Reacción de Mantoux: norma, foto en niños y adultos

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Reacción de Mantoux: norma, foto en niños y adultos
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Anonim

Toda persona moderna ha oído hablar de un procedimiento como la reacción de Mantoux. ¿Lo que es? ¿Cómo se lleva a cabo? ¿Para qué? ¿Existe alguna contraindicación para esta intervención médica? ¿Cómo interpretar los resultados obtenidos? Las respuestas a todo esto y más seguramente se encontrarán a continuación. De hecho, no es difícil estudiar la acción de Mantoux y todo lo relacionado con esta reacción. La información será útil principalmente para los padres de niños menores de edad. Después de todo, es esta categoría de la población la que más a menudo enfrenta las manipulaciones correspondientes.

Cómo hacer Mantou
Cómo hacer Mantou

Breve descripción

¿Qué es la reacción de Mantoux? En la gente se llama "botón". Este es un tipo de prueba para detectar la presencia de tuberculosis en humanos. Un método antiguo y comprobado para diagnosticar la enfermedad mencionada.

Mantoux no es una vacuna. Por lo tanto, no tiene nada que ver con la vacunación. Se lleva a cabo con mayor frecuencia en niños desde el primer año de vida. Mantoux rara vez se administra a adultos; para esta categoría de la población existen otros métodos para diagnosticar la tuberculosis.

Sobre la enfermedad

La reacción de Mantoux es una prueba para la tuberculosis. Que es estoenfermedad?

La tuberculosis es una de las enfermedades más comunes en todo el mundo. Tiene una naturaleza infecciosa. Es difícil y de tratamiento prolongado, puede conducir a la muerte. Transmitido por gotitas en el aire.

El bacilo de Koch causa tuberculosis. Esta enfermedad ocurre en casi todos los países, incluso la vacunación no ayuda a proteger el cuerpo al 100% de la infección. La enfermedad afecta principalmente a los pulmones y los huesos. Como resultado de esta enfermedad, el sistema inmunológico se debilita.

Por eso es importante diagnosticar la enfermedad a tiempo. La tuberculosis en la medicina moderna se trata, pero no siempre de manera efectiva. Sin embargo, no se deben descuidar los diagnósticos anuales. Está disponible para toda la población, en Rusia la prueba de Mantoux se realiza de forma gratuita.

Composición de la "vacuna"

Antes de familiarizarse con los resultados de los diagnósticos, hablemos un poco sobre la "vacuna" en general. ¿Qué es Mantú? ¿En qué consiste el "reactivo" correspondiente?

La composición de la solución estudiada incluye células de tuberculosis debilitadas. Ellos, al ingresar al cuerpo, hacen que el sistema inmunológico funcione y luchen con componentes extraños. No te puedes enfermar de Mantoux.

Reglas para medir resultados
Reglas para medir resultados

Además de la tuberculina (las llamadas células tuberculosas debilitadas), la composición de la solución que se introduce en el cuerpo se puede encontrar:

  • fenol;
  • cloruro de sodio;
  • estabilizador ("Twin").

Vale la pena prestar atención al hecho de que Mantoux no contiene componentes proteicos. Esto lleva ala introducción de una sustancia en el cuerpo es mucho menos probable que cause reacciones alérgicas.

A quién se diagnostica

La reacción de Mantoux, como ya hemos dicho, es una forma moderna y rápida de comprobar la presencia de tuberculosis en el cuerpo humano. Vale la pena recordar que la tuberculina purificada existente no reacciona a BCG. Por lo tanto, no debe temer un resultado de prueba falso positivo en presencia de una vacuna contra la tuberculosis.

La prueba de Mantoux se lleva a cabo masivamente en Rusia. Los niños suelen enfrentarse a este tipo de diagnóstico de TB. Una vez al año, se lleva a cabo un procedimiento adecuado para ayudar a determinar de inmediato la presencia de una enfermedad en un niño.

Reacción de Mantoux por año (a los 12 meses) se hace por primera vez. Después de eso, el procedimiento se lleva a cabo anualmente. Por ejemplo, en un jardín de infantes o en una clínica del distrito. Los padres modernos pueden rechazar Mantoux y hacer "Diaskintest" o donar sangre para análisis.

