En el artículo, considere la composición de las vacunas DTP.
Se realiza administrando al paciente una vacuna contra la tos ferina, la difteria y el tétanos, que contiene microbios muertos contra la tos ferina y toxoides tetánico y diftérico, que se absorben en un gel de hidróxido de aluminio.
Cabe señalar que los toxoides son fármacos que se obtienen a partir de toxinas, mientras que carecen de propiedades tóxicas claramente manifiestas.
La composición de la vacuna DTP de fabricación rusa es de interés para muchos.
Tales sustancias ayudan al cuerpo a producir anticuerpos contra la toxina del tipo original. Los toxoides se obtienen manteniendo las toxinas durante mucho tiempo en una solución de formalina diluida y tibia.
Hay varios tipos: DPT líquido antitetánico adsorbido; "Tetrakok"; "Pentax"; "Infanrix"; Bubo Kok.
La composición de las vacunas DTP es aproximadamente la misma para todas las variedades.
¿Para qué enfermedades se trata la DTP?
¿Cuál es el propósito de la vacuna DPT? La vacuna incluye componentes contra tres infecciones bacterianas peligrosas: tétanos, difteria y tos ferina. Por lo tanto, su abreviaturasignifica: vacuna adsorbida contra la tos ferina, la difteria y el tétanos.
La composición de DTP se describe en las instrucciones.
La tos ferina es una infección que se propaga rápidamente, peligrosa principalmente para los niños. Es muy difícil para la lactancia. Se caracteriza por complicaciones en forma de lesiones del sistema respiratorio, con inflamación pulmonar, convulsiones y tos intensa. La tos ferina era una causa de muerte muy común entre los niños en la primera mitad del siglo XX.
Difteria. Una enfermedad de tipo bacteriano que provoca un proceso inflamatorio severo del tracto respiratorio superior. Se forman películas y derrames fibrinosos en la tráquea y la laringe, que pueden causar asfixia y muerte.
El tétanos es una infección del suelo, el paciente se infecta cuando la bacteria entra en las heridas de la piel. Se manifiesta por un defecto en la inervación muscular y convulsiones. Alta probabilidad de muerte sin terapia específica.
Las primeras vacunas se administraron a pacientes jóvenes en la década de 1940. Actualmente, se permite el uso de varios productos en Rusia.
Las instrucciones y la composición de la vacuna DTP se discutirán a continuación. Primero, analicemos las características de la droga doméstica.
Droga doméstica
Es producido por el fabricante farmacéutico ruso FSUE NPO Microgen.
Las vacunas DTP (por 1 ml) contienen:
- 20 mil millones de células microbianas de tos ferina.
- 30 unidades floculantes de toxoide diftérico.
- 10 unidades de unión a antitoxina del toxoide tetánico.
Qué se usacomo conservante? Como conservante en la vacuna DTP doméstica, se utiliza tiomersal (mertiolato), que es un compuesto organometálico de mercurio. Se utiliza contra hongos como antiséptico, y también se añade a preparados oftálmicos, sprays nasales, jabones, etc. El mertiolato es tóxico, es cancerígeno, teratógeno, mutágeno y alergénico. La sustancia es especialmente peligrosa si ingresa al cuerpo por inhalación, a través de la piel y con los alimentos. 66 mg/kg inyectados bajo la piel serían letales para los niños.
La composición de las vacunas DTP en Rusia no ha cambiado durante muchos años. Una dosis de vacunación (0,5 ml estándar) contiene 0,05 mg de mertiolato. La vida media después de la vacunación en recién nacidos es de tres días a una semana. Cuando pasa un mes, el grado de contenido de compuestos de mercurio en el cuerpo disminuye al original. Muchos se sorprenden de que el mercurio esté presente en la vacuna DTP.
En los EE. UU., la Unión Europea y otros países, el tiomersal está prohibido como componente de una vacuna para niños. Aunque, según los resultados de los estudios, se determinó que el rechazo de los fondos que incluyen merthiolate no afectó de ninguna manera la incidencia del autismo. Al mismo tiempo, se argumentó que existe una relación directa entre la aparición de esta enfermedad y la introducción de compuestos de mercurio a los niños en forma de conservante de vacunas.
