Familiar a todas las sulfonamidas han demostrado su valía desde la antigüedad, porque se descubrieron incluso antes de la llegada de la penicilina. En la actualidad, estos medicamentos en la práctica médica han perdido un poco su valor, ya que han sido reemplazados por medicamentos modernos más efectivos. Sin embargo, siguen siendo indispensables para el tratamiento de ciertas enfermedades.
¿Qué son las sulfonamidas?
Las sulfanilamidas son medicamentos antimicrobianos fabricados con tecnologías modernas y relacionados con derivados del ácido sulfanílico.
Este antibiótico de acción corta es un estreptocida. Es uno de los primeros representantes de este grupo de agentes antibacterianos. Tiene un amplio espectro de acción. La droga se sintetiza como un polvo cristalino blanco, inodoro e insípido, el regusto es dulce.
También se puede encontrar un antibiótico en forma de sulfanilamida de sodio, un polvo blanco altamente soluble en agua. Tambiénse emite en forma de tabletas. La sulfanilamida sódica es capaz de inhibir las funciones vitales de los bastones y cocos, afecta la malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, clamidia, tiene un efecto bacteriostático. Los medicamentos de sulfanilamida se usan para tratar enfermedades causadas por patógenos resistentes a los antibióticos.
Clasificación de las sulfonamidas
Las sulfanilamidas son fármacos cuya actividad es inferior a los fármacos antibacterianos modernos. Son altamente tóxicos, por lo que su rango de indicaciones es muy limitado. Los preparados de sulfanilamida, según sus propiedades y farmacocinética, se clasifican en 4 grupos:
Preparados de sulfanilamida, que se absorben rápida y fácilmente en el tracto gastrointestinal. Se utilizan para la terapia antibiótica sistémica de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles a las sulfonamidas: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamidas, que se absorben lenta e incompletamente en el tracto gastrointestinal, creando una alta concentración en los intestinos delgado y grueso: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamidas, que se aplican superficial o externamente para obtener un efecto local. Para el tratamiento de enfermedades oculares, han demostrado su eficacia: sulfacil sódico ("Sulfacetamida", "Albucid"), sulfadiazina de plata ("Dermazin"), "ungüento estreptocido10%”, “Pomada de acetato de mafenida al 10%”.
- Salazosulfonamidas, que son compuestos nitrogenados de sulfonamidas y ácido salicílico: "Salazometoxina", "Sulfasalazina". La lista de sulfonamidas es bastante extensa.
Principales mecanismos de acción
La elección de un fármaco para el tratamiento de un paciente está determinada por las propiedades del patógeno, ya que el principal mecanismo de acción de las sulfonamidas es inhibir los microorganismos sensibles en las células que sintetizan ácido fólico. Es por eso que algunos medicamentos, como Metionomiks o Novakon, no se pueden combinar con ellos, ya que pueden debilitar el efecto de las sulfonamidas. La acción clave es la interrupción del metabolismo de los microorganismos, así como el bloqueo de su crecimiento y reproducción.
Emitir formularios
Todas las preparaciones de sulfonamida tienen la misma fórmula, pero diferentes farmacocinéticas según la estructura. Existen formas de liberación en forma de solución para administración intravenosa: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Algunos están destinados a la inyección intramuscular: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Las formas de dosificación combinadas de sulfonamidas se pueden administrar de ambas formas. A los niños se les recetan sulfonamidas tópicas o en forma de comprimidos: Cotrifarm, Cotrimoxazole-Rivopharm.
Indicaciones
Las principales indicaciones para el uso del grupo sulfonamida son:
- erupción de acné (acné vulgar), inflamación del folículo piloso, erisipelainflamación;
- Quemaduras de primer y segundo grado;
- impétigo estreptocócico;
- pioderma, forúnculos, ántrax;
- heridas infectadas de diversa naturaleza;
- enfermedades purulentas-inflamatorias de la piel;
- amigdalitis;
- enfermedades oculares;
- bronquitis.
Lista de sulfonamidas
Las sulfanilamidas son fármacos que, según el período de circulación, se dividen en fármacos: rápidos, medios, prolongados (long-term) y de acción extralarga. Es muy difícil compilar una lista de todos los medicamentos en este grupo, por lo que a continuación le daremos una tabla con solo sulfonamidas de acción prolongada:
"Argedin" - el principio activo principal: sulfadiazina de plata. Las indicaciones de uso son quemaduras y heridas infectadas superficiales, injertos de piel, abrasiones
- "Argosulfan" - el principio activo principal: sulfadiazina de plata. Quemaduras de diversas etiologías y todos los grados, heridas purulentas, congelaciones, abrasiones, cortes, dermatitis infectada, escaras, úlceras tróficas.
- "Norsulfazol" - el principio activo principal: norsulfazol. Enfermedades infecciosas causadas por neumococo, estafilococo, estreptococo hemolítico, E. coli, gonococo, gonorrea, neumonía, disentería, meningitis cerebral.
