La queratoconjuntivitis, cuyo tratamiento se discutirá en este artículo, es una enfermedad inflamatoria grave que afecta la conjuntiva y la córnea del ojo. La enfermedad es común porque la conjuntiva tiene una reactividad muy alta: reacciona instantáneamente a estímulos externos y factores de influencia.
¿Por qué ocurre esta enfermedad? ¿Cuales son los sintomas? ¿Cómo tratarlo? Vale la pena tratar de responder a estas y muchas otras preguntas ahora.
Razones
Antes de pasar a considerar los principios del tratamiento de la queratoconjuntivitis, es necesario hablar de los motivos por los que se produce.
Son variados. La inflamación puede ser causada por la actividad de infecciones parasitarias, hongos, virus y bacterias. A veces, esta condición debe tomarse como un síntoma de alergia.
La queratoconjuntivitis a menudo se desarrolla debido al uso a largo plazocorticoides o vitaminas. Su aparición también puede provocar el impacto de un cuerpo extraño en la córnea o la conjuntiva.
También es común usar lentes de contacto incorrectamente o no limpiarlos adecuadamente.
Es importante señalar que la queratoconjuntivitis puede actuar como síntoma de otra enfermedad. Por regla general, se trata de la rubéola, la gripe, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso y el síndrome de Sjögren.
Los factores que provocan incluyen piojos, f alta de higiene, helmintiasis y alergias alimentarias.
Tipos de enfermedades
En total se distinguen 10 tipos de esta enfermedad:
- Herpético. La causa de la inflamación es el virus del herpes. Los síntomas son similares a los de la conjuntivitis difusa aguda o la queratitis herpética.
- Sulfuro de hidrógeno. forma específica. La razón de la ocurrencia es el efecto a largo plazo del sulfuro de hidrógeno en los ojos.
- Tuberculosis-alérgico. Está cargado de la apariencia de conflictos en los ojos. Aparece debido a la actividad de la bacteria de la tuberculosis.
- Epidemia. Hay una consecuencia de entrar en la córnea o saco conjuntival de microorganismos de origen patógeno. Esta forma es contagiosa.
- Adenovirales. El tratamiento de este tipo de queratoconjuntivitis debe iniciarse lo antes posible. Después de todo, la enfermedad se produce debido a la actividad del adenovirus. Y también es contagioso.
- Seco. Este tipo de enfermedad se caracteriza por la formación de hilos a partir de células epiteliales degeneradas. Ellos sonpuede alcanzar una longitud de 5 mm y colgar libremente de la córnea. La causa de la enfermedad es la desecación e hipofunción de las glándulas lagrimales.
- Clamidia. La inflamación de este tipo ocurre debido a la presencia en el cuerpo de una gran cantidad de clamidia. Puede ser un signo que indique la presencia de una enfermedad genitourinaria.
- Atópica. Esta es una enfermedad crónica que empeora durante la estación fría. Se caracteriza por placas blanquecinas en la superficie del globo ocular.
- Primavera. Esta es una enfermedad crónica. La agravación, como su nombre lo indica, ocurre en la primavera. A veces - en el otoño. También se caracteriza por la presencia de placas blanquecinas.
- Queratoconjuntivitis de Tygeson. Ocurre como resultado de una alergia o un virus. Se caracteriza por una infección cincelada, casi imperceptible en la etapa inicial.
Sintomáticos
Los signos generales que pueden usarse para juzgar la presencia de queratoconjuntivitis, cuyo tratamiento se discutirá más adelante, incluyen:
- Ardiente.
- Picazón.
- Estructura suelta de la conjuntiva y su enrojecimiento.
- Lagrimeo profuso.
- hinchazón.
- Enrojecimiento de la córnea.
- Fotofobia.
- Secreción de naturaleza mucopurulenta.
- Hemorragias en la conjuntiva.
- Sensación persistente de tener un cuerpo extraño en el ojo.
En casos raros, se forman varios elementos de origen patológico (papilas, folículos). Inicialmente, la inflamación se localiza solo en la conjuntiva, y después de 5 a 15 díasse extiende a la córnea.
