Las amígdalas o amígdalas (en latín - tonsillae) es un tejido linfoide que se encuentra en la nasofaringe y cavidad oral y tiene forma ovalada. Los procesos patológicos del órgano son los más comunes entre la población. Son tanto agudos como crónicos.
Tipos de amígdalas
Hay dos tipos de amígdalas:
- emparejado;
- sin emparejar.
El primer tipo de amígdalas se divide:
- en la primera y segunda amígdalas ubicadas en el anillo faríngeo (entre el paladar blando y la lengua);
- en el quinto y sexto, que se encuentran en la zona de la abertura de la faringe y la trompa auditiva.
Las amígdalas no apareadas están representadas por:
- la tercera amígdala (faríngea o nasofaríngea), que se encuentra en la zona del arco y en la región de la pared posterior de la faringe (su cambio patológico se llama adenoides);
- cuarta glándula (lingual), ubicada debajo de la lengua.
La mayoría de las veces con un proceso hipertrófico enamígdalas palatinas, este órgano se extirpa junto con una parte del tejido conjuntivo (amigdalectomía).
Estructura y características funcionales
Situadas en 2 lados de la garganta, las amígdalas impiden la penetración de un agente patógeno (bacterias y virus) en el cuerpo a través del anillo faríngeo del medio ambiente. Es decir, son una especie de "filtro". Las amígdalas son un componente importante para mantener la inmunidad normal y realizar la función hematopoyética.
La diferencia entre las amígdalas palatinas es que están representadas por una estructura porosa, las llamadas lagunas (depresiones). Son una trampa para la microflora patógena. Cada amígdala consta de 10 a 20 lagunas. Toda la superficie, así como la profundidad del órgano, contiene folículos. Su función es la producción de macrófagos, linfocitos y células plasmáticas, que "luchan" con microorganismos extraños. Es el desarrollo de una respuesta inmune no específica del cuerpo a una microflora extraña a la que responden los linfocitos T y B (la formación de glóbulos blancos).
La superficie externa de las amígdalas es una cápsula en forma de membrana mucosa y tejido perialmendro detrás. La aparición de pus en estas áreas a partir de folículos y lagunas conduce a la formación de un absceso purulento (proceso periamigdalino).
Las amígdalas están envueltas en una red del sistema nervioso. Por lo tanto, con la inflamación del tejido, el paciente siente un dolor intenso en la garganta. También están bien lavados con sangre de la arteria carótida. Con complicaciones purulentas, con un avance de un absceso purulento, existe el riesgo de infección con sepsis,Síndrome de Lemierre, meningitis estreptocócica.
Causas de la amigdalitis
La inflamación de las amígdalas puede desarrollarse por varias razones:
- la presencia de un principio infeccioso en el cuerpo (caries, estafilococos y estreptococos);
- predisposición hereditaria;
- hipotermia frecuente;
- disminución de la inmunidad.
Manifestaciones sintomáticas de la inflamación de las amígdalas
Los procesos inflamatorios (amigdalitis) en las amígdalas, por regla general, son una enfermedad común. Más frecuente en niños en edad preescolar (de 3 a 6 años), se presenta en forma de amigdalitis. Si el dolor de garganta es intenso y se manifiesta con frecuencia, el médico recomendará cortar las amígdalas. Después de todo, la angina es una enfermedad bastante grave. Al mismo tiempo, procede bastante duro, tiene los siguientes síntomas:
- aumento de la temperatura corporal a 38 grados o más;
- dolor de garganta intenso, especialmente al tragar;
- placa característica en las amígdalas (blancas o amarillas, según el tipo de amigdalitis);
- ganglios linfáticos cervicales inflamados;
- intoxicación grave del cuerpo;
- fiebre;
- náuseas;
- agrandamiento de las dos primeras amígdalas palatinas;
- debilidad;
- f alta de apetito.
Después de un tratamiento de calidad, la enfermedad desaparece y no vuelve a aparecer. Con amigdalitis frecuentes (de 3 veces al año), el proceso patológico se vuelve crónico. Y este foco es un semillero de infección. Esto afecta a los órganos internos. La presencia de un foco crónico permanente.conduce al desarrollo de complicaciones (artritis reumatoide). Ahí es cuando necesitas cortar las amígdalas con precisión y sin pensar mucho.
Amigdalectomía: indicaciones y prescripciones
Si la terapia con medicamentos para la amigdalitis no da resultados positivos y las amígdalas no cumplen su función, entonces el médico prescribe una amigdalectomía (extirpación de las amígdalas).
