La alopecia areata, si no está asociada a procesos infecciosos o tumorales en el organismo, es más un defecto cosmético que una patología grave. La alopecia aparece de forma inesperada y afecta tanto a hombres como a mujeres con igual frecuencia. Con menos frecuencia, se observa alopecia areata en niños. El curso de la enfermedad no es predecible, pero con un enfoque competente del tratamiento, el cabello casi siempre vuelve a crecer.
Alopecia areata: ¿qué es?
Por cada cien personas en el mundo, hay dos personas, de una forma u otra, que se enfrentan a una forma focal de pérdida de cabello. Independientemente de la causa de la patología, la esencia del problema es una interrupción en el suministro de la nutrición necesaria a los folículos pilosos, como resultado de lo cual disminuyen de tamaño, se debilitan y abandonan libremente el orificio de la raíz. La alopecia areata puede afectar no solo a la cabeza, sino también a todas las áreas pilosas del cuerpo, y el patrón de pérdida de cabello será similar a la variante clásica de la calvicie.
Con toda la variedad de categorías de clasificación para evaluar la naturaleza de la calvicie, se acostumbra adherirse a la división de la alopecia en benigna y maligna. Cualquiera de ellos se divide a su vez en tipos que apuntan asignos externos de la enfermedad y las causas que provocaron la caída del cabello.
Los siguientes tipos de alopecia local son característicos de la alopecia areata benigna:
- marginal: cubre el borde del crecimiento del cabello;
- corte - las raíces del cabello permanecen fijas en los nidos, pero el tallo del cabello (aproximadamente a 10 mm de la superficie del cuero cabelludo) se vuelve más delgado y se rompe, formando, por así decirlo, un área recortada;
- exponer - el área de propagación de la calvicie ocupa al menos dos tercios del cuero cabelludo.
La forma maligna de alopecia areata incluye tipos:
- subtotal - una forma gradual e invariablemente progresiva, en la que múltiples focos de calvicie se fusionan en extensas zonas sin pelo;
- total: la caída del cabello se produce de forma completa y rápida, cubriendo no solo la cabeza, sino también las cejas y las pestañas;
- universal: se caracteriza por la pérdida de cabello en todo el cuerpo.
Con una forma benigna de la enfermedad, la restauración del cabello es posible en su totalidad, en algunos casos incluso en ausencia de cualquier tratamiento. El curso maligno de la enfermedad es irreversible en el 80% de los casos. Si el cabello comienza a crecer, el proceso puede llevar muchos años y la calidad y el grosor de la línea del cabello serán mucho peores que antes de la enfermedad.
Causas de la calvicie
Hasta la fecha, no hay consenso entre los expertos sobre la verdad, la causa original de la alopecia areata, al igual que no hay respuesta a la pregunta:"¿Por qué, en las mismas circunstancias, algunas personas pierden el cabello y otras no?" Esos factores internos y externos asociados con el adelgazamiento del cabello, según los tricólogos, no son la fuente principal del problema.
Las circunstancias que provocan el desarrollo de alopecia areata en la cabeza y el cuerpo son:
- transmisión hereditaria de un gen dañado o alterado;
- estrés constante, f alta de tiempo suficiente para descansar, situación nerviosa en el trabajo o en casa;
- lesiones en la cabeza asociadas con ruptura de tejidos blandos;
- historia de las enfermedades infecciosas;
- lesiones fúngicas;
- procesos autoinmunes;
- disminución de la inmunidad general;
- dermatitis;
- prevalencia de testosterona sobre estrógeno (en mujeres);
- un exceso de carotenoides (vitamina A) en el cuerpo o una escasez aguda de calciferol (vitamina D).
Una causa mucho más rara de alopecia areata en las mujeres es el uso frecuente de productos para peinar el cabello de baja calidad (barnices, mousses), así como el lavado frecuente con champús agresivos.
Síntomas de la enfermedad
La alopecia areata se acompaña de signos, centrándose en los cuales, es casi imposible confundir la enfermedad con otros daños en el cuero cabelludo y el cabello. El primer síntoma de la patología es una pequeña calva (de 1 a 3 cm), que tiene una superficie brillante y una forma redondeada regular. En los bordes de la zona desnuda, el cabello parece estar roto y solo unos pocos milímetros sobresalen de la piel. si untire de ellos suavemente con unas pinzas, los vellos saldrán casi sin dolor de las cuencas.
Con la alopecia areata androgenética en mujeres, hay un desarrollo ondulatorio de la enfermedad, alternando con períodos de remisión. Después de cada pausa sin dinámica, la patología adquirirá signos cada vez más notables: aumentará la cantidad de áreas de piel desnuda localizadas en la cabeza, las cejas y las pestañas se adelgazarán notablemente. Diez de cada cien mujeres comenzarán a deformarse las uñas: su fragilidad aumentará, aparecerá un fuerte relieve.
El tipo masculino de alopecia areata se manifiesta mucho más difícil y más rápido (foto de abajo). El patrón más común de pérdida de cabello en el sexo fuerte es el crecimiento de un gran foco en la parte superior de la cabeza hacia la frente con una expansión simultánea del área de calvicie a los lóbulos temporales. Paralelamente, la alopecia areata en los hombres se puede encontrar en la zona facial (en el sitio de crecimiento de la barba). Como regla general, el proceso no se puede revertir y la única opción para salvar el cabello es un trasplante de cabello quirúrgico.
