Flebectomía combinada: curso de la operación, indicaciones, período postoperatorio, contraindicaciones, revisiones

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Flebectomía combinada: curso de la operación, indicaciones, período postoperatorio, contraindicaciones, revisiones
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Anonim

Las venas varicosas son una enfermedad grave que no solo es un defecto estético, sino que también conduce a un deterioro de la circulación sanguínea. La vida de una persona se está deteriorando. La terapia conservadora puede dar efecto solo en las etapas iniciales del desarrollo de la patología, en presencia de complicaciones, al paciente se le prescribe una flebectomía combinada.

¿Qué es una operación?

Indicaciones de flebectomía combinada
Indicaciones de flebectomía combinada

La flebectomía combinada es la extirpación de los vasos sanguíneos enfermos. Algunas patologías conducen a un aumento de su luz, como resultado de lo cual disminuye la presión arterial. En este caso, el corazón debería trabajar mucho más.

Para solucionar el problema, se debe quitar el recipiente. La tarea principal de la flebectomía combinada es normalizar la circulación sanguínea. Se realiza de forma hospitalaria o ambulatoria. Todo depende de la gravedad de la lesión. La intervención implica el uso de varias técnicas.

Indicaciones de uso

Existen varias indicaciones y contraindicaciones para la combinaciónflebectomía La operación se asigna en presencia de tales problemas:

  • Dolor y sensación de ardor en las extremidades inferiores.
  • Inflamación de las piernas y fatiga crónica de las mismas.
  • Venas dilatadas.
  • Tromboflebitis en la etapa inicial.
  • Estancamiento de sangre en las piernas.
  • Insuficiencia venosa.
  • Dilatación de la gran vena safena.
  • Úlceras en tejidos blandos y piel.

La flebectomía combinada se realiza si la patología se extiende por encima de la rodilla.

Contraindicaciones de uso

Flebectomía combinada motivos de la cita
Flebectomía combinada motivos de la cita

Si se diagnostican venas varicosas, no siempre se puede realizar la extracción de venas. Existen tales contraindicaciones para la operación:

  • Aumento persistente de la presión.
  • Cardiopatía isquémica.
  • Problemas con la inmunidad.
  • Vejez.
  • Diabetes mellitus.
  • Trombosis aguda de vasos profundos.
  • Enfermedades cutáneas inflamatorias o infecciosas.
  • Embarazo.
  • Lactancia materna.
  • Ateroesclerosis de las piernas.
  • Menstruación en mujeres.

Si una persona está en riesgo, entonces con venas varicosas, se puede recetar la eliminación de las áreas afectadas, pero ya hay una pregunta sobre el tipo de procedimiento.

Ventajas de la cirugía

Eliminación de venas varicosas
Eliminación de venas varicosas

Con venas varicosas, la cirugía ayudará a eliminar los síntomas. Tiene las siguientes ventajas:

  • Reduciendo la probabilidad de un mayor desarrollo de la enfermedad, ya que después de la eliminación de grandesvasos, no podrán volver a crecer.
  • Es posible realizar la operación simultáneamente en dos extremidades.
  • Consigue un efecto cosmético notable.
  • Corto período de rehabilitación.
  • Después de la intervención, las cicatrices son casi invisibles.

La operación especificada puede ser realizada por OMS. Además, la flebectomía combinada, el curso de la operación implica la combinación de varios procedimientos, se lleva a cabo de forma rápida y sencilla.

Desventajas de la operación

A pesar de todas las ventajas, este procedimiento puede tener desventajas. En primer lugar, requiere anestesia, que no es para todo el mundo.

La operación debe ser realizada por un cirujano experimentado; de lo contrario, existe el riesgo de dañar los vasos sanguíneos sanos y las terminaciones nerviosas. Después de la intervención, a menudo aparecen hematomas, manchas de la edad. La mayoría de las veces desaparecen durante las primeras semanas del período postoperatorio, pero las manchas pueden permanecer de por vida.

