Las enfermedades oculares amenazan no solo con el deterioro de la calidad de la visión, sino también con su pérdida absoluta. El examen regular del sistema de visión, realizado como parte de los exámenes preventivos, permite la detección oportuna de un problema tan grave como el glaucoma de ángulo cerrado, cuyos síntomas y tratamiento se analizan a continuación.
Felicidad de ver el mundo alrededor
La vista es un gran regalo para una persona, con la ayuda de la cual conoce el mundo. Como han descubierto los científicos, alrededor del 90% de toda la información sobre el medio ambiente que una persona recibe con la ayuda de este sistema de sensaciones. El órgano visual es una estructura multicomponente. Incluso una pérdida parcial de la visión provoca un deterioro en la calidad de vida, porque una persona tiene que usar dispositivos correctivos: anteojos, lentes de contacto, o reemplazarán la capacidad de ver con otra forma de comprender la realidad circundante. Además de la miopía y la hipermetropía comunes, una persona puede sufrir otras deficiencias visuales, una de las cuales puede ser, por ejemplo, glaucoma de ángulo cerrado. Qué tipo de enfermedad es esta, el paciente debe ser informado por un especialista despuésdiagnóstico.
Características del órgano visual
La estructura del sistema visual es muy compleja, porque para percibir la realidad circundante a través de la visión, muchos componentes deben trabajar en armonía. Los principales son familiares para todos por las lecciones escolares de biología y anatomía. Pero, por ejemplo, el hecho de que la unión del iris y la córnea forma un ángulo corneal iridiscente solo lo conocen los especialistas y aquellos que se enfrentan a un problema como el glaucoma de ángulo cerrado. ¿Qué tipo de enfermedad es esta si su desarrollo depende de una cantidad física: el ángulo de conexión de los dos componentes de la estructura del ojo? El ángulo iridocorneal es una especie de componente de drenaje de la cámara anterior del órgano visual, y una violación de la salida de líquido causa serios problemas con la visión y el bienestar en general.
Visión borrosa
Un problema como el glaucoma de ángulo cerrado, cuyos síntomas causan una violación de la calidad de vida, se produce debido al aumento de la presión como resultado de la acumulación de exceso de líquido en el ojo. El nombre de la enfermedad tiene un grupo de enfermedades oftálmicas, que se basan en un aumento de la presión intraocular. El mismo nombre del problema proviene de la palabra griega, que significa "hinchazón sorda o turbia". Y es el empañamiento de la córnea lo que un especialista puede observar al examinar a un paciente. El glaucoma es el resultado de una disfunción del órgano visual debido al aumento de la presión intraocular.
Tipos de glaucoma en violación de la salida de líquido
La discapacidad visual debido al aumento de la presión intraocular se desarrolla en personas de diferente sexo, edad y por diversas razones. Hay varias enfermedades unidas por el nombre de "glaucoma". Pero hay dos tipos principales de este problema: glaucoma de ángulo abierto y de ángulo cerrado. Se diferencian entre sí en el mecanismo de retención de líquidos, y más precisamente en la geometría del ángulo iridocorneal. El glaucoma de ángulo abierto es el tipo más común de la enfermedad: se registra en el 90% de los casos detectados de discapacidad visual causada por un aumento de la presión intraocular. El segundo tipo de la enfermedad, aunque menos común, es más probable que resulte en ceguera total. El glaucoma de ángulo cerrado agudo requiere atención médica inmediata para mantener el funcionamiento del nervio óptico.