En cualquier caso, la prueba de tuberculosis más comúnmente estudiada se administra a los niños. Los adultos casi nunca se enfrentan a una operación de este tipo. Después de todo, para ellos existen formas más rápidas y universales de determinar la tuberculosis. Pero si lo desea, cada persona puede inscribirse en el trámite que se está estudiando.

Importante: El Mantoux a menudo se realiza después del tratamiento de la tuberculosis y para determinar la necesidad de revacunación con BCG.

Cómo se realiza el trámite

Las normas de reacción de Mantoux se presentarán más adelante. Primero, algunas palabras sobre cómo se llevan a cabo los diagnósticos apropiados.

Como ya se mencionó, Mantoux no es una vacuna. Solución con tuberculosis atenuadala varita se administra por vía intradérmica. El líquido no entra en las venas ni en los músculos.

La inyección se coloca en el interior del antebrazo. Antes de la introducción de la solución, la piel se trata con alcohol y luego se inserta la aguja de la jeringa. Después del procedimiento, se retira la aguja de la piel.

Importante: la prueba de Mantoux debe realizarse en posición sentada.

Qué sucede después de la operación

La reacción de Mantoux en adultos y niños "se comporta" después de la introducción de la solución adecuada es aproximadamente la misma. El resultado depende de la presencia de tuberculosis en el cuerpo. De lo contrario, la reacción de todas las personas debería ser la misma.

Como regla general, después de la introducción de una solución con tuberculina purificada, se produce una ligera hinchazón en el lugar de la inyección. Se llama pápula. Es por este componente que en unos días se evaluará el resultado del diagnóstico de tuberculosis.

Alergia a Mantoux
Alergia a Mantoux

¿Cuál podría ser el resultado?

Descubrimos qué es la reacción de Mantoux. La norma en niños y adultos de este diagnóstico, como ya se mencionó, será aproximadamente la misma. Pero, ¿cómo interpretar el resultado?

La reacción de la muestra puede ser:

  • positivo;
  • negativo;
  • normal;
  • dudoso.

A veces se produce un resultado falso positivo. Se considera dudoso. A continuación, consideraremos con más detalle las normas de la reacción de Mantoux en niños y adultos. La siguiente información lo ayudará a comprender rápidamente los resultados de los diagnósticos.

Indicador negativo

Reacción de Mantoux normaldebe ser negativo. Esta es una señal de que el cuerpo no ha encontrado tuberculosis. Con un cuadro similar, los médicos realizan la revacunación con BCG.

Por regla general, un resultado negativo es la ausencia total de cualquier reacción al "reactivo" introducido. Es decir, el lugar de la inyección simplemente cicatriza. No debe haber bultos ni enrojecimiento.

Esta imagen indica que el cuerpo nunca ha tenido tuberculosis. O se produjo el contacto, pero hace tanto tiempo que el sistema inmunitario superó hace tiempo la varita de Koch.

Resultado dudoso

La norma de la reacción de Mantoux es la ausencia de cualquier formación en el sitio de inyección de la solución con el reactivo. Pero tal imagen en el mundo moderno casi nunca se encuentra. Por lo tanto, vale la pena considerar otras opciones para el desarrollo de eventos.

Como ya se mencionó, una persona puede enfrentar un resultado cuestionable del diagnóstico. Este es el nombre de la reacción después de Mantoux sin sellos. En tales circunstancias, la piel en el lugar de la inyección simplemente se vuelve roja.

El tamaño del rubor también juega un papel importante. Si el área "afectada" es de 2-4 milímetros, podemos hablar de la ausencia de palos de Koch en el cuerpo.

Cómo medir Mantoux
Cómo medir Mantoux

Reacción normal

En la foto se muestra el aspecto del lugar de la inyección. Las normas de la reacción de Mantoux se presentan a nuestra atención a continuación. Vale la pena señalar que los médicos permiten la formación de pequeñas pápulas después de la introducción de la solución estudiada. Este fenómeno se considera normal.