OMS aprueba vacunación DTP, la vacuna contiene células infecciosas intactas y muertas.
Cabe señalar que la vacuna se administra únicamente hasta los 3 años 11 meses 29 días. utilizadodespués de cuatro años y hasta cinco años 11 meses 29 días "ADS-anatoxina". A los niños mayores de seis años se les inyecta ADS-m-anatoxina.
Hay otra composición de la vacuna DTP doméstica. La empresa rusa "Combiotech" ha creado y produce el remedio "Bubo-Kok", cuya dosis de vacunación contiene:
- 10 mil millones de gérmenes de tos ferina Bordetella pertussis asesinados por formalina.
- 5 Toxoide tetánico de la UE.
- 15 PHU del toxoide diftérico.
- 5 µg de proteína HBS del antígeno de superficie principal de la hepatitis B.
- Methiolate 0.01% se utiliza como conservante.
La composición de la autoedición doméstica es única. A continuación, averigüe qué contienen los medicamentos importados.
vacunas belgas
INFANRIX™ (Infanrix by GlaxoSmithKline J07A X) 0,5 ml (dosis única) La vacuna DTP contiene:
- al menos 40 MUI de toxoide tetánico Clostridium tetani;
- al menos 30 MIE de toxoide diftérico de Corynebacterium diphteriae;
- antígenos purificados de tos ferina;
- 25mcg de toxina pertussis desintoxicada de Bordetella pertussis;
- 25 mcg de hemaglutinina filamentosa;
- 8 mcg de proteína de membrana externa pertactina.
Toxoides purificados e inactivados.
Otros ingredientes en DTP:
- fosfato e hidróxido de aluminio: el primero es necesario para neutralizar el ácido clorhídrico, el segundo mejora la respuesta inmunitaria del cuerpo;
- etilenglicol monofenil éter - 2-fenoxietanol en grandes cantidades afecta el sistema nervioso centralsistema;
- el formaldehído es un conservante cancerígeno para los animales, posiblemente también para los humanos;
- sal de mesa cloruro de sodio;
- emulsionante de baja toxicidad polisorbato 80;
- agua inyectable.
INFANRIX™ IPV ("Infanrix IPV") incluye además cepas y poliovirus inactivados en DPT:
- Mahoney (tipo 1);
- MEF-1 (tipo 2);
- Saukett (tipo 3).
Infanrix™ HEXA ("Infanrix™ HEXA"), además de las cepas de poliomielitis, incluye el antígeno de superficie de la hepatitis B.
Vacunación de Francia
La empresa francesa SanofiAventis Pasteur lanza su análogo de la vacuna DTP - Pentaxim ("Pentaxim").
El propósito de la droga es proteger al niño no solo de la tos ferina con difteria y tétanos, sino también de Haemophilus influenzae y polio. Haemophilus influenzae afecta los órganos respiratorios, el sistema nervioso central y puede convertirse en focos purulentos en el cuerpo del niño.
La vacuna DTP previene todo esto.
La composición de la vacuna y la dosis en términos de antígeno de tos ferina y toxoides (tétanos y difteria) es similar a Infanrix de Bélgica.
Además, Pentaxima tiene un poliovirus inactivado:
- 40 unidades tipo 1;
- 8 unidades 2 tipos;
- 32 unidades 3 tipos.
Además, la vacuna DPT contiene excipientes:
- 12,5 mcg de formaldehído;
- 0,3 mg de hidróxido de aluminio;
- 0, 05 ml - 199 - Medio de Hank - una mezcla compleja de dos componentes de aminoácidos(M 199 media y Hanks media);
- el fenol rojo está excluido de las preparaciones DTP;
- 2, 5 µl de fenoxietanol: es un carcinógeno que afecta negativamente al sistema reproductivo y al sistema nervioso central;
- hasta 0,5 ml de agua de inyección;
- 7, 3 - hasta pH 6, 8 - ácido acético (puede ser hidróxido de sodio).
También incluye:
- Polisacárido de Haemophilus influenzae tipo b 10 mcg;
- sacarosa - 42,5 mg;
- antiacidémico trometamol 0,6 mg.
