Como resultado de partos difíciles, abortos, abortos espontáneos y diversas enfermedades ginecológicas, las mujeres se enfrentan a un diagnóstico como la endometritis. La mayoría de los casos se tratan con éxito y se curan por completo.
Breve información sobre la enfermedad
La endometritis es un proceso inflamatorio que se localiza en la cavidad uterina, es decir, en la capa mucosa, el endometrio. Distinga entre la forma aguda de la enfermedad, que generalmente es causada por una infección, y la crónica, debido a la duración y profundidad de los cambios estructurales en la capa mucosa. En la endometritis aguda, el dolor se presenta al orinar, durante las relaciones sexuales, en un estado de calma, también puede haber pulso acelerado, escalofríos, secreción atípica del tracto genital, fiebre y otros síntomas de intoxicación. La enfermedad se desarrolla con especial rapidez en pacientes con espirales uterinas.
Con la endometritis crónica, el ciclo menstrual se altera, puede haber períodos escasos y demasiado abundantes, caracterizados por irregularidades. Característica paraalgunos pacientes sangrado uterino y secreción con un olor desagradable del tracto genital, dolor doloroso en la parte inferior del abdomen, dolor durante el contacto sexual con una pareja. Un examen manual por un ginecólogo revela un ligero aumento en el útero o induración del órgano.
La enfermedad puede provocar la formación de quistes y pólipos. En el 10%, la endometritis crónica causa infertilidad femenina, en aproximadamente el 60%, aborto espontáneo. Por lo tanto, ante los primeros síntomas, es necesario consultar a un médico para iniciar el tratamiento de esta enfermedad ginecológica de manera oportuna.
Tratamiento de la endometritis aguda
En caso de una enfermedad en la fase aguda, la observación en un hospital está indicada con pleno cumplimiento del reposo en cama, tranquilidad física y emocional, una dieta fácilmente digerible y un régimen de bebida adecuado. El régimen de tratamiento exacto para la endometritis aguda depende de los resultados del examen del paciente. Como regla general, se prescriben antibióticos de amplio espectro. También se muestran procedimientos de fisioterapia, tomando complejos de vitaminas y minerales, a veces se necesitan preparaciones hormonales y medicamentos que mejoran la microcirculación. La medicina tradicional se usa además de la terapia prescrita por un ginecólogo.
Antibióticos en el tratamiento de la endometritis
Un especialista calificado en enfermedades agudas (especialmente cuando se trata del tratamiento de la endometritis posparto) le recetará antibióticos. Dichos medicamentos ayudarán a aliviar eficazmente la inflamación y reducir la secreción. Terapia antibacterianamás efectivo en las primeras etapas de detección y curso de la patología. Si la endometritis no es demasiado grave, a la paciente se le recetan medicamentos, mientras los toma puede continuar alimentando al bebé de forma natural. En casos graves, deje de amamantar y reciba tratamiento con antimicrobianos potentes.
Los antibióticos para el tratamiento de la endometritis se pueden recetar en tabletas, en un hospital también ponen goteros y hacen inyecciones intravenosas. Se ha demostrado que los agentes tópicos ayudan a aliviar la picazón y el ardor en el perineo. Además de los antimicrobianos de amplio espectro, el ginecólogo puede recetar por separado agentes antimicóticos al paciente, pero se requieren antibióticos en el tratamiento de la endometritis. Solo estos medicamentos pueden detener rápida y eficazmente el proceso inflamatorio en el cuerpo.
Otros medicamentos para el tratamiento
Los principales grupos de fármacos utilizados en el tratamiento de la endometritis son los siguientes:
- Anespasmódicos. Estos medicamentos eliminan los ataques de dolor y malestar en la parte inferior del abdomen y en el sacro. En un entorno hospitalario, el paciente recibe estos medicamentos dos veces al día.
- Antibióticos de amplio espectro. Los medicamentos antimicrobianos ya se prescriben en las primeras etapas de la enfermedad. La mayoría se administran por vía intravenosa y, cuando se tratan en casa, se recetan comprimidos.
- Fármacos antimicóticos. Se usa solo cuando es necesario para eliminar el riesgo de desarrollar candidiasis durante el tratamiento con antibióticos.
- Medicamentos antipiréticos. Indicado en pacientes con fiebre alta.
- Descongestionantes. A las mujeres con endometritis uterina se les recetan medicamentos efectivos y seguros que alivian la inflamación de la mucosa. Dichos medicamentos reducen el tamaño del útero, le permiten eliminar la hinchazón y la inflamación del tejido.
El tratamiento de la endometritis con antibióticos y otros medicamentos con un efecto pronunciado solo puede llevarse a cabo bajo supervisión médica y (preferiblemente) en un hospital.