- "Oriprim" - el principio activo principal: sulfametoxazol. Indicaciones: enfermedades infecciosas de los órganos genitourinarios, órganos ENT, tracto gastrointestinal, órganos respiratorios, piel y partes blandas.telas.
- "Pyrimethamine" - el principio activo principal: pirimetamina. Terapia preventiva y curativa de malaria, policitemia primaria, toxoplasmosis.
- "Prontosil" (estreptocida rojo) - el principio activo principal: sulfanilamida. Las indicaciones son sepsis puerperal, neumonía estreptocócica, erisipela de la epidermis.
Lista de sulfonamidas combinadas
El uso de sulfonamidas es bastante común. Muchas cepas de microorganismos han aprendido a mutar y adaptarse a los antibióticos. Y, por lo tanto, los representantes de la medicina han creado sulfonamidas combinadas, en las que el ingrediente activo principal se combina con trimetoprima. Aquí hay una tabla de estas sulfodrogas:
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"Bactrim" - el principio activo principal: sulfametoxazol, trimetoprima. Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio inferior y superior, tracto urinario, riñones, tracto gastrointestinal, tejidos blandos, piel y otras infecciones bacterianas.
tratamiento con sulfonamida - "Berlocid" - el principio activo principal: sulfametoxazol, trimetoprima. Enfermedades infecciosas de las vías respiratorias, garganta, nariz, oído, vías genitourinarias, riñones, nocardiosis, brucelosis, blastocosis sudamericana, etc.
- "Duo-Septol" - el principio activo principal: sulfametoxazol, trimetoprima. Infecciones del tracto gastrointestinal, tracto respiratorio, tejidos blandos y piel, infecciones urogenitales, septicemia, brucelosis, meningomielitis.
- "Ciplin" - el principio activo principal: sulfametoxazol, trimetoprima. Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio, tracto urinario, tracto gastrointestinal, tejidos blandos y piel, órganos ENT, infecciones urogenitales.
Recomendaciones de uso
¿Cómo tratar con sulfonamidas? Estos agentes antibacterianos se pueden administrar tanto por vía tópica como por vía oral. Las instrucciones para el uso de preparaciones de sulfanilamida establecen que los niños menores de un año deben usar el medicamento a 0,05 g, entre las edades de dos y cinco años, a 0,3 g, entre las edades de seis y doce años, a 0,6 g Se muestra que los adultos toman 0.5-1.3 g unas cinco veces al día. El curso general de la terapia lo prescribe un médico y depende de la gravedad de la enfermedad. Muy a menudo, la duración del medicamento es de una semana. Cada medicamento de sulfanilamida debe lavarse con agua alcalina. Además, la dieta del paciente debe incluir alimentos que contengan azufre para evitar la cristalización y mantener la reacción general de la orina.
La acción de las sulfonamidas no siempre es positiva. Puede haber reacciones negativas del cuerpo.
Efectos secundarios
Durante el uso prolongado e incontrolado de sulfonamidas, pueden producirse efectos secundarios. Estos incluyen diversas reacciones alérgicas del cuerpo, dolores de cabeza, mareos, náuseas, vómitos. Con la absorción sistémica en la sangre, los medicamentos de sulfanilamida pueden atravesar la placenta y luego penetrar en la sangre del niño por nacer, mientras ejercen un efecto tóxico. Es por esto que se recomienda a las mujeres embarazadas que tengan mucho cuidado.tratar la aplicación y seguir estrictamente el régimen de tratamiento prescrito por el especialista.
Las contraindicaciones para el uso de sulfonamidas son:
- hipersensibilidad individual al principal ingrediente activo de la droga;
- bajo contenido de hemoglobina;
- síntesis alterada de hemoglobina;
- disfunción hepática o renal;
- enfermedades de los órganos hematopoyéticos y de la sangre;
- azotemia.
El mecanismo de las sulfonamidas que discutimos anteriormente.
Coste de las sulfonamidas
Las preparaciones de sulfanilamida se pueden comprar en una farmacia o pedir a través de una tienda en línea. La ventaja de este último método de compra es que al pedir varios medicamentos al mismo tiempo, la diferencia de precio será notable, ya que tendrá que pagar más por el envío para comprar un medicamento. Las preparaciones de sulfanilamida de producción nacional son mucho más baratas. Aquí hay un precio de muestra:
- "Sulfanilamida" (estreptocida blanco) con un volumen de 250 g de producción suiza costará alrededor de 1900 rublos.
- Biseptol (paquete de 20 tabletas de 120 mg) de producción polaca costará alrededor de 30 rublos.
- "Sinersul" con un volumen de 100 ml de producción croata costará 300 rublos.
- Sumetrolim (paquete de 20 tabletas de 400 mg) de producción húngara costará 115 rublos.
Ahora sabemos queestas son sulfonamidas.
