El útero en silla de montar es una anomalía en la estructura del útero, que es un tipo de patología bicorne. Según las estadísticas, ocupa el 25% entre las variedades de patología bicorne. Diagnosticado por casualidad, porque no presenta síntomas graves. El embarazo con ella no será fácil, porque existe el riesgo de aborto espontáneo.
¿En qué se diferencia de lo normal?
Normalmente, la superficie exterior del fondo del útero tiene un plano, y con un útero en silla de montar, el fondo está dividido, en forma de silla de montar, mientras que se forma una depresión cóncava en la superficie exterior. El grado de división es diferente, pero en todos los casos se parecerá a una silla de montar.
La patología en la vida cotidiana puede no manifestarse, pero si ocurre un embarazo, la no gestación del feto se convierte en un alto riesgo. En presencia de patología, se observa más infertilidad, y la inferioridad anatómica y funcional del útero provoca hemorragia posparto. El útero en silla de montar se combina con otras anomalías en el desarrollo del sistema reproductivo y urinario femenino.
La patología se detecta más a menudo por casualidad durante un examen de rutina durante una ecografía. El tratamiento quirúrgico se prescribe solo si existen riesgos claros de aborto espontáneo.
Razones para la formación
La causa del desarrollo del útero en silla de montar es la fusión de los conductos mesonéfricos durante la embriogénesis, que dan al útero una forma de silla de montar característica, así como una predisposición genética. Sin embargo, tales deformidades pueden ser causadas por malos hábitos (la mayoría de las veces fumar y beber alcohol), tomar drogas o sustancias de origen químico, anomalías en el funcionamiento de los sistemas circulatorio y endocrino, toxicosis o exposición a infecciones, hipoplasia o alteración del desarrollo del sistema nervioso central. útero, así como patologías congénitas y cambios en su estructura.
Desequilibrio hormonal, f alta de la cantidad adecuada de vitaminas. La endometriosis del útero y la influencia agravante del medio ambiente también conducen a menudo al desarrollo de esta patología.
Síntomas de patología
Síntomas:
- Antes del embarazo, la presencia de esta desviación no tiene síntomas característicos, especialmente si los cambios en la estructura son menores, por lo que no es posible determinarlo usted mismo. Pero una deformación más pronunciada del útero provoca una serie de trastornos en el sistema genitourinario y la aparición de fuertes molestias durante las relaciones sexuales.
- Durante la gestación, no solo puede ocurrir el desarrollo de diversas patologías, sino también el desprendimiento completo de la placenta, caracterizado por un sangrado profuso, cuya causa también puede ser una violación de la estructura del útero. La característica es una violación de la posición del feto, así como el desarrollo de la debilidad de la actividad laboral.
Estas deformaciones en algunos casosdar lugar a partos prematuros, muerte fetal, abortos espontáneos y numerosas complicaciones durante el parto y el posparto.
Vale la pena señalar que los cambios graves en la estructura del útero muy a menudo conducen a la infertilidad primaria.
Vistas
El útero en silla de montar, cuya fotografía se puede obtener mediante histerosalpingografía, se denomina útero bicorne. Viene de su apariencia. La divergencia patológica del útero bicorne se divide en:
- útero bicorne en silla de montar;
- útero con tabique;
- duplicación no completa del útero;
- duplicación completa del útero.
Todas estas patologías se detectan durante el embarazo, es decir, se obtienen durante el desarrollo embrionario.
Con un útero en silla de montar, hay una ligera concavidad en la parte externa del fondo del útero. Tiene la forma de una silla de montar.
Con un útero con tabique, la concavidad de la superficie exterior del tabique alcanza un tamaño mayor que con una silla de montar. Comienza a colgar hacia el lado opuesto.
La duplicación incompleta del útero parece una división incompleta de la parte inferior superior en partes.
Con la duplicación completa del útero, se observan dos cavidades aisladas, cada una de las cuales contiene un cuello separado.
Entre todas las últimas especies es la opción más difícil, ya que el feto tiene poco espacio para desarrollarse.
