Cada persona, tarde o temprano, pero se enfrenta a un dolor de muelas y sabe de primera mano lo dolorosas que pueden ser estas sensaciones. Y una de las enfermedades dentales más insidiosas es la periodontitis, que mucha gente conoce. Hace algún tiempo, durante su diagnóstico, simplemente se extrajo el diente afectado. En la actualidad, gracias a los modernos avances de la medicina en casi cualquier campo, la periodontitis se trata no solo quirúrgicamente, sino también terapéuticamente.
Directamente bajo el término periodontitis debe entenderse el proceso inflamatorio del tejido conjuntivo (periodonto), que se encuentra entre los huesos de la mandíbula, las encías y los propios dientes. Esta enfermedad dental se considera la más grave y peligrosa. A menudo, su causa es la caries profunda de uno o más dientes. Entonces la infección se propagaa través de agujeros en sus raíces. Sin embargo, no basta con tener una idea sobre esta patología dental, es necesario conocer los síntomas de su manifestación.
Síntomas importantes
Como casi cualquier enfermedad, la periodontitis tiene sus propios síntomas. Aunque algunas enfermedades no tienen signos brillantes y proceden en secreto. En cuanto al tratamiento y los síntomas de la periodontitis, este es el lugar indicado:
- Dolor en forma aguda que ocurre espontáneamente. Pueden estar golpeando, a veces pulsando. Además, su localización depende del sitio de infección o lesión. Como regla general, el síndrome de dolor se extiende solo a uno o dos dientes, nada más. Bajo la influencia del calor, se intensifica, es posible reducirlo con la ayuda del frío.
- A menudo, los pacientes tienen una falsa sensación de un aumento en el diente, que se debe a la presión del exudado y el pus sobre él.
- También se puede detectar hinchazón de la mucosa en la zona de inflamación e infiltración.
- La acumulación de pus cerca de la raíz del diente afectado puede provocar una asimetría facial hacia la inflamación.
- Por regla general, el desarrollo de la periodontitis va acompañado de dolores de cabeza, que después de un tiempo se vuelven insoportables.
- La temperatura corporal puede subir hasta cuarenta grados con fiebre y delirio.
Además, antes de proceder al tratamiento de la periodontitis del diente, debe recordar los síntomas adicionales ante el sangrado incesante de las encías, que, sin embargo, no está asociado con lesiones o hábitos dietéticos. Además, el doloraparecen en el diente no solo durante la comida, sino también durante el procedimiento de higiene.
Vale la pena mencionar al compañero constante de la periodontitis: el mal aliento. Las sensaciones de dolor aparecen no solo bajo la influencia de altas temperaturas, sino también bajas.
Dos tipos principales de periodontitis
En odontología, existen dos tipos principales de esta enfermedad:
- picante;
- crónica.
Entre los principales síntomas de la manifestación de la forma aguda de la enfermedad se encuentran los siguientes. Esta es la hinchazón del tejido de las encías en el sitio de la lesión, la aparición de dolor cuando se presiona y un aumento de la temperatura corporal. Si ignora la enfermedad, pasa a una etapa crónica.
Cuando se trata la periodontitis aguda, se debe tener en cuenta que puede ocurrir en una de dos etapas:
- serosa: el dolor se presenta periódicamente, pero el diente en sí está inmóvil;
- purulento: aumento del dolor, sale pus de las encías, lo que finalmente conduce al aflojamiento del diente.
En cuanto a la periodontitis crónica, también tiene varios tipos.
- Fibroso: el curso más discreto de la enfermedad, que puede ir acompañado de un dolor leve o no revelarse en absoluto. Solo se puede hacer un diagnóstico preciso con una radiografía.
- Granular - este caso es el más frecuente, en el que se siente un dolor constante, la encía se hincha y se forma un canal en ella, por donde sale pus.
- Granulomatosa - periodontitis de este tipoconsiderado el más peligroso. Los tejidos inflamados eventualmente se transforman en granulomas. Estas son una especie de bolsas llenas de pus.
El tratamiento necesario depende del tipo de enfermedad.
Diagnóstico de enfermedad dental
A pesar de que existen síntomas de periodontitis aguda o crónica, el tratamiento se lleva a cabo solo después de que se haya establecido un diagnóstico preciso para evitar errores médicos.
Por eso existen diagnósticos, que pueden ser diferentes/
- Electroodontometría (o EOD). Se refiere a una técnica diagnóstica en la que se estudia el umbral de excitabilidad del nervio del diente. Cuanto más bajo es, más fuerte se desarrolla la infección o el nervio muere. En este caso, los valores pueden ser los siguientes: normalmente 6-8 μA, pero no más; indicadores de 25-95 μA indican pulpitis; 100 µA ya es la muerte de un nervio. En la forma aguda de periodontitis - 180-200 μA, mientras que en una enfermedad crónica dentro de 100-160 μA.
- Radiografía. Es el método principal para diagnosticar la periodontitis, que le permite identificar la presencia de la enfermedad, incluso en ausencia de quejas por parte del paciente. Esto puede detectar cambios que no son visibles durante el examen inicial.
