El tratamiento del síndrome de ansiedad es un tema de actualidad para la medicina moderna. Los ataques de pánico, los pensamientos obsesivos, la ansiedad, que no se pueden superar con las propias fuerzas, son fenómenos que caracterizan a un porcentaje importante de nuestros compatriotas. La neurosis de ansiedad, que se manifiesta en tales signos, es tratable, por lo que no es necesario sufrir molestias. Se han desarrollado varios enfoques efectivos: exposición, medicación, cognitivo-conductual. Como parte del curso, el médico le enseñará al paciente a mantener el estado mental bajo control, superar los miedos y los pensamientos perturbadores.
Empezando desde el principio: ¿de qué se trata?
Antes de considerar los postulados básicos del tratamiento de la ansiedad en adultos, niños, debe familiarizarse con la terminología. ¿Qué es el estado de ansiedad? La medicina moderna bajo este término comprende varias subespecies. El tratamiento se elige en función de los matices del caso. A menudo, la ansiedad se preocupa en el contexto del TOC, cuando la neurosis se asocia con pensamientos y condiciones obsesivos. Este esrequiere un enfoque específico. Se prescribe un curso peculiar si la manifestación principal son los ataques de pánico. La duración del tratamiento depende de la gravedad de la afección. Sin embargo, el porcentaje predominante de tipos de tratamiento está dirigido a una cooperación a corto plazo entre el paciente y el médico. Se sabe por las estadísticas que la mejora se observa en promedio en la décima sesión.
El tratamiento de la ansiedad en los niños suele ser necesario en el contexto de una terapia con medicamentos o una enfermedad médica. Los miedos pueden provocar un deterioro del estado mental, por ejemplo, los relacionados con los estudios, los padres y el futuro. Los médicos dicen que la ansiedad se basa en un sentimiento de desconfianza hacia el espacio circundante. Muchos esperan una captura, problemas literalmente a cada paso. Los adultos transmiten este patrón de pensamiento a los niños, la memorización se produce automáticamente. Además, los médicos han descubierto que la ansiedad se puede transmitir entre generaciones y a través de la generación.
Terapia: la idea clave
El tratamiento de la ansiedad, la depresión, el TOC, la ansiedad y otros trastornos mentales implica elegir el programa óptimo, enfoque que sea útil para una persona en particular. Actualmente, los métodos más exitosos para la ansiedad son el comportamiento cognitivo (TCC) y la exposición. No es necesario planificar un curso utilizando los enfoques de una sola opción de terapia: puede combinar diferentes métodos y medios, así como complementar la opción principal de otras formas menos comunes. Para algunos pacientes, un curso de terapia individual es óptimo, para otros es mástratamiento grupal adecuado, que consiste en reunir a personas con problemas similares.
CBT para la ansiedad
Esta técnica terapéutica ha demostrado ser eficaz, suave y segura. Actualmente, se usa ampliamente en el tratamiento del aumento de la ansiedad y la información oficial acumulada confirma la razonabilidad y la eficacia de este enfoque. Según la investigación, se puede concluir que la TCC ayuda con los trastornos de pánico y la ansiedad general. Este enfoque se puede utilizar cuando se trata de fobias. Se recomienda como imprescindible para personas que sufren de ansiedad social.
La idea detrás del impacto de la terapia cognitiva en los síntomas de ansiedad en el tratamiento de esta condición es estudiar y evaluar el impacto en una persona de los pensamientos negativos, en medicina llamados cogniciones. El médico ayuda al paciente a comprender hasta qué punto el estado general de preocupación depende de este fenómeno. El aspecto conductual del curso terapéutico está dedicado a los matices del comportamiento humano, ayuda a controlar la reacción del paciente cuando se expone a la ansiedad y los factores que la activan.
La idea central de la TCC es comprender que los sentimientos están determinados por pensamientos, no por factores externos. Con síntomas de aumento de la ansiedad, el tratamiento implica, en primer lugar, la toma de conciencia del dominio de los sentimientos e ideas sobre la situación actual sobre sí misma.
Sobre ejemplos
Supongamos que se invita a una persona a un evento. El primer pensamiento que viene a estoocasión, generalmente positiva: las personas recuerdan cómo les gusta asistir a tales eventos, qué diversión les espera en el lugar. El estado emocional se eleva, la persona se anima. Con la ansiedad, el pensamiento puede cambiar de color: una persona puede pensar que las fiestas no son adecuadas para él y que sería mucho más cómodo pasar la noche solo. Esto establece el estado en neutral. Una forma diferente de pensar es posible cuando, inmediatamente después de recibir una invitación, el objeto comienza a pensar en las dificultades de comunicación, representa situaciones negativas que pueden ocurrir en una reunión. Esto genera preocupación.
El esquema descrito da una idea clara de cuán fuertemente el estado emocional afecta la percepción de algún evento. El tratamiento de la ansiedad está dirigido principalmente a combatir los pensamientos negativos que provocan ansiedad y miedo. La TCC tiene como objetivo corregir este método de creencia, pensamiento, para influir en cómo se siente una persona.
