El síndrome amnésico es un trastorno psiquiátrico que incluye síntomas de daño del tejido cerebral y se presenta con los rasgos característicos de un estado de amnesia con pérdida de las funciones cognitivas.
Esta es una condición patológica grave que desocializa mucho a la persona, afectando infinitamente aspectos de su comportamiento, con mal pronóstico, destruyendo el núcleo de la personalidad. Esta no es una enfermedad característica separada, sino una condición que ocurre con diversas manifestaciones patológicas. La enfermedad no es selectiva en términos de género, edad, afecta en gran medida los aspectos de la vida del individuo y de sí mismo.
Descripción de la enfermedad
El síndrome amnésico (ICD F10.6) es un trastorno bastante conocido que es un síndrome de pérdida de memoria.
La memoria es una característica importante del proceso cognitivo humano. No solo el aprendizaje se basa en la función de la memoria, sino también en el componente emocional,que está presente en recuerdos de diversa índole, coloreados emocionalmente. La memoria involucra una gran cantidad de regiones del cerebro que son responsables de ciertas funciones. En este sentido, el deterioro de la memoria es un síntoma muy traumático, que saca a toda la familia de la forma de vida habitual y le quita los recuerdos más valiosos y queridos de una persona. La pérdida de memoria va acompañada de funciones de memoria deterioradas y las habilidades de aprendizaje de una persona están completamente desactivadas.
Código clasificador internacional
El síndrome amnésico está clasificado específicamente por la CIE, se refiere simultáneamente a muchas patologías, ya que es solo parte de una enfermedad separada. Los cambios patológicos más característicos que se acompañan de síntomas similares se recogen en el apartado F 00-09. Además del hecho de que el síndrome se refiere al cuadro sintomático de varias enfermedades, la CIE 10 tiene un encabezado separado que lo caracteriza como un diagnóstico integral separado. Se utiliza si existe un origen no manifestado, es decir, no es posible explicar los síntomas presentes de otra forma. Al mismo tiempo, se indica que la génesis del síndrome no ha sido esclarecida, no es provocado por psicofármacos y no tiene una raíz de causa alcohólica. Además, a menudo se indica que el síndrome comenzó repentinamente, ya que esto es bastante significativo para el diagnóstico posterior.
Motivo del desarrollo
Los cambios patomorfológicos en el síndrome amnésico pueden ser temporales o a largo plazo y convertirse en daño orgánicotipo. Muy a menudo, la violación comienza con la parte intermedia del cerebro, captura partes del hipocampo como los tubérculos visuales. Los focos de patología ubicados en las áreas del cerebro de estos lugares afectan invariablemente el volumen y la calidad de la memoria. Existe la posibilidad de violación de los procesos de recordar formas, en algunos casos hay confusión en palabras, imágenes, formas geométricas.
La causa del desarrollo de la enfermedad pueden ser patologías que afectan al cerebro, NS.
Después de un derrame cerebral
La formación de un síndrome amnésico orgánico ocurre en el contexto de algunas enfermedades vasculares, por ejemplo, un derrame cerebral. También se puede formar como resultado de un daño traumático en el tejido cerebral. Una variedad de lesiones de la corteza cerebral, la materia blanca, los nervios y las arterias pueden causar una función de memoria deteriorada, causar falla amnésica, que es el comienzo del desarrollo del síndrome amnésico. Los hematomas y hemorragias de diversa localización y origen también pueden conducir a un síndrome similar. El daño masivo a los tejidos cerebrales, provocado por el envenenamiento por monóxido de carbono, termina bastante negativamente.
Epilepsia
Las lesiones del lóbulo temporal, por ejemplo, la epilepsia, también son capaces de llevar un síndrome amnésico en su estructura. El desencadenante para el desarrollo de la patología puede ser un proceso de cáncer. Se desarrolla más rápidamente en el contexto del daño a las paredes ventriculares.
La enfermedad de Alzheimer y otras condiciones de demencia, como la aterosclerosis de tipo demencia, la demencia de Lewy, la patología de Creutzfelt-Jakob, a menudo se convierten en la causa principal.
Además, los trastornos posteriores a la conmoción cerebral, que ocurren cuando se aprietan ciertas áreas del cerebro, también pueden provocar el síndrome amnésico. Además, hay amnesia transitoria (que tiene un carácter global, pero pasajero), que se desarrolla, por ejemplo, después de un ataque isquémico transitorio.
A menudo, la enfermedad se desarrolla en el contexto de meningitis tuberculosa con exudados y granulomatosis, encefalitis generalizada de tipo herpético, patología de Wernicke.
Alcoholismo
Una causa muy común del síndrome amnésico es el alcoholismo. Muy a menudo se acompaña de palimsestos: lapsos de memoria a corto plazo en un estado de intoxicación. Además, este síndrome puede ocurrir en formas graves de enfermedades somatovegetativas con daño cerebral severo, inmunodeficiencias severas. El síndrome amnésico en el contexto de la dependencia del alcohol ocurre principalmente debido a una deficiencia de vitaminas B, ya que el alcohol es un poderoso antagonista de estos elementos.
Síndrome de Korsakoff
También existe una variedad como el síndrome de Korsakov. Este es un trastorno que ocurre cuando hay daño en el cerebro. En esencia, sus causas fundamentales son similares a las del síndrome amnésico, pero el trastorno en sí tiene características específicas. En algunos casos, la condición descrita se desarrolla debido a un psicotrauma agudo y un afecto patológico. La enfermedad también está presente en la estructura del complejo de síntomas de pacientes histeroideos, pero la patología no eses típica y se caracteriza por la aparición de pseudodemencia.
