El tórax enfisematoso es un signo de problemas respiratorios graves. La deformación de los huesos del esternón indica que la enfermedad está progresando. Muy a menudo, este síntoma se observa con enfisema. Los neumólogos también llaman a esta deformidad en forma de barril. ¿Qué patologías van acompañadas de tal síntoma y cómo tratarlas? Consideraremos estos problemas en el artículo.
¿Qué es esto?
¿Qué aspecto tiene un tórax enfisematoso? Los signos de esta patología son los siguientes:
- aumento del tamaño mamario transversal y anteroposterior;
- gran volumen de pecho;
- protrusión de los huesos de la clavícula;
- expansión de espacios entre costillas;
- pechos cilíndricos o en forma de barril.
También se puede observar un esternón ancho en personas sanas de complexión densa (hiperesténicos). Sin embargo, existen diferencias en la descripción del tórax enfisematoso y el tórax hiperesténico. cuando es fornidofísico, el tamaño del cofre corresponde a las dimensiones de otras partes del cuerpo. En los trastornos respiratorios, el volumen del tórax aumenta mucho más y se ve desproporcionado.
La foto del tórax enfisematoso se puede ver a continuación. A la derecha se muestra una deformidad en barril.
Razones
Con mayor frecuencia, los senos en forma de barril se observan en pacientes con enfisema. Con esta enfermedad, los espacios llenos de aire se expanden en los pulmones. Esto provoca un aumento del volumen del tórax y su deformación.
Sin embargo, esta no es la única razón para la formación de un tórax enfisematoso. La etiología de este síntoma puede estar asociada a la acumulación de mucosidad en los órganos respiratorios, así como a enfermedades degenerativas del tejido óseo.
Posibles enfermedades
¿En qué enfermedades se pueden deformar los huesos del tórax? En la mayoría de los casos, esto se observa con patologías graves del sistema respiratorio:
- enfisema;
- bronquitis obstructiva.
Los neumólogos clasifican estas dos enfermedades como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Además, se observa una deformidad enfisematosa del tórax en pacientes que padecen fibrosis quística y asma bronquial. La curvatura de los huesos del esternón también se observa en casos avanzados de osteoartritis.
A continuación, veremos en detalle cada una de las posibles patologías.
Enfisema
El enfisema suele afectar a los fumadores ya los pacientes que trabajan en industrias peligrosas. Esta enfermedad puedetambién se desarrollan como una complicación de la bronquitis obstructiva. Bajo la influencia de varios factores dañinos en los pacientes, los alvéolos pulmonares se expanden. Esto conduce a un deterioro en el intercambio de gases y la formación de un tórax enfisematoso. La patología se acompaña de los siguientes síntomas:
- dificultad progresiva para respirar (agravada por el esfuerzo);
- respiración superficial;
- respiraciones cortas y respiraciones largas;
- tos;
- piel azul por hipoxia.
Con el tiempo, los pacientes desarrollan insuficiencia respiratoria y cardíaca. Los pacientes se vuelven susceptibles a diversas infecciones del tracto respiratorio. Los resfriados ocurren en este caso en forma severa.
Bronquitis obstructiva
Esta enfermedad altera la permeabilidad de los bronquios. En el tracto respiratorio, se acumulan secreciones mucosas, lo que conduce a una ventilación deficiente de los pulmones. El tórax enfisematoso es uno de los signos de esta patología. Además, la bronquitis obstructiva se acompaña de los siguientes síntomas:
- tos;
- dificultad para respirar, agravada al caminar y el esfuerzo;
- excreción de esputo purulento y mucoso.
La enfermedad ocurre con mayor frecuencia debido a la exposición a los bronquios del humo del tabaco y los gases nocivos. También existe una predisposición genética a la enfermedad obstructiva de las vías respiratorias.
Esta patología es bastante peligrosa. En las últimas etapas de la enfermedad, se desarrollan insuficiencia respiratoria y cambios patológicos en los ventrículos del corazón.(corazón pulmonar).
Asma
Con ataques frecuentes de asma bronquial, el paciente retiene aire en los pulmones. Esto conduce a la expansión e hinchazón de los alvéolos. Los órganos respiratorios están como en un estado de inspiración constante. El aire retenido no sale al exterior y ocupa inútilmente una cantidad importante de tejido pulmonar. Esto conduce a la formación de un tórax enfisematoso. Este síntoma es especialmente común en niños.
Esta enfermedad se caracteriza por ataques insoportables de asfixia. La mayoría de las veces ocurren después del contacto con alérgenos. La respiración se vuelve superficial y poco profunda, con una inhalación corta y una exhalación larga. Hay sibilancias y silbidos en los bronquios. A veces, un ataque va acompañado de otras reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y secreción nasal.