Estos son los casos en los que se extirpan las amígdalas:
- recaídas frecuentes de amigdalitis (de tres o más veces al año);
- adenoides;
- presencia de complicaciones (aparición de procesos patológicos en otros órganos: corazón, riñones, articulaciones);
- tratamiento terapéutico no eficaz;
- obstrucción de las vías respiratorias nasales;
- apnea (puede ocurrir con un crecimiento excesivo de tejido linfoide);
- ronquidos;
- disminución de la inmunidad debido a frecuentes recaídas;
- absceso periamigdalino.
Medidas de diagnóstico
Antes de que se corten las amígdalas para adultos y niños, se toman medidas preparatorias: toma de pruebas, ultrasonido de las amígdalas, se selecciona un período favorable. Un requisito previo para su implementación es que el paciente debe estar en remisión (sin síntomas de inflamación).
Métodos de eliminación
Cómo cortar las amígdalas, la pregunta es bastante relevante. Actualmente, existen varios métodos para realizar la extracción de amígdalas que cumplen con todos los requisitos modernos. Las amígdalas se pueden "sacar" de manera rápida y eficiente, mientras que el período de rehabilitación será mínimo.
La amigdalectomía implica el uso de un rayo láser. Si te atormenta la pregunta de cómo no duele cortar las amígdalas, este método es para ti. El efecto de sinterización y destrucción del tejido de las amígdalas se lleva a cabo sin sangrado. El procedimiento toma de 22 a 26 minutos y se realiza después de anestesia local preliminar. En este caso, no hay herida abierta, se produce un breve período de recuperación con un bajo nivel de infección.
Uso permitido:
- láser infrarrojo: separa y une los tejidos;
- holmio: elimina la inflamación sin dañar el tejido sano;
- fibra óptica - extracción total de órganos;
- carbon - eliminación de un foco infectado por evaporación.
Este tipo de intervención en el cuerpo tiene inconvenientes:
- quizás no se haya eliminado completamente el tejido, lo que puede conducir al desarrollo de un proceso inflamatorio;
- existe riesgo de quemar una mucosa sana;
- precio alto por el procedimiento.
Eliminar usando ondas de radio
En la cuestión de cómo cortar las amígdalas, ayudará el uso de ondas de radio: el efecto sobre el tejido de la energía térmica convertida a partir de ondas de radio. Esto le permite destruir la microflora alienígena, mientras que el daño al tejido sano cercano es mínimo. La duración es de 18-20 minutos. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria. El período de recuperación es de 5 a 7 días con un riesgo mínimo de complicaciones.
La desventaja de la operación es la recurrencia, que puede ocurrir más tarde, ya que no se extrae el órganocompletamente, solo parcialmente. La alta cualificación del médico es muy importante aquí.
Uso de criocirugía
El procedimiento se realiza congelando las amígdalas con nitrógeno líquido de forma ambulatoria. Temperatura de exposición: -196 C. Se utiliza anestesia local preliminar. No hay sangrado. Duración del procedimiento: 16-22 minutos. Corto período de rehabilitación. A los 14 días se observa desprendimiento de tejido muerto.
Las desventajas incluyen la posibilidad de una eliminación incompleta del tejido dañado, la aparición de mal aliento y molestias durante el desprendimiento. Este trámite tiene un alto costo.
Extracción por escisión de amígdalas
Extirpación de las amígdalas por escisión: se corta el tejido de las amígdalas con bisturí o asa (método clásico). ¿Duele cortar las amígdalas de esta manera? Esto muestra el uso de anestesia general. El método es reconocido como el más radical, ya que la fuente de infección se elimina por completo. Esto requiere un período de recuperación más largo. La duración del procedimiento es de 40-50 minutos.
Este tipo de operación tiene desventajas:
- sangrado durante 7-10 días;
- la presencia de edema tisular después del procedimiento de eliminación (hojas en un día);
- larga recuperación después de la cirugía;
- existe riesgo de infección (la puerta de entrada es una herida abierta);
- el paciente tiene un dolor intenso.
La escisión de amígdalas se puede realizar a cualquier edad debido a la altaequipo técnico. La cirugía se recomienda para niños pequeños (a partir de los 2 años) y ancianos.
