomatosis es una displasia difusa de las glándulas mamarias, que se caracteriza por el crecimiento patológico de tejidos fibrosos. Durante la palpación, se pueden sentir pequeños bultos en el pecho. El síndrome de dolor en este caso es menos pronunciado.
- La mastopatía difusa se acompaña de la formación de quistes únicos o múltiples. Al sondear la glándula, puede sentir pequeños nódulos con límites claros. El dolor en este caso es estallido.
- La mastopatía fibroquística es una forma mixta de patología. Por cierto, en la mayoría de los casos, la enfermedad se acompaña no solo de dolor, sino también de inflamación, hinchazón y la aparición de una secreción inusual de los pezones. Según las estadísticas, en la mayoría de los casos, las mujeres maduras de 35 a 40 años se enfrentan a un problema similar.
Hay otras displasias mamarias benignas, pero son extremadamente raras. En cualquier caso, debe entenderse que cada forma de patología requiere un diagnóstico cuidadoso y un tratamiento individual. con ausenciaterapia, la probabilidad de desarrollar cáncer es muy alta.
Medidas de diagnóstico
Por supuesto, después de haber notado los síntomas anteriores (nódulos en el pecho, dolor recurrente), debe consultar a un especialista. Por supuesto, para hacer un diagnóstico correcto, necesitará no solo un examen externo, sino también un examen instrumental. Debe entenderse que durante el diagnóstico es muy importante no solo confirmar la presencia de displasia, sino también descubrir la causa del desarrollo de la enfermedad.
- Un paso importante en el diagnóstico es el examen inicial. Para empezar, el médico recopila información para hacer una anamnesis, se interesa por la presencia de ciertos síntomas, hace preguntas sobre ciertas enfermedades entre familiares cercanos.
- Se requiere un examen físico de los senos. Durante la palpación, el médico puede encontrar sellos poco característicos debajo de la piel. Por cierto, el procedimiento se realiza mejor del 7 al 10 día del ciclo. Durante el examen, el médico también presta atención a los ganglios linfáticos cercanos (es importante comprobar si están agrandados).
- Hoy en día, el método de diagnóstico más informativo es la mamografía. El examen de rayos X le permite obtener una imagen multidimensional del seno. En la imagen, el médico puede examinar más de cerca los sellos (ya sean quistes, papilomas, adenomas), determinar con precisión su tamaño y ubicación. Con la ayuda de dicho estudio, también se realiza un seguimiento dinámico de la neoplasia. Así, el especialista puedeverifique qué tan efectivos son los medicamentos, si fue posible detener el desarrollo adicional de displasia.
- A veces, los médicos recomiendan una resonancia magnética adicional. Este es un estudio más costoso que, sin embargo, brinda resultados mucho más precisos.
- Además, se realiza una exploración Doppler. Con la ayuda de un equipo de ultrasonido, el médico puede examinar cuidadosamente el órgano y evaluar el grado de suministro de sangre. Es un procedimiento sencillo y seguro que se realiza en casi todas las clínicas.
- Si existe la sospecha de un proceso maligno, se realiza una biopsia. Usando una aguja delgada, el médico toma muestras de su interés (por ejemplo, extrae el líquido que llena el quiste), luego las envía a un análisis de laboratorio.
- Además, se remite a la paciente para un examen ginecológico y luego para una consulta con un endocrinólogo. Por supuesto, es importante hacerse análisis de sangre para verificar el nivel de ciertas hormonas.
Displasia mamaria benigna: ¿cómo tratarla?
El régimen de la terapia se compila sobre la base de los resultados obtenidos durante el diagnóstico. El tratamiento de la displasia mamaria se realiza individualmente, ya que depende de la forma de la enfermedad, la etapa de su desarrollo y las características del cuadro clínico.
- Dado que en la mayoría de los casos la aparición de displasia se asocia en cierta medida con trastornos hormonales, la base de la terapia es el uso de gestágenos. podría ser comomedicamentos para uso interno y fondos para uso externo. El gel de progesterona se considera muy eficaz. Este remedio debe aplicarse sobre la piel del pecho. Por lo tanto, la concentración máxima de progesterona se observa precisamente en los tejidos de la glándula mamaria, mientras que no más del 10% de las sustancias activas penetran en la circulación sistémica, lo que reduce significativamente la probabilidad de efectos secundarios. Cabe señalar que el tratamiento de la displasia mamaria benigna dura bastante tiempo (a veces varios años). El paciente toma hormonas durante varios meses, después de lo cual se hace un descanso y luego se reanuda la terapia. Por supuesto, se realizan varios exámenes a lo largo del tiempo para estudiar la dinámica del desarrollo o la regresión de la enfermedad.