Continuemos con la descripción de DTP. Otra versión francesa de la vacuna es Tetracoccus (fabricada por Pasteur Mérier Sirom & Waxin), cuya dosis incluye al menos:
- Bordetella pertussis 4 UI;
- toxoide tetánico purificado 60 UI;
- toxoide purificado diftérico 30 UI.
Además, contiene una vacuna antipoliomielítica inactivada (tipos de cepa 1, 2, 3). Como sustancias auxiliares se utilizan: 2-fenoletanol, formaldehído, hidróxido de aluminio.
El problema de la complementariedad y la intercambiabilidad de los medicamentos
La vacuna DTP se administra por primera vez a una persona a la edad de tres meses. Después de eso, se repite dos veces más con un descanso de un mes y medio. Luego se da la vacuna al año y medio, a los seis o siete, a los catorce y, finalmente, para los adultos - se realiza la revacunación antitetánica y antidiftérica de ADS-M. Dado que existen diferencias en la composición de la vacuna de diferentes fabricantes, es muy importante tener en cuenta qué enfermedades prevenir.se pretende tal o cual remedio, así como esquemas de vacunación contra ciertas infecciones.
Calendario de vacunación específico
¿Cuándo se realiza el DTP? El Calendario Nacional de Vacunación indica el siguiente calendario vacunal para este tipo de vacunación:
- La vacuna DTP se administra a los niños tres veces a los tres, cuatro meses y medio y seis meses.
- El intervalo entre las vacunas debe oscilar entre un mes y 45 días, cuando la primera vacuna se omita por cualquier motivo, comience a partir de ahora, observando intervalos de un mes y medio.
- Después de los cuatro años de edad, los niños son vacunados sin el componente de tos ferina.
El intervalo máximo entre las vacunas es un período de 45 días, sin embargo, si se omite la administración del medicamento por algún motivo, la segunda y la tercera vacuna se administran en la medida de lo posible, sin necesidad de vacunas adicionales.
La revacunación se realiza en los siguientes plazos: a la edad de un año y medio en un año. Si la primera inyección de DTP se realizó después de los tres meses, la revacunación se realiza un año después de la tercera inyección.
La vacuna DTP se administra a adultos solo cuando no han sido vacunados anteriormente en la infancia. Se está realizando un curso que incluye tres inyecciones, con un intervalo de un mes y medio.
Los niños a la edad de siete y catorce años son revacunados contra la difteria y el tétanos con la vacuna ADS-M o sus análogos. Tales revacunaciones son necesarias para mantener la inmunidad y la cantidad de anticuerpos en el nivel requerido.
Se realiza revacunación contra difteria y tétanos para adultoscada diez años.
Considere las instrucciones para la vacuna DTP (Rusia).
Instrucciones de uso
La vacuna DTP es esencialmente una suspensión amarillenta o blanca envasada en ampollas. Ampollas envasadas de diez piezas en cajas de cartón.
De acuerdo con las instrucciones de uso, el medicamento está destinado a crear inmunidad contra la difteria, el tétanos y la tos ferina en los niños. Los niños menores de cuatro años deben recibir cuatro dosis de la vacuna. Si los niños ya han estado enfermos de tos ferina, es decir, tienen inmunidad natural a la enfermedad, reciben la vacuna ADS-M, ADS (sin el componente de tos ferina).
¿Dónde se administra la vacuna DPT? Se administra por vía intramuscular en el muslo (músculo cuádriceps), los pacientes mayores se inyectan en el hombro. No se permite la vacuna IV DPT.
La vacuna DTP se puede combinar con otras vacunas del calendario inyectándolas en diferentes partes del cuerpo. Solo hay una excepción: la vacuna BCG, que se administra por separado, se observa una cierta interrupción.
¿Qué más nos dicen las instrucciones de uso de DTP para niños?
Contraindicaciones para la vacunación
¿Cuáles son las contraindicaciones de la vacuna DTP, en cuyo caso está prohibida la vacuna? La lista de restricciones es bastante extensa.
- Cualquier enfermedad que se acompañe de fiebre, incluidas las respiratorias. ¿Está permitido poner una vacuna DTP con un resfriado, cuando no hay temperatura? Al mismo tiempo, se guían por la condición del bebé en su conjunto. si mocos tambienacompañado de una serie de síntomas: erupción cutánea, ojos llorosos, aparición de tos leve, se debe posponer la vacunación. En ausencia de otros signos y secreción nasal constante en un niño, buen apetito y bienestar general, puede vacunarse.
