La palabra "foraminal" significa el área donde se encuentran las terminaciones nerviosas de la médula espinal. Comienzan en la propia columna vertebral. Si en este espacio hubo una deformación del disco intervertebral, que resultó en una hernia, entonces este tipo de enfermedad se llama hernia foraminal.
Es decir, es uno de los tipos de hernias. Se puede encontrar con poca frecuencia, del cuatro al diez por ciento entre todas las patologías vertebrales. Además, esta vista tiene sus subespecies: trasera y lateral.
¿Por qué se desarrolla esta patología?
La hernia foraminal generalmente ocurre si una persona se esfuerza demasiado físicamente, carga demasiado la región de la columna vertebral. Los deportes en el gimnasio también pueden provocar la aparición de una hernia, cuando la carga principal recae sobre la columna vertebral. También una de las razones del deteriorocondición es cualquier actividad que requiera levantar pesas.
La hernia foraminal también ocurre con lesiones espinales existentes. Absolutamente cualquier parte de la columna vertebral puede sufrir, pero con mayor frecuencia el cuello y la sección torácica de la espalda caen bajo la distribución. Con especial frecuencia, las hernias foraminales aparecen en las secciones vertebrales L2-5 (en alguna variación) y L5 - S1, ya que estos son los lugares que experimentan la mayor tensión.
Todos los huesos en diferentes partes del cuerpo humano tienen sus propios nombres en forma de una letra del alfabeto latino y un número de serie. Cuando un médico está determinado con un diagnóstico, usa esa designación, ya que con su ayuda puede comprender claramente dónde se produjo la protuberancia. Por ejemplo, si la hernia está en L4 y L5, entonces el disco está dañado precisamente entre la cuarta y quinta vértebra lumbar. Cuando el médico dice que se ha formado una hernia foraminal en L3 y L4, se refiere a un daño en el disco intervertebral entre la tercera y cuarta vértebra lumbar. Pero la designación L5 y S1 significa la presencia de una hernia entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra sacra.
¿Qué más puede llevar al desarrollo de una hernia de disco foraminal? Varias enfermedades y trastornos en el cuerpo. Por ejemplo, problemas con el sistema musculoesquelético, músculos débiles del corsé espinal, diversas infecciones que afectan el cuerpo cartilaginoso, etc.
Distinción por especie
En medicina, existe una clasificación especial de dicha patología. Tales hernias generalmente se dividen en variasespecie:
- Una hernia que ocurre en la misma entrada vertebral se llama medial.
- La patología que se encuentra dentro del agujero intervertebral se designa como intraforaminal.
- Si la hernia se encuentra en la salida de la columna, entonces se llama lateral.
- En el caso de una patología fuera de la abertura de la columna, se trata de una hernia extraforaminal.
Además, la variedad se divide en tres secciones de la columna: cervical, torácica y lumbar.
Diferencia en las direcciones de patología
La hernia foraminal de la columna se puede subdividir en otros tres tipos, que se clasifican según la dirección en la que sobresale. En este caso, hay tres variedades:
- Hernia foraminal dorsal, donde el cartílago se dirige hacia el lado izquierdo hacia el canal con la médula espinal. Es muy posible que con tal desarrollo, se infrinja la raíz nerviosa del lado izquierdo. La hernia foraminal del lado izquierdo se encuentra con mayor frecuencia en la región cervical y lumbar de la columna vertebral. Si el daño a las terminaciones nerviosas es grave, la consecuencia será la parálisis (completa o parcial).
- También hay una hernia foraminal dorsal del lado derecho, que sobresale, respectivamente, a la derecha, todo al mismo canal con la médula espinal. Las consecuencias son las mismas que con la patología anterior.
Y la tercera opción es una hernia paramediano-foraminal. Este es uno de los tipos de patología más peligrosos de la columna vertebral, ya que cuando ocurre, el tejido cartilaginoso se deforma.sobresale directamente en el canal donde se encuentra la médula espinal. Luego, hay compresión del canal espinal de ambos lados. Muy a menudo, tales hernias ocurren debido a escoliosis severa, osteocondrosis severa o displasia. La hernia de disco paramediano-foraminal puede provocar anomalías neurológicas graves en una persona y, en última instancia, provocar una discapacidad
Síntomas generales
Los síntomas comunes de todos los tipos de hernias son dolor doloroso en el lugar donde se produjo la protuberancia del cartílago. Las primeras etapas generalmente no son muy notorias: son lentas, pero cuando repite cargas fuertes en la espalda, aparecen dolores agudos, después de un tiempo, la espalda vuelve a un estado de descanso y relajación.
Además, los síntomas primarios empeoran y el síndrome de dolor se acompaña de un mal funcionamiento de los órganos internos, como los pulmones o incluso el corazón. Hay una limitación en la movilidad del sistema musculoesquelético, que desemboca en la etapa crónica.
Síntomas de una hernia en la zona C6-7
La mayoría de las veces, se agregan síntomas adicionales a los síntomas generales, según el disco en particular dañado. Por ejemplo, en presencia de una hernia foraminal del lado derecho dentro de los discos C6 y C7, el tono muscular de la mano derecha se debilita, la mano y los dedos se adormecen, pero a veces se adormece toda la extremidad. También hay dolor constante en el sitio de formación de la patología. Una persona comienza a sufrir de migrañas, su audición, memoria y visión se deterioran.