En general, el tamaño del sello depende de la edad del niño y derastros de "botones". Además, la fecha de la vacunación BCG juega un papel.

En niños de primer año de vida, la frecuencia de muestreo puede ser de hasta 17 milímetros. Por lo general, dichos indicadores se encuentran en presencia de un rastro grande (hasta 8 milímetros) del "botón". Si la huella es pequeña, el Mantoux normal es de aproximadamente 1,1 centímetros.

A continuación se muestra una tabla que ayuda a juzgar las normas de la reacción de Mantoux según la edad del bebé y la duración de la vacunación con BCG.

Normas de Mantoux
Normas de Mantoux

Rendimiento positivo

Por supuesto, al diagnosticar la presencia de tuberculosis, una persona puede encontrar un resultado positivo. ¿Cuándo una pápula indica una infección reciente o en curso en un paciente?

Una reacción de Mantoux positiva se caracteriza por la aparición de enrojecimiento e induración. Es costumbre dividir los resultados así:

  • reacción suave - de 5 a 9 milímetros;
  • gravedad media - 10-14 milímetros;
  • reacción pronunciada - 15-16 milímetros;
  • excesivo: más de 17 milímetros.

En consecuencia, el patrón observado indica que el cuerpo está luchando actualmente contra la tuberculosis o ha superado recientemente la infección correspondiente.

Importante: el color de Mantou también juega un papel. Por lo general, la inflamación es de color rosado. Un tinte azulado en la reacción indica un resultado positivo en la prueba de TB.

Efecto ampolla

La reacción de Mantoux negativa indica la ausencia del bacilo de Koch en el cuerpo. Pero a veces puede encontrarse con los llamadosefecto giro o ampolla.

Esta situación se caracteriza por un fuerte aumento del área de enrojecimiento en más de 6 milímetros. Un "pivote" también se denomina cambio repentino de una reacción negativa a una positiva sin la introducción de la vacuna adecuada.

Importante: con un efecto ampolla, los médicos comienzan a sospechar tuberculosis en una persona. Para un diagnóstico más preciso, se envía a un niño o a un adulto a un dispensario de TB.

Otra indicación para derivar a un dispensario es la presencia de una muestra grande (más de 16 milímetros) de Mantoux en una persona durante los últimos 4 años.

Cómo se toman las lecturas

Estudiamos la foto y las normas de la reacción de Mantoux. ¿Y cómo "eliminar" las lecturas después del diagnóstico? ¡Es bastante simple!

El médico o la enfermera toma una regla transparente común y la aplica en uno de los bordes de la pápula. A continuación, se evalúa el diámetro de la hinchazón y el enrojecimiento. Los indicadores obtenidos se registran en la historia clínica del paciente.

En consecuencia, cualquiera puede evaluar de forma independiente los resultados obtenidos como resultado del diagnóstico. Pero, por regla general, el procedimiento lo llevan a cabo profesionales médicos.

Visita al médico de cabecera

Entonces, hemos estudiado la información actual sobre la interpretación de la reacción de Mantoux. ¿Qué hacer si un niño o un adulto es derivado a un dispensario de TB?

Muchos temen este desenlace. Después de todo, en los dispensarios de TB puedes reunirte con pacientes infectados. Afortunadamente, esto no suele suceder. El paciente simplemente acude al médico de cabecera. El especialista prescribe pruebas adicionales paraaclaración de diagnósticos. Además, puede repetir Mantoux o hacer "Diaskintest". El último diagnóstico es más preciso y actualizado.

El médico de TB suele referir a una persona con sospecha de TB:

  • tomar una radiografía de tórax;
  • hazte un análisis de sangre para detectar tuberculosis;
  • realizar examen de esputo.

Incluso después de una refutación completa de evidencia dudosa o falsa, un médico especialista en TB puede prescribir un tratamiento con medicamentos antituberculosos "por si acaso". Vale la pena prestar atención al hecho de que los medicamentos recetados son medicamentos serios. Deben tomarse con precaución y no se recomienda dañar el cuerpo con tales sustancias "como red de seguridad".