El síndrome amnésico es muy común en la estructura de varias enfermedades.
Sintomáticos
Tal síndrome de tipo orgánico se forma con lesiones orgánicas del NS. En este caso, no hay amnesia de fijación, en la que el olvido se extiende a eventos de naturaleza fluida.
Si se produce una manifestación patológica en el contexto de una TBI, lo más frecuente es que se forme una amnesia retrógrada. En este caso, el paciente olvida los hechos que precedieron al trauma. En algunos casos, los eventos que ocurren después de un psicotrauma se pierden en la memoria. En este caso, se forma amnesia anterógrada.
Con el síndrome de Korsakov, se observan síntomas bastante característicos. Es de dos tipos: productiva y no productiva. Al evaluar el estado de un paciente con demencia, se pueden detectar síntomas de aturdimiento o amnésicos. Una condición similar ocurre con lesiones agudas y en el contexto del síndrome postraumático. Algún tiempo después de la lesión, el estado traumático de aturdimiento se transforma en un síndrome amnésico clásico. El síndrome de Korsakov se caracteriza por componentes tales como alteración de la orientación espacio-temporal, defecto de memoria, amnesia fijadora. Sin embargo, la orientación autopsíquica se conserva por completo, especialmente al comienzo del desarrollo del síndrome. Dicha información es bastante profunda y se retiene en la memoria durante mucho tiempo. Con el síndrome de Korsakoff, es posiblela aparición de confabulaciones: un reemplazo fantástico para eventos que se forman de manera absolutamente inesperada. Tales historias están completamente desprovistas de una base real. Una persona que ha estado en el hospital durante un mes puede decir que voló al espacio ayer. Además, se observan pseudo-reminiscencias cuando el paciente comienza a reemplazar eventos perdidos con los que ocurrieron en el pasado.
Las demencias a veces van acompañadas de un síntoma como la criptomnesia, que se manifiesta reemplazando los hechos perdidos por los que el paciente alguna vez leyó (o vio). Es decir, una persona comienza a hacer pasar las historias que lee como los acontecimientos de su vida.
Rasgos distintivos del síndrome en el contexto del alcoholismo
En el alcoholismo, el síndrome amnésico tiene síntomas similares a los de Korsakov, pero hay características distintivas. Los principales síntomas de la deficiencia de vitamina B son la polineuropatía (que se manifiesta por daños en el sistema nervioso central periférico), los delirios de celos y otros síntomas del alcoholismo.
El síndrome amnésico (ICD 10 F10.6) no es raro después de la terapia electroconvulsiva. Muy a menudo, estas condiciones son transitorias, pero agotan en gran medida al paciente. La memoria regresa con el tiempo, pero en algunos casos, pueden permanecer elementos de la pérdida.
Debilitamiento de la memoria verbal
Uno de los síntomas del síndrome amnésico es el trastorno dismnésico, que consiste en el debilitamiento de la memoria verbal. El paciente empieza a olvidar intenciones, acciones, nombres, pero antesno se produce el olvido completo. Los pacientes entienden su defecto y hacen todo lo posible para compensarlo iniciando cuadernos y anotando toda la información que deben memorizar.
Tratamiento del síndrome amnésico
Actualmente, existen muchas pruebas que permiten evaluar las funciones cognitivas y, en consecuencia, identificar las manifestaciones del síndrome. La terapia de patología se prescribe según los resultados de la prueba.
El síndrome amnésico en el contexto de la demencia no se puede detener, es decir, no será posible devolver al paciente al estado anterior. Sin embargo, el uso de medicamentos puede detener el desarrollo del trastorno en el nivel detectado. Este enfoque le permite mantener la condición del paciente en un nivel adecuado. Además, los expertos recomiendan el uso de medicamentos que inhiben los procesos de anabolismo en el cuerpo humano: Bilobil, Memantine, Mema.
También existe una terapia patogenética para el síndrome amnésico que se desarrolló en el contexto de la enfermedad de Alzheimer. Los inhibidores de la colinesterasa pueden mejorar el bienestar general del paciente e influir eficazmente en su estado.
El síndrome amnésico debido al alcoholismo sugiere desintoxicación y terapia vitamínica.
Igualmente útiles son las técnicas que previenen el avance de la demencia. El síndrome posterior al accidente cerebrovascular implica el uso de una gran cantidad de medicamentos psicotrópicos y neuroprotectores.
Si un paciente presenta síntomas psicóticos acompañados de un síndrome amnésico orgánico, en el tratamientose le muestran neurolépticos en dosis mínimas: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
En presencia de deterioro cognitivo, los medicamentos nootrópicos se utilizan para la terapia, lo que ayuda al proceso de pensamiento. Además, son capaces de estimular la actividad física, mental, corregir los efectos negativos de algunos antipsicóticos. Los medicamentos más populares son Phenibut, Glycine, Pantothenic acid, Pantogam, Pirinthol.
El entrenamiento cognitivo es increíblemente útil para los pacientes con síndrome amnésico, ya que permite mantener las capacidades cognitivas en un nivel básico. Además, los pacientes con ansiedad necesitan el apoyo de los familiares y el uso de sedantes.