Síntomas de hernia en el área L4-5
Cuando los discos L4 y L5 están deformados, además de los síntomas generales descritos anteriormente, una persona comienza a sentir debilidad constante en las piernas, y si también es una hernia de disco foraminal del lado izquierdo, entonces es el pierna izquierda que más sufre e incluso puede perder completamente la sensibilidad. El dolor lumbar periódico se convierte en permanente. También hay sensaciones de hormigueo en las piernas. En la cavidad interna del cuerpo, hay un mal funcionamiento de los órganos ubicados en la parte inferior de la cavidad abdominal y en la pelvis.
La mayoría de las veces, las hernias foraminales ocurren en la región de los discos L5-S1 y L3-4. Aquí los síntomas son más pronunciados con dolor intenso y formas graves de anomalías neurálgicas. Es difícil tratar tales patologías, ya que los síntomas iniciales no se notan, pero se descuidan: las mejoras se producen después de un tratamiento muy prolongado.
¿Cómo diagnosticar una hernia foraminal?
Si el paciente va al hospital, el examen lo llevará a cabo un vertebrólogo que hace un diagnóstico preliminar basado en las quejas y las respuestas reflejas del cuerpo del paciente. La información precisa se conocerá solo después de la tomografía (computadora o imagen por resonancia magnética).
Los modernos equipos inteligentes realizan un análisis preciso del estado del tejido del cartílago y encuentran los lugares afectados por la patología, en particular, las terminaciones nerviosas y otros vasos. Es importante determinar en qué medida se ha producido el cambio degenerativo de las articulaciones dañadas. De hecho, el éxito en el tratamiento se puede lograrsolo gracias al diagnóstico correcto.
¿Cuáles son los tratamientos?
Hay dos opciones en total:
- terapia terapéutica con la introducción de gimnasia, yoga, terapia de ejercicios y más;
- operación.
Este último método suele ser adecuado para etapas avanzadas, cuando la difícil situación del organismo no acepta procedimientos terapéuticos que faciliten la vida del paciente.
Terapia conservadora. Etapas
La terapia solo se puede utilizar en las etapas iniciales del desarrollo de la patología. Incluye una solución integral al problema:
- En primer lugar, el paciente debe deshacerse del dolor, así como curar la inflamación en el neurotejido resultante de la compresión. Para esto, se utiliza el tratamiento médico. Por lo general, los médicos prescriben Ketorol o Nalgesin como medicamentos antiinflamatorios, ya que no contienen esteroides. Como analgésicos, la mayoría de las personas toman "Analgin" o "Spazmalgon", y entre los relajantes musculares son populares "Ditilin" y "Mydocalm".
- La segunda parte de la terapia es el tratamiento con fisioterapia. Esto incluye tanto masajes como técnicas manuales. Además, se recomienda la electroforesis, la magnetoterapia y, por supuesto, los baños terapéuticos.
El tercer paso será consolidar el resultado fortaleciendo los músculos del corsé espinal. Aquí es donde entran en juego los ejercicios terapéuticos y el uso de un vendaje. El yoga, además de caminar ynadar, sin utilizar la técnica de braza, evitará una posible recaída. La acupuntura ayuda a fortalecer los músculos para reducir la carga en el área enferma, y la tracción de la columna reduce la protuberancia del tejido cartilaginoso
Operación
Cuando el paciente no siente ninguna mejora al realizar la terapia anterior, entran en juego métodos duros: operaciones. El tratamiento farmacológico ineficaz, a veces, puede desencadenar aún más la enfermedad, por lo que es importante determinar de inmediato la extensión de la lesión. Por lo general, la cirugía se prescribe si el disco sobresale más de nueve milímetros hacia la médula espinal, así como en presencia de síndromes de dolor intenso y pérdida de movilidad de las extremidades.
La intervención quirúrgica se puede realizar en varias variaciones:
- Cuando el cirujano extrae todo el disco con la lesión.
- En lugar de una hernia de disco, se coloca un implante.
- Extirpación de algunas partes de las vértebras que ejercen presión sobre las raíces nerviosas.
El período de rehabilitación después de tales operaciones para todos los pacientes puede ser diferente, todo depende de la salud general del paciente y del desarrollo individual de su cuerpo. Por lo general, si una persona cumple con todas las prescripciones adicionales de un médico, se reincorpora a su vida activa anterior en aproximadamente un año y medio y, a veces, dos años.
Prevención
Según el consejo de los reumatólogos, para evitar nuevas formaciones y deformidades, una persona debe controlar la actividad física que le da a su cuerpo. Y como durante la rehabilitación,y después de ella durante toda la vida. Por supuesto, deberá abandonar todos los malos hábitos existentes y comenzar a controlar su dieta, al menos cambiar a alimentos saludables en una dieta completa.
Para que el cuerpo se recupere más rápido, el paciente debe nutrirlo con vitaminas y minerales. Por supuesto, no debe limitarse por completo en la actividad física, pero los deportes deben ser moderados. Asegúrese de realizar ejercicios para fortalecer el corsé muscular de la espalda, porque esta es la única forma de aliviar la carga sobre el cartílago. Y no se olvide del yoga, una panacea para el tratamiento y mantenimiento de una espalda sana.
