¿Qué son los fibromas? Muchas mujeres están interesadas, especialmente aquellas que tienen una predisposición a la aparición de esta enfermedad. Esta es una neoplasia benigna que se localiza directamente en el propio útero o en el cuello de este órgano. A pesar de la prevalencia de la enfermedad, los científicos aún no han establecido completamente las causas exactas de su aparición.
El tamaño de la neoplasia puede ser muy diferente, pudiendo ser única o múltiple. Los fibromas a menudo se forman en mujeres de 35 a 45 años. Sin embargo, también ocurre en pacientes más jóvenes. Es importante entender exactamente qué es un fibroma y cómo se manifiesta exactamente para que el tratamiento pueda llevarse a cabo de manera oportuna.
Característica de la enfermedad
Los fibromas uterinos son un tumor benigno que se desarrolla en la cavidad uterina o en el cuello uterino. Sus dimensiones pueden ser insignificantes, pudiendo alcanzar varios centímetros. El tipo más común son los tumores múltiples.
Afecta principalmente a mujeres en edad reproductivaaños. El mioma es una neoplasia que consiste en fibras uterinas agrandadas al azar, que forman un nudo denso, que está densamente entrelazado con los vasos sanguíneos. Una característica de dicho tumor es que su crecimiento y desarrollo dependen en gran medida del nivel de hormonas sexuales.
Es importante no solo entender qué es un fibroma, sino también qué manifestaciones tiene. De gran importancia es el tamaño del tumor y su ubicación. Cuando alcanza un tamaño importante, puede provocar dolor, irregularidades menstruales y problemas durante el embarazo.
Clasificación
Qué son los fibromas y qué tipos de este tumor son, el médico tratante puede decirle exactamente. Hay varias clasificaciones diferentes de este tumor, según la ubicación, la composición celular. Hay tipos como:
- subseroso;
- submucoso;
- intraligamentario;
- intermuscular.
Subserous se caracteriza por el hecho de que la neoplasia se encuentra en el lado externo de la superficie del útero, cerca de los órganos abdominales. Intramuscular: ubicado directamente dentro de las fibras musculares. Submucoso: el crecimiento de un tumor dentro del útero, es decir, debajo de su mucosa, que pasa a la luz. Los fibromas de tallo no son un grupo específico, sino solo una forma de enfermedad uterina que ocurre con un tipo subseroso o submucoso. La diferencia radica en su tallo ancho o estrecho.
Los fibromas intramurales son los más comunes. Esta es una patología bastante típica para mujeres de 40 años. Este tipo de tumor está formado por tejidoscapa muscular, lo que conduce a un aumento en el tamaño de todo el órgano. Esto no puede dejar de afectar a los órganos cercanos, ya que la neoplasia los afecta e interfiere con el suministro normal de sangre. La característica principal del flujo es una violación del ciclo menstrual, la presencia de dolor y una sensación de presión.
Los fibromas multinodulares tienen varios ganglios y deforman significativamente el útero. A medida que crece, esta neoplasia incluso se puede ver visualmente, ya que el estómago crece bruscamente. Entre los principales signos, es necesario destacar el sangrado prolongado y severo, sensación de pesadez, dolor, debilidad.
Causas de ocurrencia
El desarrollo de los fibromas se produce en el contexto de varios tipos de trastornos hormonales, por lo que se considera la principal causa de la enfermedad. A menudo, un tumor se forma en mujeres jóvenes y se resuelve con éxito cuando ocurre la menopausia, ya que en ese momento el nivel de estrógeno comienza a disminuir. Además, hay varias razones principales más, en particular, como:
- predisposición genética;
- enfermedades ginecológicas inflamatorias;
- estrés;
- abortos frecuentes;
- obesidad y sedentarismo;
- relaciones sexuales sin orgasmo.
Este es un tumor dependiente de hormonas, por lo que se forma solo en edad fértil. Su crecimiento se activa con un aumento en el nivel de hormonas responsables de la nutrición de este órgano. El embarazo y el aborto también afectan al útero. Incluso las mujeres que han dado a luz una vez reducen significativamente el riesgo de desarrollar esta afección.enfermedad.
La razón principal del desarrollo de muchas enfermedades es la nutrición. Los trastornos metabólicos, la presencia constante de grasas refinadas y la obesidad provocan un aumento de los niveles de estrógenos.
Síntomas principales
Durante mucho tiempo, no aparecen signos de fibromas uterinos y, a menudo, se encuentran por accidente durante un examen realizado por un ginecólogo. A veces hay síntomas, pero hasta cierto momento son algo borrosos, lo que se percibe como la norma. Muy a menudo, los signos pronunciados ocurren con tumores de tipo submucoso o en presencia de ganglios grandes, independientemente de su ubicación.
Entre los principales síntomas de los fibromas uterinos se encuentran:
- períodos largos y abundantes;
- sangrado;
- dolor en la parte baja del abdomen;
- función pélvica alterada;
- infertilidad;
- aborto espontáneo.