- Los agonistas de los receptores de dopamina (por ejemplo, "bromocriptina") a menudo se introducen en el régimen de tratamiento. Dichos medicamentos inhiben la producción de hormona somatotrópica y prolactina en la glándula pituitaria, lo que le permite controlar todos los cambios en el fondo hormonal general.
- También se utilizan moduladores selectivos de los receptores de estrógenos (el tamixifeno se considera eficaz).
- La terapia incluye necesariamente el uso de sedantes, porque, como muestran las estadísticas, el desarrollo de displasia a menudo se asocia con estrés emocional. Por supuesto, es imposible cambiar su estilo de vida y eliminar por completo el estrés, pero con la ayuda de medicamentos puede cambiar la reacción a un evento en particular. En la medicina moderna, los sedantes naturales se usan predominantemente, por ejemplo, la raíz de valeriana (tabletas o solución conextracto), tintura de agripalma, etc.
- A menudo, el régimen de tratamiento incluye tomar medicamentos hechos a base de Rhodiola rosea o Eleutherococcus. Tales drogas estimulan la actividad del sistema nervioso. El uso combinado de sedantes y adaptógenos ayuda a mantener un equilibrio entre los procesos de excitación e inhibición en el cerebro.
- Es obligatorio tomar vitaminas. Para empezar, cabe decir que estas sustancias fortalecen el sistema inmunitario, mejoran el funcionamiento del organismo y tienen un efecto beneficioso sobre el hígado, en cuyos tejidos se produce la inactivación de los estrógenos. Las vitaminas C y P mejoran la circulación sanguínea, alivian la hinchazón de la glándula mamaria. La vitamina B6 afecta directamente el nivel de prolactina. La vitamina A tiene un efecto antiestrogénico.
- Muchas pacientes se quejan de inflamación intermitente y muy dolorosa de las glándulas mamarias (por regla general, esto se observa antes y durante la menstruación). En tales casos, se usan diuréticos, que ayudan a eliminar rápidamente el exceso de líquido de los tejidos. Si estamos hablando de un pequeño edema, la medicina tradicional será suficiente (por ejemplo, el té de arándano rojo). En casos más complejos, los pacientes toman furosemida, pero siempre en combinación con preparaciones de potasio (la furosemida elimina el potasio del cuerpo, lo que conlleva complicaciones peligrosas, en particular problemas cardíacos).
- Si el paciente tiene problemas con los intestinos, entonces se usan medicamentos que mejoran la digestión, estimulan el perist altismo y apoyan la actividad vital de la microflora beneficiosa. Como usted sabe, para varios problemas condigestión (por ejemplo, estreñimiento, disbacteriosis) en los intestinos, los estrógenos ya aislados con bilis se adsorben una y otra vez ingresan al torrente sanguíneo. Por eso es importante mantener sano el tracto digestivo.
- Si hay alguna enfermedad del hígado, es necesario tratarla.
- Se está realizando terapia sintomática. Si hay dolor intenso, se pueden usar analgésicos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) ayudan a controlar la inflamación, la hinchazón, el dolor y la fiebre. Dichos medicamentos se prescriben individualmente, según las características del cuadro clínico.
- Igualmente importante es una nutrición adecuada. La dieta es una parte integral de la terapia. La base de la dieta debe ser frutas y verduras, preferentemente crudas, ya que la fibra es un estimulador mecánico de la motilidad intestinal. Con displasia, las legumbres y la soja serán útiles. Carne y pescado permitidos (variedades bajas en grasa), cereales, sopas. Los platos se cocinan mejor al vapor o al horno. Evite los alimentos picantes, grasos y demasiado salados. El alcohol y las bebidas carbonatadas están contraindicadas. Minimice su consumo de chocolate, café y alimentos con cafeína.
Tratamientos populares
La terapia en presencia de displasia mamaria benigna debe ser integral. A veces los médicos recomiendan usar algunas recetas de medicina tradicional:
- Si está hablando de displasia mamaria no especificada (así como de cualquier otra forma de la enfermedad), entonces debería probarcompresas de hojas frescas de bardana. Deben sujetarse al tórax y fijarse con un vendaje.
- Las hojas de col frescas también serán efectivas. Se aplica un poco de miel natural en la superficie de la hoja, se aplica una compresa en el pecho y se fija con una venda. La compresa se deja en el pecho durante varias horas. Las hojas de col ayudan a aliviar la hinchazón y el dolor.
