Este artículo analizará los síntomas de la endometriosis después del parto.
Esta es una enfermedad de la esfera ginecológica, no inflamatoria. Este proceso patológico se caracteriza por el desarrollo de áreas ectópicas de tejidos endometriósicos. Esto significa que el tejido es funcional e histológicamente similar al endometrio (la membrana mucosa que recubre la cavidad uterina), que ingresa a otros órganos donde su presencia no es típica. El tejido endometrial cambia, lo cual es típico del ciclo menstrual, y crece gradualmente hacia los tejidos vecinos. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva. Existe la opinión de que después del parto, la endometriosis desaparece. Esto no es enteramente verdad. Averigüémoslo.
Causas de ocurrencia
Todavía no se comprende por completo por qué se producen focos de endometriosis y cómo progresa esta enfermedad. De acuerdo conPor lo tanto, no existe un método de tratamiento definido con el que pueda deshacerse de esta enfermedad para siempre. La mayoría de los médicos se inclinan por la causa de implantación de la endometriosis. Se cree que las partículas del endometrio pueden caer sobre otros órganos y arraigarse allí. Estos focos funcionan exactamente de la misma manera que antes, experimentando cambios cíclicos bajo la influencia del trasfondo hormonal. Así, cada mes algunas de estas células comienzan a ser rechazadas. Esto libera algo de líquido intersticial y sangre.
Muchos se preguntan si la endometriosis desaparece después del parto.
Predisposición hereditaria
Existe una predisposición hereditaria a desarrollar la enfermedad. A menudo se observa que todas las mujeres de una misma familia padecen esta enfermedad con mayor o menor intensidad. La endometriosis es una patología hormonal. Bajo la influencia de los gestágenos (que se producen durante el embarazo) y con una f alta general de hormonas femeninas (por ejemplo, durante la menopausia), el proceso patológico retrocede gradualmente y durante la gestación, los focos disminuyen, lo que también se observa en el contexto de la lactancia..
¿Por qué ocurre la endometriosis después del parto?
Factores provocadores
Estos factores incluyen:
- Cesárea. Esta intervención quirúrgica implica la incisión del útero, la extracción del feto y la sutura. A menudo, durante esta operación, se realiza un legrado (curetaje). Como resultado, incluso con una cuidadosa implementación y observancia de todas las reglas, las partículas endometrialespuede penetrar las capas de la pared abdominal, miometrio, peritoneo, ovarios y órganos vecinos. La probabilidad de progresión de esta enfermedad en el contexto de endometriosis ya desarrollada, en forma clínica explícita o latente, es especialmente alta. Después de la cesárea, la localización de los focos se observa con mayor frecuencia a lo largo de la cicatriz postoperatoria. ¿Qué más provoca la endometriosis después del parto?
- Examen manual del útero, que se realiza durante el parto con cicatriz del miometrio, con aumento total o parcial de la placenta, así como con sangrado masivo, contractilidad alterada de este órgano. El examen manual en todas estas situaciones es una manipulación necesaria que salva la vida de una mujer. Sin embargo, en su proceso, las partículas del endometrio pueden penetrar libremente en las capas profundas del endometrio, en la región del canal cervical y otros órganos. ¿Desaparecerá la endometriosis después del parto? Averigüémoslo.
- Raspado de útero. Este procedimiento es muy similar al anterior, pero se realiza con una herramienta especial: una cureta. Como resultado, el endometrio puede migrar a través de los vasos sanguíneos y linfáticos.
- Roturas del cuello uterino y la vagina durante el parto.
- Parto complicado. Los médicos han notado durante mucho tiempo que es más probable que se desarrolle endometriosis en mujeres cuyos partos tuvieron lugar en el contexto de un largo período anhidro, con partos difíciles (por ejemplo, al realizar la extracción del feto al vacío o con el uso de fórceps obstétricos) y con su largo curso.
Síntomas de patología
Pasandosi la endometriosis después del parto? No, la enfermedad nunca se cura por completo, pero este proceso puede tardar algún tiempo en manifestarse.
Por regla general, los síntomas de esta enfermedad no aparecen inmediatamente después del parto. Esto se puede ver varios años después. Pero la patología del cuello uterino se puede notar después de unos meses. El cuadro clínico de la enfermedad depende de cuán ampliamente se localicen las áreas patológicas de la patología y en qué etapa se encuentre dicha lesión.
