El análisis fecal para protozoos es un método de laboratorio estándar para diagnosticar protozoosis y helmintiasis, que se realiza en adultos y niños. Con su ayuda, se detectan o excluyen protozoos que parasitan en el intestino distal, así como helmintos. Hay 20 especies de protozoos que viven en el intestino humano, de las cuales 8 son patógenas y 12 se activan en condiciones favorables.
Estadísticas de la OMS: 9 de cada 10 personas en la Tierra están infectadas con varios helmintos. Más a menudo que otros, estos son oxiuros y lombrices intestinales. El análisis fecal se vuelve necesario en tales circunstancias porque los parásitos a menudo no muestran manifestaciones clínicas en una buena inmunidad. Pero esa persona se convierte en una fuente de infección para los demás.
Además, las larvas de parásitos pueden penetrar en el pescado, la carne de animales y desde allí penetrar en el cuerpo humano. Es por eso que el análisis de las heces en busca de huevos de helmintos y protozoos juega un papel tan importante.
Los protozoos pueden existir enen forma de formas sexualmente maduras (formas vegetativas) y en forma de quistes: esta es una forma de vida tan especial de los parásitos, cuando están, por así decirlo, en hibernación, no se alimentan y no se multiplican, esperando un momento propicio. Al mismo tiempo, su peligro está completamente preservado.
Indicaciones para la prueba
Dichas pruebas son relevantes para aquellos que están en riesgo de infección:
- permanecer en un equipo cerrado (guarderías, escuelas, internados, cuarteles, lugares de detención, etc.);
- imposibilidad de mantener una higiene regular debido al trabajo en el campo;
- presencia de ganadería agrícola en la explotación, cría de perros.
Se requiere un análisis de heces para detectar protozoos cuando:
- colocar a un niño en el jardín de infantes, la escuela, campamentos de verano para niños;
- contratación de adultos;
- obtener permiso de un médico para visitar la piscina - identificar portadores;
- exámenes médicos de médicos, trabajadores comerciales, representantes de catering, productos farmacéuticos.
Estas encuestas se realizan cada seis meses. Es necesario realizar una prueba fecal para helmintos y protozoos para aquellos que tienen algunos problemas de salud sospechosos:
- pérdida de peso irrazonable;
- piel pálida;
- debilidad, fatiga después de un esfuerzo físico menor;
- dificultad para respirar sin signos de resfriado o enfermedad cardíaca;
- irritabilidad;
- mal sueño;
- mialgia y artralgia;
- pesadez en el hígado;
- boca amarga y náuseas matutinas;
- dispepsia;
- flatulencia;
- tenesmo;
- rechinar los dientes por la noche;
- dolor periódico alrededor del ombligo;
- picazón en el ano.
Los niños y adultos pueden tener antecedentes de baños frecuentes en ríos y lagos con ingestión de agua, uso constante de agua de pozo, tendencia a comer pescado crudo.
El análisis de las heces también es necesario después de regresar de países tropicales con su cocina exótica, con malas condiciones de higiene. En niños pequeños, con su comportamiento inquieto, f alta de sueño, negativa a amamantar y llanto y gritos constantes, debe recolectar heces de inmediato para analizar gusanos y protozoos.
Goles de rendición
La frecuencia de búsqueda puede variar. Depende del propósito. En la mayoría de los casos, esto es prevención, y el análisis de heces para detectar huevos de helmintos y protozoos se realiza 1 vez al año. En este caso, no se requiere una remisión de un médico.
Medida de barrera: la biomasa se somete a investigación para prevenir la propagación de gusanos en la familia, los niños y los grupos de trabajo, etc. Dicho análisis de heces para detectar huevos de gusanos y protozoos es presentado por un médico.
¿Cómo prepararse adecuadamente para un estudio?
En general, la preparación es sencilla:
- durante una semana, deje de tomar medicamentos, especialmente los más potentes: estos son antibióticos, enzimas y antiparasitarios;
- durante 2 días - laxantes;
- medicamentos que colorean las heces están contraindicados - que contienenhierro y bismuto.
Los champiñones, el hígado, los adobos, el salvado y los refrescos se excluyen de la dieta durante 2 días; reducir el consumo de frutas y verduras.