Características del problema reflejadas en el título
El líquido que juega el papel más importante en el sistema de visión debe circular constantemente, secretado por ciertas glándulas y eliminado naturalmente. Pero si se altera la geometría del sistema "borde iris-ciliar", la salida de líquido se detiene, se acumula en la cámara anterior del ojo, lo que provoca un aumento de la presión intraocular. El resultado de este proceso se denomina glaucoma de ángulo cerrado. Este problema ocurre en el 10% de los pacientes diagnosticados con glaucoma. Se manifiesta por fuertes sensaciones dolorosas: dolor de cabeza, dolor en los ojos, alteración de la visión, el paciente desarrolla náuseas y vómitos. Pero tales síntomas no sonestrictamente específico, y por lo tanto solo un especialista competente puede diferenciar la patología y diagnosticar el glaucoma de ángulo cerrado. ¿Qué tipo de problema es este si sus manifestaciones no son estrictamente específicas, aunque ocurren violaciones en el sistema visual? La retención de líquidos debido al cierre completo del ángulo de la cámara anterior, a través del cual se produce la salida de la secreción, provoca un aumento de la presión y, a su vez, una violación del nervio óptico. Un ataque agudo de una enfermedad de este tipo requiere tratamiento inmediato, de lo contrario, puede provocar una discapacidad visual significativa y ceguera total.
Consecuencia
Los especialistas establecen las causas del glaucoma de ángulo cerrado a medida que observan los casos de la enfermedad y evalúan el historial de los pacientes. Tanto las causas fisiológicas como los factores externos contribuyen a la enfermedad. El primero incluye características estructurales del sistema de visión como:
- bloqueo pupilar: el cristalino del ojo está cerca de la superficie posterior del iris, mientras que el ángulo de la cámara anterior se cierra, lo que bloquea el mecanismo de evacuación del líquido intraocular.
- síndrome del iris plano, en este caso, el sistema de salida de humedad y el iris están extremadamente cerca uno del otro; cuando la pupila se expande, la parte periférica del iris cierra el ángulo de la cámara anterior y bloquea la salida de humedad;
- la estructura del ojo tiene una característica en forma de un pequeño ángulo corneal iridiscente, que es un requisito previo para el desarrollo del glaucoma de ángulo cerrado.
Ben algunos casos, el ángulo en el que se encuentra el sistema de salida del líquido ocular se estrecha e incluso se cierra por completo debido al crecimiento de formaciones similares a tumores que se forman detrás del iris. Además, los siguientes factores pueden desempeñar un papel en el desarrollo del glaucoma de ángulo cerrado:
- características estructurales hereditarias del sistema ocular;
- diabetes mellitus;
- moretones frecuentes en los ojos;
- características del desarrollo del sistema nervioso, manifestadas en patologías nerviosas;
- fatiga crónica que afecta la funcionalidad del sistema visual;
- aumento crónico de la presión intraocular causado por factores de la edad, razón por la cual todas las personas mayores de 40 años deben someterse a un examen periódico por parte de un oftalmólogo, incluida la medición de la presión intraocular;
- delgadez fisiológica de la concha del ojo;
- terapia con corticosteroides;
- presión arterial alta;
- aumento del peso corporal;
- patología del sistema cardiovascular.
Todas estas causas tienen un efecto pronunciado en el desarrollo de la enfermedad.
Signos de glaucoma
Como la mayoría de los problemas de salud, el glaucoma de ángulo cerrado se desarrolla gradualmente, aunque puede ser agudo. En las etapas iniciales, prácticamente no se manifiesta un aumento de la presión intraocular debido al cierre del ángulo anterior de la cámara visual. Entonces el paciente comienza a sentir problemas tanto con la visión como con el bienestar general: fotofobia, círculos iridiscentes ante los ojos, desenfoque del objetopercepción visual, visión crepuscular reducida, malestar o dolor en el área de los ojos o dolor de cabeza temporal. Pero tales signos son característicos de muchos otros problemas de salud. Por lo tanto, la mayoría de las veces el diagnóstico es un diagnóstico preciso como un ataque de glaucoma de ángulo cerrado.
Un dolor de cabeza agudo, localizado en el área de los ojos y que se extiende hacia la sien, la frente, náuseas y vómitos, discapacidad visual hasta su pérdida total: estos son signos de un ataque, que se basa en un aumento significativo en presión intraocular. Varios de estos ataques y picos aparecen en el sistema de visión del paciente, violando la funcionalidad de la percepción visual y luego ceguera completa.
