¿Qué es la pancreatitis biliar? Síntomas y prevención

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Anonim

En muchas personas, el páncreas comienza a fallar, se inflama debido a la disminución de la producción de bilis. Se desarrolla pancreatitis biliar, que afecta con mayor frecuencia a los adultos. Esta enfermedad es tratable, pero está sujeta al acceso oportuno a un médico y al cumplimiento de todas las prescripciones necesarias. Gracias al tratamiento eficaz del páncreas, el paciente vuelve rápidamente a su forma de vida habitual.

Características de la enfermedad

La pancreatitis biliar ocurre con la colelitiasis. Se desarrolla como resultado del reflujo de líquido hacia los conductos del páncreas, causando inflamación. Este proceso indica un mal funcionamiento de la vesícula biliar.

pancreatitis biliar
pancreatitis biliar

En una persona sana, la presión en los conductos de este órgano es mucho menor que la presión en los conductos del páncreas. Su aumento indica la aparición de un obstáculo que no permite que la bilis realice su corriente normalmente. Esto puede deberse a la obstrucción de los conductos, más a menudosolo piedras. Todo esto conduce al reflujo de líquido hacia el páncreas.

Causas de la enfermedad

Esta patología puede ocurrir por varios motivos. Considera lo más básico.

Si una persona sufre de colelitiasis, a menudo con esta enfermedad, el jugo digestivo comienza a estancarse debido a la obstrucción de los conductos con piedras. Todo esto conduce a un aumento de la presión en estas vías, lo que contribuye al reflujo de líquido hacia el páncreas.

Con la colecistitis, se produce un proceso inflamatorio en la superficie de la vesícula biliar que impide que el jugo fluya normalmente.

pancreatitis biliar cronica
pancreatitis biliar cronica

Contribuye al desarrollo de pancreatitis biliar y colangitis, que es una inflamación poco característica de los conductos debido a la obstrucción de las vías biliares y la infección de la secreción.

Las enfermedades anteriores en combinación con la pancreatitis biliar provocan los siguientes cambios en el páncreas:

  • inflamación y degeneración;
  • proliferación de células del tejido conjuntivo;
  • violaciones en su trabajo.

Pero no solo estas causas contribuyen a la aparición de la enfermedad. Las convulsiones ocurren con mayor frecuencia en los amantes de la comida deliciosa. Tal comida puede servir como una especie de provocador de espasmos de la vesícula biliar y contribuye al edema pancreático. Además, la pancreatitis se desarrolla debido a comer en exceso, comer alimentos rancios o en mal estado.

¿Cómo evoluciona la enfermedad?

La pancreatitis biliar puede ser crónica o aguda. Ultimosurge del uso de tales alimentos, que estimulan todos los procesos de digestión. Pueden ser empanadas de carne frita, refrescos, bocadillos deliciosos, carne frita.

tratamiento de la pancreatitis biliar
tratamiento de la pancreatitis biliar

Este alimento nunca se consideró saludable, ya que promueve el movimiento de cálculos que pueden obstruir los conductos de la vesícula biliar. Los pacientes con un curso crónico de la enfermedad, observando la moderación en su dieta, pueden prevenir la aparición de pancreatitis biliar.

El curso de la patología biliar depende de la acción de los cálculos en la vía biliar. Si son pequeños y pasan bien al duodeno, la condición del paciente mejora rápidamente. Si el movimiento de piedras a lo largo del conducto es difícil, en este caso se puede temer por la vida del paciente.

Síntomas de la pancreatitis biliar

Los signos de esta enfermedad, especialmente en el contexto de la estasis biliar, son bastante diversos, por lo que esta patología es bastante difícil de diagnosticar.

Así, si un paciente tiene pancreatitis biliar, sus síntomas pueden ser los siguientes:

  • La aparición de dolores dolorosos en la parte superior del abdomen, que pueden irradiarse a la espalda o al hipocondrio. Muy a menudo, el dolor se produce después de comer alimentos grasos, fritos o ahumados. Su aumento se produce por la noche o dos horas después de comer.
  • Sabor amargo persistente en la boca.
  • Náuseas, vómitos.
  • Diarrea, estreñimiento o flatulencia.
  • La temperatura corporal puede aumentar ligeramente.
pancreatitis biliar aguda
pancreatitis biliar aguda

La pancreatitis biliar aguda se caracteriza por dolores agudos en la región del hipocondrio debido a espasmos de los músculos lisos que provocan un cálculo y un síndrome de dolor crónico que dura bastante tiempo.

Además, en la forma crónica de la enfermedad, pueden presentarse síntomas de ictericia, ya que el tracto biliar se obstruye y el jugo digestivo ingresa al sistema circulatorio. Al mismo tiempo, el blanco de los ojos y los tegumentos de la piel se vuelven amarillos. En este caso, el tratamiento debe iniciarse de inmediato, porque todo puede terminar muy tristemente.