- Hemograma completo. Suele recetarse en los casos en que el diente ya ha sido tratado, pero esto se hizo de forma incorrecta. Como resultado, la infección se profundizó no solo en la raíz, sino que también tocó el periostio.
Con la ayuda de estas técnicas, el dentista puede entregar con confianzadiagnóstico correcto. Además, el especialista podrá comprender las causas y elegir el tratamiento adecuado para la periodontitis crónica o cualquier otra.
Principales etapas del tratamiento
Para deshacerse de una enfermedad dental común, se utilizan diferentes métodos. Sin embargo, tienen algo en común. Es decir, todos los esfuerzos se reducen a la eliminación de la inflamación y la cicatrización de los tejidos afectados. Y vale la pena señalar que esto requiere una cantidad considerable de tiempo.
Todo tratamiento se puede dividir condicionalmente en varias etapas, independientemente del método elegido.
- Se eliminan los tejidos afectados. Qué método usar para esto depende del grado de su daño y la gravedad de la enfermedad en sí. En cualquier caso, es necesario realizar un minucioso tratamiento e higienización de los conductos radiculares con instrumental adecuado utilizando antisépticos médicos.
- En los tejidos de dientes y encías se elimina el proceso inflamatorio, lo cual se realiza a través de fármacos antibióticos con acción antiinflamatoria. Durante los próximos días, durante el tratamiento de los canales de periodontitis, después del procedimiento de saneamiento y limpieza de los canales, el paciente tiene derecho a algunas medidas adicionales. Estos incluyen fisioterapia, enjuague bucal, tomar una serie de medicamentos. Gracias a esto, los tejidos cicatrizan, se inhibe la microflora patógena y se elimina el absceso inflamatorio.
- Después, ya se está obturando el diente afectado. Y dependiendo de la gravedad de la enfermedad, auxiliar.instalaciones. Se trata de pines de metal o de gutapercha, muy utilizados en odontología, pastas endurecedoras y mucho más.
- La última etapa es más bien la etapa final del tratamiento en forma de prevención. Esto ayudará a evitar la exacerbación de la enfermedad en el futuro. Como regla general, se trata de visitas sistemáticas al dentista, higiene bucal adecuada, incluido el uso de enjuagues antisépticos.
¿Cómo se trata exactamente la periodontitis en niños y adultos? Esto se discutirá más adelante.
Uso de medicamentos
En la mayoría de los casos, la periodontitis se trata con terapia farmacológica. De hecho, el tratamiento con medicamentos se refiere a la terapia conservadora. En este caso, se puede realizar en conjunto con fisioterapia. Los mismos pasos están involucrados aquí como se discutió anteriormente. Es decir, se abre el diente, se higieniza el canal y luego se cierra con un empaste.
En la mayoría de los casos, se utilizan fármacos, representados por un grupo de antibióticos. Su recepción se acompaña de un efecto positivo en forma de disminución del proceso inflamatorio. Además, tomar estos medicamentos ayuda a evitar que entre pus en el sistema circulatorio del paciente, que está plagado de muchas complicaciones graves.
Además, el tratamiento de la pulpitis y la periodontitis con antibióticos evita la propagación de la microflora patógena a los tejidos cercanos desde el área inflamada. Además, si los tomas regularmente, se elimina el foco de inflamación,por lo que se consigue el efecto analgésico.
A menudo, este tipo de tratamiento se usa para la periodontitis recurrente, que alterna entre exacerbación y remisión. En este caso, estamos hablando de una forma crónica de enfermedad dental. Los antibióticos ayudan a prevenir una recaída.
Cirugía
La intervención quirúrgica se usa en casos raros y es una medida extrema que es relevante para enfermedades en etapa avanzada. En este caso, los tejidos afectados se eliminan parcial o totalmente. Además, se realiza una apertura de la cavidad donde se han acumulado depósitos purulentos durante todo el período de la enfermedad.
Actualmente, todos los esfuerzos de los métodos modernos de tratamiento de la periodontitis están dirigidos a salvar el diente. Es decir, solo se eliminan aquellos tejidos que han sido afectados por la infección. Además, la cirugía puede ser necesaria en los casos en que la periodontitis comenzó a desarrollarse bajo la influencia (a corto o largo plazo) de la química. En este caso, es necesario eliminar no solo los productos químicos en sí, sino también procesar los tejidos para evitar la aparición de consecuencias negativas.
Hace algún tiempo, la próxima visita al dentista inspiró sentimientos de miedo, pero ahora la situación ha cambiado para mejor. Pero incluso si tiene que extraer un diente si es necesario, todo el procedimiento es indoloro, todo gracias a anestésicos efectivos y tecnologías quirúrgicas modernas.
Características de la fisioterapia
La fisioterapia se puede utilizar en combinación conterapia conservadora, y ser un procedimiento independiente. Pero en este caso, solo es relevante para la forma crónica de enfermedad dental.