Otros signos
En el caso de que la enfermedad haya surgido por la presencia de clamidia en el organismo, a la sintomatología también se sumarán infiltrados subepiteliales periféricos. Estas son acumulaciones de linfa y sangre.
Si una persona está enferma con una forma epidémica de la enfermedad, todavía tendrá una opacidad notable de la córnea, que se asemeja a monedas en apariencia.
En el caso de una enfermedad de tipo atópico y primaveral, aparecerán placas blanquecinas a lo largo del limbo. Una enfermedad alérgica causa lagrimeo y ardor severos. Pero con la inflamación seca, casi siempre se observa queratitis filamentosa y, por regla general, el síndrome del ojo seco.
Queratoconjuntivitis seca
El tratamiento de esta enfermedad se basa en el uso de medicamentos que pueden reemplazar las lágrimas. Deben elegirse análogos viscosos, que cubren la superficie ocular mucho más tiempo.
En algunos casos, los médicos recetan un ungüento. Debe aplicarse antes de acostarse. Al usar la pomada, será posible evitar la irritación por la mañana, después de despertarse. También puedes usar lubricantes para los ojos.
También es importante normalizar el entorno. Una persona no debe estar en una habitación con aire seco, así como donde hay humo o humo.
Su médico también puede recetarle ciclosporina tópica u oclusión de los puntos nasolagrimales. Las compresas calientes y los ungüentos antibióticos como la doxiciclina y la bacitracina ayudan.
Queratoconjuntivitis alérgica a la tuberculosis
Cómo funciona la terapiade esta enfermedad, también es importante contar. El tratamiento de las queratoconjuntivitis del adulto de este tipo es desensibilizante, reparador, antibacteriano.
Los agentes midriáticos para uso tópico, PAS en gotas, así como la estreptomicina y la cortisona ayudan bien. A menudo, el médico prescribe la ingesta de una solución al 10% de cloruro de calcio en el interior. Se debe tomar después de las comidas, 1 cucharada sopera tres veces al día.
También es útil usar aceite de pescado y multivitaminas. PAS se combina con ftivazida y estreptomicina.
El tratamiento se lleva a cabo solo en conjunto con un médico especialista en fisioterapia.
Queratoconjuntivitis epidémica
En el caso de una enfermedad de esta forma, la terapia es muy problemática. Hablando de los síntomas y el tratamiento de este tipo de queratoconjuntivitis, cabe señalar que todavía no existen fármacos que tengan un efecto selectivo sobre los adenovirus. Por eso la terapia es difícil.
Por regla general, se utilizan medicamentos de amplio espectro. Estos son los interferones (oftalmoferon y lokferon) y sus inductores, instalaciones 6-8 veces al día. Si la etapa es aguda, también debe tomar antihistamínicos y gotas antialérgicas, por ejemplo, Spersallerg o Allergoftal.
En forma subaguda aplicar gotas "Lekrolin" y "Alomid". Si se han formado películas, deberá tomar corticosteroides: Maxidex, Dexapos y Oftan-Dexamethasone. Con daños en la córnea, ayudan Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon.
Viralqueratoconjuntivitis
Es imposible ignorar la enfermedad de esta forma. El tratamiento de la queratoconjuntivitis viral tiene como objetivo eliminar la causa por la que surgió. Entonces el médico prescribe antibióticos y gotas de amplio espectro. Solo estos medicamentos pueden afectar a una gran cantidad de bacterias conocidas por la ciencia.
Si a un paciente se le diagnostica una enfermedad grave que aún progresa, se prescriben antibióticos por vía parenteral.
Paralelamente, debe usar medicamentos que puedan proteger la microflora normal de los intestinos y otros órganos. Porque con dicho tratamiento, en el contexto de los cambios que se producen en él, el riesgo de desarrollar enfermedades fúngicas y disbacteriosis comienza a crecer.
Como regla general, la eliminación de los síntomas y el tratamiento de la queratoconjuntivitis en adultos se lleva a cabo con gotas de "Tobrex" y "Sofradex". También se utiliza "Aciclovir". Este medicamento evita que la infección se vuelva crónica.
