La naturaleza ha confiado al sexo femenino la tarea principal: tener y dar a luz niños sanos. Sin embargo, diversas enfermedades de la esfera ginecológica empeoran el estado de la función reproductiva. En forma desatendida, se desarrollan infertilidad, tumores benignos y malignos, incluidos pólipos en el útero, cuyas causas son diversas.
Hasta la fecha, no se ha desarrollado ninguna teoría sobre cómo surgen los pólipos. Hasta ahora, los ginecólogos no se han puesto de acuerdo, a pesar del desarrollo de las tecnologías diagnósticas y de la propia medicina.
Entonces, el tema de este artículo serán los pólipos en el útero, las causas y los síntomas, el tratamiento de la enfermedad. Y primero, averigüemos cuáles son, ya que los ginecólogos cada vez asignan más a los pacientes el diagnóstico decepcionante de "poliquistosis".
Los pólipos son formaciones benignas que afectan el revestimiento mucoso de la cavidad uterina - el endometrio y tienen una estructura ramificada. Su tamaño puede variar desde unos pocos centímetros hasta el tamaño de una manzana promedio.
Razonesocurrencia de enfermedad
- Exfoliación insuficiente del endometrio. Normalmente, la mucosidad antes del inicio del período menstrual se separa y luego se lava de forma natural. La formación de neoplasmas comienza cuando el revestimiento no se elimina por completo. Cuando los pólipos crecen hasta cierto tamaño, se fijan en la mucosa en crecimiento con un tallo delgado. Los pólipos en el útero, cuyas causas de formación (formación) radican en la exfoliación insuficiente del endometrio, se tratan en promedio de tres a seis meses.
- Educación espontánea. En este caso, la causa es el desequilibrio y la interrupción hormonal. Se produce un aumento en los niveles de estrógeno después del uso de anticonceptivos orales, terapia hormonal, embarazo. La producción desigual de hormonas sexuales conduce a un grave desequilibrio. En el contexto de un fuerte aumento en los niveles de estrógeno, el progestágeno cae a un nivel crítico. Esto provoca cambios negativos hacia cambios en la membrana mucosa del órgano reproductivo. Los pólipos en el útero, cuyas causas se deben a trastornos hormonales, se tratan con un curso de terapia especial.
- Inflamación específica e inespecífica en forma aguda o crónica. Una de las razones para el desarrollo de procesos de enfermedades graves puede ser un aborto. Como regla general, el médico prescribe un curso de antibióticos después de la operación, pero con una terapia fallida, la inflamación aún se desarrolla y la formación de pólipos es casi inevitable. También aquí se pueden atribuir colpitis, anexitis, churchocytes, vaginitis, vaginosis bacteriana.
- Lesiones infecciosas transmitidas a través de las relaciones sexuales.
- Patologías endocrinológicas. Enfermedades como la diabetes mellitus, el hipotiroidismo, el hipertiroidismo, la insuficiencia suprarrenal, la obesidad se convierten en un factor de riesgo.
- Embarazo fallido, antecedentes de restos de placenta después del parto.
- Lesiones. Muy a menudo se trata de una ruptura del cuerpo uterino o del cuello uterino, perineo.
- Manipulaciones ginecológicas no profesionales.
- Dispositivos intrauterinos. Llevarlos durante mucho tiempo puede ser peligroso.
- Predisposición hereditaria y genética.
- Anomalías, patologías del desarrollo y localización de los órganos del aparato reproductor femenino.
- Proliferación patológica de vasos medianos y pequeños dentro del útero. Las células epiteliales comienzan a formarse alrededor de los tejidos.
- Endometriosis, fibromioma, displasia, erosión cervical.
- Inactividad física, que provoca la aparición de estancamiento en los órganos pélvicos y fenómenos hipóxicos localizados en los apéndices.
- Grupo de edad de cuarenta a cincuenta años. Los pólipos en el útero, cuyas causas de formación y desarrollo se encuentran en los cambios relacionados con la edad, se extirpan con mayor frecuencia con la ayuda de la cirugía.
Características de diagnóstico
Los pólipos uterinos a menudo se detectan durante un examen ginecológico de rutina. El médico, manipulando un espejo especial, los ve en la membrana mucosa. Para un diagnóstico más preciso, colposcopia, examen adicional de rayos X, histeroscopia, que le permiteexaminar la cavidad uterina. Un examen de ultrasonido también ayuda a determinar una imagen confiable de la enfermedad.
Clasificación de los pólipos
La patología se clasifica según el número de pólipos y su estructura histológica. Las formaciones pueden ser múltiples o individuales. Por estructura, los pólipos se dividen en:
- Pólipos uterinos glandulares. Las formaciones se desarrollan debido a trastornos en el endometrio.
- Pólipo adenomatoso. El tipo más común de patología. El tamaño de la formación puede alcanzar varios centímetros, tiene tendencia a degenerar en un tumor maligno. Los pólipos adenomatosos en el útero, cuyas causas pueden ser cualquiera, según los ginecólogos, se consideran los más peligrosos.
- Pólipo fibroso. Muy densa en su consistencia, porque está formada por tejido fibroso. Excelente visualización en ultrasonido.
- Mixto o glandular-fibroso.
Sintomáticos
Toda mujer debe hacerse un examen ginecológico regular (al menos una vez al año). Esto es especialmente cierto si existe al menos un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. Debe escuchar atentamente el estado de su cuerpo, ya que la poliposis se manifiesta de la siguiente manera:
- Incapacidad para concebir.
