Terapia del asma: principios básicos y tratamiento

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Terapia del asma: principios básicos y tratamiento
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Anonim

El asma es una enfermedad grave que requiere un tratamiento complejo adecuado. Hoy en día, se utilizan varios métodos que pueden mejorar significativamente la calidad de vida del paciente. Se hace posible reducir la frecuencia de las convulsiones. La enfermedad retrocede, lo que permite que una persona se deshaga de este problema. ¿Qué es la terapia del asma bronquial, qué métodos incluye, se discutirá más a fondo.

Características del tratamiento

Teniendo en cuenta los principios básicos del tratamiento del asma bronquial, vale la pena considerar que esta enfermedad es una de las patologías incurables. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento es detener los ataques para prevenir la aparición de complicaciones graves. Durante el tratamiento, el médico tiene en cuenta la gravedad de la enfermedad.

Características del asma bronquial
Características del asma bronquial

La enfermedad se caracteriza por dos períodos. Primero, hay una exacerbación del asma. Entonces esotermina y comienza la remisión. Durante el período de exacerbación, puede aparecer un fuerte ataque. En algunos casos, estos incidentes pueden repetirse durante varios días o incluso semanas.

Durante una exacerbación, una persona se acompaña de dificultad para respirar, dificultad para respirar y tos. Los ataques son provocados por la actividad física, los olores fuertes, varios alérgenos, el estrés y la ansiedad. Incluso esas personas pueden reaccionar fuertemente a un cambio en el clima. La remisión se caracteriza por el cese de tales manifestaciones. Durante este período, una persona puede llevar una vida normal, practicar deportes.

El período de exacerbación del asma bronquial y su tratamiento implican el uso de determinadas técnicas. Persiguen ciertos objetivos. Los principales son:

  • Desaparición de manifestaciones de obstrucción bronquial (al menos minimizándolas).
  • La persona no necesita terapia broncodilatadora.
  • La oportunidad de hacer deporte, llevar una vida normal.
  • Volviendo a la frecuencia respiratoria normal.
  • Prevención de la obstrucción irreversible de las vías respiratorias.
  • Control de efectos secundarios durante la terapia y prevención, su prevención.
  • Prevención de muerte por asma.

Los métodos aplicados de tratamiento de la enfermedad persiguen los objetivos enumerados. El complejo de influencias es elaborado para cada paciente individualmente. Se valoran las características físicas del cuerpo, así como la gravedad de la enfermedad.

Gravedad de la enfermedad

Principios básicos del tratamiento del asma bronquialsegún la gravedad de la enfermedad. Esto le permite lograr un resultado positivo, mejorar significativamente la calidad de vida del paciente. La gravedad de la enfermedad está determinada por un determinado sistema.

Asma bronquial
Asma bronquial

El médico que realiza el tratamiento evalúa el grado del estado del paciente según determinados criterios. Estima el número de ataques de asma que experimentan los pacientes mientras duermen por la noche. Este indicador se monitorea durante toda la semana. También se lleva una cuenta separada de las incautaciones diarias. Se determina cuánto se perturba el sueño, si interfiere con la actividad física de una persona.

Además, el médico, utilizando un equipo especial, mide el volumen espiratorio en 1 segundo (FEV), el flujo espiratorio máximo (PSV). También se registran los cambios en estos indicadores durante el día. Al determinar la gravedad de la enfermedad, el médico determina qué medicamentos pueden mejorar la condición del paciente.

La terapia con medicamentos para el asma bronquial y otros métodos se prescriben de acuerdo con la gravedad de la enfermedad. Después de un diagnóstico completo, el médico establece las características del curso del asma. Hay 4 grados de severidad de la enfermedad:

  1. En primer grado, el daño bronquial es leve. Esta es una forma episódica. La respiración sibilante y pesada en humanos es bastante rara. Tales casos el paciente fija aproximadamente una vez cada 3 días. La asfixia nocturna con esta forma de asma ocurre cada 2 semanas.
  2. El segundo grado se caracteriza por ataques más frecuentes. Por la noche ocurren unas 3 veces al mes. Dondefluctuaciones en PSV aumento.
  3. En el tercer grado se desarrolla asma bronquial persistente. El estado del paciente se define como moderado.
  4. Si a un paciente se le diagnostica el cuarto grado de asma, su condición se caracteriza como grave. Su calidad de vida se reduce notablemente. El sueño de una persona se ve perturbado, la actividad física también es casi imposible.