- El niño tenía antecedentes de convulsiones o convulsiones no desencadenadas por fiebre.
- Fuerte reacción a la introducción de la vacuna antes: hiperemia extensa e hinchazón en el área de la inyección, temperatura de más de 40 grados, alergia sistémica a la DTP, complicaciones neurológicas.
- Intolerancia a la composición de la vacuna, incluido el conservante mertiolato y otros compuestos que contienen mercurio.
- Enfermedades inmunológicas o uso de inmunosupresores.
Muy a menudo hago la pregunta, ¿está permitido vacunarse cuando le salen los dientes al bebé? Sí, no es peligroso para el niño y no afecta el desarrollo de la inmunidad. La única excepción es el acompañamiento de la dentición por un aumento de la temperatura. En este caso, la vacunación se pospone hasta que el estado del cuerpo vuelva a la normalidad.
Características de preparar a un bebé para la vacunación DTP
Dado que la vacuna DTP puede causar muchas complicaciones y reacciones posteriores a la vacunación, requiere una actitud muy cuidadosa por parte de los médicos y los padres. Las reglas para preparar a un niño para la vacunación son las siguientes:
- En el momento de la vacunación, el niño debe ser examinado por todos los médicos necesarios y no tener ningún problema médico por parte de ellos.
- El paciente debe estar sano, con buenos resultados de análisis de sangre. ¿Se requiere rendición?pruebas antes de la vacuna DTP? La respuesta es sí. Además, el pediatra debe examinar completamente al bebé y preguntar a los padres sobre las quejas.
- Si un niño tiene predisposición a las alergias (erupciones cutáneas, diátesis), se requiere una consulta médica. En este caso, la mayoría de las veces la vacuna se lleva a cabo en el contexto de la administración preventiva de medicamentos de tipo antihistamínico (los médicos a menudo prescriben Fenistil DTP antes de la vacunación). El remedio y la dosis son establecidos por un especialista, está prohibido darle al bebé medicamentos por su cuenta.
Preparación de los padres en la vacunación DPT inmediatamente antes de esta incluye los siguientes elementos:
- El día antes de la vacuna o en este día, el niño debe ir a la gran necesidad. Si no hubo vaciamiento intestinal, debe darle un laxante suave, por ejemplo, Dufalac.
- Vacunados en ayunas. Cuando la vacunación se realiza tarde, no puede alimentar al niño una hora antes de la vacunación, sino darle alimentos dietéticos por la mañana. También debe evitar los alimentos desconocidos y los nuevos alimentos complementarios.
- No abrigue demasiado al bebé. Si el niño suda al llegar a la clínica infantil, debe desvestirlo, sentarse en el pasillo durante 15-20 minutos y dejar que se "enfríe".
- Lleva agua contigo, está permitido darla ilimitadamente. Antes e inmediatamente después de la vacuna, el niño puede estar borracho.
- ¿Debo darle al bebé antes de la vacuna DTP "Suprastin"? Sin prescripción médica, está prohibido dar cualquier droga. A pesar de que su uso no afecta la producción de inmunidad, los niños, por recomendación de la OMSno es necesario administrar antihistamínicos antes de prepararse para las vacunas.
Atención posvacunal específica
¿Cuáles son las reglas para el cuidado de un niño después de una vacuna DTP? Esta pregunta la hacen con más frecuencia los padres.
¿Es necesario darle antipiréticos después de la vacunación? Sí, los médicos aconsejan hacer esto por prevención, sin esperar a que suba la temperatura. Se pueden usar en forma de óvulos, tabletas o jarabe. Lo mejor es ponerle un ovulo con ibuprofeno por la noche a un niño.
¿Se permiten caminatas después de la vacuna DTP? No hay restricciones para estar al aire libre. Es necesario sentarse en el pasillo por un tiempo después de la vacunación, en caso de una fuerte reacción alérgica. Luego puedes dar un pequeño paseo. Está prohibido caminar solo cuando se forma fiebre u otra reacción general a la vacuna.