El síntoma más básico es la menstruación prolongada y abundante, pero no se altera la periodicidad del ciclo. Esto puede conducir al desarrollo de anemia. Además, puede haber sangrado en la mitad del ciclo.
Entre los signos de los fibromas uterinos, se puede distinguir el dolor en la parte inferior del abdomen y en la región lumbar. Tienen un carácter llorón. El dolor agudo puede ocurrir cuando el pedículo del nódulo del fibroma se tuerce, lo que resulta en una alteración circulatoria significativa. Cuando la neoplasia alcanza un gran tamaño, comienza a comprimir el interiorórganos, y la mujer comienza a preocuparse por la micción frecuente, el estreñimiento crónico o la incontinencia urinaria.
Uno de los signos de los fibromas uterinos es la infertilidad o el aborto espontáneo. El tumor impide el movimiento normal de los espermatozoides a través de las trompas de Falopio. En este caso, la localización de la neoplasia juega un papel importante. Una mujer bien puede quedar embarazada con fibromas y dar a luz a un niño sano, pero esto requiere supervisión médica constante.
Diagnóstico
Antes de prescribir un tratamiento para los fibromas uterinos, debe realizar un examen adecuado para determinar su tipo, tamaño y localización. Durante el diagnóstico, inicialmente se lleva a una mujer para su análisis. Los métodos de diagnóstico se basan en estudios tales como:
- examen ginecológico;
- ultrasonido;
- histeroscopia;
- laparoscopia.
Al realizar un examen ginecológico, puede encontrar que el útero está algo agrandado. El diagnóstico por ultrasonido le permite evaluar el tamaño de los fibromas, el número, el tamaño, la localización de los ganglios y determinar la estructura del útero.
La histeroscopia ayuda a diagnosticar la presencia de un tumor, y para obtener datos más precisos es necesaria una biopsia para valorar su composición histológica y citológica. La laparoscopia diagnóstica ayudará no solo a diagnosticar con precisión, sino también a evaluar el grado de daño y el abandono de la enfermedad. Además, si es necesario, puede eliminar inmediatamente los nodos.
Característica de la terapia
Hay 3 métodos principales para tratar los fibromas uterinos, en particular:
- drogas;
- sin drogas;
- quirúrgico.
No se ha desarrollado ningún otro régimen de terapia, después del cual sería posible deshacerse rápida y efectivamente del tumor existente. El tratamiento se selecciona estrictamente individualmente. El médico selecciona el método más efectivo según el tipo de tumor, su tasa de crecimiento y la presencia de muchas otras enfermedades.
En algunos casos, se pueden usar medicamentos para los fibromas. Se selecciona un método similar cuando la enfermedad avanza sin síntomas graves. Su objetivo principal es detener el crecimiento de la neoplasia y su completa desaparición. También se pueden prescribir progestágenos, anticonceptivos orales combinados, antigonadotropinas. La elección de un medicamento en particular se lleva a cabo solo por un médico calificado. Además, determina la dosis y la duración de la terapia.
Si el uso de medicamentos no ha producido ningún resultado, entonces el médico puede prescribir una intervención quirúrgica. La extirpación de los fibromas uterinos puede ser necesaria en casos como:
- se diagnosticó un gran tumor;
- ella está creciendo rápidamente en tamaño;
- ejerce una presión significativa sobre los órganos adyacentes;
- hemorragia abundante.
Si el nódulo está ubicado debajo de la capa exterior del órgano, se realiza una laparoscopia del fibroma. Cuando el tumor se encuentrase utiliza un histeroscopio debajo de la mucosa. En el caso de una localización diferente, se asigna una operación de desforre. Después de la extracción de los fibromas uterinos, los períodos se vuelven moderados y menos dolorosos.
Con un tumor benigno, es posible un tratamiento no farmacológico, en particular, medicina herbal, fisioterapia, balneoterapia y tratamiento de spa. El método más común de terapia es la embolización. Durante este procedimiento, las arterias uterinas que alimentan la neoplasia se obstruyen. El suministro de sangre al tumor se interrumpe y su crecimiento se detiene y muere.
Tratamiento no quirúrgico
Cuando una mujer se acerca a la edad de la menopausia, si el tumor es pequeño y crece lentamente, se permite el tratamiento conservador de los fibromas, que ha obtenido críticas bastante positivas. Muchos pacientes dicen que con un tratamiento complejo se pueden lograr muy buenos resultados y se puede eliminar la neoplasia sin intervención quirúrgica. La terapia se basa en el uso de fármacos como:
- anticonceptivos orales combinados;
- antagonistas hormonales;
- antiprogestágeno;
- antigonadotropinas;
- gestágenos.
Entre los anticonceptivos orales, cabe destacar como Novinet, Ovidon, Mercilon. Dichos remedios pueden hacer frente de manera efectiva al dolor en la parte inferior del abdomen y al sangrado, pero no afectan la reducción del tamaño de los fibromas, solo contribuyen a la disminución de los ganglios en unos pocos centímetros.