CBT: un enfoque terapéutico
El tratamiento CBT para la ansiedad en adultos comienza con una evaluación de la mentalidad inherente de una persona. El primer paso es cuestionar la corrección de los pensamientos inherentes del objeto. Esto se llama reestructuración, que es el proceso mediante el cual los patrones negativos se cambian por otros realistas. El proceso es paso a paso, consta de tres etapas. Veámoslos uno por uno.
Paso uno
El tratamiento de la alta ansiedad en adultos a través de las ideas de la TCC comienza con la identificación e identificación de lospensamientos. Las desviaciones mentales obligan a una persona a evaluar cualquier situación mucho más peligrosa de lo que es en realidad. Un ejemplo clásico es el miedo a la microflora. Las personas con este tipo de trastorno de ansiedad ni siquiera pueden estrechar la mano de otra persona.
La identificación de los miedos por uno mismo, sin ayuda calificada, es extremadamente difícil. Algunos se dan cuenta de la irracionalidad del factor perturbador, pero la situación no se vuelve más fácil. La tarea principal de la primera etapa de la TCC es dar una respuesta correcta a la pregunta de qué pensamientos estaban en la cabeza cuando sonó la alarma.
Paso dos
El siguiente paso para tratar la ansiedad es cuestionar los pensamientos negativos que están en tu cabeza. La tarea de una persona es evaluar correctamente todos aquellos reflejos contra los cuales surgió la ansiedad. Las creencias negativas deben ser analizadas en detalle, considerando la presencia de evidencia indiscutible de la verdad del factor que inspira miedo. Se debe analizar qué tan probable es que una situación de miedo realmente suceda.
Paso tres
En esta etapa del tratamiento de la ansiedad, debes trabajar los pensamientos negativos, reemplazándolos con la realidad reflexiva. Al identificar y articular con precisión suposiciones irracionales perturbadoras, y al reconocer los trastornos del pensamiento negativo, se pueden tomar medidas para corregirlos en la dirección de otros más verdaderos. Como parte del curso, el médico ayudará a formular afirmaciones tranquilas que reflejen la realidad. Esperando una situación perturbadora, una persona tendrá que concentrarse en talpensamientos, pronúncialos para ti mismo.
Reemplazar pensamientos por otros realistas es todo un desafío. El pensamiento negativo en la mayoría de los casos es un patrón formado. Se necesita tiempo, paciencia y mucha práctica para cambiarlo. La tarea de una persona es romper conscientemente el hábito que provoca ansiedad. Por esta razón, la TCC no se trata solo de trabajar con un médico, sino también de autocorregir activamente la evaluación de la realidad.
Terapia de exposición
La ansiedad es una condición bastante incómoda y desagradable que una persona inconscientemente trata de evitar. Por ejemplo, por miedo a las alturas, prefiere hacer un gran círculo, pero evita tener que cruzar un puente alto. Por temor a la actividad pública, esa persona encontrará una excusa para no asistir al evento. Al mismo tiempo, el tratamiento de la ansiedad en condiciones de completa exclusión de la propia realidad de las situaciones que provocan ansiedad es imposible. Al evitar tales casos, una persona pierde la oportunidad de ser más fuerte que sus propias fobias. Además, tratar de esconderse de un evento aterrador lo hace aún más aterrador.
La terapia de exposición se desarrolló para combatir este círculo vicioso. Tal curso de tratamiento implica la máxima inmersión en circunstancias aterradoras. La repetición repetida ayuda a reconocer el miedo y tomar el control de lo que está sucediendo, reduciendo así la manifestación de síntomas de aumento de la ansiedad. El tratamiento en adultos, niños ocurre de acuerdo con uno de dos escenarios. El médico puede ayudar a imaginar circunstancias aterradoras o ayudar a sobrellevarlas.en la realidad Este enfoque puede combinarse con la TCC descrita anteriormente, o utilizarse por sí solo para corregir la afección de una persona.
Terapia: cómo funciona
El curso de exposición se basa en la idea de habituación sistemática. Con síntomas de aumento de la ansiedad, el tratamiento de adultos y niños nunca comienza con un encuentro con una situación que causa miedo severo; tal enfoque puede causar un trauma psicológico. El mejor comienzo son las situaciones simples. Aumenta gradualmente el nivel de ansiedad. La adicción gradual se llama una disminución sistemática en la susceptibilidad de un fenómeno aterrador. El paciente se vuelve más seguro de sí mismo, pone a su disposición diferentes formas de controlar el estado de pánico.
El primer paso del tratamiento es el desarrollo de métodos y métodos de relajación. El médico enseña relajación a través de la respiración, relajación del tejido muscular. Al aprender a resistir los miedos, la relajación se puede utilizar para reducir la respuesta física a la ansiedad. Esto ayuda a eliminar el temblor, la respiración demasiado rápida y superficial y los síntomas externos similares a los de otro ataque.
