Qué significa el concepto de "ovulación", toda mujer lo sabe. Pero no todos los representantes del sexo débil están familiarizados con los signos que implican este proceso ginecológico. Cuando llega un momento en la vida de una dama asociado con el deseo de concebir un hijo, comienza el estudio de este tema, y si la concepción falla, entra en juego un ginecólogo que le explica a la mujer los detalles del cálculo del período de ovulación. Durante este período de tiempo, las mujeres se familiarizan con un nuevo concepto: el "síntoma de la pupila" en ginecología.
Ciclo menstrual
El ciclo menstrual (MC) en cada mujer se caracteriza por características individuales. La duración del MC para cada dama dura entre 23 y 35 días antes del período de ovulación.
El punto de partida del ciclo menstrual es el primer día de la menstruación, que dura de tres a siete días. Alrededor del 80% de las mujeres se enfrentan al hecho de que sienten un dolor intenso en la parte inferior del abdomen en los primeros días de la menstruación. Estos dolores son causados por hormonas que ayudan a eliminar el revestimiento del útero.
El proceso de preparación para el período de ovulación
El comienzo del ciclo menstrual va acompañado de la producción de hormonas estimulantes del folículo (FSH). Esta hormona proviene de una glándula llamadapituitaria. Esta glándula se encuentra en la base del cerebro.
Cada uno de los folículos (vesículas en los ovarios llenas de aire) incluye un óvulo que se encuentra en un estado inmaduro. La hormona FSH afecta la etapa inicial de maduración de un folículo individual. Durante este proceso, comienza la producción de la hormona estrógeno. A medida que el folículo madura, aumenta el nivel de estrógeno en el cuerpo. Del número total de folículos, solo uno domina. Un óvulo madura en este folículo.
El nivel de contenido estrogénico del cuerpo ayuda al flujo de nutrientes y sangre hacia la membrana mucosa de la cavidad cervical. En el momento de la fecundación, el óvulo recibirá las sustancias necesarias para el normal desarrollo del feto. El estrógeno, cuyo nivel es alto, afecta el aumento de la mucosidad vítrea (secreción clara, ligeramente blanquecina y pegajosa). Este moco ayuda a los espermatozoides a moverse fácilmente a través de la mucosa cervical y permanecer allí durante varios días en estado activo.
Ciclo de ovulación
El aumento constante de los niveles de estrógeno en el cuerpo conduce a un aumento ovulatorio de la hormona luteinizante (LH). Un nivel elevado de LH afecta el proceso de ruptura del folículo, que se ha vuelto dominante. Después de la ruptura, se liberará un óvulo maduro del folículo y entrará en la trompa de Falopio. Este proceso se llama ovulación.
Hay una idea errónea entre las mujeres de que el período de ovulación ocurre el día 14 del MC, pero esto es solo un promedio. La ovulación en el 90% de los casos ocurre en otros días del ciclo. Además, la ovulación es un proceso no permanente. De ciclo a ciclo, este período ocurre en días diferentes, sin que las sensaciones físicas lo delaten.
Métodos de diagnóstico
La medicina ginecológica se basa en un 80% en investigaciones endocrinológicas. Por lo tanto, las funciones vinculantes del sistema reproductivo se basan en el análisis de los cambios en el estado hormonal y los procesos provocados por las hormonas en el cuerpo femenino. La cantidad de hormonas se determina mediante análisis de sangre y orina. Se realizan pruebas de diagnóstico funcional para determinar la función ovárica:
1. Estudio colpocitológico. Esta prueba se realiza para identificar y diagnosticar problemas en los órganos femeninos responsables de la procreación. El análisis determina:
- sangrado del útero, infertilidad, etc.;
- comienzo de la ovulación.
Este estudio se realiza con una pipeta o una cuchara especial. El material ubicado en la pared lateral de la vagina se recoge con un instrumento y se coloca en el borde de un vaso de laboratorio, formando un frotis estrecho. Después de la recolección, el hisopo se seca y se tiñe.
2. El análisis de las propiedades del moco vítreo (síntoma de la pupila y "helecho") determina:
- viscosidad y consistencia, que dependen de la cantidad de proteínas e iones;
- flexibilidad alcanzando los 14 cm en el periodo periovulatorio;
- cristalización (estado de limo después de secarse sobre vidrio).