Endometriosis primaria y secundaria
Se distingue la endometriosis primaria y secundaria, así como la extragenital y la genital. El proceso patológico primario se llama cuando sus focos se identifican precisamente después del parto. Secundario: si las áreas afectadas se observaron incluso antes del inicio del embarazo.
endometriosis extragenital y genital
Endometriosis extragenital: ubicada en otras estructuras (por ejemplo, en la piel) y endometriosis genital en los genitales. Como regla general, el síndrome de dolor es el síntoma principal del proceso patológico. Es el dolor lo que lleva a la mayoría de los pacientes al médico. En la mayoría de las situaciones, es de naturaleza dolorosa y se localiza en la parte inferior del abdomen. El dolor a menudo se observa a lo largo de todo el ciclo menstrual, pero aumenta en la víspera de la menstruación y durante ella. Además, puede ocurrir dispareunia: malestar, a veces pronunciado, durante las relaciones sexuales. El síndrome de dolor no es típico de la localización cervical de la endometriosis, yen este caso, los focos se detectan visualmente en el examen.
Adenomiosis
La adenomiosis es un trastorno en la capa muscular del útero después del parto, que provoca períodos prolongados y abundantes. En este caso, el dolor puede no ser muy pronunciado. El útero con adenomiosis aumenta de tamaño, por lo que cuando se examina, los médicos a menudo sospechan fibromas. La secreción sanguinolenta del tracto genital con adenomiosis es abundante todos los días. El ciclo de descarga también se interrumpe, la mayoría de las veces es un retraso en la menstruación.
Diagnóstico
La sospecha de esta enfermedad en un médico puede ocurrir ya en el primer examen. Pero para identificar el proceso patológico, se utilizan métodos adicionales. Estos incluyen:
- Ultrasonido de pelvis menor - todos los signos obtenidos en este estudio son indirectos. Sin embargo, un especialista experimentado a veces puede determinar la naturaleza endometrioide de la enfermedad con una probabilidad del 90%. La ecografía debe realizarse al final del ciclo antes de la menstruación.
- La histeroscopia es una técnica que se utiliza para confirmar la localización de lesiones en el canal cervical y adenomiosis. Se aprovecha mejor de 20 a 25 días.
La laparoscopia es el método que se considera más eficaz en el diagnóstico de la endometriosis. Al realizarlo, puede considerar todos los focos, realizar su cauterización o extirpación. Este método ofrece la mejor oportunidad para establecer la prevalencia de la endometriosis después del parto.
Terapia de la enfermedad
Esta patología es una enfermedad que no se puede curar radicalmente. Todo terapéuticolas medidas suelen estar dirigidas a eliminar los síntomas. A menudo, la eficacia del tratamiento es a corto plazo. Entonces, la terapia de la patología, incluso después del parto, es conservadora y quirúrgica.
El método ideal de tratamiento quirúrgico de la endometriosis después del parto es la laparoscopia con posible manipulación histeroscópica. Las ventajas de estos métodos son su pequeña invasividad, buena tolerabilidad. Son a la vez métodos diagnósticos, por lo que el volumen de intervención quirúrgica se determina en el momento de su realización. Con la laparoscopia, es posible verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio, extirpar el quiste y todos los focos de endometriosis, así como realizar muchas otras manipulaciones.
La histeroscopia es más preferible para endometriosis, adenomiosis, cicatriz postoperatoria, con patologías simultáneas del endometrio, etc. La terapia conservadora se lleva a cabo antes y después de la cirugía. Puede ayudar a prevenir la progresión de la enfermedad y eliminar los síntomas. Los medicamentos más utilizados para el tratamiento:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- antiespasmódicos;
- drogas hormonales;
- anticonceptivos o gestágenos;
- antagonistas y agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina;
- terapia con vitaminas.
Por supuesto, hay situaciones en las que algunas mujeres tienen endometriosis después del parto y nunca regresaron. Pero esto es más bien una excepción a la regla.
Prevención
Las principales medidas destinadas a prevenir esta enfermedad son:
- estudios de salud específicos de adolescentes y mujeres en edad reproductiva con quejas de dolor menstrual;
- observación de mujeres que se han sometido a abortos y otros procedimientos quirúrgicos en el útero para eliminar posibles complicaciones;
- tratamiento completo y oportuno de patologías agudas y crónicas de los genitales;
- uso de anticonceptivos orales hormonales.