¡Vamos al médico
No siempre algunos síntomas en forma de dolor de cabeza, náuseas o vómitos hacen que una persona consulte a un médico, especialmente a un oftalmólogo. Pero si el paciente tiene hipermetropía y el dolor de cabeza se localiza con mayor frecuencia en la órbita, en la sien, entonces simplemente es necesaria la medición de la presión intraocular para diferenciar el glaucoma. Además, todos los pacientes mayores de 40 años deben someterse a un examen anual por parte de especialistas limitados, incluso para verificar el estado del sistema de visión.
Métodos de diagnóstico
No es frecuente que un especialista diagnostique glaucoma de ángulo cerrado. "¿Qué es este problema?" - pregunte a aquellos para quienes el aumento de la presión intraocular se convierte en parte de la vida. Violación de la funcionalidad del sistema visual debido a problemas.flujo de salida de líquido intraocular peligroso súbita pérdida completa de la visión. Para prevenir las graves consecuencias del glaucoma de ángulo cerrado, es necesario someterse a un examen inicial por parte de un oftalmólogo, en el que se determinará la presión intraocular mediante procedimientos especiales. Si los resultados no son satisfactorios, el siguiente paso será un examen del fondo de ojo.
Un especialista puede medir la presión intraocular de varias formas. Por ejemplo, el método Maklakov consiste en aplicar pesos especiales prepintados que pesan 10 gramos en la córnea. Después de retirar las pesas del ojo del paciente, se aplican a una hoja de papel y se determina la presión intraocular a partir del trazo que queda, medido con una regla especial. Este método asume la norma de presión intraocular hasta 24 mm Hg. Arte. Este método es ampliamente utilizado y tiene una alta precisión. Es él quien se acepta como estándar para monitorear la dinámica del desarrollo del glaucoma en un paciente.
El uso de un neumotonómetro es la base del segundo método para medir la presión intraocular. Aquí se usa presión neumática: se "dispara" en el ojo con un chorro de aire, y un especialista registra y evalúa la desviación de la córnea registrada por un equipo especial en respuesta a la presión aplicada: cuanto mayor sea la desviación, el mayor es la presión intraocular. Los resultados de tal medición no son muy precisos y generalmente se subestiman en un promedio de 2 mm. rt. calle
Esta técnica no se utiliza en el estudio dinámico del curso de la enfermedad con glaucoma establecido. Se utilizan equipos especiales paratonometría transpalpebral, cuando la presión se mide a través del párpado.
El método para medir la presión intraocular lo elige un especialista, teniendo en cuenta las capacidades de una institución médica. Si se detecta un aumento en la presión intraocular durante el examen inicial, se invita al paciente a someterse a un examen adicional: un examen del fondo de ojo, en el que el médico identificará la condición de la cabeza del nervio óptico, hemorragias o focos edematosos a lo largo del borde de la cabeza del nervio óptico, el grosor del borde neuronal, la presencia de excavación de glaucoma. Luego se realiza una gonioscopia, midiendo el ángulo de la cámara anterior usando un microscopio con una pantalla de hendidura y una lente Goldman de tres espejos. Los campos visuales del paciente también se miden mediante polimetría computarizada.
Formas de problemas
Entre los problemas de la oftalmología, existe un extenso grupo de enfermedades unidas bajo un mismo nombre. Entre ellos, solo el 20-22% de los casos son diagnosticados con glaucoma de ángulo cerrado. Los síntomas de esta enfermedad requieren diferenciación de otros problemas de visión que tienen síntomas dolorosos similares, así como un examen completo por parte de un oftalmólogo. Los especialistas dividen este tipo de discapacidad visual en dos tipos principales:
- glaucoma primario de ángulo cerrado;
- y, en consecuencia, secundario.