Los antagonistas hormonales están diseñados para uso a largo plazo. Ayudan a reducir un poco el tamaño del tumor, y también se prescriben antes de la operación, para que la pérdida de sangre sea mucho menor. Entre estos medicamentos hay que destacar "Diferelin", "Zolodex", "Decapeptyl".
Entre los antiprogestágenos cabe destacar la Mifepristona, que ayuda a eliminar los síntomas existentes y a reducir el tamaño de los ganglios. En algunos casos, se realiza la ablación FUS, ya que este es el método más moderno basado en la exposición de ultrasonido a los fibromas. El enfoque preciso de los haces le permite curar rápidamente la neoplasia.
Cirugía
No siempre es posible curar los fibromas uterinos sin cirugía. La operación se muestra en casos como:
- tamaño del tumor superior a 12 cm;
- crecimiento acelerado;
- sangrado uterino abundante;
- muerte de nudos;
- formación de un ganglio submucoso.
Según el tipo de neoplasia, la ubicación y el tamaño del tumor, el médico selecciona un método de tratamiento. Entre los principales tipos de cirugía para extirpar los miomas uterinos, se deben distinguir los siguientes:
- laparoscopia;
- histerectomía;
- histeroscopia;
- cirugía abierta.
Todos los tipos de intervenciones quirúrgicas se dividen en radicales y conservadoras de órganos. Cada una de las operaciones realizadas tiene sus pros y sus contras. El método más común es la extirpación completa del útero. Tal intervención puede llevarse a cabo abiertamente ylaparoscópicamente. Con todas las ventajas de la operación: el fibroma se elimina por completo y no hay recaídas, los médicos también destacan una serie de desventajas, a saber:
- pueden ocurrir complicaciones;
- anestesia requerida;
- larga recuperación.
Tal intervención es altamente indeseable para pacientes que no tienen hijos y que planean quedar embarazadas en el futuro. La miomectomía es una operación de conservación de órganos, que consiste en la extirpación de solo ganglios. Tiene una serie de ventajas, ya que el período de recuperación dura de 2 a 3 semanas. Además, en el futuro es muy posible planificar un embarazo. Después de eso, no hay formación posterior de fibromas uterinos. La operación es mayormente exitosa, pero mucho depende de la experiencia del cirujano, el tamaño, la ubicación y la cantidad de ganglios.
Además, se puede prescribir una miomectomía histeroscópica, que se realiza con una localización submucosa de la neoplasia que crece hacia la luz del útero. La cirugía se realiza utilizando un histeroscopio insertado en la cavidad uterina a través de la vagina.
Otro tipo de intervención quirúrgica es la embolización de la arteria uterina de los fibromas. La operación consiste en interrumpir el flujo de sangre hasta que se detenga por completo. Como resultado, hay una disminución de los ganglios, su reemplazo con tejido conectivo o desaparición completa.
Tratamiento con remedios caseros
Muy a menudo, los métodos populares se usan para tratar los fibromas uterinos, merecen muy buenas críticas, ya que ayudan a ralentizar un poco el crecimiento del tumor. Sin embargo, vale la pena recordar que solo pueden usarse para neoplasias pequeñas con crecimiento lento. Además, primero debe consultar con su médico sobre la seguridad de usar la medicina tradicional.
Para el tratamiento, se muestra el uso de varias tinturas de alcohol de cicuta, muérdago, cinquefoil. Estas plantas son bastante venenosas, por lo que es necesario usar extractos preparados a base de ellos con mucho cuidado, en cursos cortos, con especial cuidado.
El propóleo ayuda a sobrellevar bien los nudos, ya que estimula el sistema inmunitario y tiene propiedades antitumorales. Se utiliza en forma de varios extractos y tinturas, así como ungüentos y supositorios.
Knotweed, cola de caballo y pulmonaria se utilizan para el tratamiento, ya que estas hierbas tienen la capacidad de regular la formación de tejido conectivo. Previenen la formación de cicatrices y adherencias.
Posibles complicaciones
Pueden ocurrir una variedad de complicaciones con los fibromas, las más comunes son:
- sin corte de corriente;
- necrosis;
- piernas retorcidas de la educación;
- sangrado abundante.
En algunos casos, puede haber una complicación como la eversión uterina, que ocurre con un ganglio submucoso. A veces puede haber una degeneración de los fibromas en un tumor maligno.
Mioma durante el embarazo
El manejo del embarazo con fibromas crea ciertas dificultades para médicos y pacientes. Las contraindicaciones absolutas para mantener el embarazo son la sospecha de degeneración maligna del tumor, el rápido crecimiento de los ganglios, su localización en el istmo cervical, la infracción, la necrosis.
Sin embargo, incluso si todas estas contraindicaciones no están presentes, es posible un aborto espontáneo, la necesidad de una cesárea con la posterior extirpación del ganglio.
El mioma es una neoplasia benigna, pero en cualquier caso, se requiere un tratamiento oportuno para prevenir el desarrollo de complicaciones peligrosas.
