Algunas madres se enfrentan al hecho de que los niños que son amamantados a menudo se portan mal después de comer. A pesar de que una mujer come de manera adecuada y completa, y el niño recibe una cantidad suficiente de leche materna, no aumenta de peso. Las causas de estos síntomas pueden variar. Para hacer un diagnóstico preciso, el médico prescribe ciertos estudios, incluidos los bioquímicos. Un análisis de heces para carbohidratos en bebés ayuda a identificar varios trastornos en los intestinos. Tales problemas en niños menores de un año son bastante comunes y requieren una atención especial.
Estudia heces para carbohidratos
Un pediatra experimentado con ciertos síntomas puede hacer rápidamente un diagnóstico preliminar. Para confirmarlo y determinar el curso de la enfermedad, se prescriben pruebas específicas. Determinar el contenido de carbohidratos en las heces de un bebé es un estudio bioquímico de la materia fecal, que permite identificar la capacidadintestinos para digerir y absorber azúcares.
Para concluir, la prueba se puede utilizar tanto de forma independiente como en combinación con otros estudios: coprograma, disbacteriosis intestinal, hemotest para la intolerancia a la lactosa.
Los carbohidratos en las heces se encuentran en forma de azúcar de leche. Este disacárido en el intestino delgado se descompone en glucosa y galactosa por la acción de la lactasa (una enzima involucrada en el metabolismo de los carbohidratos que se encuentran en la leche). Parte de la lactosa no se descompone y permanece en la luz intestinal. Esto conduce al desarrollo de una mayor formación de gases, diarrea, cólicos en el abdomen. En los bebés, hay una disminución en la actividad de lactasa, se desarrolla una deficiencia de lactasa. Muy a menudo, la patología se observa en recién nacidos prematuros.
Con la ayuda de una prueba para la determinación de carbohidratos en heces, se detectan enfermedades del tracto gastrointestinal e hipolactosia. El estudio es ampliamente utilizado en pediatría y gastroenterología.
En qué casos se prescribe un análisis de heces para carbohidratos en bebés
La indicación principal para el estudio es la sospecha de la formación de deficiencia de lactasa en un niño. Un diagnóstico provisional se basa en los siguientes síntomas:
- Niño con bajo peso con dieta normal.
- Retraso en el desarrollo físico y mental.
- Cólico infantil, hinchazón.
- Heces sueltas y espumosas frecuentes.
- Regurgitación regular.
- Náuseas.
- Sueño breve y ligero.
- Frecuente llanto nocturnosin motivo aparente.
También las indicaciones para la prueba son:
- Enfermedades del intestino delgado: enteritis, celiaquía.
- Patologías del páncreas: pancreatitis.
- Fermentopatía congénita.
- Anemia por deficiencia de hierro difícilmente tratable.
La contraindicación para el estudio de heces para carbohidratos en bebés es la edad del bebé hasta los 3 meses. Durante este período, se forman procesos enzimáticos en los intestinos (se forman enzimas), por lo que los resultados pueden no ser informativos.
Preparación para el estudio
La fiabilidad del análisis de carbohidratos en las heces del bebé depende de la preparación correcta para la prueba. No se requieren acciones especiales para esto, solo necesita seguir algunas reglas:
- La nutrición del bebé debe seguir siendo la misma. Vale la pena retrasar la introducción de nuevos alimentos complementarios durante 1 o 2 días.
- Si el bebé se alimenta con fórmula, no se debe cambiar la fórmula hasta que se obtengan los resultados.
- Los resultados pueden verse afectados por el estado mental del niño. Es necesario tratar de asegurar un sueño saludable para el bebé.
- El recipiente, el pañal o el hule deben prepararse con anticipación.
Cómo recolectar biomaterial correctamente
La ingesta de alimentos para los carbohidratos en los bebés se realiza por la mañana. Se coloca al niño sobre un hule o una servilleta y se espera a que se produzca la evacuación intestinal. La defecación debe ser natural. El uso de laxantes (velas, enemas) es inaceptable, ya que estodistorsiona el resultado. Además, no puede recolectar heces del pañal. El lubricante especial en su capa superior afecta el contenido de información de los resultados.
El biomaterial se recoge en un recipiente con una espátula especial en la cantidad de unas dos cucharas. El biomaterial debe ser llevado al laboratorio dentro de las 4-5 horas posteriores al muestreo. Está permitido almacenar heces por no más de 8 horas en el refrigerador a una temperatura de +2 a +8 grados centígrados.
Cómo se hace la prueba
El método Benedict se usa para determinar el contenido de carbohidratos en las heces. La prueba refleja la capacidad del cuerpo para absorber glucosa y carbohidratos. El principio del análisis es identificar la capacidad de los azúcares para actuar como catalizador. Pueden, con la ayuda de impurezas y aditivos, restaurar el cobre del estado de oxidación 2+ a 1+.
Se añade una cierta cantidad de agua destilada al biomaterial y se centrifuga. A la muestra resultante se le añade una sustancia química, el llamado reactivo de Benedict. Consiste en una mezcla de agua, sulfato de cobre, carbonato de sodio y citrato de sodio. Tras la adición se observa una reacción oxidativa en la que se produce el proceso de coloración. Los datos se interpretan de la siguiente manera:
- Color azul: concentración de carbohidratos inferior al 0,05%.
- Color turquesa - 0-0.05%.
- Verde –0.6-1%.
- Verde claro - 1, 1-1, 5%.
