Los cálculos renales son un problema bastante común en la actualidad. Con mayor frecuencia, su formación ocurre en pacientes en la categoría de edad después de 30 años. Según las estadísticas, en Rusia aproximadamente el 3% de la población sufre de urolitiasis.
Cálculos renales detectados… ¿Qué hacer? Esta pregunta la hacen la mayoría de los pacientes con urolitiasis (urolitiasis). Hablaremos sobre las formas de tratar la enfermedad en este artículo. Pero primero, veamos los factores que contribuyen a la aparición de la urolitiasis. La formación de cálculos renales es un proceso, cuyas causas pueden ser muy diferentes. La medicina moderna ofrece los últimos métodos para tratar esta patología, incluido el uso de un láser y la trituración de cálculos renales con ultrasonido. Los testimonios de pacientes agradecidos que se han beneficiado de estos tratamientos dan testimonio de su eficacia.
Razones
La razón principal del crecimiento de cálculos renales es una violación de los procesos metabólicos. Este fenómeno está influenciado principalmente por el metabolismo del agua y la sal y la composición química de la sangre humana. Al mismo tiempo, aparece un exceso de sales en la orina, lo que conduce a la formación de cristales.(piedras).
¿Qué factores contribuyen a la urolitiasis?
Estos factores incluyen:
- Mayor dureza del agua. Hay regiones enteras en la Federación Rusa donde el porcentaje de pacientes que padecen urolitiasis es muy alto precisamente por este motivo.
- Comer demasiados alimentos salados, fritos y picantes.
- Violación del régimen de bebida. La f alta de líquido en el cuerpo conduce a la formación de orina más concentrada, lo que aumenta el riesgo de depósito de cristales de sal en los riñones.
- En regiones de clima cálido, con insuficiente ingesta de líquidos en las personas, aumenta el riesgo de desarrollar urolitiasis.
- La inactividad física conduce al estancamiento de la sangre. Los órganos internos, incluidos los riñones, sufren de desnutrición. Se ha demostrado que durante la inactividad física, el calcio se elimina de los huesos. Esto conduce a un aumento del calcio en la orina y, por lo tanto, al riesgo de cálculos renales.
- Alteración del sistema urinario.
- Enfermedades crónicas e infecciones del sistema urinario.
- Herencia.
- La f alta o, por el contrario, el exceso de ciertas vitaminas provoca la interrupción de los procesos metabólicos. Es necesario mantener un equilibrio óptimo de vitaminas C, A y del grupo D.
- Abuso de alcohol.
- Ingesta descontrolada de determinados fármacos (diuréticos, sulfonamidas, etc.).
Clasificación de los cálculos en la urolitiasis
Los cálculos en la urolitiasis puedenestar en cualquiera de los departamentos del sistema urinario (riñones, vejiga, uréteres). Hay diferentes tipos de cálculos renales. Pueden diferir en composición química, forma, tamaño, peso y cantidad. Hay piedras individuales o múltiples. A veces, su número alcanza varios cientos e incluso miles. Los tamaños de los cálculos renales varían desde los granos de arena más pequeños hasta el tamaño de un puño, y según el peso, desde décimas de gramo hasta un kilogramo o incluso más.
Los tipos de cálculos renales en términos de composición química también son diversos:
- Fosfatos - se forman a partir de sales de ácido fosfórico (ácido fosfórico cálcico o magnesia). Los tripelfosfatos son fosfato de amoníaco y magnesio. Estos cálculos se forman en la orina alcalina, son sueltos, de consistencia blanda. Por lo general, de color blanco o grisáceo. Crecen rápido y se dividen bien. Generalmente se forma en procesos inflamatorios crónicos del sistema urinario.
- Los oxalatos son sales de ácido oxálico (oxálico cálcico o amónico). Estas son piedras densas difíciles de triturar de color negro o marrón oscuro. Tienen una superficie irregular y llena de baches, a menudo espinosa.
- Los uratos son sales de ácido úrico (sodio úrico o amonio). Estas piedras son densas, lisas, por regla general, sin procesos, de color marrón.
- Xantina: consta de xantina y ácido úrico. De color verde grisáceo o amarillo oscuro. Muy denso. Formado en orina ácida. Raro.