Diagnóstico de la enfermedad

El paciente debe pasar un análisis de sangre clínico y bioquímico. En la pancreatitis biliar crónica, hay un aumento en el nivel de bilirrubina, fosfatasa alcalina y colesterol, y la proporción de proteínas básicas, por el contrario, disminuye. Los niveles de amilasa aumentan de 3 a 6 veces en la orina y la sangre.

sintomas pancreatitis biliar
sintomas pancreatitis biliar

Se requiere ecografía del páncreas y ecografía del sistema hepatobiliar para determinar la presencia de cálculos en los conductos, y también se evalúa el estado general del páncreas.

Se prescriben métodos eficaces como la ecografía intraductal o endoscópica para detectar cálculos.

El método más informativo es la TC del tracto biliar, especialmente si se inyecta un agente de contraste. La CPRM y la CPRE también se utilizan para diagnosticar enfermedades de los conductos pancreáticos y biliares.

Tratamiento de la patología

Tratamiento de las vías biliaresla pancreatitis se lleva a cabo bajo el control de un gastroenterólogo, endoscopista y cirujano. Para que la enfermedad no progrese más, y también para prevenir exacerbaciones, se trata la enfermedad subyacente.

Si la patología crónica se ha convertido en pancreatitis biliar aguda, el tratamiento debe realizarse únicamente en un hospital. La forma aguda se trata de manera compleja, con el uso de farmacoterapia y nutrición dietética.

La pancreatitis biliar en la etapa aguda se presenta con un fuerte síndrome de dolor, que se alivia con analgésicos y antiespasmódicos. Además, se corrige la función secretora interna y externa del páncreas, se lleva a cabo la desintoxicación y se previenen las complicaciones infecciosas con la ayuda de antibióticos.

dieta pancreatitis biliar
dieta pancreatitis biliar

Con una exacerbación en los primeros tres días, es necesario el ayuno terapéutico y el uso de agua mineral alcalina sin gas. Después de reanudar la nutrición, asegúrese de limitar las grasas en la dieta, los carbohidratos también deben controlarse.

Para reducir el efecto destructivo de las enzimas pancreáticas activadas, prescriba somatostatina, inhibidores de la proteasa, inhibidores de la bomba de protones. Un médico también puede recetar enzimas microesferoidales, que ayudan a reparar la disfunción de las enzimas pancreáticas. Para que el azúcar en la sangre vuelva a la normalidad, se recetan medicamentos hipoglucemiantes.

Una vez que se alivia el ataque agudo, su médico puede sugerirle una cirugía para extraer los cálculos. Se hace de dos formas:cortar la pared superior del abdomen (laparotomía) o hacer dos pequeñas punciones en la pared abdominal (laparoscopia).

Posibles complicaciones

Si la pancreatitis biliar se trata correctamente, el paciente volverá rápidamente a su forma de vida habitual. Con la enfermedad avanzada, los cálculos pueden moverse hacia los conductos biliares. Si la enfermedad se deja al azar y no se hace nada, esto conducirá a un deterioro en el funcionamiento del tracto gastrointestinal. Cada vez que el dolor se intensificará, especialmente después de comer comida chatarra.

Además, la enfermedad avanzada puede convertirse en pancreatitis parenquimatosa. Esto puede amenazar al paciente con lo siguiente:

  • tratamiento hospitalario a largo plazo;
  • cirugía mayor;
  • duración de la terapia de rehabilitación;
  • la dieta más estricta casi toda mi vida.

Para prevenir la aparición de pancreatitis biliar, debe seguir un estilo de vida saludable, comer bien y abandonar por completo el alcohol.

Dieta

Si se presenta pancreatitis biliar, la dieta debe ser racional. Durante el día, el paciente debe comer de 4 a 5 veces, mientras que el volumen de una porción no debe ser superior a 250 ml. Los alimentos ahumados, fritos y grasos están estrictamente prohibidos.

pancreatitis biliar en la etapa aguda
pancreatitis biliar en la etapa aguda

Durante la dieta, la cantidad de proteína debe incrementarse en un 25%. Por lo tanto, el paciente debe comer 120 g de productos proteicos por día. Pero el volumen de grasa, por el contrario, debe reducirse en un 20%, y durante el día.su consumo no debe superar los 80 g. También debe reducirse la ingesta de hidratos de carbono, que debe ser de 350 g al día. Se recomienda reducir la cantidad de azúcar al doble de la tasa requerida.

Conclusión

La pancreatitis biliar crónica (especialmente la forma aguda) es una enfermedad muy grave. Es importante diagnosticar correctamente esta patología e iniciar el tratamiento de manera oportuna, ya que los ataques seguirán siendo más frecuentes, causando mucho sufrimiento. Solo la cirugía ayuda a deshacerse de forma permanente de la pancreatitis biliar.

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