Una condición muy peligrosa para una persona es el estado asmático. Requiere el uso de los medicamentos más efectivos. Los errores en la elección de la metodología son inaceptables.

Terapia de ataque agudo

El período de exacerbación del asma bronquial y su tratamiento merecen una consideración detallada. En el momento de un ataque agudo, el paciente necesita medicamentos que eliminen los principales factores de asfixia. Los medicamentos actúan sobre el espasmo, no permiten una mayor secreción de moco en los bronquios, así como la hinchazón de sus paredes.

Asma bronquial en niños
Asma bronquial en niños

Durante un ataque agudo, el paciente necesita principalmente un tratamiento sintomático. Esto le permite mejorar rápidamente el bienestar de una persona. Tal terapia no actúa sobre las principales causas del desarrollo de un ataque. No puede eliminar la inflamación alérgica o la hipersensibilidad de las superficies internas de las vías respiratorias.

Cuando se suprime el ataque, se requiere un tipo diferente de terapia. Se utilizan técnicas para prevenir el desarrollo de asfixia nuevamente. En este caso, se combinan terapias farmacológicas y no farmacológicas. Los medicamentos previenen la exacerbación de la enfermedad. Ellos sonreducir o eliminar completamente la inflamación alérgica. La terapia con medicamentos se llama básica. Es ella quien, en combinación con la eliminación de alérgenos, determina el éxito de todo el tratamiento, permitiéndole controlar el asma.

Después del tratamiento sintomático del asma bronquial, se prescribe al paciente un tratamiento según un programa específico. Incluye toda una gama de medidas.

Los métodos que se encuentran entre los fármacos para la rápida eliminación o reducción del broncoespasmo incluyen las teofilinas y los agonistas β2. Son de corta duración. En el momento de un ataque agudo, los medicamentos se administran por vía oral, rectal o con la ayuda de inhaladores. Las inyecciones también son posibles.

Programa de tratamiento

Asthma Therapy es un programa que incluye varias medidas integrales. Se enseña al paciente a tomar la medicación correctamente. Una persona debe convertirse en un asociado del médico, su asistente en la lucha contra la enfermedad. La gravedad de la enfermedad se controla constantemente (se utilizan indicadores objetivos).

Tratamiento del asma bronquial
Tratamiento del asma bronquial

Además, se lleva a cabo la eliminación (eliminación) de los factores que provocan un ataque. El médico desarrolla la terapia con medicamentos. Prescribe terapia básica para el asma bronquial en adultos y niños, así como tratamiento sintomático. La inmunoterapia específica está en marcha.

El médico prescribe una terapia de rehabilitación (reparadora). Incluye el uso de métodos no farmacológicos. El paciente en algunos casos requiere cuidados de enfermería, terapiaasma bronquial, que se lleva a cabo sobre la base de una institución de sanatorio-resort.

Una de las etapas importantes del tratamiento es el control constante por parte de un alergólogo. Si un niño tiene asma, los padres le enseñan las reglas de comportamiento durante los diferentes períodos del curso de la enfermedad. Gradualmente configuraron al bebé para llevar un cierto estilo de vida, para cumplir con las reglas establecidas por el médico. También es difícil para un adulto que se ha encontrado con una enfermedad similar al principio acostumbrarse a algunas restricciones. Sin embargo, siguiendo las recomendaciones de un médico, puede mejorar significativamente la calidad de su vida. La enfermedad no interferirá con las tareas diarias.