Diagnóstico
Debe entenderse que un examen ginecológico estándar visual noinformación sobre la forma del útero, por lo tanto, los métodos de diagnóstico instrumentales se utilizan para aclarar.
Los siguientes métodos instrumentales se utilizan para diagnosticar el útero en silla de montar:
- histerosalpingoscopia por ultrasonido;
- ultrasonido;
- histeroscopia;
- histerosalpingografía;
- imágenes por resonancia magnética.
Al realizar una ecografía, no siempre es posible determinar la desviación, ya que el grosor de la membrana uterina no permite que este método vea completamente la estructura. El resultado solo se puede obtener utilizando la sonda vaginal.
Se puede lograr un buen resultado en el diagnóstico utilizando la histerosalpingografía. Las imágenes muestran claramente la forma del fondo uterino.
No muestra peores resultados cuando se utilizan imágenes por resonancia magnética. La histeroscopia es un examen visual instrumental del útero.
Tratamiento
Actualmente, los métodos modernos de cirugía laparoscópica se utilizan para tratar anomalías uterinas congénitas, que pueden superar la infertilidad.
La operación se realiza utilizando una herramienta especial equipada con una luz, una herramienta operativa y una cámara de video, que permite, mirando solo la pantalla del monitor, realizar con éxito la operación.
El método tiene las siguientes ventajas:
- sin incisión importante;
- examen preoperatorio detallado;
- información de las acciones durante la operación;
- alto detalle de los órganos examinados;
- recuperación rápida;
- sin grandes cicatrices;
- buen aspecto estético después de la restauración.
También en el pasado se utilizó el método de cirugía abdominal cavitaria. El método implica una incisión completa en el tejido, lo que permitirá la manipulación del órgano.
Durante la operación, a través de las incisiones realizadas, se extirpa el fondo del útero y luego se sutura.
Embarazo
Un ligero cambio en la forma de un útero en silla de montar no afecta el éxito de la concepción y el embarazo. Pero si la deformación tiene una forma distinta, entonces el embarazo será más complicado tanto para la madre como para el niño. La posición con un útero en silla de montar para tener relaciones sexuales con el propósito de concebir debe seleccionarse cuidadosamente. Por ejemplo, la parte inferior puede hundirse hasta tal punto que se convierte en un obstáculo para el paso del óvulo fetal. Además, el problema surge cuando la placenta del embrión está adherida al útero, porque se reduce el volumen útil y puede adherirse de forma incorrecta. Para un embarazo exitoso, tales pacientes deben ser monitoreadas constantemente por un ginecólogo. El problema es que la forma incorrecta impide la implantación del óvulo en el útero.
Si el embrión se fija con éxito en la pared, entonces durante dicho embarazo el niño prácticamente no sufre, pero si surgen complicaciones, esto crea un riesgo de pérdida fetal. Y si el embrión se fija inicialmente en el tabique, entonces no puede desarrollarse completamente.
Resultados
Vale la penapara resumir que el embarazo con útero en silla de montar es posible y no una contraindicación, pero puede serlo:
- dificultad para unir un óvulo al útero;
- fijación del óvulo al costado, lo que resulta en un embarazo ectópico;
- los músculos en patología no pueden contraerse completamente, por lo tanto, con más frecuencia durante el parto, es necesario realizar una cesárea, ya que esto complica la actividad laboral;
- el éxito del embarazo depende del grado de deformidad uterina;
- si la concavidad del útero es significativa, la mayoría de las veces hablan de infertilidad;
- en las últimas etapas del desarrollo fetal, debido al aumento de tamaño, es posible la ruptura de la placenta y la hemorragia;
- esta patología provoca una posición incorrecta del feto antes del parto, ya que no permite que la cabeza gire hacia abajo, siendo necesaria una cesárea;
- con una ligera concavidad, una mujer puede dar a luz a un niño sin conocer la patología.
Mujeres que tienen un útero en silla de montar, las revisiones son muy diferentes. La mayoría argumenta que si acude a un ginecólogo de manera oportuna y él observará todo el embarazo, entonces es muy posible soportar y dar a luz a un bebé.
