Neuroleptic es un fármaco especial que se utiliza para diversos trastornos mentales. Como regla general, estos medicamentos se usan para tratar síndromes neuróticos, psicosis y el medicamento también se puede usar para alucinaciones. Además, se recetan medicamentos antipsicóticos para prevenir las principales manifestaciones de la enfermedad mental de una persona.
Efectos principales de las drogas en cuestión
Los efectos de los neurolépticos son multifacéticos. La principal característica farmacológica es una especie de efecto calmante, que se caracteriza por una disminución de la respuesta a los estímulos externos, un debilitamiento de la tensión afectiva y la agitación psicomotora, la supresión del miedo y una disminución de la agresividad. Los fármacos antipsicóticos pueden suprimir las alucinaciones, los delirios y otros síntomas psicopatológicos, tienen un efecto terapéutico en pacientes que padecen esquizofrenia y otras dolencias psicosomáticas.
Ciertas drogas en este grupotienen actividad antiemética, tal efecto de los neurolépticos se logra debido a la inhibición selectiva de las áreas de activación (activación) de quimiorreceptores del bulbo raquídeo. Algunos neurolépticos pueden tener un efecto sedante o activador (energizante). Varios de estos fondos se caracterizan por elementos de acción normotímica y antidepresiva.
Las propiedades farmacológicas de diversos fármacos neurolépticos se expresan en diversos grados. La combinación del efecto antipsicótico principal y otras propiedades determina el perfil de su acción y las indicaciones de uso.
¿Cómo funcionan los antipsicóticos?
Los neurolépticos son fármacos que tienen un efecto depresor sobre la formación reticular del cerebro. La acción de estos medicamentos también está asociada con el efecto sobre la aparición y conducción de la excitación en varias partes del sistema nervioso central y periférico. Hoy en día, el efecto más estudiado de los neurolépticos es el efecto sobre los procesos mediadores en el cerebro. Los científicos han acumulado suficientes datos sobre los efectos de estos medicamentos en los procesos adrenérgicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos, colinérgicos, GABAérgicos y otros neurotransmisores, que incluyen el efecto en los sistemas de neuropéptidos del cerebro. Recientemente se ha prestado especial atención al proceso de interacción entre las estructuras cerebrales dopaminérgicas y los neurolépticos. Con la inhibición de la actividad mediadora de la dopamina, aparece el principal efecto secundario de estos medicamentos, se desarrolla el llamado síndrome neuroléptico, que se caracteriza por trastornos extrapiramidales, por ejemplo,tales como contracción muscular involuntaria, acatisia (inquietud), parkinsonismo (temblor, rigidez muscular), inquietud motora, fiebre. Este efecto se logra debido al efecto bloqueador de los neurolépticos en las formaciones subcorticales del cerebro, donde se localizan una gran cantidad de receptores que son sensibles a la dopamina.
Los efectos secundarios de los neurolépticos que aparecen son motivo para corregir el tratamiento y prescribir correctores especiales (medicamentos "Akineton", "Cyclodol").
Farmacodinámica
Un antipsicótico es un fármaco que, actuando sobre los receptores centrales de dopamina, provoca algunos trastornos endocrinos, incluida la estimulación de la lactancia bajo su influencia. Cuando los neurolépticos bloquean los receptores de dopamina de la glándula pituitaria, aumenta la secreción de prolactina. Al actuar sobre el hipotálamo, estos medicamentos interfieren con la secreción de la hormona del crecimiento y la corticotropina.
Los neurolépticos son medicamentos que tienen una vida media relativamente corta en el cuerpo y después de una sola inyección tienen un efecto corto. Los científicos han creado preparaciones especiales con una acción más prolongada (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). A menudo, los antipsicóticos se combinan entre sí: en la primera mitad del día toman un medicamento estimulante, en el segundo, un sedante. Para detener el síndrome afectivo-delirante, se recomienda tomar antidepresivos y antipsicóticos en combinación.
Indicaciones de uso
Los neurolépticos se recetan principalmente para el tratamiento de las reacciones paranoides nosogénicas (reacciones sensitivas) y el trastorno de dolor somatomorfo crónico.