Contraindicaciones para la cirugía
No se pueden extirpar las amígdalas si:
- existen enfermedades de los órganos internos, especialmente su curso grave (presencia de insuficiencia renal y cardíaca grave, diabetes mellitus);
- tuberculosis activa;
- anomalías vasculares de la faringe (aneurisma);
- enfermedades del sistema nervioso (graves);
- enfermedades de la sangre (hemofilia, trombocitopenia, etc.);
- enfermedades oncológicas (leucemia);
- desarrollo de un proceso agudo en las amígdalas (amigdalitis);
- presencia de la menstruación en la mujer;
- embarazada (más de 26 semanas).
Período de rehabilitación
Al saber en qué casos se cortan las amígdalas, debe familiarizarse con el período postoperatorio. Después de todo, después de una intervención quirúrgica, es importante comportarse correctamente, siga todas las recomendaciones del médico:
- es necesario escupir sangre después de la operación, acostado de lado;
- no hable ni se mueva mucho durante el primer día de rehabilitación (la temperatura corporal puede aumentar);
- primera ingesta de líquidos (agua) permitida después de 4-5 horas;
- puedes comer el segundo día en forma de puré líquido (no comida dietética caliente);
- no hacer gárgaras durante 2 o 3 días después del procedimiento (¡estrictamente prohibido!);
- muestra el uso de analgésicosfondos;
- en presencia de un síndrome doloroso en la garganta, se prescriben antibióticos;
- debe limitar la actividad física (dentro de 14 a 21 días);
- evitar situaciones estresantes.
¿Cuáles son las complicaciones?
Después de la cirugía, la condición del paciente puede empeorar. Al mismo tiempo, existe el riesgo de desarrollo:
- sangrado dentro de los 14 días posteriores a la cirugía (en este caso, debe llamar a una ambulancia);
- síndrome de dolor severo, condición incómoda en la faringe (se recomiendan pastillas especiales);
- aumento de la temperatura corporal (37,1-37,2, dura varios días, 38,0-39,0 - consulte a un médico).
La amigdalectomía es el tratamiento principal para los procesos crónicos en los tejidos de las amígdalas, ya que en este caso la enfermedad no responde a la terapia farmacológica principal, pueden desarrollarse complicaciones debido a la constante microflora patógena. Estos incluyen reacciones alérgicas, enfermedades de las articulaciones, el corazón, los riñones.
Según las estadísticas, la frecuencia de complicaciones postoperatorias es bastante pequeña. El comportamiento correcto del paciente antes y después de la extirpación de las amígdalas, la preparación de alta calidad, el uso de métodos y medios modernos ayuda a evitar complicaciones.
¿Debería cortarme las amígdalas?
Los médicos otorrinolaringólogos ofrecen a los pacientes mantener las amígdalas palatinas, si no hay indicaciones especiales para esto. Se prescriben antibióticos, antisépticos locales, colecciones de plantas medicinales, fisioterapia. También una influencia importante en el tratamientoproceso crónico tiene nutrición. Fortalecimiento del organismo a través de la actividad física y los complejos vitamínicos.
La presencia de amígdalas palatinas en el cuerpo humano ayuda a mantener la inmunidad a un alto nivel. Y después de la extirpación de las amígdalas, el sistema inmunológico se vuelve susceptible. Aquí es importante llevar a cabo una terapia de fortalecimiento general, para elevar las propiedades protectoras del cuerpo a un nivel de protección más alto. Solo entonces el cuerpo podrá hacer frente a los efectos negativos de las bacterias y los virus.
De lo contrario, si la infección penetra en la nasofaringe, caerá sobre las cuerdas vocales y luego hacia abajo, en los bronquios y los pulmones. Siempre existe el riesgo de contraer neumonía, bronquitis o faringotraqueítis.
Antes de aceptar la cirugía, especialmente si desea extirpar las amígdalas de un niño, necesita un examen completo, la consulta de un otorrinolaringólogo y un terapeuta. Aquí es importante sopesar, como suele decirse, todos los pros y los contras. Después de todo, la operación, aunque mínima, siempre es un riesgo para la salud humana.
La respuesta a la pregunta es sí, ¿es posible cortar las amígdalas? La intervención quirúrgica puede y debe llevarse a cabo si el órgano no cumple con su función, pero es solo una fuente de infección. Otros órganos sufren de esto. La inmunidad disminuye y el cuerpo se agota debido a un proceso inflamatorio constante. Existe el riesgo de desarrollar condiciones patológicas graves que pueden conducir a la muerte.