Fármacos tópicos
En el caso de que una infección de transmisión sexual se haya convertido en la causa de la enfermedad, también se prescriben medicamentos tópicos. Las velas ayudan a eliminar rápidamente la secreción y destruir la microflora patógena justo en la fuente de infección. Dichos supositorios y ungüentos se utilizan en el tratamiento de la endometritis uterina:
- Preparados con clorhexidina, cuya acción está dirigida a combatir enfermedades fúngicas, virales y bacterias patógenas. Estos ovulos se utilizan en el tratamiento de la endometritis causada por clamidia y bacterias oportunistas. Las velas se colocan dos veces al día, normalmente por la mañana y antes de acostarse.
- Velas combinadas. Estos son medicamentos universales que son efectivos contra hongos del género Candida, algunos otros microorganismos patógenos y bacterias. Para curar la enfermedad, debe poner velas dos veces al día durante 10 días.
- Preparados con efectos antioxidantes, antiinflamatorios e inmunomoduladores. Se prescriben solo después de la confirmación de la presencia de adherencias y un fuerte proceso inflamatorio mediante diagnóstico por ultrasonido. Estos medicamentos rompen las adherencias y detienen la inflamación.
- Cápsulas combinadas para inserción en la vagina. Los óvulos que contienen sustancias antimicóticas y antimicrobianas no alteran la microflora normal de la vagina, lo que los distingue de la mayoría de los medicamentos similares.
- Velas que contienen yodo. Dichos agentes tienen un efecto depresor sobre las bacterias patógenas y los microorganismos oportunistas. Además, los medicamentos tienen efectos antifúngicos, desinfectantes, antisépticos y antiprotozoarios.
Tratamientos de fisioterapia
En el tratamiento de la endometritis uterina, la fisioterapia es un componente importante que contribuye a un mejor efecto de la terapia con medicamentos y una pronta recuperación de la paciente. Se prescriben procedimientos fisioterapéuticos para reducir el dolor, restaurar el endometrio, activar las defensas inmunitarias locales y eliminar el proceso inflamatorio. Los principales métodos que se utilizan en el tratamiento de la endometritis crónica (incluso antes de la FIV) y aguda son los siguientes:
- UVI (radiación ultravioleta). La UVI de la vagina conduce a la muerte de la mayor parte de la microflora patógena, además, el método ayuda a reducir el dolor.
- Métodos reparativos-regenerativos. Los procedimientos se realizan con láser infrarrojo, terapia de parafina, baños de yodo-bromo, peloterapia, baños de sulfuro de hidrógeno. EstosLos métodos promueven el desarrollo de nuevo tejido conectivo y limitan la excreción de líquido, detienen la inflamación del tejido.
- Terapia UHF. Al exponer el cuerpo de la paciente a un campo electromagnético, es posible reducir el proceso inflamatorio en la cavidad uterina.
- La terapia LOC, la radiación UV, el baño de aire, la helioterapia, la talasoterapia y métodos similares se utilizan para activar la inmunidad local.
- Impacto en el cuerpo de corrientes de media frecuencia, lo que tiene un efecto positivo en los tejidos. Además, este método de terapia eleva el umbral del dolor, por lo que el dolor disminuye a nivel subjetivo.
- Terapia con exposición láser. El efecto sobre los tejidos aumenta la inmunidad local, promueve la curación rápida y mejora la microcirculación. Además, la radiación tiene cierto efecto bactericida.
- UZT. El ultrasonido de cierta frecuencia promueve la activación de procesos metabólicos y provoca una serie de cambios positivos en los tejidos del cuerpo. El procedimiento también previene la formación de adherencias.
- Magnetoterapia. Este método de medicina alternativa se usa en el tratamiento de la endometritis para aliviar la hinchazón, reducir el proceso inflamatorio, mejorar la microcirculación y acelerar la curación de los tejidos dañados. Además, la magnetoterapia activa la inmunidad local.
- Electroforesis. Se utiliza para aliviar el dolor. Durante el procedimiento, el medicamento se administra por vía oral bajo la influencia de corriente eléctrica y utilizando zinc, cobre, yodo, yoduro de calcio.
Contraindicaciones para la fisioterapia
Los procedimientos de fisioterapia son relativamente seguros, pero aún existen algunas contraindicaciones:
- fase aguda de la enfermedad;
- período de embarazo;
- ovarios poliquísticos;
- sangrado uterino;
- pelvioperitonitis (inflamación del peritoneo en el área pélvica);
- presencia de un tumor en la zona afectada;
- crecimiento del endometrio fuera de la cavidad uterina.
En otros casos, la necesidad de fisioterapia la determina el ginecólogo y el fisioterapeuta tratantes.