Reglas para prescribir estos medicamentos
El tratamiento con antipsicóticos comienza con el nombramiento de una dosis terapéutica promedio, luego se evalúa el efecto y se toma una decisión sobre la necesidad de cambiar la dosis. La dosis de antipsicóticos se aumenta rápidamente a un cierto valor, que luego se reduce gradualmente de 3 a 5 veces, y la terapia se vuelve anti-recaída, de apoyo. Cambie la cantidad prescrita del medicamento estrictamente de forma individual. Las dosis de mantenimiento se cambian después de lograr el efecto terapéutico deseado. Es más conveniente llevar a cabo una terapia antirrecaída con medicamentos que tengan una acción prolongada. La vía de administración de los psicofármacos es de gran importancia. En la fase inicial del tratamiento se recomienda la administración parenteral, en la que el alivio de los síntomas se produce con mayor rapidez (chorro intravenoso, goteo intravenoso, intramuscular). Además, es preferible tomar antipsicóticos por vía oral. A continuación se proporciona una lista de los medicamentos más efectivos.
Propacina
Este remedio tiene un efecto sedante, reduce la ansiedad y la actividad motora. El medicamento se usa para trastornos límite en pacientes con patología somática, si hay ansiedad, trastornos fóbicos, obsesión. Tome el medicamento en el interior 2-3 veces al día, 25 mg, si es necesario -la dosis se puede aumentar a 100-150 mg por día. Cuando se usan dosis pequeñas, el desarrollo de manifestaciones de parkinsonismo, por regla general, no se observa.
Preparación de etaperazina
La droga tiene un efecto activador antipsicótico y afecta los síndromes que se caracterizan por letargo, letargo, apatía. Además, el medicamento "Etaperazine" se usa para tratar la neurosis, acompañada de tensión, miedo y ansiedad. La dosis diaria del medicamento es de 20 mg.
Significa "Triftazin"
La droga tiene un notable efecto anti-delirante, detiene los trastornos alucinatorios. La droga tiene un efecto estimulante (energizante) moderado. Puede ser utilizado en el tratamiento de estados depresivos atípicos con fenómeno de obsesión. Para el tratamiento de trastornos somatomorfos, el medicamento "Triftazin" se combina con antidepresivos y tranquilizantes. La dosis del medicamento es de 20-25 mg por día.
Teralén
La droga tiene actividad antihistamínica y antipsicótica. El fármaco "Teralen" es un sedante suave y tiene un efecto positivo en los signos sinestopáticos-hipocondríacos del registro límite, con síntomas psicosomáticos que se desarrollan en el contexto de manifestaciones vasculares infecciosas, somatogénicas, con patologías neurovegetativas. Es ampliamente utilizado en la práctica gerontológica y pediátrica. Recomendado para su uso en enfermedades alérgicas y picazón en la piel. Tome el medicamento por vía oral a 10-40 mg por día,por vía intramuscular en forma de una solución al 0,5 %.
Significa "Tiridazina"
La droga tiene un efecto antipsicótico con un efecto calmante, sin causar letargo ni letargo. Además, el fármaco tiene un efecto timoléptico moderado. La droga muestra la mayor efectividad en los trastornos emocionales, que se caracterizan por tensión, miedo, excitación. En el tratamiento de condiciones limítrofes, se usan 40-100 mg del medicamento por día. Con fenómenos tales como neurastenia, aumento de la irritabilidad, ansiedad, trastornos cardiovasculares y gastrointestinales funcionales neurogénicos, tome el medicamento 2-3 veces al día, 5-10-25 mg. Con trastorno nervioso premenstrual - 25 mg 1-2 veces al día.
Medicamento "clorprotixeno"
La droga tiene un efecto antipsicótico y sedante, mejora el efecto de las pastillas para dormir. Un medicamento se usa para condiciones psiconeuróticas caracterizadas por miedos, ansiedades. El uso de la droga está indicado para la neurosis, incluso en el contexto de una variedad de dolencias somáticas, en caso de trastornos del sueño, picazón en la piel, estados subdepresivos. La dosis del medicamento es de 5-10-15 mg, tome el medicamento después de las comidas, 3-4 veces al día.