Sistema de pasos

Hoy en día, la terapia de 5 pasos para el asma bronquial se usa activamente en todo el mundo. Una característica de esta enfermedad es el hecho de que acompaña a una persona durante toda su vida. No se puede curar por completo. Pero puedes mantenerlo bajo control. Para esto, se utiliza un complejo de terapia de cinco pasos. Este esquema fue desarrollado por el Comité Internacional de la Estrategia Global para el Tratamiento y la Prevención del Asma Bronquial.

métodos de tratamiento
métodos de tratamiento

Especialistas de esta institución han compilado una tabla que permite determinar cuánto y qué medicamentos se necesitan para una persona en una etapa particular de la enfermedad. Dependiendo de este factor, se distinguen 5 etapas de terapia. En el primer nivel, el paciente requiere una cantidad mínima de medicación. En la quinta etapa, el tratamiento se lleva a cabo con las drogas más poderosas. Son capaces de detener un ataque, mejorar la condición de una persona engeneral.

En la primera etapa, a la persona se le recetan broncodilatadores. Se utilizan no más de una vez por semana. No se requieren otros medicamentos en este caso. Si no se observa el efecto de esta terapia, se requiere prescribir medicamentos más efectivos. El paciente pasa al siguiente paso.

En la segunda etapa de la terapia, el uso de medicamentos se lleva a cabo diariamente. Para esto, se usan inhaladores, con la ayuda de los cuales se inyecta el medicamento en el cuerpo del paciente. En la segunda etapa, los glucocorticoides se incluyen en el régimen de tratamiento. Ayudan a prevenir el desarrollo de un ataque.

En la tercera etapa, se añaden otros tipos de inhaladores al tratamiento con glucocorticoides. Esta es una terapia patogénica del asma bronquial. Previene el desarrollo de la inflamación. En esta etapa, aumenta la dosis de medicamentos que el paciente toma diariamente. Los medicamentos se toman diariamente varias veces al día.

Cuarto y quinto pasos

La terapia policlínica del asma bronquial se lleva a cabo en las etapas cuarta y quinta. Estas son las etapas más graves de la enfermedad. Dichos pacientes requieren un control constante por parte de los médicos en el hospital. En la cuarta etapa, se prescribe un tratamiento complejo a una persona. Contiene varios medicamentos que deben tomarse diariamente.

La etapa más grave de la enfermedad es la quinta etapa. Esto requiere una terapia hospitalaria compleja del asma bronquial. Durante el día, se toman múltiples dosis de medicamentos. Este es el tratamiento más largo en un entorno hospitalario. Incluye varias inhalaciones en combinación con antiespasmódicos ymedicamentos antiinflamatorios.

Asma bronquial en adultos
Asma bronquial en adultos

Bajar un escalón es posible si el tratamiento ha sido efectivo. En este caso, la enfermedad entra en remisión. Además, ha estado en este estado durante 3 meses. En este caso, el médico decide trasladar a la persona a un nivel inferior en el transcurso del tratamiento de la enfermedad.

Para tomar la decisión de cambiar a una etapa inferior del tratamiento, una persona se somete a un examen completo en un hospital. Según los datos obtenidos, el médico decide reducir la dosis del medicamento. Se está haciendo un ajuste. Tal decisión solo puede tomarse si la remisión dura de 3 a 6 meses.

Para los niños, hay varias características de la transición. Cuando la enfermedad entra en remisión, se requiere llevar a cabo no solo la terapia con medicamentos, sino también la prevención de ataques posteriores. Además, la reducción de dosis de medicamentos se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico. Si los padres ven que ha habido algún cambio en el estado de su bebé, deben informarlo a un médico especialista.

Terapia hormonal

Uno de los principales métodos de tratamiento es la terapia hormonal para el asma. Tales medicamentos alivian la inflamación. Mucha gente tiene miedo de tal terapia. Existe la opinión de que es imposible detener el uso de tales drogas. Vale la pena señalar que tomar medicamentos hormonales que alivian la inflamación no es un capricho de un médico. Hay ciertas normas que se aplican en un caso particular de enfermedad.

