La trombina es uno de los principales componentes involucrados en el proceso de coagulación de la sangre. Gracias a él, se forma un coágulo de sangre en la herida, que detiene el sangrado y no permite que el cuerpo pierda mucha sangre. El proceso de coagulación en sí es bastante complicado, por lo tanto, el trabajo de este factor de coagulación debe considerarse con más detalle. Esto permitirá una mejor comprensión del mecanismo de cicatrización de heridas.
Qué es la trombina
Todo un grupo de factores que contribuyen al proceso mismo interviene en la coagulación de la sangre en caso de lesión. Esta es la trombina, que se obtiene de la pro-sustancia de la protrombina bajo la acción de una enzima especial tromboplastina, esta es una proteína plasmática fibrinógeno, que se convierte en fibrina. La interacción de estas sustancias entre sí produce como resultado un coágulo de sangre que obstruye la herida y detiene la sangre.
La trombina es, ante todo, una enzima, una sustancia activa que cataliza (es decir, acelera) un proceso químico en el organismo. Cuando no hay herida en el cuerpo, la trombinase encuentra en el plasma sanguíneo en forma de protrombina, una sustancia químicamente inactiva.
Después de la conversión de protrombina en trombina, el fibrinógeno en el plasma pasa de su forma soluble a una insoluble. La forma insoluble de fibrinógeno es la parte principal del trombo que obstruye el vaso lesionado. La forma insoluble del fibrinógeno se llama fibrina, mientras que la trombina es un componente intermedio que facilita la transición más rápida de una forma a otra.
El proceso de educación en el cuerpo
Después de que las plaquetas en la sangre se destruyen bajo la influencia de factores traumáticos, se libera la enzima tromboplastina. Es bajo la acción de esta enzima que la trombina se forma a partir de una forma inactiva. Esta forma de activar la coagulación de la sangre se denomina extravascular y solo funciona en caso de lesión.
Pero una cierta cantidad de factores de coagulación siempre está presente en la sangre, y no solo si la integridad del vaso está rota. El camino que toma la coagulación en este caso se llama vascular, comienza en el interior del vaso a través de la activación del llamado factor de Hageman.
La liberación de cualquiera de estos factores desencadena una cascada de reacciones bioquímicas que involucran enzimas que inician el proceso de coagulación en cuestión de segundos. Debido al hecho de que las sustancias enzimáticas están involucradas principalmente en estas reacciones bioquímicas, las reacciones se denominan proteolíticas.
Funciones en curso
Dado que la trombina es una enzima, sus funciones,como la mayoría de las otras sustancias proteolíticas, consisten en activar y acelerar varias reacciones dentro del cuerpo. Esta enzima solo funciona como parte del proceso de coagulación de la sangre.
La carencia o f alta de enzimas necesarias para la coagulación provoca dificultad para detener el sangrado. La violación de dicho plan se llama "hemofilia" y se transmite genéticamente. Los problemas con la f alta de sustancias proteolíticas y los trastornos de la coagulación de la sangre pueden conducir no solo a la discapacidad, sino también a la muerte. Los niños y las personas que se someten a cirugía corren un riesgo especial.
Uso médico
La trombina se usa en medicina para su propósito previsto: en la composición de agentes que promueven la coagulación de la sangre y detienen el sangrado. Dichos fondos pueden ser útiles tanto para los cirujanos durante una operación, donde se debe controlar cuidadosamente la posible pérdida de sangre en un paciente, como para médicos de otras especialidades, por ejemplo, dentistas, reanimadores.
La trombina en forma de preparados médicos se produce como un polvo blanco en viales o ampollas, que posteriormente se disuelve en solución salina y se aplica tópicamente. Esto se hace empapando un hisopo de gasa de una jeringa estéril con una solución. Está prohibido inyectarlo en una vena o músculo, ya que esto provoca numerosas trombosis.
Los tampones o esponjas estípticos más comunes se utilizan durante las operaciones, ytambién colocado en la herida. Las esponjas vienen en una variedad de tamaños, desde artículos grandes para cirugías de vasos grandes hasta pequeños cubos utilizados en la práctica dental.
Control
En algunos casos, la cantidad de trombina en el cuerpo puede aumentar, lo que conduce a una condición opuesta a la hemofilia: aumento de la coagulación de la sangre. La formación excesiva de coágulos de sangre puede provocar tromboembolismo: bloqueo de los vasos sanguíneos por coágulos de sangre. En algunos casos, esto puede conducir a problemas de salud graves y, a veces, a la muerte. Por lo tanto, un paciente con riesgo de aumento de la trombosis debe someterse a pruebas periódicas para detectar la presencia de factores trombogénicos. Los medicamentos especiales ayudan a controlar su número. En casos especialmente graves, el paciente es hospitalizado y tratado con anticoagulantes.