Queratoconjuntivitis primaveral
Por regla general, esta enfermedad ocurre en niños de 4 a 10 años. El tratamiento de la queratoconjuntivitis primaveral consiste principalmente en minimizar los efectos de la radiación ultravioleta en los ojos. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente llevar gafas de sol y no estar al aire libre durante el día.
Indica el uso de antihistamínicos, así como estabilizadores de mastocitos. El cromoglicato de sodio en forma de gotas y la olopatadina son excelentes. Pero esto debe hacerse sistemáticamente. El uso a largo plazo de estos medicamentos ayudará a evitar la exacerbación.
Para reducir el picor, deberás aplicar una solución de bicarbonato de sodio al 3%. También puedes hacer lociones con una solución de ácido bórico.
Queratoconjuntivitis herpética
El tratamiento de esta enfermedad está dirigido principalmente a suprimir el virus que la provocó. Por lo tanto, es necesario tomar medicamentos antivirales y antiinflamatorios.
Por regla general, se prescriben vidarabina, riodoxol, aciclovir, etc.
Para procesar el folículo, debe usar verde brillante. Debajo del párpado inferior, asegúrese de colocar una pomada antiherpética. Por ejemplo, Aciclovir, Virolex o Florenal.
Si el área alrededor de los ojos también se ve afectada, deberá comenzar a tomar medicamentos como Polyoxidonium, Cycloferon y V altrex.
Pero todas estas son drogas fuertes. ¿Cómo tratar la queratoconjuntivitis en niños? A los bebés en este caso se les recetan interferones. La mayoría de las veces se tratan con gotas. Una opción popular es Ophthalmoferon. Se instila 5-6 veces al día durante 3 días, siempre después de lavar los ojos con decocción de manzanilla.
Queratoconjuntivitis por clamidia
En este caso también está indicado el uso de antibióticos. La eliminación de los síntomas y el tratamiento de este tipo de queratoconjuntivitis se realiza con el uso de tetraciclinas, macrólidos y fluoroquinolonas.
La terapia tópica implica el uso de gotas para los ojos (rr-ciprofloxacina y rr-ofloxacina),aplicaciones antiinflamatorias (rr-dexametasona y rr-indometacina) y ungüentos para los párpados.
El tratamiento de esta enfermedad no es fácil. Se lleva a cabo de forma integral. Es decir, realizan una terapia dirigida simultáneamente contra todos los patógenos identificados durante las pruebas.
Recomendaciones terapéuticas generales
Cualquier médico dirá que el tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en humanos será diferente de la terapia destinada a eliminar la misma enfermedad, pero solo de un tipo diferente.
Pero hay pautas generales a tener en cuenta.
La queratoconjuntivitis alérgica debe tratarse de inmediato, ya que las complicaciones en este caso surgen rápidamente. En primer lugar, se requiere eliminar el irritante o limitar el contacto con él. También debe tomar vitaminas y antihistamínicos para fortalecer la inmunidad general.
Si la forma del curso no es complicada en una enfermedad de tipo viral, se pueden usar Pyrogenal, Reaferon y Poludan.
También vale la pena saber que los notorios glucocorticosteroides eliminan los signos de inflamación, pero son impotentes contra el adenovirus. Solo alivian los síntomas. Por lo tanto, debido a un tratamiento inadecuado, la enfermedad rápidamente se vuelve crónica.
Con el tipo seco, además del uso de lágrimas artificiales, puede usar aceite de vaselina y "Lacrisin"; esto ayudará a restaurar la película natural en el globo ocular.
Y, por supuesto, en cualquier caso, necesitas tomar complejos vitamínicos. Cuáles - dirándoctor. Pero no puedes prescindir de ellos, ya que la queratoconjuntivitis de cualquier tipo tiene un efecto negativo sobre el sistema inmunológico. Y si el cuerpo no tiene la fuerza, luego de la recuperación, puede ocurrir una recaída rápidamente.
En general, el tratamiento de esta enfermedad debe iniciarse lo antes posible. La terapia oportuna ayuda a evitar complicaciones como visión borrosa, otitis media, cicatrización de la mucosa y daño bacteriano. Pero lo peor de todo, cuando la queratoconjuntivitis se vuelve crónica.