Posibles complicaciones

Después de la flebectomía combinada, las críticas son en su mayoría positivas. La actividad vital de una persona mejora, puede caminar sin dolor. Sin embargo, el procedimiento también puede dar lugar a algunas complicaciones:

  1. Sangrado abundante durante la cirugía. No siempre es posible detenerlo rápidamente. Más a menudo, esta complicación ocurre en aquellos pacientes que tienen problemas con la sangre.
  2. Dolor persistente en las piernas, aparición de focas, que también pueden ser dolorosas.
  3. Desensibilización en las extremidades. Esta condición es típica de aquellos pacientes en los que durante la operación se dañaronnervios,
  4. Enconada. Esta complicación aparece por el incumplimiento de las normas de séptico y antiséptico.

A veces, un paciente desarrolla una trombosis venosa profunda después de una intervención. En caso de complicaciones, el paciente requiere terapia con medicamentos. Ayudará a eliminar rápidamente los síntomas postoperatorios.

Examen del paciente

Diagnóstico antes de la flebectomía
Diagnóstico antes de la flebectomía

Antes de retirar los vasos dañados, se debe examinar cuidadosamente a la persona. El principal método de diagnóstico es la ecografía de las venas y vasos de las extremidades inferiores. El estudio permitirá evaluar la gravedad de la patología, la ubicación de los vasos dañados y elegir el método de extracción adecuado.

Durante el diagnóstico se realiza el marcaje de las venas. Esto requiere una ecografía dúplex. Además, se realiza un análisis de orina y sangre, un análisis de sangre (coagulograma). Para prevenir complicaciones, también es necesario realizar fluorografía, ECG.

Preparativos

Flebectomía necesita una preparación preliminar. Aquí, el paciente debe usar ropa interior de compresión durante varias semanas, usar medicamentos recetados y también someterse a un curso de fisioterapia.

Inmediatamente antes de la intervención, debe afeitarse las piernas, preparar medias de compresión o una venda elástica. En la víspera de la noche está prohibido cenar, tomar medicamentos. También debe hacer un enema, ya que está prohibido ir al baño durante varios días después de la operación. También deberías darte una ducha.

Etapas de implementación

Progreso de la operación de flebectomía
Progreso de la operación de flebectomía

Al designar una flebectomía de las venas de las extremidades inferiores, el curso de la operación incluye los siguientes pasos:

  1. Crosectomía. En esta etapa, se liga la gran vena safena. Después de eso, en el lugar donde desemboca en el sistema venoso profundo, se cruza. El movimiento de la sangre a través de los vasos se detiene. Esta etapa puede llevarse a cabo tanto al inicio de la operación, como en el momento de su finalización. No siempre es necesario, solo cuando aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda. Para la extracción, se hace una incisión en la parte interna de la pierna debajo de la rodilla o en la ingle.
  2. Rayas. Después de cruzar la vena, se elimina por completo. Este procedimiento es radical. Sin embargo, solo se puede quitar una pequeña parte del recipiente de esta manera.
  3. Ligadura de vasos perforantes. Se realiza después de eliminar los vasos subcutáneos. Estas venas conectan vasos superficiales y profundos.
  4. Miniflebectomía. Esta etapa se considera final. Implica la eliminación de fragmentos dañados de venas. Dicho procedimiento se puede utilizar como una intervención independiente de pleno derecho.

Después de la operación, se aplican pequeñas suturas cosméticas a las incisiones. Una vez que la piel se ha curado, los rastros de ellos son casi invisibles. A veces, los bordes de la incisión se pegan con parches quirúrgicos especiales para conectar los tejidos blandos.

operación de flebectomía
operación de flebectomía

Si es necesario, algunas de estas etapas pueden ser reemplazadas por métodos más suaves para tratar las varices: radiofrecuencia o láser. Estándarla duración del procedimiento no supera las 2 horas.

