Los síntomas de la apendicitis son diversos, y la principal insidiosidad de la enfermedad es que sus manifestaciones a menudo se confunden con un simple resfriado u otras enfermedades. A veces la apendicitis es similar a la colecistitis, en otros casos se manifiesta como signos característicos de la inflamación de los apéndices o incluso del embarazo con fijación del óvulo fetal fuera del útero.
¡Duele, ay como duele
El síntoma principal de la apendicitis es el dolor, pero esta afección no se puede identificar solo por el dolor. Además, la condición puede manifestarse como fiebre, náuseas y vómitos, y una violación de las heces. Sin embargo, todos estos eventos no son necesarios. Entre los pacientes mayores, la mayoría de las veces no se notan. La apendicitis se puede sospechar por un dolor repentino y severo en el abdomen. Con tal síntoma, debe comunicarse de inmediato con el equipo de ambulancia, incluso si el dolor es tolerable. Por cierto, el síntoma puede desaparecer después de un tiempo, pero esto no es motivo para calmarse; tal fenómeno puede indicar la transición de la forma a una más grave.
Con los síntomas de la apendicitis, no intentes aliviaranalgésicos o antimicrobianos. De hecho, el dolor puede disminuir, pero la imagen de la enfermedad, los síntomas clínicos serán borrosos, lo que complicará la formulación de un diagnóstico preciso. Ante la sospecha de apendicitis, deberá renunciar a un baño caliente o aliviar el dolor con una almohadilla térmica, ya que esto puede activar el proceso inflamatorio y la propagación de la secreción purulenta por toda la cavidad abdominal. Es peligroso usar medicamentos coleréticos, poner un enema. Primeros auxilios para el paciente en el hogar: llamar a una ambulancia y garantizar el descanso completo.
Actualización de estado
Si nota síntomas dudosos, debe llamar a un médico. El paciente será llevado a la clínica, donde revisarán los principales signos vitales del cuerpo e identificarán síntomas de laboratorio de apendicitis, si el problema está en ello. El médico palpa el área enferma, pero es poco probable que haga un diagnóstico preciso. Para verificar la condición, primero tomarán muestras de sangre y orina para su examen, luego se enviarán para un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal. La presencia de un foco inflamatorio se confirma por un aumento de la concentración de leucocitos.
Para asegurarse de que se observen exactamente los síntomas, signos de apendicitis, se prescribe la laparoscopia. Se hace una pequeña punción en la pared abdominal y se inserta un aparato en el cuerpo humano que transmite una imagen en tiempo real a través de un cable a un monitor. Para que el médico pueda determinar exactamente qué le está pasando a la persona, cuáles son las causas del dolor.
Formularios y trámites
Difícil de identificarsíntomas de apendicitis en el hogar, cuando la enfermedad apenas comienza a desarrollarse. La primera mitad del día dura una forma catarral. Hay dolor e incomodidad en el área del estómago, pero generalmente no son lo suficientemente fuertes como para causar ansiedad. Muchos los confunden con gastritis. Los sentimientos se vuelven más fuertes por la tarde, por la noche. El dolor es sordo, considerado por muchos como insignificante. Posibles vómitos, náuseas. Los médicos dicen que este fenómeno se debe a los reflejos humanos. En la vejez, los vómitos en los pacientes casi siempre están ausentes o se expresan muy débilmente. Esto complica el diagnóstico oportuno y preciso.
Es posible sospechar los síntomas de la apendicitis en el hogar si el dolor en la primera mitad del día desde el momento de la aparición migra al abdomen desde la parte inferior derecha, si el apéndice se encuentra a la derecha (anomalías anatómicas son posibles, esto debe tenerse en cuenta). Gradualmente, el dolor comienza a pulsar y presionar, y la intensidad aumenta. Para algunos, el desarrollo de la afección se acompaña de heces blandas y una mayor necesidad de orinar.
Los síntomas de apendicitis en adultos y niños en las primeras etapas incluyen fiebre de más de 37 grados. Gradualmente, aparecen varios signos de intoxicación general, que incluyen debilidad, latidos cardíacos rápidos, sequedad de boca. El dolor se intensifica, se vuelve cada vez más difícil de soportar. El abdomen es blando, a la palpación del lado derecho responde con dolor. Esta etapa es la más adecuada para la cirugía urgente, pero la patología rara vez se identifica y las personas demoran en contactar a un especialista.
Progreso de la enfermedad
Cómoidentificar los síntomas de la apendicitis? En mujeres, hombres, la enfermedad, que no se atiende en la etapa catalítica descrita anteriormente, con el tiempo se manifiesta como un malestar creciente. Al final del primer día, el dolor ya está claramente definido a la derecha en la parte inferior del abdomen, intenso y pulsátil. El paciente siente náuseas constantemente. La frecuencia cardíaca es de unos 90 latidos por minuto. La temperatura ronda los 38 grados. Si examina visualmente al paciente, puede ver que el lado derecho del abdomen, al inhalar y exhalar, queda rezagado con respecto al izquierdo.