Fármaco "Fluanxol"
Este remedio tiene un efecto antidepresivo, activador y ansiolítico. En el tratamiento de condiciones depresivas y apáticas, tome 0.5-3 mg de medicamento por día. Para el tratamiento de trastornos psicosomáticos con subdepresión, astenia, manifestaciones hipocondríacasla dosis diaria es de 3 mg. Fluanxol no provoca somnolencia diurna y no afecta a la atención.
Significa "Eglonil"
La droga tiene un efecto regulador sobre el sistema nervioso central, tiene una actividad antipsicótica moderada, que se combina con algunos efectos estimulantes y antidepresivos. Se usa en condiciones que se caracterizan por letargo, letargo, anergia. Se usa en pacientes con trastornos somatomorfos, somatizados en el fondo del estado de ánimo subdepresivo y en enfermedades de la piel acompañadas de picazón. Este medicamento está especialmente indicado para su uso en pacientes que tienen una forma latente de depresión, trastornos senestopáticos. También se recomienda usar el medicamento "Eglonil" para la depresión con un síndrome cefálico pronunciado, en presencia de sensaciones como mareos y migrañas. La herramienta también tiene un efecto citoprotector sobre la mucosa gástrica, por lo que se usa para tratar afecciones como gastritis, úlcera duodenal y úlcera gástrica, síndrome del intestino irritable, enfermedad de Crohn. La dosis recomendada del medicamento es de 50 a 100 mg por día, la dosis diaria, si es necesario, se puede aumentar a 150 a 200 mg. El medicamento se puede tomar en combinación con antidepresivos sedantes.
Efectos secundarios de los antipsicóticos
Como cualquier otro medicamento, los antipsicóticos también tienen aspectos negativos, las revisiones de quienes usaron dichos medicamentos indican el posible desarrollo de efectos indeseables. El uso prolongado o incorrecto de estos medicamentos puedeprovocar los siguientes fenómenos:
- Todos los movimientos se aceleran, una persona se mueve sin razón en diferentes direcciones, generalmente a gran velocidad. Puede deshacerse de los pensamientos obsesivos, calmarse, encontrar una posición cómoda solo después de tomar medicamentos psicotrópicos.
- Hay un movimiento constante de los globos oculares, los músculos faciales y varias partes del cuerpo, haciendo muecas.
- Debido al daño en los músculos de la cara, sus rasgos cambian. Una cara "torcida" nunca puede volver a la normalidad, permanecer con una persona hasta el final de la vida.
- Como resultado de la terapia intensiva con antipsicóticos y depresión del sistema nervioso, se desarrolla una depresión severa que afecta significativamente la efectividad del tratamiento.
- Un antipsicótico es un fármaco que tiene un efecto directo sobre el tracto gastrointestinal, por lo que cuando se trata con este medicamento, se pueden sentir molestias en el estómago y sequedad en la boca.
- Las sustancias que forman parte de los neurolépticos, como el tioxanteno y la fenotiazina, afectan negativamente a la visión humana.
Antidepsicóticos atípicos
Estos fármacos actúan más sobre los receptores de serotonina que sobre los receptores de dopamina. Por lo tanto, su efecto ansiolítico y calmante es más pronunciado que el antipsicótico. A diferencia de los antipsicóticos típicos, afectan al cerebro en menor medida.
Veamos los principales antipsicóticos atípicos.
Medicamento "Sulpirida"
Este medicamento se usa para tratar afecciones comotrastornos mentales somatizados, síndromes hipocondríacos, senestopáticos. La droga tiene un efecto activador.
Droga "Solian"
La acción de este remedio es similar a la del medicamento anterior. Se utiliza en condiciones con hipobulia, manifestaciones apáticas, para detener los trastornos alucinatorios-delirantes.
Clozapina
La droga tiene un efecto sedante pronunciado, pero no causa depresión. El medicamento se usa en el tratamiento de síndromes catatónicos y alucinatorios-delirantes.
Significa "Olanzalina"
El fármaco se utiliza para los trastornos psicóticos y el síndrome catatónico. El uso prolongado de este medicamento puede causar obesidad.
Risperidona
Este remedio atípico es el más utilizado. La droga tiene un efecto electivo en relación con los síntomas alucinatorios-delirantes, síntomas catatónicos, estados obsesivo-compulsivos.