Tratamiento del asma bronquial en niños
Tratamiento del asma bronquial en niños

El asma es de origen inflamatorio. Por lo tanto, las hormonas especiales combaten eficazmente las manifestaciones de esta enfermedad. Se pueden introducir en el cuerpo usando inhaladores. Si se está ejecutando la etapa del proceso inflamatorio, el médico prescribe la ingesta de dichos medicamentos en forma de tabletas.

El curso del tratamiento con medicamentos hormonales es largo. Los médicos dicen que con el tratamiento adecuado, el 75-80% de los pacientes pueden pasar a niveles más bajos, deteniendo las hormonas con el tiempo. El 20-25% restante de las personas cambia a un curso moderado de tomar tales medicamentos. La terapia hormonal se lleva a cabo para ellos en cursos 2 veces al año. En este caso, el deterioro no se produce. Es por esta razón que la terapia hormonal se usa activamente ahora.

Terapia biológica

Uno de los métodos relativamente nuevos en el tratamiento de esta enfermedad es la terapia biológica para el asma bronquial. Tiene ciertas características. El medicamento incluye moléculas que han sido creadas por ingeniería genética. La acción de estas partículas biológicamente activas está dirigida con precisión. Aparece en estructuras específicas del cuerpo que están involucradas en procesos biológicos complejos. Las moléculas activas de estos fármacos afectan al sistema inmunitario.

Dicha terapia también se denomina terapia dirigida. Le permite señalar para influir en los mecanismos que provocan el desarrollo del asma bronquial. Muy a menudo, los anticuerpos se usan para este propósito. Le permiten influir en los reguladores del proceso inflamatorio encuerpo.

La terapia biológica del asma bronquial se utiliza en el tratamiento de la forma atópica de la enfermedad. Tal efecto suprime las reacciones patológicas que el cuerpo humano produce a los desencadenantes. Vale la pena señalar que dichos medicamentos se recetan a pacientes en las etapas cuarta y quinta de la enfermedad. Los medicamentos de este grupo causan efectos secundarios. Todavía no son perfectos. Por lo tanto, es recomendable usarlos solo para aquellas personas cuya enfermedad está mal controlada con otros medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

Cuando ocurre una enfermedad de este tipo, el estilo de vida de una persona deberá cambiar radicalmente. Deben evitarse los factores de riesgo de un ataque. La lista de alérgenos que provocan un ataque puede aumentar con el tiempo. Cuanto menos una persona entre en contacto con tales sustancias, mejor. Reduce la posibilidad de un efecto secundario.

También debes seguir una dieta. La alimentación debe ser correcta y equilibrada. Acerca de qué alimentos deben incluirse en la dieta, debe consultar a un médico. La dieta se selecciona individualmente. Además, los médicos aconsejan durante el período de remisión participar activamente en ejercicios aeróbicos u otros tipos de ejercicios móviles. Es necesario desarrollar los músculos del tórax, aumentar la resistencia del sistema cardiovascular. El período de remisión en este caso aumenta y los ataques se toleran más fácilmente.

También puedes hacer ejercicios de respiración. Reducen la hiperventilación alveolar. Hay muchas técnicas que se utilizan para el asma bronquial.

Otros tratamientos no farmacológicos

Además de los enfoques anteriores, durante el tratamiento del asma bronquial, en combinación con el tratamiento principal, se prescriben efectos no farmacológicos adicionales. Populares son técnicas como la haloterapia, la espeleoterapia, la fitoterapia. También se prescriben acupresión, acupuntura, etc.. El tratamiento de spa da buenos resultados.

Habiendo considerado las características y los métodos de tratamiento del asma bronquial, puede comprender los principios básicos del proceso de tratamiento. Si se siguen todas las recomendaciones del médico, el paciente puede eventualmente reducir la frecuencia de los ataques, prolongar el período de remisión de la enfermedad.

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