En el artículo, consideraremos las instrucciones y revisiones para Memantine Canon. Este es un medicamento destinado al tratamiento de la demencia de Alzheimer severa y moderada. El fabricante de este producto médico es la empresa farmacéutica rusa Canonpharma Production CJSC.
Forma de composición y publicación
La forma de dosificación de este medicamento son comprimidos recubiertos con película: redondos, biconvexos, blancos, en dosis de 5, 15 y 20 mg. O azul, a una dosis de 10 mg. El medicamento se envasa en blisters hechos de película de PVC y papel de aluminio lacado impreso.
Las tabletas contienen el elemento activo de la droga - clorhidrato de memantina, así como sustancias adicionales: dióxido de silicio coloidal, lactosa monohidrato, povidona, dihidrato de fosfato de hidrógeno de calcio, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio. La composición de la cubierta de la película incluye: hiprolosa, dióxido de titanio, hidroxipropilmetilcelulosa, talco, óxido de hierro negro.
Propiedades farmacológicas
El componente activo del fármaco de CJSC "Canonpharma Production" - memantina - es un bloqueador no competitivo dependiente del potencial de los receptores NMDA con afinidad moderada. Esta sustancia bloquea por completo los efectos del glutamato, que es capaz de provocar el desarrollo de disfunción neuronal en concentraciones patológicamente elevadas.
La característica principal del principio activo de Memantine Canon es que este derivado de adamantano es similar en propiedades farmacológicas y estructura química a la amantadina. Bloquea los receptores de glutamato NMDA (incluso en la sustancia negra), lo que reduce el efecto estimulante excesivo de las neuronas corticales de glutamato en el neoestrato, que se desarrolla en el contexto de una producción insuficiente de dopamina. Hasta la fecha, no hay información que demuestre de forma fiable la capacidad de este fármaco para prevenir o retrasar la progresión de los síntomas patológicos en la enfermedad de Alzheimer.
Los antagonistas de los receptores de NMDA-glutamato tienen un efecto nootrópico sintomático y, según datos experimentales, actúan como neuroprotectores en la demencia vascular y mixta. Su mecanismo se basa en la reducción de la neurotoxicidad del glutamato. Se observa una actividad excesiva del sistema glutamatérgico tanto en el proceso neurodegenerativo como en la isquemia cerebral. Los medicamentos pueden ser efectivos en la enfermedad de Alzheimer avanzada.
Indicaciones de uso del medicamento
Según las instrucciones de uso de Memantine Canon,este producto farmacológico se utiliza en el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer de intensidad severa y moderada. En algunos casos, no se recetan medicamentos. Más sobre eso más adelante.
Contraindicaciones para la prescripción
Las contraindicaciones absolutas para el uso de Memantin Canon son:
- insuficiencia hepática grave (Child-Pugh grado C);
- deficiencia de lactosa o malabsorción de glucosa o galactosa, intolerancia congénita a la galactosa;
- embarazo, lactancia;
- menores de 18;
- alta sensibilidad a los elementos activos o adicionales de la droga.
También existen algunas contraindicaciones relativas para tomar el medicamento, en presencia de las cuales el medicamento debe tomarse con precaución:
- síndrome convulsivo, epilepsia (antecedentes);
- insuficiencia cardíaca crónica;
- hipertensión arterial (no controlada);
- infarto de miocardio (en el pasado);
- insuficiencia hepática o renal;
- factores que aumentan el pH de la orina, como un alto consumo de tampones alcalinos gástricos, cambios en la dieta, acidosis renal tubular o infecciones del tracto urinario;
- coadministración con antagonistas del receptor NMDA (amantadina, ketamina, dextrometorfano).
Instrucciones de uso
El tratamiento con el medicamento "Memantine Canon" del fabricante "Canonpharma Production" debe realizarse bajo controlespecialista con experiencia en el tratamiento y diagnóstico de la demencia en personas con enfermedad de Alzheimer. Se recomienda comenzar a tomar este medicamento solo cuando el paciente (o la persona que lo cuida) esté listo para controlar sistemáticamente su ingesta. Además, es necesario evaluar continuamente la tolerabilidad del medicamento y la eficacia de la dosis prescrita, preferiblemente dentro de los 3 meses posteriores al inicio de la terapia.