- Violaciones, fallas del ciclo, en particular, hacia la polimenorrea. Durante este período se produce un sangrado abundante anormal.
- Ovulación irregular.
- Sangrado o flujo uterino excesivo (manchado conmanchas de sangre).
- Dispareunia - dolor durante el coito.
- Malestar en el abdomen, dolores tirando, prendiendo.
- En casos raros, síntomas generales de intoxicación.
Prevención
Como saben, para prevenir cualquier enfermedad, se debe realizar una prevención. Por lo tanto, una mujer debe ser examinada por un ginecólogo de vez en cuando, seguir una dieta y también excluir factores irritantes (sobrecalentamiento, hipotermia, etc.).
Una buena prevención es la ausencia de promiscuidad, una vida sexual regular, tomar medicamentos anticonceptivos (hormonales) solo cuando sea necesario y según lo prescrito por un médico, un estilo de vida activo. Solo entonces es probable que una mujer nunca desarrolle pólipos en el útero. Las causas y los diferentes métodos para tratarlos se han estudiado en detalle, pero siempre existe el riesgo de desarrollar consecuencias negativas.
Métodos de tratamiento modernos
Cuanto antes se diagnostique una enfermedad, más fácil será deshacerse de ella y menos daño le hará al cuerpo. Una pequeña formación puede curarse sometiéndose a un curso de terapia antiinflamatoria u hormonal. Si la situación ha ido demasiado lejos, los pólipos se extirpan quirúrgicamente.
Las técnicas modernas son menos traumáticas y efectivas. La extirpación de un pólipo se puede realizar mediante histeroscopia. Se inserta un tubo especial en el útero, al final del cual hay una cámara de microvideo. Las pinzas se alimentan a través de un canal especial, por medio deque se extirpa la formación, en algunos casos, en lugar de pinzas, se usa un lazo que captura el pólipo alrededor del tallo. Esto conduce a la separación de la formación del útero. Después de la extirpación, el lugar donde se encontraba el tumor se cauteriza con nitrógeno líquido.
Cuando se diagnostica un grupo grande de tumores o su tamaño es demasiado grande, se realiza un procedimiento de legrado adicional. Esto garantiza la destrucción completa de una formación como un pólipo uterino. Las causas y consecuencias de la intervención quirúrgica se han estudiado en detalle en la medicina moderna. El riesgo de recaída sigue siendo mínimo.
Tratamiento sin cirugía
Cuando la paciente rechaza la cirugía, y cuando los pólipos en el útero son el resultado de un desequilibrio hormonal, el médico puede utilizar un tratamiento conservador utilizando varios grupos de medicamentos:
- COC - anticonceptivos orales combinados. Con su ayuda, se lleva a cabo la terapia de hiperplasia endometriósica focal. La técnica se utiliza principalmente en mujeres del grupo reproductivo, cuya edad no supera los 35 años, o en la adolescencia. Se logra una alta eficiencia en el diagnóstico de pólipos glandulares. En algunos casos, el uso de anticonceptivos evita el legrado en niñas con pólipos que sufren sangrado uterino. Se prescriben varias tabletas por día, después de lo cual la dosis se reduce gradualmente.
- Gestagens. Los preparados con progesterona se toman principalmente en la segunda fase del ciclo. El tratamiento puede durar hasta seis meses. normalizadose realiza la actividad del sistema endocrino y el efecto hemostático.
- Agonistas de la hormona liberadora. El tratamiento se prescribe para mujeres que han alcanzado la edad de 35 años, con la eliminación de la hiperplasia endometrial total. El curso de la terapia es bastante largo, hasta seis meses.
- Terapia antibacteriana para el tratamiento de lesiones infecciosas e inflamatorias.
- Complejos multivitamínicos.
Los pólipos en el útero, cuyos síntomas y causas se han establecido y están bajo control calificado, se tratan con éxito. Independientemente de la etiología de la enfermedad, el pronóstico favorable es del 85%.
Recaídas
Cuando se diagnostican formaciones repetidas, existe el riesgo de degeneración de un pólipo benigno en uno maligno. El porcentaje de probabilidad de tal desarrollo de eventos es bajo, sin embargo, los ginecólogos recomiendan tomar en serio el tratamiento y la terapia hormonal. Los pólipos adenomatosos son el principal factor de riesgo. Después de la terapia, la mujer es registrada con el ginecólogo hasta que el ciclo sea completamente normal.
Consecuencias
En el período posmenopáusico, la poliposis a menudo provoca la formación de un tumor maligno. Para las mujeres en edad reproductiva, las consecuencias de esta enfermedad tampoco pueden ser menos tristes. Por lo tanto, la poliposis puede provocar la aparición de una falla hormonal prolongada e infertilidad.
Conclusión
Durante las últimas décadas, las mujeres en edad reproductiva y menopáusicas que corren el riesgo de desarrollarpoliposis Las causas del desarrollo de la enfermedad son diferentes, con una gran cantidad de variaciones, lo que lleva a un aumento de pacientes a las que se les diagnostica pólipos en el útero. ¿Qué los causa? ¿Cuáles son los síntomas típicos? Toda la información ha sido proporcionada arriba. En cualquier caso, es necesario comprender que el peligro radica en la degeneración de un pólipo en una formación maligna, por lo que es muy importante diagnosticar la enfermedad a tiempo y comenzar a tratarla en una etapa temprana.