Importante: si se sospecha que una persona tiene tuberculosis, se debe solicitar un examen completo. Hoy en día, se puede realizar un análisis de sangre llamado TB-SPOT para confirmar la ausencia de infección en muchas ciudades. Este es el medio más informativo para diagnosticar la infección mencionada anteriormente.

Mantoux en un niño
Mantoux en un niño

Qué puede afectar el resultado final

En el mundo actual, las reacciones de Mantoux en los niños (se han llamado la atención las fotos de varios resultados) se están volviendo obsoletas. La cuestión es que este no es el método de diagnóstico más preciso, sino que solo se usó anteriormente. Por lo tanto, muchos todavía confían en un procedimiento similar.

El principal problema es que más de 50 factores pueden afectar el resultado del diagnóstico. Entre ellos se distinguen muy a menudo:

  • enfermedades crónicas;
  • procesos inflamatorios;
  • enfermedades recientes (incluso un resfriado común distorsiona el resultado);
  • adenoides;
  • propenso a reacciones alérgicas;
  • herencia.

Debe recordarse que Mantoux deberá cuidarse adecuadamente durante 3-4 días. Es decir, hasta que se mida la pápula. De lo contrario, el resultado se distorsionará.

Cómo cuidar adecuadamente una muestra

Para que la reacción de Mantoux no crezca normalmente en los niños, se debe cuidar adecuadamente. Los adultos generalmente no tienen problemas con la "supervisión" del lugar de la inyección. Pero los menores deben ser estrictamente controlados.

Los padres deben asegurarse de que los niños no se rasquen ni froten el lugar de la inyección. Debido a esto, crece el enrojecimiento. Como resultado, puede obtener un falso positivo o un resultado cuestionable.

Antes de medir la pápula, no puede mojar el lugar de la inyección. Este requisito también deberá observarse estrictamente.

Los médicos recomiendan abstenerse de comer dulces y alimentos alergénicos. Esto es necesario para no provocar una reacción alérgica innecesaria en el niño.

Importante: el sitio de inserción de la aguja debe estar abierto. No se puede atar ni vendar. La piel debe "respirar".

Vacunas y diagnósticos

Quizás eso es todo. Los consejos sugeridos anteriormente ayudarán a evitar problemas con la distorsión de los resultados de los diagnósticos de tuberculosis. Pero los adultos y los niños deben prestar atención a algunos matices más.

Por ejemplo, considere qué hacerMantoux después de la vacunación no debe ser. Los resultados serán impresionantes. Esto se debe a la presencia de conservantes en las vacunas, que aumentan el enrojecimiento en el lugar de la inyección al interactuar con la tuberculina.

Efectos secundarios

Además, vale la pena recordar que cualquier inyección es una interferencia con el funcionamiento normal del cuerpo. Y por lo tanto, los ciudadanos pueden enfrentar una serie de efectos secundarios.

Esto a veces se denomina alergias. En este caso, Mantoux crece hasta 20 milímetros o más. Una situación similar se observa en todos los alérgicos.

Además, es posible que encuentre estos "efectos secundarios":

  • tos;
  • lentitud;
  • malestar general;
  • erupciones en la piel;
  • fiebre;
  • trastornos gástricos.

En general, los efectos secundarios se asemejan a la intoxicación. Por lo general, no se requiere ningún tratamiento especial. Por lo tanto, solo necesita esperar.

Reacción exagerada a Mantoux
Reacción exagerada a Mantoux

Conclusión

Nos familiarizamos con la foto de la reacción de Mantoux en niños y adultos. Además, pudimos familiarizarnos con información importante sobre el diagnóstico adecuado.

Ahora cada uno puede decidir por sí mismo si debe aceptar dicho procedimiento. Actualmente, el diagnóstico de tuberculosis en niños se realiza de diferentes maneras. Y así Mantoux está siendo abandonado cada vez más a menudo. Después de todo, como ya se mencionó, este no es el método más preciso para determinar la presencia de un bacilo tuberculoso en el cuerpo.

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