Reflejo de Rossolimo - un reflejo patológico, que se manifiesta en la flexión de los dedos de los pies o de la mano

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Reflejo de Rossolimo - un reflejo patológico, que se manifiesta en la flexión de los dedos de los pies o de la mano
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Video: Reflejo de Rossolimo - un reflejo patológico, que se manifiesta en la flexión de los dedos de los pies o de la mano

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Anonim

Si toca un objeto caliente, la mano se retira por reflejo. Este es un mecanismo simple de autoconservación que es casi imposible de controlar. El conjunto de reflejos es enorme, y se ven especialmente bien en el ejemplo de los niños muy pequeños, lo cual es conveniente en el diagnóstico de enfermedades, porque un niño no puede decir que, por ejemplo, tiene dolor, y habla la reacción del cuerpo. por sí mismo.

Acerca de los reflejos

Los niños recién nacidos hasta cierta edad reaccionan a diversos estímulos de una manera completamente diferente a los adultos. Y lo que para ellos es normal se considera más tarde como una patología y requiere mucha atención. Incluso a partir de ellos, puede comprender qué tan bien se desarrolla el sistema nervioso del bebé, si hay características y problemas.

reflejo de flexión
reflejo de flexión

Para los bebés, cierto conjunto de reflejos es esencial para sobrevivir. El reflejo de búsqueda, cuando en respuesta a un toque en la mejilla, el niño gira la cabeza hacia el estímulo, es necesario paraestablecimiento de la nutrición. Los niños agarran sus dedos cuando toca el centro de sus palmas. Se agarran con tanta fuerza que no sueltan el soporte, aunque se les levante de esta manera. Esto y mucho más aumenta las posibilidades de supervivencia y ayuda al bebé a desarrollarse y crecer.

Pero, por supuesto, sucede que una persona da reacciones "extra" que no puede controlar. Por regla general, esto indica problemas graves que un neurólogo puede diagnosticar y tratar.

Grigori Ivánovich Rossolimo
Grigori Ivánovich Rossolimo

Rossolimo G. I

Hay un reflejo de flexión patológico, llamado así por un científico ruso, que es uno de los principales signos de la parálisis espástica tardía. Vale la pena saber un poco sobre este explorador.

Grigory Ivanovich Rossolimo nació en 1860 en Odessa en el seno de una familia de origen griego. En 1884 se graduó de la facultad de medicina de la Universidad de Moscú, donde conoció y se hizo amigo de A. P. Chekhov. El área de interés de Rossolimo incluía principalmente neuropatología, psicología y defectología.

En 1890, se convirtió en jefe de la clínica de enfermedades nerviosas, al mismo tiempo que realizaba actividades científicas y enseñaba en la universidad, que abandonó en 1911. Investigación G. I. Rossolimo se ha convertido en una valiosa contribución al diagnóstico de tumores cerebrales, esclerosis múltiple, poliomielitis.

También se ocupó de la crianza de niños con problemas de desarrollo mental, desarrolló un método para evaluar las habilidades intelectuales, inventó dispositivos médicos como un dinamómetro, un clonógrafo, un cerebrotopógrafo Sin embargo, es más conocido en relación con la aclaración del curso de los conductores en el sistema nervioso y la descripción del reflejo de flexión patológico, que actualmente lleva su nombre. Actualmente se usa ampliamente en diagnósticos, aunque el trabajo de Grigory Ivanovich sobre este tema se publicó en 1902, hace más de 100 años.

arcos reflejos reflejos
arcos reflejos reflejos

Reflejo Rossolimo

Por lo general, cuando se usa este término, se refiere a los pies, pero de hecho también se puede solucionar con la irritación de los dedos, aunque a veces se hace referencia a este último con el nombre del investigador Tremner.

Reflex Rossolimo casi en todos los casos se registra en niños menores de 6 meses, después de eso, en el 30% de los casos. Como regla general, después de 2 años se vuelve negativo, y después de 3 una respuesta positiva puede indicar problemas graves del sistema nervioso.

reflejo patológico
reflejo patológico

Arriba

Por lo general, cuando hablan del reflejo de Rossolimo, se refieren a una reacción que puede ocurrir con un cierto impacto en los dedos de los pies. Pero también existe su contrapartida en los miembros superiores, llamado carpo.

Para probar la reacción, el neurólogo inflige un toque breve y brusco en los dedos del sujeto (excepto el pulgar), mientras la mano está en la posición con la palma hacia abajo. En el caso de patología, habrá movimientos de flexión rítmicos que el paciente no es capaz de controlar.