Abajo a la derecha en esta etapa de la apendicitis hay tensión. Esto indica la extensión del foco inflamatorio al peritoneo. Los síntomas de diagnóstico de apendicitis en hombres y mujeres en esta etapa son todos positivos, lo que facilita que el médico determine exactamente qué debe tratarse. Como regla, es en esta etapa que el paciente es referido para cirugía de emergencia.
Segundo y tercer día
La tercera etapa de la enfermedad es la gangrenosa. Los síntomas de la apendicitis en las mujeres, los hombres vuelven a cambiar. Al principio, el dolor cede. Esto indica la muerte de las células nerviosas localizadas cerca del foco de inflamación, por lo que la sensibilidad disminuye. Pero el envenenamiento general se manifiesta más brillante. La taquicardia es más fuerte, el enfermo vomita. La temperatura desciende primero a normal, luego a 36 grados e incluso menos.
Los médicos saben exactamente cómo identificar los síntomas de la apendicitis en esta etapa: no hay peristalsis, el abdomen está hinchado, tocar el cuerpo en el área del apéndice provoca un dolor intenso al paciente.
Cuartoetapa
Los síntomas de apendicitis en mujeres, hombres que han llegado al caso antes de la transición a la fase perforada, incluyen dolor muy intenso. El dolor está claramente definido a la derecha en la parte inferior del abdomen, se vuelve más fuerte con el tiempo, no hay alivio ni siquiera por poco tiempo, el dolor es constante. El paciente vomita muchas veces, se preocupa por una taquicardia severa. Incluso con un examen visual, puede ver cuán tenso está el estómago, se nota la hinchazón. No hay perist altismo. La lengua está cubierta con una capa marrón, la temperatura corporal sube a 40 grados, a veces incluso más.
Si se ignoran los síntomas de la apendicitis, en mujeres, hombres, comienza la fase de peritonitis o absceso.
Importante saber
Los tiempos mencionados son promedio. En algunos casos, la enfermedad puede desarrollarse literalmente al instante, en otros, el curso es bastante lento.
No todo va según lo planeado
La apendicitis puede desarrollarse en la forma descrita anteriormente; este es un escenario típico de la enfermedad. Existe el riesgo de desarrollo atípico cuando no hay síntomas clínicos, aunque hay procesos inflamatorios en el cuerpo. Hay varias formas atípicas, cada una de las cuales tiene sus propias características.
Es bastante raro observar síntomas de apendicitis en mujeres, hombres, que se desarrollan como un empiema. Este término se refiere a una condición en la que el dolor se localiza inmediatamente a la derecha en la parte inferior del abdomen, la condición empeora gradualmente, el dolor es relativamente débil. El envenenamiento del cuerpo se muestra solo en el quinto día del desarrollo de la patología, el paciente está temblando, aparecefiebre, estado de debilidad.
A veces los síntomas de la apendicitis en las mujeres, los hombres indican una forma retrocecal. En promedio, se detecta en cada décimo paciente. Los síntomas principales de la enfermedad son leves, la temperatura aumenta a tasas bastante altas, las heces son semilíquidas, es posible la secreción mucosa. En algunos casos, el dolor se localiza en la parte baja de la espalda y se irradia al muslo del lado derecho.
Posibles síntomas de apendicitis en mujeres, desarrollándose según el escenario pélvico. En promedio, representa alrededor del 9-18% de todos los pacientes. La enfermedad se manifiesta como heces blandas que contienen secreciones mucosas. Hay irritación del peritoneo, pero bastante débil. Es posible un ligero aumento de la temperatura, pero el envenenamiento general del cuerpo prácticamente no se siente.
Posibles opciones: ¿qué más sucede?
Posible apendicitis subhepática. Con esta forma de la enfermedad, la incomodidad se localiza debajo de las costillas a la derecha.
Durante el embarazo, la apendicitis suele aparecer en la segunda mitad del embarazo. La condición se expresa por signos de fuerza moderada, el dolor está más cerca del lado derecho del cuerpo debajo de las costillas. Una evaluación de la condición de la futura madre comienza con un control de temperatura. La fiebre es uno de los primeros síntomas de apendicitis en la mujer. Cómo determinar en casa en un caso particular, la causa es la inflamación del apéndice, o no, nadie lo dirá; solo puede aclarar la condición en la clínica. Puede haber síntomas leves asociados con la irritación peritoneal.
A veces, los signos y síntomas de la apendicitis en las mujeres, los hombres indican una forma del lado izquierdo. La imagen en su conjunto es estándar, pero el dolor se siente.izquierda. Esto es posible si una persona tiene una anatomía específica desde el nacimiento: los órganos están ubicados en el orden inverso. La apendicitis del lado izquierdo puede desarrollarse con una mayor actividad en el ciego.