- Puedes preparar una decocción de hierbas fortalecedora y calmante. Mezcle cantidades iguales de semillas de eneldo, flores de manzanilla, hojas de menta y raíz de valeriana. Vierta una cucharada de la composición con un vaso de agua hirviendo e insista. El caldo colado debe beberse a lo largo del día, dividido en 2-3 dosis.
- Algunos expertos recomiendan lubricar diariamente la piel del pecho con aceite de bardana. Esta herramienta se puede comprar en casi cualquier farmacia. Pero si es posible, es mejor que prepare el medicamento usted mismo. Parte de las raíces de bardana trituradas se debe verter con tres partes de aceite de oliva. Cierre el recipiente e insista en un lugar cálido durante diez días. Después de eso, la infusión se filtra, de esta forma está lista para usar. Por cierto, es mejor guardarlo en el frigorífico.
Por supuesto, solo puede usar dichas herramientas con el permiso de un especialista. En ningún caso debe rechazar la medicación prescrita por un médico.
Cirugía
Ya se ha comentado anteriormente cómo se trata la displasia mamaria, qué es y qué síntomas acompaña. En la mayoría de los casos, la farmacoterapia permite controlar el curso de la enfermedad. Pero desafortunadamente,a veces es imposible prescindir de la cirugía.
Si se ha formado un quiste (o varias neoplasias) en los tejidos glandulares y la estructura sigue creciendo, a veces se recomienda a los pacientes que se sometan a un procedimiento de biopsia. El médico inserta una aguja fina en la cavidad del quiste, extrayendo así su contenido. Después de eso, se introduce un esclerosante especial, una sustancia que hace que las paredes del quiste se peguen. Esta técnica evita el rellenado de la cavidad. El líquido de aspiración obtenido durante la biopsia se envía para análisis de laboratorio. Si durante el estudio se encontraron impurezas sanguíneas o estructuras anormales en las muestras, es posible que se requiera una operación a gran escala, a veces hasta la resección.
Si se produce una fibroadenomatosis grave, a veces los pacientes también son hospitalizados y remitidos para un procedimiento quirúrgico.
Medidas de prevención
¿Por qué se desarrollan varias formas de esta patología, incluida la displasia mamaria benigna no especificada? ¿Qué es y cuáles son los síntomas de la enfermedad? Ya hemos cubierto estos puntos.
Bajo ciertas condiciones, la patología puede ser extremadamente peligrosa, por lo que al menos debe intentar prevenir su desarrollo. Desafortunadamente, no existen medicamentos preventivos específicos, pero los médicos recomiendan seguir algunas reglas simples:
- Todas las enfermedades del aparato reproductor deben ser diagnosticadas a tiempo. Es importante tomar el curso.terapia hasta el final y siga cuidadosamente todas las prescripciones del médico.
- Tenga cuidado al tomar medicamentos que puedan afectar el nivel de ciertas hormonas.
- Es muy importante comer bien, renunciar a los dulces, alimentos ricos en almidón, encurtidos, conservas y demás comida chatarra. En primer lugar, tiene un efecto positivo en el trabajo del cuerpo y le proporciona sustancias útiles. En segundo lugar, dicha dieta ayuda a mantener el peso corporal dentro de los límites normales. La obesidad está inevitablemente asociada con los cambios hormonales.
- Una vida sexual normal y regular también es importante. Por otro lado, los frecuentes cambios de pareja y la promiscuidad aumentan la probabilidad de desarrollar diversas enfermedades infecciosas y embarazos no deseados.
- Vale la pena recordar que la interrupción del embarazo conlleva graves trastornos hormonales. Es mejor usar anticonceptivos (correctamente elegidos).
- Es bueno mantenerse en forma. Paseos regulares al aire libre, actividades al aire libre, jogging, entrenamiento: todo esto tiene un efecto positivo en el funcionamiento del cuerpo y previene el desarrollo de la obesidad.
- Los expertos recomiendan fortalecer el sistema inmunológico endureciendo el cuerpo y tomando vitaminas.
- Es importante evitar el estrés, el agotamiento emocional, la tensión nerviosa - todo esto afecta directamente el nivel de hormonas y, bajo ciertas condiciones, puede provocar la aparición o progresión de la displasia benigna de ácido láctico ya existente.
- Cada mes debe realizar una evaluación independienteexamen de la mama, sintiendo suavemente las glándulas. Si durante el procedimiento encuentra algún sello, debe comunicarse con un especialista.
Por supuesto, en ningún caso debe rechazar los exámenes preventivos regulares, porque cuanto antes se diagnostique la displasia mamaria, mayores serán las posibilidades de una recuperación rápida y completa.
