La aterosclerosis es una enfermedad común que tiene varias variedades. Entre la variedad de procesos patológicos, la forma estenosante merece especial atención. Ocurre con mayor frecuencia en hombres mayores de 50 años. Con la edad, en el cuerpo de muchas personas se producen cambios ateroscleróticos en los vasos. No solo se caracterizan por la aparición de síntomas desagradables, sino que también suponen una grave amenaza para la vida. En este artículo, consideraremos las principales localizaciones y síntomas de la aterosclerosis estenosante, así como los métodos de tratamiento de la enfermedad propuestos por los médicos.
Descripción de la enfermedad y mecanismo de desarrollo
La aterosclerosis estenosante es un proceso patológico que se propaga a las principales arterias del cuerpo. El mecanismo de su aparición es bastante simple. Bajo la influencia de ciertos factores en las paredes de los vasos sanguíneos comienzanse depositan grasas libres (colesterol) y se forman placas. La enfermedad pasa por varias etapas de desarrollo, la etapa final es el estrechamiento de la arteria al mínimo (estenosis). Como resultado, los tejidos y órganos que dependen del sitio del suministro de sangre deteriorado experimentan una f alta de oxígeno y nutrientes.
El problema del crecimiento de las placas de colesterol y del tejido conjuntivo entre ellas afecta a varias arterias principales. Teniendo en cuenta el lugar de desarrollo del proceso patológico, existen varias variedades de la enfermedad. Las más vulnerables son las arterias periféricas de las extremidades inferiores, el cerebro y la aorta coronaria del corazón. La f alta de un tratamiento oportuno suele tener consecuencias irreversibles: infarto de miocardio, gangrena de las piernas, accidente cerebrovascular, tromboembolismo con daños en los órganos internos.
Razones principales
El desarrollo de lesiones ateroscleróticas de las principales arterias se debe a la acción de tres factores:
- Violación del metabolismo de las grasas. Cuando el sistema del organismo para la síntesis y transporte del colesterol falla, los excesos de esta sustancia comienzan a depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos. Las enfermedades somáticas, la nutrición desequilibrada, la obesidad pueden actuar como mecanismo desencadenante.
- Predisposición hereditaria. Si a los parientes cercanos se les diagnosticó aterosclerosis estenosante, la probabilidad de esta enfermedad aumenta varias veces.
- Disminución de la elasticidad de las paredes vasculares. Las placas de colesterol no pueden formarse ensuperficie lisa y sana. Los siguientes trastornos contribuyen al daño de la pared vascular: diabetes mellitus, sedentarismo, tabaquismo.
Si uno o más de los factores enumerados anteriormente están presentes, es necesario prestar especial atención a la propia salud, para someterse a exámenes preventivos con mayor frecuencia.
Manifestaciones de la estenosis de la arteria cerebral
Las arterias braquiocefálicas son grandes vasos que se ramifican desde el arco aórtico hacia el cerebro. Sus múltiples tejidos forman el círculo de Willis. Proporciona un suministro completo de sangre al cerebro.
Cuando se forma un obstáculo en forma de placa aterosclerótica en una de las secciones del polígono de Willis, se habla del desarrollo de una estenosis. Esta enfermedad afecta todo el sistema de suministro de sangre del cerebro. La f alta de tratamiento oportuno puede provocar hipoxia o accidente cerebrovascular. Los signos del proceso patológico dependen del número de placas ateroscleróticas en el lecho arterial.
Al principio, la enfermedad es asintomática. Si la luz del vaso está bloqueada por placa en un 50% o más, el paciente puede notar la aparición de trastornos no característicos. Entre ellos están:
- mareos periódicos en el contexto de una disminución de la presión arterial;
- labilidad emocional con predominio del estado de ánimo depresivo;
- distracción;
- problemas auditivos-visuales (tinnitus, pérdida de audición, moscas delante de los ojos);
- síndrome de fatiga crónica;
- entumecimiento de los dedos;
- trastorno de termorregulación.
Los síntomas enumerados al principio prácticamente no afectan la calidad de vida. Muchos pacientes simplemente los ignoran. La aterosclerosis estenosante progresiva de las arterias braquiocefálicas le obliga a buscar ayuda médica.