El día antes de la entrega de heces, debe beber más agua, caminar por la noche y darles un masaje estomacal a los bebés. Cualquier examen del intestino se realiza 2 semanas antes del análisis o después del mismo. Durante la menstruación, no se realizan análisis fecales para que no haya entrada de sangre.
Reglas para el análisis fecal
Es necesario comprar un contenedor especial para la entrega de heces en la farmacia. Es conveniente porque tiene una tapa especial y una espátula para recolectar heces. También viene con una etiqueta adhesiva, donde se ingresan los datos del paciente. No se recomiendan cajas de fósforos ni frascos de vidrio para la recolección de heces.
Se puede usar un orinal limpio y seco para recoger las heces en el hogar de un niño. Tenga cuidado de que no entre orina en las heces.
El bebé se acuesta sobre un pañal limpio aproximadamente en el momento en que se vacía. Mamá lo reconoce gruñendo, esforzándose.
Las heces se recogen con una cuchara de plástico desechable. Con los pañales desechables, no les quitan heces. En casos extremos, puede hacer una cerca a partir de una capa que no esté adyacente a la superficie del pañal. Tales precauciones son necesarias para la pureza del análisis. Las heces después de un enema o supositorios rectales no son adecuadas para el análisis.
¿Cuántas heces necesitas?
¿Cómo hacer una prueba de heces para detectar protozoos? Las heces de la mañana se toman alrededor de 50 g, y con heces blandas: 1-2 cucharaditas. La muestra se elabora a partir de 3 lados de la salchicha fecal:
- frente(parte inicial de las heces);
- última ración;
- de las partes laterales de la masa.
Si se ven helmintos rastreros en la superficie, también se envían al contenedor con las heces.
Si la evacuación intestinal fue por la noche, las heces del recipiente se envuelven en una bolsa y se almacenan separadas de los alimentos en el refrigerador hasta la mañana. Idealmente no más de 8 horas.
Está prohibido congelar o calentar las heces. En los centros de salud se utilizan conservantes para esto.
El análisis más preciso se obtiene cuando el análisis se realiza en la primera hora. Cuando donan heces para giardia o ameba, no las almacenan, sino que las dan tibias, durante los primeros 40 minutos.
La cantidad de heces recolectadas debe ser 1/3 del recipiente estéril. El resultado suele estar listo el mismo día por la tarde o a la mañana siguiente.
¿Dónde hacer una prueba de heces?
El análisis fecal para el gusano del huevo y los protozoos se lleva a cabo en cualquier clínica con laboratorio. La dirección para el análisis se toma de la enfermera del distrito. El análisis es válido a partir de la fecha de emisión dentro de los 10 días.
Análisis de emergencia
En la práctica, el análisis de heces para protozoos y gusanos no sucede cito. Excepto en urgencias donde se requiera hospitalización urgente con resultados en mano.
Histología de las heces
El examen histológico de las heces se considera el más preciso. No solo puede detectar la presencia de infección, larvas y quistes, sino también probar nuevos medicamentos antiparasitarios con una evaluación adicional del resultado.
Macroscopia
Está armada con una lupa oestereoscopio, con el que se pueden detectar gusanos maduros o sus fragmentos. Todas las partes sospechosas se extraen de la superficie de las heces con pinzas y se colocan en una placa de Petri, donde se examinan con una lupa. O bajo un microscopio en un portaobjetos de vidrio.
Microscopía
El análisis de heces para protozoos es, en primer lugar, la microscopía de un frotis teñido de heces para identificar parásitos. Le permite encontrar huevos de gusanos (coproovoscopia) o larvas (lavroscopia) en heces, raspados, esputo y masas biliares. Bajo el microscopio, se revelan los huevos de áscaris, tenia ancha, esquistosomas y trematodos hepáticos. Incluye varios métodos.
Método de trazo grueso
Análisis de heces para quistes de protozoos y sus formas vegetativas. Se aplica una muestra de heces del tamaño de un guisante y se frota sobre un portaobjetos de vidrio, después de lo cual el vidrio se cubre con una tira especial de celofán higroscópico impregnada con sustancias y colorantes especiales (malaquita verde, fenol, etc.).
En este estado, la mezcla se envejece durante 30 minutos. La visualización en este caso se acelera 30 veces. Cabe señalar que el análisis de los quistes no es del todo informativo, porque los quistes de los parásitos son similares en muchos aspectos.