Continuación del programa
El próximo paso para reducir la susceptibilidad del factor miedo es el desarrollo de la lista. Es necesario imaginar y fijar en el papel 1-2 docenas de circunstancias que generan ansiedad, ordenar la lista según el nivel de miedo. Para combatir el miedo, crean una secuencia de acciones de lo simple a lo complejo, dándose cuenta del propósito de cada etapa. Por ejemplo, si una persona tiene miedo de volar, primero comienza a considerarfotos de aviones, gradualmente el progreso llega a volar en la realidad.
Todas las tareas formuladas deben resolverse cuidadosamente. La forma más fácil de superar los pasos de la lista es con la ayuda de un médico, pero si es imposible contactarlo, puede intentar el autotratamiento de la ansiedad utilizando el mismo programa. Uno debe ser consciente del objetivo de la terapia: permanecer en circunstancias aterradoras hasta que logre vencer los miedos. Tarde o temprano, una persona se da cuenta de que no hay nada terrible y que las ideas anteriores sobre la situación no reflejaban el estado real de las cosas. La formación de una situación alarmante debe ir acompañada del uso de técnicas de relajación. El éxito de su implementación ayuda a volver al factor aterrador nuevamente. Gradualmente, paso a paso, dicha terapia da un resultado pronunciado.
Técnicas adicionales
Se han desarrollado métodos y medios especiales para reducir los niveles de estrés. Al recurrir a ellos, es más fácil lograr la tranquilidad. La opción más sencilla y básica es la actividad física. El ejercicio es un buen contrapeso al estrés, a cualquier excitación interna. Como se demostró, 3-5 veces a la semana haciendo algún tipo de deporte durante media hora, por lo tanto, una persona aumenta significativamente el estado emocional y estabiliza la psique. Los mejores resultados provienen de aquellos que dedican una hora cada día a deportes divertidos. Por ejemplo, puede introducir ejercicios aeróbicos o nadar en su rutina diaria.
Una técnica igualmente útil es la relajación. Al usarlo regularmente, puede lograr buenos resultados. Recomendado para aprender meditacióno visualización. Un médico puede enseñarle maneras de controlar su respiración. Un método bastante popular es la relajación muscular progresiva.
¿Qué más probar?
La retroalimentación es una forma de lidiar con la ansiedad usando sensores especiales. Estos son una variedad de monitores de frecuencia cardíaca, medicamentos para controlar la frecuencia de la respiración y la actividad muscular. El análisis de las lecturas del instrumento ayuda a evaluar la respuesta del cuerpo a un factor perturbador. Por lo tanto, es más fácil averiguar qué técnica de relajación será más beneficiosa.
En algunos casos, se aconseja a los pacientes que recurran a la hipnosis. Mientras que en esta combinación, el psicoterapeuta aplicará enfoques específicos destinados a transmitir la esencia de los miedos. Como parte del curso de tratamiento, se capacita al cliente para reevaluar los factores de miedo.
Asistencia con medicamentos
Los medicamentos son relativamente raros para tratar la ansiedad. La elección de nombres específicos depende de los detalles del caso, la presencia de trastornos somáticos. A menudo, la ansiedad se explica por un programa de drogas al que se somete una persona o por las drogas que toma. Para facilitar la salida de este estado, las sustancias se cancelan gradualmente. A veces se requiere terapia de abstinencia. En el trastorno de ansiedad primario y con persistencia prolongada de los síntomas tras la retirada de los compuestos que lo provocaron, está indicada la combinación de tratamiento psicoterapéutico y medicación.
Hay bastantes medicamentos que son efectivos para la ansiedad. Básicamente ellosson bien tolerados y muestran un efecto pronunciado. Los más utilizados son las benzodiazepinas. Los preparativos de este grupo están indicados para un curso corto, hasta dos meses. Los medicamentos son efectivos contra la ansiedad y los trastornos del sueño, con problemas de adaptación y estrés agudo. El uso de benzodiazepinas durante dos meses ayuda a sobrellevar sus emociones y a sí mismo, aprender a sobrellevar las tareas cotidianas. Además, en el contexto de la terapia con medicamentos, el paciente trabaja más eficazmente con el médico como parte del curso psicoterapéutico.
Matices y casos
PTSD (un trastorno que apareció en el contexto de un trauma psicológico experimentado) requiere tratamiento no solo con medicamentos, el curso debe elegirse evaluando la condición del paciente y el régimen de terapia debe elaborarse teniendo en cuenta un enfoque integrado. Como regla general, la ansiedad se acompaña de trastornos depresivos o de pánico, distimia. A menudo, el PTSD se observa en combinación con una adicción al alcohol o las drogas.
Los antidepresivos están indicados para las desviaciones de pánico. La práctica más común es el nombramiento de ISRS, fármacos tricíclicos. Puede combinar estos grupos con benzodiazepinas. La elección se basa en la tolerancia individual, las consecuencias negativas, la experiencia previa de uso. Los ISRS son las opciones más comunes en la práctica general en la actualidad. Estos medicamentos hacen efecto en unas pocas semanas después del inicio del curso, a veces en un mes o incluso más, por lo que el programa suele ser largo: de seis meses o más. La mayoríaremedios populares son fluoxetina, paroxetina, sertralina.
