Para un examen básico del estado de salud de la mujer, primero se prescribe a la paciente una ecografía de los órganos pélvicos. Hoy en día es uno de los métodos de diagnóstico más asequibles y altamente efectivos. Todas las niñas y mujeres deben saber que la ecografía de los órganos pélvicos incluye no solo la dinámica del embarazo, sino también el diagnóstico de anomalías en los sistemas urinario y reproductivo.
La ecografía se puede utilizar para examinar en detalle los siguientes órganos:
- cuerpo uterino y espacio extrauterino;
- trompas de Falopio (otro nombre es trompas de Falopio);
- cuello uterino;
- ovario izquierdo y derecho;
- vejiga;
- intestinos.
El ultrasonido es absolutamente seguro para la salud humana y no causa ningún dolor al paciente durante el procedimiento. Además, una ventaja indudable es que antes de una ecografía de los órganos pélvicos en mujeres, la preparación no requiere mucho esfuerzo. El tipo de diagnóstico realizado depende de la condición del paciente, las indicaciones y el propósito del examen. Una ecografía bien elegida de los órganos pélvicos muestra cuál fue la causa raízdesarrollo de la enfermedad o malestar de una mujer.
Ultrasonido transvaginal
El método es el más popular y el más preciso. Se prescribe a absolutamente todos los representantes del sexo débil que viven sexualmente. Su esencia radica en la introducción de un sensor de ultrasonido del aparato de diagnóstico a una mujer en la vagina, lo que le permite estudiar en detalle la estructura y el tamaño de los órganos. La ecografía transvaginal permite acercarse lo más posible a las estructuras anatómicas objeto de estudio.
Lista de indicaciones para la ecografía transvaginal:
- examen preventivo;
- control sobre el estado de los ovarios mientras se toman anticonceptivos hormonales orales;
- larga demora en la menstruación;
- diagnóstico y dinámica del embarazo;
- ciclo menstrual irregular;
- dolor agudo en la parte inferior del abdomen;
- inflamación sospechosa durante el examen por un ginecólogo;
- infertilidad.
Una excepción al procedimiento son las situaciones en las que se diagnostica una amenaza de aborto.
Examen transabdominal
La ecografía transabdominal de los órganos pélvicos en mujeres es el segundo método más informativo y popular, después del transvaginal. El diagnóstico se realiza de forma externa, a través de la pared abdominal anterior del paciente. El sensor ultrasónico del dispositivo se conduce a lo largo de la parte inferior del abdomen. La única preparación para una ecografía de los órganos pélvicos en mujeres es una vejiga llena. Para hacer esto, aproximadamente una hora antes de la ecografía, debe beberaproximadamente 1 litro de agua purificada.
El examen transabdominal se utiliza en los siguientes casos:
- dinámica del desarrollo fetal desde la semana 12;
- sangrado uterino prolongado;
- períodos largos;
- ciclo menstrual irregular;
- examen de chicas que nunca han tenido relaciones sexuales antes;
- no poder concebir.
La ventaja del procedimiento es que la ecografía transabdominal de los órganos pélvicos es una ausencia total de restricciones.
Ultrasonido ginecológico combinado
Con un examen similar, la ecografía de los órganos pélvicos se realiza tanto por el método transabdominal como por vía transvaginal, respectivamente. El segundo estudio se realiza inmediatamente después del primero, después de vaciar la vejiga.
Indicaciones para el método combinado:
- diagnóstico precoz del embarazo;
- detección de una amplia gama de procesos patológicos ginecológicos.
Una característica distintiva y al mismo tiempo la ventaja del método presentado es la detección de un embarazo ectópico ya en las primeras semanas.
El diagnóstico de ultrasonido combinado no se realiza en los días de menstruación y vírgenes. Estas son las principales contraindicaciones, pero vale la pena señalar que no incluyen el sangrado uterino.
Diagnóstico transrectal
El ultrasonido transrectal es uno de los tipos de diagnóstico por ultrasonido, cuando se inserta un sensor de alta frecuencia del dispositivo de diagnóstico en el anopacientes mujeres. El método se usa de manera efectiva no solo para realizar un estudio de los órganos del sistema reproductivo, sino también para evaluar el estado del intestino. Actualmente el diagnóstico de cáncer más eficaz.
Por lo general, la ecografía transrectal se realiza por la mañana. Para someterse al diagnóstico transrectal, es necesario limpiar los intestinos previamente con laxantes o enemas.
Cuándo investigar
El momento más favorable para la ecografía de los órganos pélvicos es individual para cada mujer y depende directamente de las indicaciones para el examen. Por lo tanto, la ecografía se realiza en determinados días del ciclo.
Las excepciones son situaciones:
- sangrado uterino;
- períodos intensos;
- amenaza de aborto espontáneo;
- dolor en la parte inferior del abdomen.
En estos casos, la paciente se somete inmediatamente a una ecografía de los órganos pélvicos.
Prevención
Si el examen es de naturaleza profiláctica, entonces el procedimiento más informativo será en la primera fase del ciclo menstrual, que se lleva a cabo de 5 a 7 días. Este es el período cuando el endometrio en la cavidad uterina es delgado y no impide el examen. La estructura de los órganos reproductivos es especialmente claramente visible y es mucho más fácil diagnosticar la presencia de enfermedades ginecológicas. Si se realiza una ecografía durante o después de la ovulación, la estructura del útero se afloja y esto complica mucho el estudio. Es posible que un médico de ultrasonido no vea neoplasias en las primeras etapasdesarrollo. Si una ecografía de los órganos pélvicos muestra que hay inflamación, es necesaria una visita urgente al ginecólogo.