¿Qué más nos dicen las instrucciones de uso de "Memantine Canon"? Se requiere evaluar sistemáticamente la eficacia clínica de un producto médico y la tolerabilidad de la terapia de acuerdo con todas las guías clínicas existentes. La duración del tratamiento de mantenimiento no está limitada en el tiempo, sujeta a la normal tolerancia del medicamento y teniendo en cuenta el efecto positivo obtenido al tomarlo. En ausencia de este último, o si el paciente es intolerante a este tratamiento, se debe interrumpir la toma de Memantine Canon comprimidos.
El medicamento se toma por vía oral, al mismo tiempo, 1 comprimido al día. No se mastican, se lavan con líquido. Comer no afecta el efecto de la droga. Máximo por día, no puede tomar más de 20 mg del elemento principal del medicamento. El especialista establece el régimen de dosificación individualmente. Al comienzo de la terapia, se recomienda prescribir la dosis mínima efectiva. Para reducir la probabilidad de reacciones adversas no deseadas, se selecciona una dosis constante mediante titulación con un aumento de 5 mg una vez a la semana (durante 3 semanas).
Efectos secundarios
Según las reseñas de Memantine Canon, el perfil general de reacciones adversas negativas del fármaco incluye:
- Trastornos mentales: alucinaciones, confusión, reacciones psicóticas.
- Corazón y vasos sanguíneos: aumento de la presión arterial, tromboembolismo o trombosis venosa, anomalías cardíacas, insuficiencia cardíaca.
- SNC: alteración del equilibrio, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, cambios en la marcha, convulsiones, ataques epilépticos.
- Sistema respiratorio, órganos mediastínicos y torácicos: dificultad para respirar.
- Tejidos subcutáneos y piel: síndrome de Stevens-Johnson.
- Sistema inmunológico: aumento de la sensibilidad a los elementos constitutivos del fármaco.
- Sistema digestivo: estreñimiento, trastornos dispépticos, pancreatitis.
- Vías biliares e hígado: alteración de las pruebas de función hepática, hepatitis.
- Tracto urinario y riñones: insuficiencia aguda.
- Infecciones y enfermedades parasitarias: infección fúngica de la piel y mucosas.
- Órganos hematopoyéticos: leucopenia (incluyendo neutropenia), agranulocitosis, púrpura trombocitopénica, trombocitopenia, pancitopenia.
- Trastornos generales: fatiga, debilidad general.
En pacientes que padecían la enfermedad de Alzheimer, mientras tomaban este fármaco farmacológico, también se registraron estados depresivos, pensamientos suicidas e intentos de cometerlo.
Recomendaciones especiales
Enfermo,Se recomienda a las personas con predisposición a la epilepsia o que padezcan esta patología, así como a los pacientes con antecedentes de convulsiones, que tengan precaución durante el tratamiento con Memantine Canon. Dado que el uso simultáneo del fármaco con otros antagonistas de los receptores NMDA (amantadina, ketamina, dextrometorfano) puede causar reacciones adversas con mayor frecuencia y que pueden tener una intensidad pronunciada (principalmente a nivel del sistema nervioso central), se recomienda evitar su uso combinado.
Es necesario un control cuidadoso del estado del paciente si tiene factores que afectan el aumento del pH de la orina: cambios repentinos en la nutrición (transición a una dieta vegetariana, uso intensivo de tampones alcalinos gástricos); enfermedades infecciosas graves del tracto urinario; acidosis renal tubular.
La terapia con Memantine Canon en pacientes con problemas del sistema cardiovascular debe realizarse bajo la supervisión de un cardiólogo. En la enfermedad de Alzheimer en la etapa de demencia severa o moderada, a menudo se observan deficiencias en la capacidad para controlar mecanismos complejos y el transporte. Además, el uso del producto médico "Memantine Canon" puede afectar directamente la velocidad de la reacción. En este sentido, esta categoría de pacientes debe abstenerse de tales actividades.
Uso durante el embarazo y la lactancia
Dado que no hay datos clínicos sobre el efecto de este medicamento en el curso del embarazo, está contraindicado el uso de Memantine Canon durante el período considerado. En el curso de la investigación científica, se encontró queel elemento activo de la droga puede provocar un retraso del crecimiento intrauterino cuando se expone a concentraciones similares o superiores (los experimentos se realizaron en animales).
No hay información sobre la excreción del principio activo en la leche materna. Sin embargo, los expertos sugieren que, debido a su estructura lipofílica, la memantina puede penetrar en la leche materna, por lo que está contraindicado tomar el medicamento durante el proceso de lactancia.