En el período entre ataques, la salud del paciente puede permanecer normal. Sin embargo, la asfixia periódica no pasa sin dejar rastro para el cuerpo. Con el tiempo, los pacientes pueden desarrollar una complicación tan peligrosa como el estado asmático. Este es un ataque de asma grave que no se alivia con broncodilatadores y corticosteroides convencionales. A menudo, esta condición causa la muerte.
Fibrosis quística
Un tórax enfisematoso puede ser un signo de fibrosis quística. Esta es una enfermedad hereditaria grave asociada con una mutación genética. Con fibrosis quística, una persona acumula moco en todos los órganos, incluidos los bronquios. Los pacientes desarrollan una tos severa con esputo viscoso ydificultad para respirar.
Por lo general, esta enfermedad se diagnostica en niños en los primeros meses de vida. La patología a menudo se complica con insuficiencia pulmonar crónica.
Osteoartritis
La deformidad en forma de barril de la pared torácica se observa no solo en las enfermedades de los pulmones y los bronquios. A menudo, tales cambios patológicos ocurren con la osteoartritis de las costillas y la columna vertebral. Esta enfermedad se acompaña de cambios degenerativos en el cartílago óseo. Las costillas pierden su movilidad y, como resultado, el tórax se deforma.
La enfermedad se acompaña de dolor y rigidez en las articulaciones dañadas. Suele ocurrir en personas mayores. Debido a la artralgia constante, los pacientes se ven obligados a llevar un estilo de vida sedentario.
Diagnóstico
Cuando el tórax en tonel es necesario realizar un examen completo del paciente. Un neumólogo prescribe los siguientes tipos de diagnósticos:
- espirometría;
- broncoscopia;
- radiografía de tórax;
- ECG;
- análisis de esputo para cultivo.
Si se sospecha osteoartritis, se realiza un examen detallado de rayos X de las costillas y la columna vertebral.
Métodos de tratamiento
El tórax en barril es solo uno de los síntomas de diversas enfermedades. Es posible deshacerse de dicho defecto solo después del tratamiento de la patología subyacente.
En enfermedades respiratorias obstructivas crónicas y asma bronquial, a los pacientes se les muestra lo siguientebroncodilatadores:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Estos medicamentos vienen en forma de inhaladores. Alivian el broncoespasmo y facilitan la respiración.
Para enfermedades obstructivas graves y asma, se prescriben medicamentos con hormonas corticosteroides:
- "Prednisolona".
- "Dexametasona".
Los medicamentos hormonales se usan tanto en forma oral como inhalada.
Para expectoración difícil, están indicados los fármacos mucolíticos:
- "Ambroxol".
- "ACC".
- "Carbocisteína".
Estos remedios diluyen la flema y facilitan la salida de la mucosidad de los bronquios.
Si el uso de inhaladores no tiene el efecto deseado, el tratamiento farmacológico se complementa con sesiones de oxigenoterapia. Esto ayuda a mejorar significativamente la condición de los pacientes.
La terapia de fibrosis quística solo puede ser sintomática. La medicina moderna no puede curar una mutación genética. Sin embargo, es posible aliviar significativamente la condición del paciente. A los pacientes se les recetan broncodilatadores y mucolíticos. Estos medicamentos deben tomarse durante toda la vida. En caso de bloqueo severo del tracto respiratorio con moco, los bronquios se lavan con una solución de cloruro de sodio.
Con la artrosis se prescriben condroprotectores yinyecciones intraarticulares de preparados con ácido hialurónico. En caso de síndrome de dolor severo, están indicados los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (Diclofenaco, Nise, Ibuprofeno).
A menudo, los pacientes están interesados en la posibilidad de una cirugía plástica para la curvatura de la pared torácica. Si la deformidad es causada por una enfermedad pulmonar grave, no se puede eliminar con la ayuda de una cirugía estética. Después de todo, el volumen del cofre en este caso aumenta debido a la retención de aire en los órganos respiratorios. Por lo general, después de lograr la remisión, la forma del tórax vuelve a la normalidad.
Prevención
¿Cómo prevenir la deformidad de la pared torácica? Para hacer esto, es necesario proteger los órganos respiratorios de los efectos nocivos. Los neumólogos aconsejan seguir estas pautas:
- dejar de fumar por completo;
- evite la exposición a alérgenos, polvo y gases tóxicos;
- al trabajar en una industria peligrosa, someterse a exámenes médicos regulares;
- cura oportuna enfermedades broncopulmonares inflamatorias.
En caso de tos sistemática, sibilancias en el pecho y dificultad para respirar, es necesario consultar urgentemente a un médico. Esto ayudará a evitar complicaciones graves, como insuficiencia cardíaca y pulmonar.