Inferior

Una situación similar con paradas. El sujeto se coloca horizontalmente en una posición relajada.posición. El médico aplica golpes cortos a las almohadillas desde el lado plantar. En el caso de una reacción positiva, se observan movimientos de flexión. En este caso, el pulgar, por el contrario, retrocederá. Desde el lado del observador, parecerá que el sujeto intenta capturar el estímulo con el pie.

reflejo de Rossolimo
reflejo de Rossolimo

Acondicionamiento

La reacción al estímulo se manifiesta en relación con el paso de los impulsos a lo largo de un cierto camino, que depende de qué reflejo se prueba específicamente. Los arcos reflejos son los mismos "caminos" que forman un complejo que incluye el receptor, el aferente (proceso neuronal), el enlace central, eferente y, finalmente, el efector (órgano ejecutivo).

Este término se introdujo en 1850 y ahora se considera incorrecto en algunos casos, ya que no refleja completamente el mecanismo de reacción y la presencia de retroalimentación. En su lugar, se le ofrece el concepto de anillo reflejo, que, sin embargo, no siempre se utiliza.

Si hablamos del reflejo de flexión patológico inferior, los arcos reflejos serán los siguientes: receptores plantares - nervio tibial - ciático - neuronas de la médula espinal. Aquí, dos tipos de células están involucradas en la formación de la reacción: sensoriales y motoras. Además, a través del nervio ciático y tibial, el impulso vuelve al área original, a los músculos que provocan la flexión de los dedos.

parálisis espástica
parálisis espástica

Razones

El reflejo de Rossolimo se refiere a los signos piramidales. Es decir, una reacción positiva después de cierta edad.habla de serios problemas neurológicos. Cierto grupo de reflejos patológicos se llama así porque ayuda a diagnosticar el daño a la neurona central de la corteza cerebral, o la vía cortical-espinal (piramidal). El daño puede ser de diferente naturaleza, pero, por regla general, se habla de orgánico.

Si hablamos de niños, entonces hasta cierta edad, el reflejo patológico para ellos no es tal, debido al insuficiente desarrollo de la vía piramidal inmediatamente después del nacimiento. Después de un tiempo, la reacción se extingue, después de que se establecen todas las conexiones necesarias. No piense que un niño que muestra un reflejo positivo es inmaduro. Hasta los 6-12 meses, esta es la norma.

Significado

El reflejo de flexión de Rossolimo es una manifestación de daño a la neurona motora central. Esto detiene el flujo de impulsos inhibitorios hacia la médula espinal y, por lo tanto, es posible registrar una reacción positiva a la irritación.

nervio tibial
nervio tibial

Al mismo tiempo, a diferencia de otros reflejos patológicos, este no indica una lesión aguda (a excepción de un traumatismo con shock espinal), sino una manifestación tardía de una enfermedad como la parálisis central (espástica).

La razón de esta enfermedad radica en el daño a la neurona motora. Dado que las fibras y las células están ubicadas muy cerca, las manifestaciones a menudo se extienden a partes enteras o incluso a la mitad del cuerpo. Con esta violación, hay una pérdida de funciones motoras, hipertonicidad muscular,hiperreflexia, clonus (contracción en respuesta al estiramiento), etc.

Tratamiento

La parálisis espástica en sí, seguida de reflejos patológicos y sincinesia (movimientos amistosos) son solo una manifestación de la enfermedad subyacente. Pero las derrotas que señalan pueden ser las siguientes:

  • lesiones;
  • enfermedades oncológicas;
  • trastornos metabólicos;
  • infecciones;
  • intoxicación;
  • trastornos congénitos.

En el 60% de los casos, la parálisis espástica es el resultado de un derrame cerebral, y las causas enumeradas anteriormente explican el resto. En cada caso, el médico evalúa el estado del paciente, identifica las causas de los problemas y prescribe el tratamiento adecuado. Estos pueden ser medicamentos que mejoran la circulación sanguínea o promueven la restauración de las células cerebrales.

También, por supuesto, se presta atención a la enfermedad subyacente que causó el daño, si es posible. Si se trata de una infección, se recetan los antibióticos apropiados. Si estamos hablando de envenenamiento, entonces es necesario llevar a cabo acciones apropiadas para limpiar los tejidos del cuerpo: diálisis, diuresis forzada, etc. Además, a menudo se prescriben fisioterapia y reflexología, baños especiales y masajes.

Normalmente no es posible restaurar las estructuras afectadas si se registra un reflejo de Rossolimo positivo, sin embargo, el tratamiento sintomático puede mejorar significativamente la condición del paciente y mejorar su calidad de vida. Es probable que con el desarrollo de la tecnología médica, la recuperación total seaposible, pero hasta ahora es solo una meta.

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