- Carbonatos: estas piedras están compuestas de carbonato de magnesio y carbonato de calcio. Son de color blanco y se trituran fácilmente.
- Cistina: generalmente se encuentra en ambos riñones a la vez, es suave, brillante, de color gris pálido y de textura suave. Observado en pacientes con una enfermedad hereditaria rara: cistinuria. Ocurre en pacientes con urolitiasis.
- Proteína: consta de fibrina, diversas formaciones de bacterias y sales, forma aplanada, blanca, en capas.
- Colesterol - negro, se desmorona fácilmente. Raro.
- Mixto - estas son piedras que consisten en varios componentes químicos. Círculos concéntricos de otros elementos químicos se forman alrededor del núcleo de una piedra de una composición.
Según las estadísticas, en el 80% de los casos con urolitiasis, se encuentran oxalatos, con menos frecuencia: uratos (del 5 al 15%) y fosfatos (del 5 al 8%). Otros tipos de cálculos renales son raros.
Diagnóstico
¿Cómo identificar los cálculos renales? Existe diagnóstico de laboratorio para su determinación e instrumental. El primero incluye la realización de diversos estudios de laboratorio. El instrumental se interpreta con un equipo especial.
Diagnóstico de laboratorio
- El análisis de sangre clínico está incluido en el examen obligatorio para cualquier enfermedad. Cuando se adjunta una infección, se puede detectar leucocitosis, un cambio de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda o anemia.
- La bioquímica sanguínea se prescribe para determinar la concentración de ácido úrico, calcio, magnesio, fósforo inorgánico. Su mayor contenido en la sangre puede indicar una violación de los procesos metabólicos en el cuerpo.
- Análisis generalla sangre se incluye en el examen obligatorio para diversas patologías, y especialmente el sistema urinario. Con la urolitiasis, los eritrocitos, los cristales de sal pueden estar presentes en el sedimento de la orina bajo el microscopio, y cuando se adjunta una infección, las bacterias y un mayor número de leucocitos.
- Para la detección de cálculos renales, se prescriben varias pruebas de orina: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Estudio bioquímico de la orina.
- Realizar cultivo de orina para flora bacteriana.
Diagnóstico instrumental
- Radiografía del avión.
- Radiografía de contraste.
- Ultrasonido del sistema urinario (riñones, vejiga).
- Imágenes por resonancia magnética.
- Tomografía computarizada.
- Nefroscintigrafía con radioisótopos.
- Cistoscopia.
Tratamiento
Cuando se detecta urolitiasis, puede estar indicado un tratamiento conservador, instrumental, quimioterapia (disolución de cálculos renales con la ayuda de una serie de medicamentos), trituración de cálculos o tratamiento quirúrgico. El médico ofrece el método de eliminación después de un examen completo del paciente, teniendo en cuenta todas las contraindicaciones para uno u otro método de terapia.
Si se encuentra un cálculo renal, ¿qué hacer en este caso? En primer lugar, debe ponerse en contacto con un urólogo o cirujano. Dependiendo del tamaño de las piedras, su número y composición química, se propondrá un método de tratamiento.
Tratamiento conservador
Estoel método de tratamiento tiene como objetivo aliviar el dolor durante los ataques de urolitiasis, así como prevenir procesos inflamatorios en el sistema urinario. Esto también incluye la prevención de recaídas y complicaciones de la urolitiasis. El tratamiento conservador de esta patología se utiliza sólo si el tamaño del cálculo no supera los 4 mm.
Tratamiento medicado
Cuando se presenta un proceso inflamatorio en el sistema urinario y la presencia de cálculos, el médico primero prescribe antibióticos. Solo después de eliminar la inflamación, se toma una decisión sobre el método de tratamiento de la urolitiasis.
Los analgésicos suelen utilizarse para aliviar el dolor: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofeno, Metamizol Sódico, Indometacina, Dicloberl, Dexalgin, Morfina, Baralgetas. El uso de estos medicamentos no solo elimina el síndrome de dolor, sino que también ayuda a aliviar el espasmo de los uréteres y relaja los músculos de todo el sistema urinario. Esto facilita enormemente la condición de los pacientes y estimula la salida independiente de pequeños cálculos individuales.