Tal tratamiento de caries, pulpitis, periodontitis ayuda a prevenir el nuevo desarrollo de la inflamación al eliminar la microflora patógena, lo que conduce a una disminución del foco existente.
Las técnicas de fisioterapia más comunes son:
- terapia con láser;
- electroforesis.
Solo estas medidas están muy desaconsejadas en relación con la forma aguda de periodontitis. De lo contrario, amenaza con complicaciones complejas.
Características del tratamiento de la periodontitis aguda
El tratamiento de una enfermedad que aún se encuentra en su forma aguda requiere al menos tres visitas a un especialista. En primer lugar, todas las acciones del dentista están dirigidas a abrir y expandir el conducto radicular. Después de eso, es necesario limpiarlo bien, eliminando todos los tejidos afectados, y luego se trata con agentes antisépticos.
Durante el tratamiento de la periodontitis, la cavidad del diente aún no se cierra para permitir que el pus salga libremente. Pero tampoco se puede dejar una cavidad completamente abierta. En este caso, se cubre con un vendaje periodontal especial. Se retira al cabo de un día o un poco más, según la situación (no más de 3-5 días). Luego se revisa el canal en busca de pus restante, se llena con los medicamentos necesarios y se cierra con un relleno temporal. En algunos casos, se puede prescribir terapia magnética o láser en esta etapa del tratamiento para evitar la recurrencia.infección.
Después de dos o tres meses, se realiza un examen de seguimiento y se toma una radiografía. Y si el especialista no tiene preocupaciones sobre la enfermedad, finalmente se cierra el diente con un empaste y se restaura su parte de la corona. Esto generalmente se hace en una o dos visitas posteriores.
Tratamiento de la forma crónica de la enfermedad
Sin embargo, por diversas razones, la periodontitis pasa a la etapa crónica, en este caso, el tratamiento de la periodontitis por caries requiere más tiempo y esfuerzo. La forma fibrosa de la enfermedad se trata de manera similar a la forma aguda, pero con algunas diferencias. El conducto radicular no se expande y la potencia del dispositivo es menor durante la terapia con láser.
Y si es una forma de periodontitis granulomatosa o granulomatosa, se coloca un empaste temporal por un periodo de 3 a 6 meses. Al mismo tiempo, durante todo este período, es necesario tomar radiografías regularmente y visitar al dentista. Para acelerar y maximizar la eficacia del tratamiento, la fisioterapia se utiliza adicionalmente en forma de electroforesis, terapia magnética o de ultra alta frecuencia.
Debido al hecho de que el proceso inflamatorio se desarrolla durante bastante tiempo, la inmunidad del cuerpo se debilita, como resultado de lo cual el tratamiento de una enfermedad crónica puede retrasarse más de seis meses. Esto es especialmente cierto para los ancianos. Al mismo tiempo, si se utilizan correctamente los inmunomoduladores y fármacos que favorecen la regeneración tisular, el tratamiento de la periodontitisve más rápido.
Sin embargo, si el especialista detecta el descuido de la periodontitis, se tomará la única decisión correcta: extraer el diente afectado. Esto se debe al hecho de que debido al daño tisular severo, el tratamiento no tendrá ningún efecto y la enfermedad regresará después de un tiempo. Por esta razón, si un dentista aconseja extraer un diente en lugar de tratarlo, su consejo no debe ser desatendido.
Tratamiento en casa
Muchas personas son reacias a visitar al dentista con fines preventivos para identificar oportunamente cualquier enfermedad, si la hubiera. Esto se debe en gran parte al miedo al dolor, que puede causar estrés severo. Y así intentan arreglárselas con remedios caseros.
Solo aquí vale la pena entender una cosa: la periodontitis pertenece al grupo de enfermedades infecciosas, en un caso particular, el foco se encuentra precisamente en el conducto radicular. Por esta razón, simplemente no es posible tratar ninguna forma de periodontitis en casa.
Además, esta infección es prácticamente insensible a los antibióticos. Tal tratamiento de la periodontitis del diente es solo una herramienta auxiliar, y el tratamiento principal es eliminar el nervio en el canal con su posterior relleno. Todo lo que puedes hacer en casa es aliviar los síntomas con la ayuda de la medicina tradicional.
Un buen consejo importante
Y finalmente, algunas recomendaciones útiles. Y el más importante de ellos es buscar oportunamente la ayuda de un especialista cuando aparezca el primer signo de periodontitis. ENde lo contrario, no termina bien, pueden surgir complicaciones. La más grave de ellas es la aparición de fístulas.
Una fístula es un canal en la encía a través del cual se drenan masas purulentas. Tal patología se acompaña no solo de dolor, sino que también viola la apariencia estética de la cavidad bucal.
Además, por ignorar el tratamiento de la periodontitis, así como durante su uso inadecuado, puede ocurrir otra complicación igualmente peligrosa: la sepsis. Se refiere al envenenamiento de la sangre, que ya es conocido por todos. Esto sucede cuando el pus ingresa al torrente sanguíneo o a los vasos linfáticos. Y esto ya es una amenaza bastante grave para la salud y la vida del paciente.