Interacciones medicamentosas
Al tomar Memantine Canon junto con otros medicamentos, pueden ocurrir las siguientes interacciones medicamentosas:
- M-anticolinérgicos, levodopa, agonistas de los receptores de dopamina: el efecto de estas sustancias puede potenciarse, al igual que cuando se toman con otros antagonistas de los receptores NMDA.
- Neurolépticos y barbitúricos: se produce una disminución de su efecto.
- Sustancias medicinales anticonvulsivas (baclofeno, dantroleno): influencia en su eficacia - refuerzo o debilitamiento del efecto terapéutico.
- Amantadina, ketamina, dextrometorfano: mayor probabilidad de desarrollar psicosis y depresión.
- Fenitoína: no se recomienda el uso concomitante.
- Cimetidina, ranitidina, quinidina, procainamida, quinina, nicotina: su concentración plasmática puede aumentar, estos elementos utilizan el mismo sistema de transporte renal de cationes que la memantina.
- Anticoagulantes indirectos (warfarina): posible aumento de MHO.
- Hidroclorotiazida (o cualquier combinación con hidroclorotiazida): posible disminución de los niveles sanguíneos de hidroclorotiazida. Aunque no se ha establecido una relación causal, se recomienda controlar el INR y el tiempo de protrombina en pacientes que toman este medicamento en combinación con warfarina.
- Inhibidores de la monoaminooxidasa, antidepresivos e inhibidores de la recaptación de serotonina: se requiere un control cuidadoso del paciente.
¿Cuál es la diferencia entre "Memantina" y "Memantina Canon"?
Ambos fármacos son altamente efectivos en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, así como en la aparición de diversos grados de severidad. Estos medicamentos se usan como parte de un tratamiento complejo y tienen una composición y forma de liberación absolutamente idénticas. Sus principales diferencias son que los medicamentos son producidos por diferentes compañías farmacéuticas y se venden a diferentes precios. El medicamento "Memantine" es más barato que "Mementine Canon", por lo que los médicos a menudo prescriben esta opción. El medicamento cuesta unos 400 rublos.
Análogos
La lista de los principales análogos de "Memantine Canon" incluye los siguientes medicamentos:
- "Alzeim" es un análogo absoluto de la droga en cuestión con una composición idéntica. Esta herramienta se produce en Argentina.
- Maruksa es un análogo ruso de Memantine Canon basado en memantina, pero casi el doble de caro.
- "Noodzheron" - una droga producida en Croacia, con memantina en la composición principal. es unanálogo absoluto de la droga "Memantine Canon". A pesar de esto, es un medicamento muy caro: su costo fluctúa alrededor de los 2500 rublos.
El médico debe seleccionar un reemplazo.
Reseñas
Hay muchas reseñas positivas sobre Memantine Canon en sitios y foros médicos dedicados a la discusión de medicamentos. Es mejor familiarizarse con ellos de antemano. Los expertos llaman a "Memantine Canon" para la enfermedad de Alzheimer la mejor medicina. También indican que el uso independiente de este remedio está fuera de discusión, ya que es un producto farmacológico bastante grave que puede causar muchas reacciones adversas, la mayoría de las cuales afectan las estructuras del sistema nervioso. Al mismo tiempo, varios trastornos mentales, hasta alucinaciones y estados depresivos severos, se convierten en el síntoma secundario más común del tratamiento de drogas. En este sentido, los médicos no recomiendan la automedicación y compran este medicamento sin receta de un especialista.
Los pacientes que fueron tratados con Memantine Canon o sus análogos notan que el efecto positivo de la terapia no se observa de inmediato. Si el tratamiento no provocó síntomas negativos, el resultado de tomar el medicamento solo se puede ver después de aproximadamente un mes de terapia.
En cuanto a los efectos secundarios de este medicamento, los pacientes en las revisiones escriben que se desarrollan reacciones negativas del cuerpo en casi todos los casos. Los más inofensivos de ellos eran dispépticos.trastornos que se resolvieron en la mayoría de los casos sin el uso de tratamiento sintomático. Las manifestaciones más graves de los efectos secundarios fueron una violación del corazón, niveles de presión, cambios en la conciencia, mareos intensos. Las reseñas de Memantine Canon lo confirman.