Proceso de rehabilitación

Después de la flebectomía combinada, el postoperatorio requiere el cumplimiento total de las recomendaciones del médico. Su duración es de 6 meses. El período de rehabilitación comienza incluso durante la estancia del paciente en el hospital. Los puntos después de la extracción se eliminan después de 7 días.

Durante las primeras 3-4 horas el paciente permanece en cama. Pero no debe ser pasivo. En este momento, realiza ejercicios simples: girar los tobillos, girar de un lado a otro. Dichos ejercicios ayudarán a restablecer la circulación sanguínea normal.

El paciente necesitará usar medias de compresión por otro mes después de la intervención. Y tienes que usarlos todo el día. Tal ropa interior mejora la velocidad del flujo sanguíneo.

Flebectomía preparación para cirugía
Flebectomía preparación para cirugía

Es posible lavar la pierna operada solo después de que se hayan quitado los puntos. Esto debe hacerse con mucho cuidado. Después de este período, se permite quitar las medias por la noche. Está prohibido arrancar las costras formadas en el sitio de las costuras. Esta área necesita ser lubricada con agentes antimicrobianos durante algún tiempo. Ayudarán a evitar que la infección entre en la superficie de la herida.

Dentro de 2-3 meses después de la intervención, el paciente no debe ir al baño, visitar la sauna, tomar un baño caliente. En este caso, la ropa interior de compresión debe continuar usándose durante el día. En los primeros días después de la flebectomía, al paciente se le recetan flebotónicos y analgésicos.

Además, se prescriben al paciente los siguientes remedios:

  • Medicamentos a base de ácido salicílico,"Pentoxifilina". Normalizan la microcirculación.
  • Productos que contienen ginkgo biloba.
  • Antioxidantes.

Para acelerar la recuperación, necesitará complejos multivitamínicos y minerales. Los medicamentos se administran en un curso que dura 14 días.

Se prescriben procedimientos de fisioterapia operados adicionalmente. Previenen el desarrollo de procesos inflamatorios y trastornos tróficos. El paciente será ayudado por irradiación de cuarzo, terapia UHF.

¿Qué hacer en casa?

Durante la recuperación, debe ir a nadar, caminar más al aire libre. También debe seguir las siguientes recomendaciones de especialistas:

  • Use solo zapatos cómodos que no aprieten ni aplasten el pie.
  • No levantes más de un kilo.
  • Requerido para mantener las extremidades elevadas mientras se descansa.
  • Está prohibido permanecer mucho tiempo en la misma posición. Si una persona tiene un trabajo sedentario, vale la pena estirar ambas piernas periódicamente.
  • Después del alta, se asigna al paciente actividad física moderada (ejercicios de fisioterapia). Debe hacerse regularmente. Los ejercicios se realizan de pie en el suelo (se inclina hacia abajo, mientras que los dedos deben tocar el suelo y las piernas permanecen rectas), sentado en el suelo (inclinado hacia adelante con las piernas bien separadas), de rodillas (caminar de rodillas hacia adelante y hacia atrás con los brazos separados). También puedes realizar movimientos circulares de las piernas, poniéndote de puntillas.
  • Deja de fumar y de beber alcohol.
  • Coma racional y plenamente. Dietaimplica el uso de aquellos productos que diluyen la sangre, fortalecen la pared vascular. La dieta no debe contener grasas. Necesita más frutas y verduras.

Si aparece comezón en el área de la cicatriz, debe tratarse con yodo. El automasaje te ayudará a recuperarte más rápido. Previene la aparición de coágulos de sangre, congestión. Cualquier movimiento debe hacerse con cuidado. El masaje debe ser recetado por un médico.

La varicosis es una enfermedad peligrosa. Con un tratamiento inoportuno, puede provocar la muerte del tejido y la pérdida de extremidades. La operación para extirpar los vasos afectados es un método radical para tratar la patología, pero le permite restaurar la vida normal.

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