Cuando se utiliza un tratamiento farmacológico para la urolitiasis, los expertos aconsejan beber y moverse más. Esto favorece el paso de piedras.
Quimioterapia para la urolitiasis
Este tratamiento tiene como objetivo disolver los cálculos renales y alcalinizar la orina. Se utiliza principalmente en presencia de urato y cálculos mixtos, que se forman en un ambiente ácido. Para ello, medicamentos comoBlemaren y Uralit U.
Para disolver los cálculos renales y biliares, se utiliza un preparado a base de plantas "Urolesan", que incluye un extracto de abeto, lúpulo, orégano y menta. Este medicamento tiene un efecto antiinflamatorio y relaja los músculos lisos, lo que favorece el paso de pequeños cálculos.
Tratamiento quirúrgico
Si el médico ha confirmado que el paciente tiene cálculos renales, también se puede sugerir una cirugía para extirparlos. El tratamiento quirúrgico de esta patología se puede realizar como cirugía abierta, extracción endoscópica de cálculos y litotricia (de contacto o remota). La litotricia es la trituración de piedras. Este procedimiento se puede realizar con láser o ultrasonido.
Aplastamiento de cálculos renales con ultrasonido. Reseñas
Es posible destruir los cálculos renales de esta manera por contacto o de forma remota.
La litotricia remota se realiza mediante ultrasonido en cálculos a través del tejido muscular. Pero el uso de este método puede acarrear complicaciones, ya que el impacto no es solo sobre los cálculos, sino también sobre los tejidos cercanos. Esto puede provocar una contusión renal.
La trituración por contacto de cálculos renales por ultrasonido se realiza con más frecuencia. Las revisiones de los pacientes dan testimonio de la efectividad de dicho tratamiento. La litotricia de contacto se realiza con equipo endoscópico. En este caso, el efecto del ultrasonido es directamente sobre las piedras. Se desmoronan en pequeños pedazos separados y son lavados por el líquido inyectado o eliminados por succión.
Dependiendo de la clínica, de 15 a 45 mil rublos, costará un procedimiento como triturar cálculos renales con ultrasonido. Las revisiones indican que la litotricia de contacto es algo más costosa que la litotricia remota. Le costará al paciente de 20 a 50 mil rublos. El precio incluye un examen completo, consulta y el propio procedimiento de trituración en varios pasos.
Trituración láser
Este tipo de tratamiento puede aliviar al paciente de cálculos de cualquier composición y tamaño en un solo procedimiento. Este método también se aplica a la litotricia de contacto, que se realiza con equipo endoscópico. El precio de dicho tratamiento es varias veces superior al de la ecografía.
Si se encuentran cálculos renales, el láser puede aliviar al paciente de los cálculos sin dolor y en una sola sesión.
Hierbas para cálculos renales
Para la urolitiasis, la medicina tradicional ofrece muchos tratamientos. Esto es principalmente el uso de varias hierbas medicinales. Se utilizan tanto individualmente como en colecciones. Decocciones e infusiones de escaramujo, nudillo, azufre, hojas tiernas de abedul, frutos de enebro, hierba de San Juan, hierba de tomillo rastrero, etc.
La forma más fácil de preparar un medicamento de este tipo es hacer una infusión en un termo. Para ello, un art. se debe verter una cucharada de materias primas secas en un termo por la noche y verter un vaso de agua recién hervida. Cierra el termo, la poción estará lista por la mañana. Por lo general, talesinfusiones recomendamos tomar 1/3 taza antes de las comidas 3 veces al día.
Este tratamiento se puede realizar en los casos en que se encuentren pequeños cálculos renales. Las revisiones de los pacientes dan testimonio de la efectividad de los métodos de medicina tradicional. Con piedras grandes en los riñones (más de 3 mm), antes de aplicar cualquier acción de autotratamiento, debe consultar a un médico, ya que esto puede provocar complicaciones: por ejemplo, una piedra grande se moverá y se atascará en el uréter. Ahora existen métodos modernos e indoloros para tratar la urolitiasis.