Significa "Rispolept-consta"
Este es un fármaco de acción prolongada que estabiliza el bienestar de los pacientes. Además, la herramienta muestra una alta eficacia en relación con los síndromes alucinatorios-paranoides agudos de génesis endógena.
Medicamento "Quetiapina"
Este fármaco, al igual que otros antipsicóticos atípicos, actúa sobre los receptores de dopamina y serotonina. Se utiliza para síndromes paranoides, alucinatorios, excitación maníaca. El medicamento tiene un antidepresivo y moderadamentepronunciado efecto estimulante.
Ziprasidona
La droga afecta los receptores de dopamina D-2, los receptores 5-HT-2 y también bloquea la recaptación de norepinefrina y serotonina. Esto determina su eficacia en el tratamiento de trastornos alucinatorios-delirantes agudos, así como trastornos afectivos. El uso de la droga está contraindicado en arritmia y la presencia de patologías del sistema cardiovascular.
Significa "Aripiprazol"
La droga se usa para todo tipo de trastornos psicóticos. El fármaco ayuda a restaurar las funciones cognitivas en el tratamiento de la esquizofrenia.
Significa "sertindol"
El medicamento se usa para condiciones apáticas y lentas, el medicamento mejora las funciones cognitivas, tiene actividad antidepresiva. El sertindol se usa con precaución en patologías cardiovasculares - puede provocar arritmia.
Droga Invega
El fármaco previene la exacerbación de los síntomas catatónicos, alucinatorios-delirantes y psicóticos en pacientes con esquizofrenia.
Efectos secundarios de los antipsicóticos atípicos
La acción de fármacos como la clozapina, la olanzapina, la risperidona, el ariprazol se acompaña del fenómeno de la neurolepsia y de cambios significativos en el sistema endocrino, que pueden provocar un aumento de peso, el desarrollo de bulimia y un aumento del nivel de ciertas hormonas (prolactina). Cuando se trata con clozapina, pueden ocurrir ataques epilépticos y agranulocitosis. Tomar quetiapina a menudo esprovoca somnolencia, dolores de cabeza, transaminasas hepáticas elevadas, aumento de peso.
Vale la pena señalar que hoy en día los científicos han acumulado suficiente evidencia de que la superioridad de los antipsicóticos atípicos sobre los típicos no es tan significativa. Y se prescribe su recepción cuando, con el uso de antipsicóticos típicos, no se observa una mejora significativa en el estado del paciente.
Síndrome de abstinencia neuroléptica
Como cualquier otra droga con propiedades psicoactivas, los fármacos antipsicóticos provocan una fuerte dependencia psicológica y física. La abstinencia abrupta de la droga puede provocar el desarrollo de agresión severa, depresión. La persona se vuelve demasiado impaciente, quejumbrosa. También puede haber signos de una enfermedad para la que se usaron antipsicóticos.
Desde un punto de vista fisiológico, las manifestaciones de la abstinencia de antipsicóticos son similares a los síntomas de la abstinencia de drogas: una persona está atormentada por dolor en los huesos, sufre de dolores de cabeza, insomnio. Se pueden desarrollar náuseas, diarrea y otros trastornos intestinales.
La adicción psicológica no permite que una persona se niegue a usar estas drogas, porque está atormentada por el miedo de volver a una vida sombría y depresiva.
¿Cómo dejar de tomar antipsicóticos sin alterar su estado de salud normal? En primer lugar, debe saber que está contraindicado el uso de antipsicóticos sin receta médica. Sólo un especialista experimentado puede evaluar adecuadamenteel estado del paciente y prescribir el tratamiento necesario. Asimismo, el médico dará recomendaciones para reducir la dosis del medicamento consumido. La dosis del medicamento debe reducirse gradualmente, sin causar una fuerte sensación de incomodidad. Además, el especialista prescribe antidepresivos que apoyarán el estado emocional del paciente y evitarán el desarrollo de la depresión.
Un antipsicótico es un fármaco que permite normalizar el estado mental de una persona. Sin embargo, para evitar el desarrollo de efectos secundarios, asegúrese de seguir las recomendaciones del médico y no se automedique. ¡Manténgase saludable!