Método de sedimentación (deposición)
El material se centrifuga para obtener un sedimento. La esencia del método es la diferencia en la gravedad específica del reactivo y los huevos de helmintos. Los huevos se concentran en el sedimento, que se examina bajo un microscopio. El método se usa para huevos con una gravedad específica alta.
Método de flotación
Este es un análisis microscópico de heces para protozoos por enriquecimiento o flotación. Aquí está la misma base, pero los huevos de los gusanos flotan y se concentran en una película en la superficie. Luego, la película se coloca bajo un microscopio.
Las heces resultantes se tratan previamente en una solución de flotación. A veces estos métodos se combinan.
Un solo estudio es 50% informativo, solo revela la presencia de invasión. Pero para el diagnóstico y la elección del tratamiento, un estudio único no es suficiente. Se requiere un estudio de 3 veces con un descanso de una semana. Normalmente, no debería haber helmintos o parásitos en las heces.
Raspado para enterobiosis
Aquí no se necesitan preparativos. Los raspados o huellas perianales se toman inmediatamente después de levantarse por la mañana, antes de todos los procedimientos de higiene y defecación. Este enfoque es necesario para la confiabilidad del análisis.
La contraindicación puede ser una lesión en la piel del ano. Dado que el material debe examinarse dentro de las primeras 2 horas, es mejor llevarlo a un hospital o laboratorio especializado. Se encuentra raspado y ahusado.
Realizando un raspado
Hay tres formas de raspar:
- poner en un recipiente estéril;
- con una espátula en el vaso;
- sobre el cristal con cinta adhesiva.
En este último caso, es importante no tocar ni la cinta ni el cristal. Durante unos segundos, debe colocar la cinta en los pliegues del ano y luego transferir la cinta al vidrio.
Retrocede asípara que no se formen burbujas. El vaso se sumerge en un recipiente estéril.
Si se encuentran oxiuros adultos durante la recolección del análisis (parecen pequeños gusanos blancos), se sumergen en alcohol al 75 % y también se envían para su análisis. Requisitos del material: el raspado debe examinarse en un plazo de 2 horas; de lo contrario, el rendimiento disminuye.
El análisis de heces para helmintos y protozoos se utiliza no solo para detectarlos, sino también para controlar el tratamiento en curso una vez finalizado. Para un diagnóstico preciso, una sola prueba de heces no es suficiente: la prueba serológica más reveladora con la determinación de anticuerpos en la sangre.
Desventajas del método
Con una pequeña cantidad de parásitos en las heces recolectadas, el resultado puede ser falso negativo. El mismo cuadro surge si no fue posible captar el momento de aislamiento de los huevos o de los propios protozoos de acuerdo con su ciclo de vida. Por lo tanto, en presencia de síntomas clínicos y un análisis de heces negativo, se vuelven a tomar en una semana.
¿Qué es un coprograma?
Difiere del análisis fecal habitual en su examen minucioso y detallado.
Coprogram no es solo un análisis para la detección de huevos de parásitos, sino también un método para evaluar el funcionamiento del tracto digestivo. Esto incluye la definición:
- funciones de evacuación de los intestinos y el estómago;
- actividad enzimática o inactividad del tubo digestivo;
- estado de la microflora del intestino delgado;
- presencia de cualquier inflamación en diferentes partes del tracto digestivo;
- sangrado gastrointestinal oculto;
- parásitos y sus huevos encol rizada.
Este análisis se realiza únicamente con heces calientes.
Resultados de la investigación
Al realizar un análisis, el asistente de laboratorio completa un formulario en el que pone una marca "-" o "+": la presencia o ausencia de parásitos. El tipo de helminto identificado se indica a continuación. Para la confiabilidad del resultado, las heces se toman 3 veces con un descanso de 10 días.
En ameba y giardia, las heces generalmente se administran 5 veces. En los niños, las heces para gusanos se toman tres veces con un intervalo de 2-3 días.
Solo para las 3 pruebas, un resultado negativo es verdadero. De lo contrario, el tratamiento es necesario. En pocas palabras: el análisis fecal es necesario para confirmar la clínica o las suposiciones. De lo contrario, no se realiza ningún diagnóstico.