Crónica
Los casos descritos anteriormente son apendicitis aguda. Además, la enfermedad puede desarrollarse como crónica. Los síntomas de apendicitis en este caso incluirán dolor intermitente que empeora si tose, camina o corre. Es posible una recaída, en la que las manifestaciones son similares a la forma aguda. En el crónico, la temperatura es normal o ligeramente superior a los indicadores estándar (alrededor de 37 grados).
En promedio, la apendicitis crónica se diagnostica en uno de cada cien pacientes. Las manifestaciones clínicas pueden ser similares a pielonefritis, úlceras o colecistitis. A veces, la apendicitis se manifiesta como fenómenos característicos de patologías ginecológicas o de otro tipo de órganos ubicados en la cavidad abdominal.
Caso especial: los hombres se enferman
Algunas manifestaciones de apendicitis, características de los hombres, también son características de las mujeres, pero también hay algunos rasgos distintivos que son característicos solo del sexo más fuerte. Como regla general, se puede sospechar apendicitis por una capa blanca que cubre la lengua, dolor y vómitos repetidos, y un aumento de la temperatura. El paciente se siente débil, la boca se seca, el ritmo de contracción del músculo cardíaco se vuelve cada vez más frecuente. Con la apendicitis, el apetito desaparece, las heces se alteran, una persona está constantemente en una posición forzada, en la que el dolor es algo más fácil.
vomitar,la náusea viene después de un ataque de dolor. El apetito al principio se debilita, poco a poco desaparece por completo. Al principio, la lengua está húmeda, se seca gradualmente y se vuelve blanca. Si el foco de la inflamación se encuentra cerca de las asas intestinales, la diarrea es preocupante. Con la localización en el área de la vejiga, la urgencia de orinar se vuelve más frecuente.
La sintomatología varía, mucho depende de la edad, el estadio de la enfermedad y la presencia de enfermedades subyacentes.
Características del dolor
Con la apendicitis, el dolor a menudo se siente en la región ilíaca, pero esto es característico de las personas en las que el órgano inflamado se encuentra como estándar. En la posición pélvica, duele cerca del pubis, cuando se encuentra detrás del recto, en la parte inferior de la espalda o en la región lateral del abdomen. Puede doler a la derecha debajo de las costillas si el apéndice está más alto que la posición estándar. Aproximadamente siete horas después del inicio del primer dolor es tiempo suficiente para comprender exactamente dónde se siente el dolor. Las sensaciones son especialmente fuertes durante los movimientos descuidados. A veces son provocados al toser, reír, hablar. El alivio proviene de acurrucarse en posición fetal.
Un síntoma bastante característico de la apendicitis en los hombres es el levantamiento del testículo derecho. Al tirar del escroto, esta zona responde con dolor. Levantarse ocurre espontáneamente, no está controlado. Con sorbos ligeros, el área duele. Posible dolor en el ano, necesidad frecuente de defecar. El dolor puede empeorar si intenta levantar el brazo o la pierna derechos.
Los niños se enferman: características
La forma aguda de la enfermedad puede aparecer a cualquier edad. De las estadísticas médicas se sabe que los niños de 5 a 14 años están más enfermos. En promedio, entre las niñas, la frecuencia de patología en una viuda es mayor que entre los niños. Los síntomas pueden diferir de los descritos anteriormente debido a las características estructurales del órgano, tejido linfoide insuficientemente formado.
El síntoma básico es el dolor abdominal, y es posible en diferentes áreas - depende de la posición del órgano afectado. El bebé está preocupado, no come, no duerme, llora. Hay fiebre, aumento del ritmo cardíaco, heces blandas o estreñimiento. Tal vez hinchazón, a veces problemas para orinar, hasta disuria. Por lo general, la enfermedad aparece de repente, los síntomas progresan rápidamente.
Hace algún tiempo, los científicos realizaron estudios estadísticos, cuyos resultados resultaron ser bastante claros: aproximadamente el 40% de los pacientes con apendicitis ingresaron en la clínica después de comer semillas y papas fritas el día anterior. La dependencia fue especialmente pronunciada entre los niños de 14 años y cercanos.
Opciones típicas y atípicas
A veces, con la apendicitis en los niños, el dolor se siente en la ingle, los órganos reproductivos, el estómago o el uréter. Esto complica enormemente la determinación exacta de las causas del dolor. A menudo, los niños con apendicitis se acuestan reflexivamente sobre su lado izquierdo y tiran de las piernas hacia el pecho; con esta posición, el dolor desaparece. El niño no permite tocar el estómago, llora y grita, no puede comer ni dormir. A medida que el niño se calma, adopta una posición determinada y no se mueve.
La cara del paciente se pone roja, se ve una capa blanca en la lengua, se observa fiebre y taquicardia. En niños de mediana edad, el pulso y la temperatura no se corresponden entre sí; en medicina, esto se llama el síntoma de las tijeras. El paciente vomita, pero no hay alivio.