- Amarillo - 1, 6-2, 5%.
- Naranja - 2, 5-3, 5%.
- Rojo - el contenido de carbohidratos en las heces del bebé - 4, 0%.
Valores normales
La investigación determina más que solo el contenido de carbohidratos. También se detecta el grado de acidez de las heces, la concentración de proteínas, ácidos omega alifáticos y leucocitos. Los resultados de las pruebas generalmente se pueden obtener 1 o 2 días después de enviar el biomaterial para investigación. Normalmente, en los lactantes, los hidratos de carbono en las heces no deben superar el 0,25%. El diagnóstico preliminar depende de cuánto se supere el resultado:
- Las desviaciones del 0,3 al 0,5 % se consideran pequeñas y no requieren tratamiento.
- A los valores de 0, 6 se realiza la observación. Si los síntomas empeoran, se prescribe un segundo análisis. El estado del niño es valorado conjuntamente por la madre y el pediatra.
- Si la tasa es superior al 1 %, se prescribe una serie de exámenes adicionales para identificar la causa y prescribir el tratamiento.
Mayor rendimiento
El contenido de carbohidratos en las heces de un bebé 0, 2-0, 4 se considera una desviación menor. Incluso con tal exceso, el pediatra puede hacer ajustes en su dieta y, si es necesario, prescribir ciertos medicamentos.
Las causas del aumento de carbohidratos en las heces en los bebés son varias violaciones de la funcionalidad del intestino. Estos incluyen:
- Desequilibrio de la microflora intestinal.
- Insuficiencia enzimática del páncreas, caracterizada por una absorción y degradación deficientes de los carbohidratos.
- Intolerancia congénita a los disacáridos.
- Deficiencia transitoria de lactasa, en la que se reduce la producción de enzimas (debido adaño de enterocitos). Es esta forma de intolerancia a la lactosa disacárido la que con mayor frecuencia provoca un aumento de carbohidratos en las heces en niños menores de un año. La patología se desarrolla debido a la exposición al rotavirus.
Lo que afecta el rendimiento
Si los carbohidratos en las heces del bebé son elevados, no se asuste de inmediato. La patología es fácilmente tratable, a pesar de las manifestaciones clínicas graves. En algunos casos (raramente) el resultado es falso positivo. Hay varias razones para esto:
- Muestreo incorrecto de biomaterial: heces extraídas de un pañal, incumplimiento de las normas de almacenamiento.
- La víspera de la prueba, el niño recibió una fórmula baja en lactasa.
- Uso durante la prueba de fármacos antibacterianos.
Pruebas adicionales
La conclusión de que el niño tiene deficiencia de lactasa, los médicos no la ponen sobre la base de las manifestaciones clínicas y los resultados de un análisis. Para confirmar la patología y prescribir la terapia adecuada, el pediatra prescribe un examen completo:
- Coprograma. El análisis evalúa la capacidad de digerir los alimentos y la actividad enzimática de los órganos digestivos.
- Biopsia de la mucosa del colon. Con la ayuda de una biopsia, se obtienen muestras de biomaterial para un examen histológico posterior.
- Análisis de disbacteriosis. Varios organismos patógenos pueden interferir con la absorción normal de lactosa.
- Análisis de sangre clínico. Los niveles elevados de VSG y leucocitos sugierenla presencia de un proceso inflamatorio.
- Sangre para bioquímica (nivel de glucosa, bilirrubina).
- Prueba de IgE.
- Análisis de heces para helmintiasis.
Tratamiento de anomalías
Según los resultados de las pruebas, el pediatra prescribe el tratamiento. A la edad de hasta un año, este especialista es el principal para el niño. Un gastroenterólogo solo puede dar consejos adicionales, pero el pediatra determina la terapia. El autotratamiento a esta edad puede representar una amenaza no solo para la salud, sino también para la vida del niño.
Si los carbohidratos en las heces de los bebés aumentan debido a la deficiencia de lactasa, entonces se prescribe un tratamiento. La terapia a edades tempranas tiene sus propias características:
- La base es la comida saludable. Consiste en la exclusión casi total de los productos que contienen lactosa. En algunos casos, incluso es necesario abandonar la lactancia natural y pasar a fórmulas sin lactosa.
- El uso de medicamentos que contienen la enzima lactasa: Lactazar, Maxilat, Tylactase.
- Los cereales sin lácteos se introducen durante los alimentos complementarios. Se permite un consumo mínimo de productos lácteos fermentados.
El control de la dieta se realiza mediante el análisis del contenido de hidratos de carbono en las heces.
Monitoreo de deficiencia de lactasa
Los niños con intolerancia congénita a la lactosa se ven obligados a seguir una dieta y tomar medicamentos que contengan la enzima de por vidalactasa Con una forma transitoria de la enfermedad, el pronóstico de recuperación es favorable. La mayoría de los bebés vuelven a amamantar y toleran los alimentos que contienen azúcar de la leche.
La eficacia suficiente del tratamiento se juzga por el aumento de peso del niño, la desaparición de los síntomas dispépticos, el ritmo normal de desarrollo mental y físico. Después del final del curso, el médico prescribe un segundo análisis de carbohidratos.
Cuando un bebé presenta los primeros síntomas de deficiencia de lactasa, debe comunicarse inmediatamente con un pediatra. La mala digestibilidad de los azúcares puede ser el resultado de patologías graves. El retraso en el tratamiento contribuye a la transición de la enfermedad a una forma crónica que es difícil de tratar.