Manifestaciones de estenosis de los vasos del corazón
El oxígeno y los nutrientes llegan al corazón a través de las arterias coronarias. La derrota de estos vasos por la aterosclerosis representa una seria amenaza para el músculo principal del cuerpo, afectando su ritmo y la integridad de las contracciones. Con esta enfermedad, los pacientes suelen quejarse de dolor en el espacio retroesternal. Aparecen por primera vez después del ejercicio o el estrés. Con el tiempo, la incomodidad no deja a la persona ni siquiera en reposo. La duración del ataque de dolor es de unos 30 minutos.
El infarto de miocardio se considera una manifestación aguda del proceso patológico. La enfermedad se acompaña de fuertes dolores en la región del corazón, que no se pueden detener con una tableta de nitroglicerina. La presión arterial cae, lo que resulta en mareos intensos, debilidad. La estenosis de la aterosclerosis, que afecta a las arterias coronarias, puede provocar complicaciones graves. Estos incluyen aneurisma cardíaco, shock cardiogénico y ruptura del músculo mismo. Con especial frecuencia, los médicos diagnostican el síndrome de muerte súbita.
Manifestaciones de estenosis de las arterias de las extremidades inferiores
A través de la arteria femoral, la sangre fluye hacia los puntos más extremos del cuerpo, ubicados en los pies. Aterosclerosis estenosantelas extremidades inferiores ocupa el tercer lugar en términos de frecuencia de aparición. Las manifestaciones clínicas de esta forma de la enfermedad son diversas. Por lo tanto, es recomendable considerar el desarrollo del proceso patológico en etapas:
- En la etapa inicial, al paciente le molesta una sensación de escalofrío, ardor u hormigueo en los pies. La piel de las piernas se vuelve notablemente más pálida.
- La segunda etapa se caracteriza por la aparición de claudicación intermitente. Una extremidad, al caminar o hacer deporte, empieza a cansarse antes que la otra. Se desarrollan gradualmente sensaciones desagradables en el área de los músculos de la pantorrilla, aparece cianosis persistente.
- En la siguiente etapa, la intensidad de la claudicación intermitente aumenta notablemente. Se vuelve difícil para el paciente caminar por el camino habitual sin detenerse. A menudo, los pacientes se quejan de dolor en los dedos de los pies que no desaparece con el reposo. La piel del pie adquiere un tono jaspeado, puede agrietarse y adelgazarse.
- En la cuarta etapa, la cojera se vuelve tan pronunciada que la persona se ve obligada a hacer paradas cada 50 pasos. Quizás la aparición de úlceras tróficas, hinchazón. El dolor intenso en las piernas interfiere con el descanso nocturno.
No podemos esperar las consecuencias irreversibles de la enfermedad en forma de gangrena. Si experimenta síntomas de trastornos circulatorios en las piernas (debilidad, claudicación intermitente), debe consultar inmediatamente a un médico. Si el especialista confirma aterosclerosis estenosante de las arterias de las extremidades inferiores, prescribirá tratamiento inmediatamente.
Métodos de diagnóstico
Para identificar oportunamente la enfermedad y comenzar su tratamiento, los médicos recomiendan que todas las personas mayores de 40 años se sometan a un examen preventivo una vez al año. Basta con hacerse un análisis de sangre para los siguientes indicadores:
- colesterol, lipoproteínas, triglicéridos;
- fibrinógeno;
- glucosa;
- coagulación.
Estos parámetros pueden indicar indirectamente una violación del metabolismo de proteínas y lípidos, lo que provoca el desarrollo de patología.
La aterosclerosis estenosante de las arterias del cerebro, el corazón o las extremidades inferiores es fácil de diagnosticar. Para hacer esto, al paciente se le prescribe un examen completo, que incluye los siguientes procedimientos:
- angiografía intravenosa/arterial con contraste;
- reovasografía;
- estudio doppler;
- escaneado tríplex.
Según los resultados del examen, el médico puede confirmar el diagnóstico preliminar. Después de eso, al paciente se le prescribe un tratamiento.