El día de la vacunación, es mejor abstenerse de nadar. En los primeros días, trate de no mojar el área de la inyección, sin embargo, no será malo si el agua entra en contacto con la herida; no puede lavarla con jabón y frotarla con una toallita.
¿Puedo recibir un masaje después de la vacuna DTP? No existen contraindicaciones directas, pero los masajistas suelen recomendar abstenerse de las sesiones durante dos o tres días. Lo mejor es cambiar el curso o posponer la vacunación unos días hasta que termine el masaje.
El día de la vacuna y tres días después, es necesario controlar cuidadosamente la salud del niño, si es necesario, se mide la temperatura.
Posibles reacciones a la vacuna DTP
Del 30 al 50% de los bebés, según varias fuentes, de una forma u otra responden a la composición de la vacuna DTP de fabricación rusa. ¿Qué es normal y cómo ayudar al bebé a sobrellevar la reacción? La mayoría de los signos ocurren el primer día después de la vacuna, pero la reacción se puede observar dentro de los tres días. Hay que decir que si los síntomas aparecieron más tarde de este período (IRA, diarrea, temperatura), ya no será una reacción a la vacuna, sino una infección independiente y, desafortunadamente, es fácil de detectar después de un visita a la clínica.
Hay una reacción general y local a la vacuna DTP. Los síntomas locales son cambios en los tejidos subcutáneos y la piel en el lugar de la inyección.
Aparece un ligero enrojecimiento en el área de la inyección después de la vacunación con DTP. ¿Cómo ser? Con un tamaño de punto pequeño, no se preocupe. Tal reacción es típica con la introducción de un agente extraño. El enrojecimiento desaparecerá en un día o un poco más tarde.
También es una reacción normal tener endurecimiento después de una vacuna DTP. ¿Qué acciones se toman en este caso? Para acelerar la reabsorción, la hinchazón se lubrica con gel de troxevasina. La protuberancia y el sello deben resolverse dentro de 10 a 14 días. Se puede formar una protuberancia en el lugar de la inyección cuando parte de la vacuna se inyectó por error en el tejido subcutáneo. La absorción de la vacuna en este caso será más lenta, sin embargo, esto no afectará la formación de inmunidad y la salud del niño.
El bebé suele sentir dolor en el lugar de la inyección. Se expresa débil o fuertemente, dependiendo del individuo.sensibilidad. Por lo tanto, a veces, después de la vacuna DPT, el bebé cojea porque protege la pierna adolorida. El estado del niño ayudará a facilitar la aplicación de hielo en el lugar de la inyección. Si el dolor no desaparece durante mucho tiempo, debe consultar a un médico.
Las reacciones comunes son manifestaciones sistémicas, incluidos los síntomas alérgicos.
Una reacción común a la composición de la vacuna DTP de un fabricante ruso son los casos en los que la temperatura aumenta después de ella. ¿Necesito bajar la temperatura? Todos los médicos dicen inequívocamente: la fiebre después de la vacuna debe reducirse con medicamentos antipiréticos. En este caso, no habrá ningún beneficio por ello, pero afectará negativamente al bienestar del bebé. Si la temperatura no se corrige con antipiréticos, debe contactar a un especialista.
Al niño se le recetan medicamentos antipiréticos a base de ibuprofeno y paracetamol. A los niños no se les debe dar ácido acetilsalicílico (aspirina). Administre supositorios rectales, jarabes o tabletas. La primera dosis del medicamento se puede administrar como medida preventiva por la noche. Luego administre un antipirético si la temperatura es elevada. Debe observar un descanso entre las dosis y no exceder la dosis indicada en las instrucciones. Cuando use un medicamento previamente definido, debe usarlo, no compre un nuevo remedio.
¿Cuánto dura la temperatura después de la vacuna DTP? La fiebre alta suele durar uno o dos días. Puede subir el día de la vacuna o al día siguiente de la misma. DTP no se caracteriza por un aumento de la temperatura en un posteriorperíodo, generalmente debido a otras razones.
Después de la vacuna DTP, la erupción es una reacción inmunitaria temporal y no causa ninguna consecuencia. Cuando la vacuna se administra más tarde, no se produce tal reacción.