En el primer caso, el problema se forma por sí mismo, no asociado a otras enfermedades sistémicas. El ángulo de la cámara anterior del ojo disminuye y se cierra debido a las características estructurales del sistema visual, la formación de tumores,interrumpiendo el flujo de fluidos. En el glaucoma de ángulo cerrado secundario, las alteraciones en los parámetros físicos de la cámara ocular y la salida de líquido de la misma son el resultado de una lesión o diabetes mellitus.
Métodos de tratamiento
Cualquier enfermedad debe ser diagnosticada, la estrategia de tratamiento es elegida por un especialista, teniendo en cuenta las características de salud del paciente. Las etapas de la enfermedad determinan los principios del tratamiento. Por lo tanto, un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado requiere una intervención médica de emergencia debido al peligro potencial de daño catastrófico al sistema visual, amenazando con ceguera total.
Hoy en día, la oftalmología opera con tres métodos de tratamiento:
- tratamiento farmacológico;
- corrección del sistema de visión láser;
- operación de fistulización.
El tratamiento de calidad del glaucoma se lleva a cabo en las mismas etapas: medicamentos, corrección con láser, cirugía. El objetivo de la terapia es reducir la presión intraocular con medicamentos y evitar que el glaucoma progrese de manera agresiva. Si el glaucoma continúa desarrollándose activamente, entonces el paciente deberá someterse a una intervención con láser y luego a una operación de fistulización.
Preparados de farmacia
Uno de los problemas de visión más graves es el glaucoma de ángulo cerrado. Las gotas son la forma más común de medicación utilizada en el tratamiento médico de esta afección, aunque se utilizan tanto inyecciones como medicamentos orales. Los medicamentos tienen un objetivo: reducir la presión internaojos. Las siguientes sustancias medicinales pueden actuar como componente activo en ellos:
- latanoprost;
- pilocarpina;
- timolol;
- quinapril.
Estas sustancias se utilizan tanto como componentes activos independientes de preparaciones como en combinación. Qué tipo de medicamento necesita el paciente, la decisión la toma solo el médico tratante. ¡Está terminantemente prohibido el uso de medicamentos para combatir el glaucoma de ángulo cerrado sin la recomendación de un especialista!
Medicina tradicional para ayudar a la visión
El glaucoma de ángulo cerrado agudo en cualquier caso requiere atención médica inmediata. Todos los métodos y preparaciones medicinales deben ser recomendados por un especialista, teniendo en cuenta las características de la enfermedad de un paciente en particular. Debe recordarse que es imposible curar un problema oftalmológico existente solo con medicamentos o con la ayuda de recetas de medicina tradicional.
¿Es posible prevenir el problema?
Como cualquier otra enfermedad, el glaucoma es más fácil de prevenir que de tratar. Las medidas preventivas están dirigidas a mantener un funcionamiento adecuado del sistema de visión humana. Es imposible prevenir el glaucoma, pero tratarlo, manteniendo la visión en un nivel suficiente, solo es posible si el diagnóstico correcto se realiza en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad. Por eso es tan importante visitar a un oftalmólogo una vez al año, y después de cumplir los 40 años, someterse a una medición anual de la presión intraocular. Varias ametropías requieren corrección de la visión con la ayuda deanteojos ajustados o lentes de contacto. Esto ayudará a reducir la fatiga visual y aliviar la fatiga. También es necesario comer bien para que el cuerpo reciba todas las vitaminas, micro y macroelementos necesarios para una persona.
Una patología de la visión como el glaucoma de ángulo cerrado, cuyas causas y síntomas se discutieron anteriormente, puede afectar a una persona a cualquier edad. Pero solo en las primeras etapas de la enfermedad, la ayuda de especialistas de alta calidad ayudará a mantener la visión. Si se pierde tiempo, la enfermedad puede conducir a la pérdida completa de la visión. La responsabilidad por el estado de salud de uno debe convertirse en la norma para cada persona, porque un problema identificado a tiempo le permitirá aplicar las medidas adecuadas para deshacerse de él.