Principios de la terapia
El tratamiento de la aterosclerosis estenosante depende en gran medida de en qué etapa del desarrollo de la enfermedad acudió el paciente al médico. En la etapa inicial, además de la terapia con medicamentos, debe intentar cambiar su estilo de vida. Es importante abandonar los malos hábitos, tratar de relajarse más. De lo contrario, tomar medicamentos solo retrasará la progresión de la enfermedad, pero no la detendrá por completo.
Sin f alta, el médico prescribe al paciente una dieta (tabla número 10), ricaalimento vegetal Por lo general, se recomienda para pacientes con hipertensión o insuficiencia cardíaca. Si sigue una dieta de este tipo, no solo puede reducir la cantidad de colesterol consumido, sino también eliminar el exceso del cuerpo. En este caso, no puede ponerse a dieta para bajar de peso. La alimentación debe ser equilibrada y completa. De lo contrario, la terapia no traerá el resultado deseado.
Los pacientes diagnosticados con "aterosclerosis estenosante de las extremidades inferiores" deben complementar el tratamiento con deportes. Se debe dar preferencia a la marcha nórdica o la natación. A los primeros signos de cansancio en las piernas, se debe descansar inmediatamente, sin sobrecargar el cuerpo.
Uso de medicamentos
El tratamiento de la aterosclerosis es imposible de imaginar sin el uso de medicamentos. Por lo general, a los pacientes con este diagnóstico se les recetan los siguientes grupos de medicamentos:
- Desgloses. Evitar la formación de coágulos de sangre en el torrente sanguíneo.
- Anespasmódicos. Mejora la circulación sanguínea en todo el cuerpo.
- Medicamentos para normalizar las propiedades reológicas de la sangre. Primero, se prescribe un goteo del medicamento, luego se reemplaza con una forma de tableta.
- Anticoagulantes.
Todos los medicamentos se seleccionan individualmente para cada paciente. Asegúrese de que el médico tenga en cuenta la etapa de la enfermedad y su forma.
Cirugía
La aterosclerosis estenosante en etapa avanzada requiere cirugía. Quirúrgicola intervención le permite restaurar la permeabilidad vascular normal, eliminar las placas de colesterol. Para ello, se realiza una derivación, colocación de stent o angioplastia. Las manipulaciones enumeradas se llevan a cabo de forma endoscópica y abierta con anestesia general.
Consecuencias de la enfermedad
Las consecuencias de esta enfermedad pueden ser muy graves y potencialmente mortales. Por ejemplo, la aterosclerosis estenosante de las arterias del cerebro a menudo provoca el desarrollo de un accidente cerebrovascular. Por supuesto, esta complicación no aparece para todos. Todo depende de las características del organismo, la predisposición a la aparición de la enfermedad. Los estudios muestran que aproximadamente el 70% de la población mayor de 60 años se queja de diversas manifestaciones de aterosclerosis. Esta patología es la principal causa del síndrome de insuficiencia cerebral.
La aterosclerosis estenosante de los vasos de las extremidades inferiores tampoco siempre tiene un pronóstico favorable. Si la arteria está completamente bloqueada, aumenta la probabilidad de desarrollar gangrena isquémica. Especialmente a menudo, la patología ocurre en personas con diabetes, ya que esta enfermedad acelera el proceso de estenosis.
Medidas de prevención
La prevención de la aterosclerosis estenosante es necesaria desde la primera infancia. Todas las personas que llevan un estilo de vida poco saludable corren el riesgo de desarrollar la enfermedad.
La prevención incluye:
- modo higiénico;
- ejercicio moderado;
- cumplimiento del régimen de trabajo yresto.
No te olvides de una nutrición adecuada. La dieta debe consistir principalmente en carnes magras y mariscos, así como alimentos vegetales.
Un estilo de vida saludable significa abandonar los malos hábitos. Sin embargo, es mejor no empezar a fumar ni a beber alcohol.
Las recomendaciones anteriores deben seguirse tanto antes como durante la terapia. Dichos consejos pueden ayudarlo a evitar complicaciones de la enfermedad. Cuando aparecen los primeros síntomas, que indican aterosclerosis estenosante, debe consultar a un médico y revisar los vasos. Si es necesario, el médico prescribirá el tratamiento adecuado.