Planificación de embarazo o FIV
Cuando se planifica el embarazo o se prepara para la fecundación in vitro, se prescribe una ecografía durante 2 a 4 días del ciclo para contar el número de folículos en los ovarios.
Foliculometría
Para determinar el día de la ovulación, monitorean el trabajo de los ovarios mediante ultrasonido, manteniendo bajo observación la maduración del folículo. Este proceso se llama foliculometría. Para un cuadro clínico más preciso, el procedimiento se realiza tres veces a intervalos de varios días, durante el primer ciclo menstrual. Cada estudio está programado para un día específico:
- La primera ecografía se realiza el día 4-5 de la menstruación o a más tardar 10 días después del comienzo de un nuevo ciclo.
- El siguiente procedimiento está programado para los días 11-15 del ciclo.
- Para la tercera ecografía final de los órganos pélvicos, se elige el día del ciclo en la segunda fase, presumiblemente 5 días antes del inicio del próximo período.
Diagnóstico de embarazo
Los métodos modernos de ultrasonido de los órganos pélvicos brindan una oportunidad real para establecer el embarazo lo antes posible, así como para excluir su desarrollo patológico, por ejemplo, un embarazo congelado o ectópico a las 6-9 semanas del estudio. Si haces una ecografía entre 3 y 4 semanas después de la concepción, podrás establecer la presencia de un óvulo fetal de forma ovalada en la cavidad uterina, lo que confirmará la presencia de embarazo. La frecuencia cardíaca del embrión hoy puede serescucha a partir de 4 semanas. En la sexta semana de embarazo, la ecografía le permite determinar el número de óvulos fetales.
Cuando se produce sangrado y se sospecha desprendimiento de placenta, se realiza una ecografía a las 3-5 semanas.
Los ginecólogos recomiendan no retrasar la ecografía ante la primera sospecha de embarazo.
Etapas del desarrollo fetal
El diagnóstico por ultrasonido permite seguir el desarrollo intrauterino del feto y detectar desviaciones a tiempo. La primera ecografía planificada durante el embarazo se lleva a cabo en el primer trimestre a las 10-13 semanas para evaluar el desarrollo del feto y el grosor de la zona del cuello, a fin de excluir la enfermedad de Down en el feto. Las próximas ecografías programadas en el segundo y tercer trimestre a las 20-23 y 31-32 semanas, respectivamente, son un requisito previo para todas las futuras madres. La última ecografía es necesaria para planificar el próximo parto, aclarar la posición del feto, determinar si el parto será natural o si la mujer tendrá una cesárea programada.
Ciclo menstrual irregular - periodos retrasados o ausentes
Si el ginecólogo durante el examen descartó el embarazo en una mujer, entonces es necesario identificar el motivo de la ausencia de la menstruación mediante ultrasonido. A menudo, la causa principal del retraso en la menstruación son los quistes de diferente naturaleza o los ovarios poliquísticos, cuya naturaleza es claramente visible en el hardware. Está permitido someterse a una ecografía en ausencia de menstruación en cualquier día, independientemente de los motivos alegados.
Procesos inflamatorios en los órganos pélvicos
Después de un aborto u otra intervención quirúrgica, se requiere un examen de diagnóstico por ultrasonido de seguimiento. No se establecen ciertos días para su implementación: el diagnóstico es posible en cualquier momento. Si se sospecha de procesos inflamatorios, la ecografía se realiza de la misma forma, cualquier día del ciclo.
Patología ovárica
El trabajo activo de los ovarios en la formación de folículos ocurre a la mitad del ciclo menstrual, aproximadamente entre los 9 y los 16 días. En qué día de la ecografía de los órganos pélvicos es mejor realizarla, el ginecólogo te lo indicará, en función de la duración del ciclo menstrual de cada mujer individualmente.
Mioma
Si se sospecha de una patología denominada miomas uterinos, el estudio se realiza inmediatamente, apenas finaliza la menstruación, en los días 4-6 del ciclo.
Para monitorear la dinámica de la ecografía, se realiza cualquier día, excepto la menstruación. Sin embargo, con los fibromas submucosos, se recomienda realizar el procedimiento entre los días 18 y 25 del ciclo menstrual, cuando el endometrio es hiperecogénico y lo suficientemente grueso.
Endometriosis
Se pueden obtener resultados precisos para la sospecha de endometriosis al someterse a una ecografía en la segunda fase del ciclo menstrual, presumiblemente 16-22 días o más tarde. En este momento, la estructura del endometrio se espesa, los presuntos quistes se hinchan y las áreas patológicas aumentan.
Examen de las vías urinarias y los intestinos
El examen de ultrasonido de la vejiga se realiza por vía transvaginal para todas las mujeres, incluidas las mujeres embarazadas de hasta 12semanas. En el segundo y tercer trimestre del embarazo, la ecografía del uréter se realiza por vía transabdominal. Puede elegir cualquier día para el estudio, preferiblemente no durante la menstruación. Por lo tanto, no hay restricciones para las mujeres durante el embarazo. Si se desea, se realiza un examen del intestino cualquier día.
El examen de ultrasonido regular de los órganos pélvicos ayudará a las niñas y mujeres a diagnosticar enfermedades ginecológicas de manera oportuna y evitar complicaciones de salud graves en el futuro.