Fármacos hormonales para el tratamiento de la endometritis
¿Qué otro tratamiento se prescribe para la endometritis? La causa de la inflamación en la cavidad uterina puede ser no solo infecciones y virus, sino, por ejemplo, una violación de los procesos de desarrollo y rechazo de la capa interna del útero. Este proceso normalmente ocurre regularmente: durante la menstruación, el epitelio desprendido abandona el cuerpo y, una vez que se completan (cuando el cuerpo comienza a prepararse para un posible embarazo nuevamente), crece uno nuevo. Si no se produce la concepción, el endometrio se rechaza de nuevo; llegan los próximos días críticos.
Si hay anomalías en este proceso, el médico puede recetar medicamentos hormonales, que generalmente deben aplicarse durante tres a seis meses. Como regla general, estos son anticonceptivos orales. Tomar estos medicamentos ayuda a normalizar el ciclo menstrual. Además, al planificar un embarazo, el tratamiento de la endometritis es obligatorio para que el tan esperadoel evento sucedió antes. En el contexto del llamado síndrome de abstinencia de anticonceptivos, muchas mujeres logran concebir un hijo casi de inmediato.
Tratamiento de la endometritis crónica
El tratamiento de la endometritis (crónica) requiere un enfoque integrado y se realiza por etapas. Primero debe eliminar los agentes infecciosos que causan el proceso inflamatorio. Luego se usan antibióticos y otros medicamentos para tratar la endometritis. A menudo se prescribe "Doxiciclina" o "Sparflokacin". El curso posterior de la recuperación se basa en una combinación de terapia hormonal y metabólica destinada a activar los procesos metabólicos y la microcirculación, que es necesaria para la pronta recuperación de los tejidos dañados.
Remedios populares en el tratamiento de enfermedades
El tratamiento de la endometritis crónica con remedios populares solo es posible además de la terapia principal prescrita por el médico, pero de ninguna manera en lugar de ella. Por lo general, como parte de la terapia no tradicional, se realizan duchas vaginales con decocciones e infusiones de hierbas medicinales. Aquí hay algunas recetas de curanderos:
- Hoja de laurel. Vierta 20 gramos de materias primas secas con 0,5 litros de agua y hierva durante cinco minutos. Deja que el caldo se enfríe un poco. Vierta el líquido en un balde, siéntese sobre él durante 10-15 minutos, envolviéndose en una toalla de felpa. El procedimiento debe llevarse a cabo antes de acostarse durante dos semanas. También ayuda con otras enfermedades del sistema genitourinario.
- Hierba de San Juan. Veinte gramos de materias primas vierten 0,5 litros de agua y cocinan a fuego lento durante unos diez minutos. Cuele el caldo terminado, tome media cucharada tres veces al día.
- Arándanos. Vierta cien gramos de bayas secas con un litro de agua, hierva y no retire del fuego durante otros diez minutos. Enfriar la decocción y tomar media cucharada tres veces al día. Tal remedio tiene un efecto antimicrobiano, astringente y ligeramente diurético.
- Gato y madrastra. Vierta cincuenta gramos de materias primas con un litro de agua hirviendo y déjelo durante cuatro horas. Colar la decocción y tomar una cucharadita cuatro o cinco veces al día. Los taninos, que forman parte de esta planta, tienen efectos antiinflamatorios y antibacterianos.
- Naranja y limón. Lave y seque las frutas cítricas. Luego muela con una licuadora o en una picadora de carne. Agregue diez gotas de jugo de cebolla y diez gramos de azúcar a la masa. Coloque la composición en un recipiente de vidrio, cubra con una tapa y agite. Tome una cucharadita tres veces al día durante tres semanas.
El tratamiento de la endometritis crónica con remedios caseros mejora los resultados de la farmacoterapia y la fisioterapia, pero debe discutirse con el médico tratante.
Evaluación de los resultados del tratamiento
La eficacia del tratamiento de la endometritis uterina en la práctica médica moderna se evalúa según los siguientes criterios:
- restaurar un ciclo menstrual regular;
- eliminación de microflora patógena, infección, patógeno;
- restauración de la estructura del endometrio (estimado por los resultados de la ecografía);
- desaparición de signos de enfermedad (sangrado, dolor);
- restauración de la función reproductiva.
Posibles complicaciones y consecuencias
El endometrio es la capa funcional del útero que asegura el curso normal del embarazo. Varios procesos inflamatorios localizados en esta área implican dificultades con la concepción y problemas para tener un hijo: la amenaza de aborto espontáneo, insuficiencia placentaria, sangrado posparto abundante. Por lo tanto, si una mujer tiene endometriosis, el manejo del embarazo debe realizarse con especial atención por parte del ginecólogo observador.
Las consecuencias de la endometriosis son la formación de adherencias en la cavidad uterina (que pueden provocar dificultades con la concepción), quistes y pólipos, irregularidades menstruales, peritonitis. La enfermedad adhesiva es especialmente peligrosa, se acompaña de dolor intenso y posteriormente conduce a la infertilidad femenina.