Después de la vacunación, puede haber diarrea, una ligera violación a corto plazo de las heces. Se debe más al estrés que experimenta el bebé que a la composición de la vacuna.
Después de la vacuna DTP, no suele haber vómitos, son provocados por el nerviosismo o la fiebre del bebé. Un solo vómito no requiere la intervención de un médico, el niño debe recibir muchos líquidos.
Como reacción al componente de la tos ferina, se desarrolla y aparece tos a lo largo del día. No requiere tratamiento médico para eliminarlo, pasa rápido.
Otras reacciones a la inyección de DPT son disminución del apetito, somnolencia, cambios de humor, nerviosismo y comportamiento inquieto.
Es más probable que se desarrollen reacciones alérgicas y fiebre en respuesta a la administración repetida de la vacuna DTP, en la que el cuerpo ya está familiarizado con los antígenos. Es por eso que la tolerancia de la segunda vacuna se puede juzgar por cómo tolerará el bebé más vacunas. En caso de alergias o reacciones graves, reemplace DPT con análogos más ligeros o no administre el componente de tos ferina en absoluto.
Lo que es parte de DTP ahora está claro. Considere posibles complicaciones.
Complicaciones
Las reacciones típicas a la DPT desaparecen sin dejar rastro durante varios días. Pero los efectos secundarios y las complicaciones difieren en que necesitan tratamiento y pueden dañar la salud del bebé. ¿Qué es peligroso enen este sentido, la vacuna DTP?
Si el medicamento se administró en violación de las reglas asépticas, la "suciedad" puede penetrar en la herida: numerosos microorganismos que causan supuración e inflamación en el tejido subcutáneo. Después de la DTP, se forma un absceso. Aparece en la piel una hinchazón roja y dolorosa, a veces caliente. En este caso, es necesaria una intervención quirúrgica: se corta un absceso, se limpia la herida de tejido muerto y pus, y se trata con un método abierto utilizando soluciones antisépticas, polvos o ungüentos.
Entre los efectos secundarios en los niños sobre la composición del DTP ruso, el más peligroso es la reacción neurológica, que es típica del componente de tos ferina. Su resultado es shock, encefalopatía, alteración de la conciencia, espasmos, convulsiones. No se ha establecido la conexión directa de estas desviaciones con el componente de tos ferina, pero tales reacciones se observan solo en un niño entre cien mil.
Después de una reacción severa a la DPT (shock, convulsiones, temperatura demasiado alta), también puede ocurrir encefalopatía (caracterizada por retraso mental).
Hay otra complicación peligrosa que ocurre muy raramente en la composición de la vacuna DTP. Este es un síndrome de hipotensión y NHE (f alta de respuesta). Se desarrolla en niños menores de dos años durante dos días después de la vacunación. Al principio, aparece la fiebre, luego el niño se vuelve letárgico, cae en un estado de somnolencia. Respiración superficial, piel pálida. La reacción puede durar hasta seis horas, sin embargo, el estado de los niños vuelve a la normalidad, aunque los síntomas parecen ser amenazantes.
DTP no se caracteriza por shock anafiláctico, edemaQuincke, urticaria, reacciones alérgicas, sin embargo, muy raramente todavía pueden ocurrir.
La vacuna DTP es discutida con mayor frecuencia por los padres de bebés. A favor y en contra de esta vacuna, cientos de miles de madres y padres se pronuncian en sitios de Internet. Algunos de ellos cuentan historias sobre cómo el niño desarrolló fiebre alta después de la vacunación, otros dicen que el bebé no reaccionó a la introducción de un medicamento biológico.
Al igual que con cualquier medida preventiva, la vacunación con la vacuna adsorbida contra la tos ferina, la difteria y el tétanos requiere cierta preparación y disposición de los padres para posibles problemas. Sin embargo, se pueden superar si se sigue el algoritmo de acciones.
En primer lugar, los padres deben tener información sobre la vacuna del fabricante con la que se vacunará a su hijo. Hoy en día, hay muchos de estos medicamentos, tienen sus pros y sus contras, pero actualmente no hay vacunas francamente malas en el mercado farmacéutico.
Vimos lo que está incluido en la vacuna DTP.