La secreción y el poder refractivo de las secreciones cervicales cambian, determinando la base de los fenómenos llamados "síntoma del helecho" y "síntoma de la pupila". El método de diagnóstico se basa en determinar la cantidad y calidad del moco en la cavidad.cuello uterino.
3. Determinación de la temperatura basal. El método permite determinar el efecto de la progesterona sobre el centro de termorregulación al aumentar la temperatura. Si el cuerpo lúteo funciona normalmente, la temperatura corporal aumenta durante el período posterior a la ovulación.
4. Examen histológico de raspados endometriales. Ayuda a identificar las causas de infertilidad, disfunción menstrual, amenorrea y más.
Detectar síntoma pupilar
Durante el ciclo menstrual, el cuello uterino y la mucosidad cervical pueden cambiar. Los cambios que se producen son una prueba aproximada de la funcionalidad de las gónadas femeninas (ovarios).
Con el inicio del quinto día del ciclo, se abre la abertura externa del cuello uterino. Esto sucede hasta que el huevo alcanza la maduración completa. Aquí puedes ver el moco cervical, que desaparece después del final de la ovulación (en el día 20-21 de la MC).
Cuando se alcanza el diámetro máximo del canal cervical (en el día 8-9 del MC), la forma de la faringe, sobre la que se dirige el haz de luz, adquiere un color oscuro y se asemeja a una pupila. Por eso, este fenómeno se denomina en ginecología “síntoma de la pupila” (foto 3).
Etapas del fenómeno "alumno"
El síntoma de la pupila se divide en cuatro grados. Cada grado determina el diámetro del canal cervical y la abundancia de secreciones mucosas:
1. (-) - el síntoma pupilar es negativo (ausencia de moco en la cavidad cervical).
2. (+) - débilmente positivo (el canal cervical es una franja estrecha o un punto creado por las secreciones vítreas).
3. (++) – síntoma pupilar positivo (dilatación del canal hasta 20 mm).
4. (+++) - marcadamente positivo (apertura de hasta 30 mm con abundantes secreciones de moco cervical).
Si el síntoma de la pupila durante el ciclo menstrual es leve, esto es evidencia de un estado reducido de estrógenos.
Para determinar la saturación del cuerpo con estrógenos, se determina la tensión de la mucosidad. Para hacer esto, se toma una muestra de moco vítreo y se determina la elasticidad (cuán estirable es). La longitud normal de la tensión es de 6 a 8 cm, lo que indica una cantidad suficiente de estrógeno en el cuerpo.
La inexistencia y el síntoma leve de la pupila indican una disminución en los niveles de estrógeno, y una abundante cantidad de moco cervical exige un tratamiento multifacético de una enfermedad de los órganos femeninos.
Preparación para el final de la ovulación
El ciclo de vida de un óvulo liberado del folículo que se traslada al útero es de 24 horas. Son los días previos a la ovulación y el mismo día de la ovulación los que son un momento favorable para la concepción. Después de que termina la ovulación, el folículo comienza a secretar una hormona llamada progesterona. Esta hormona prepara la membrana mucosa para recibir un óvulo fertilizado. El folículo en sí comienza a contraerse y liberar estrógeno mientras continúa liberando progesterona. Este período puede caracterizarse por un estado de somnolencia de una mujer, sin causairritabilidad, sensaciones dolorosas de las glándulas mamarias, etc. Este estado durará hasta que el folículo se reduzca a un estado normal y el nivel de secreción hormonal disminuya tanto como sea posible.
Los gráficos de la actividad de todas las hormonas muestran el estado del cuerpo en preparación para la próxima menstruación o durante el embarazo:
Terminación de la ovulación
El óvulo fertilizado se conectará con la membrana mucosa de la cavidad cervical dentro de los 7 días posteriores a la fertilización. Desde el momento de la conexión comienza la producción de la hormona del embarazo hCG (gonadotropina coriónica humana). Esta hormona ayudará a mantener activo el folículo vacío, produciendo las hormonas necesarias para evitar el rechazo del óvulo, hasta que se forme la placenta.