Condiciones para un tratamiento competente
Cada caso individual de alopecia areata en mujeres, hombres o niños se revisa en términos de signos visuales y resultados de pruebas de laboratorio. Asegúrese de tomar muestras del cabello que crece junto a la zona calva, raspando directamente de la zona calva, un análisis de sangre detallado. Tras recibir los resultados, se comienzan a considerar opciones sobre cómo tratar la alopecia areata en esta manifestación.
Desafortunadamente, las recaídas en la alopecia son un fenómeno estable, prediga opara advertir cuál es poco realista. Solo puede reducir la probabilidad de que la enfermedad regrese teniendo en cuenta algunas condiciones para un tratamiento competente:
- la exposición a agentes terapéuticos solo en focos de calvicie hará que la calva se mueva de un lugar a otro, por lo que debe tratar todo el cuero cabelludo;
- si hay una recaída, se deben incluir medicamentos antialérgicos en el tratamiento de la alopecia areata;
- definitivamente desde los primeros días, a medida que se nota la caída espontánea del cabello, es necesario empezar a tomar multivitamínicos;
- el champú cosmético habitual debe sustituirse por un champú de tratamiento que contenga aceites naturales y zinc;
- durante el tratamiento (y durante un tiempo después) tendrás que renunciar a los productos de peinado y sprays desenredantes;
- a menudo en el tratamiento de la alopecia areata, las causas de la patología se encuentran en una simple incapacidad para comer bien: en el menú diario de una persona que quiere mantener el volumen del cabello, los alimentos ricos en vitamina B7 y zinc deben ser presente;
- diariamente es necesario masajear toda la superficie de la cabeza, utilizando bardana o aceite de ricino;
- la exposición agresiva a la radiación ultravioleta puede agravar la situación, por lo tanto, hasta que termine el tratamiento, una visita al solarium es inaceptable;
- el tratamiento de la alopecia areata en mujeres mayores de 45 años debe ir acompañado de un examen por un endocrinólogo;
- La paz mental y la estabilidad emocional deben controlarse durante la terapia.
Si el cabello comenzó a caerse durante el embarazo o inmediatamente después del nacimiento de un niño, no se requiere tratamiento con métodos cardinales. Basta con cambiar el champú habitual por uno más suave, cepillar más a menudo el cabello desde la raíz y masajear la cabeza de vez en cuando con aceite de bardana. Con el tiempo, el fondo hormonal se estabiliza, habrá menos estrés y el cabello se recuperará.
Tratamiento medicado
Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad y de la etiología aclarada que provocó la alopecia, el tricólogo prescribe un tratamiento que proporciona un abordaje versátil del problema. Este será definitivamente el uso de ungüentos irritantes locales, un medicamento para estimular los folículos pilosos en forma de tabletas orales y 1-2 tipos de medicamentos destinados a eliminar la causa de la patología.
La pérdida de cabello debido a una inmunidad débil, f alta de vitaminas o dietas desequilibradas se corrige tomando multivitaminas, inmunomoduladores. Se elabora un menú aproximado que incluye alimentos con zinc, vitamina B y vitamina C. En algunos casos se prescriben hormonas corticosteroides y el fármaco Ciclosporina, un potente polipéptido que incluye más de diez aminoácidos.
La alopecia androgenética implica el uso del medicamento "Minoxidil", un remedio local externo para uso a largo plazo, así como anticonceptivos hormonales que regulan la síntesis de testosterona.
Estrés que conduce a la alopecia areata, no relacionada con el embarazo y el puerperio (sise lleva a cabo la lactancia), son detenidos por antidepresivos, psicofármacos (ansiolíticos) o, con mucha menos frecuencia, neurolépticos. Los glucocorticosteroides se prescriben para la restauración acelerada de la línea del cabello.
De los agentes externos aplicados directamente sobre la lesión con captura del espacio cercano, los más efectivos son:
- Fluorocort;
- Ultralan;
- Locacorten;
- Locoide;
- "Flucinar".
Para los hombres, el tratamiento de la alopecia areata suele asociarse con una elección difícil: iniciar la situación hasta la irreversibilidad y tolerar la caída del cabello, pero al mismo tiempo mantener una libido y un rendimiento sexual elevados, o bien durante algún tiempo para transferir su energía sexual a un modo suave y salvar tu cabello. Esto se debe a la necesidad (en la mayoría de las opciones de terapia) de reducir el nivel de testosterona en el cuerpo.
Medicamentos para la alopecia areata en hombres:
- "Finasterida";
- Carbamazepina;
- "Ketoconazol";
- Digoxina.
Después del tratamiento, las funciones sexuales normales de un hombre se restablecen inmediatamente.
Remedios caseros
La terapia popular en el tratamiento de la alopecia tiene una experiencia sin precedentes, por lo que la autoridad de las decocciones, tinturas y ungüentos caseros es reconocida incluso por la medicina oficial. Los medicamentos preparados según algunas recetas pueden usarse inmediatamente como remedios externos e internos. Estos medicamentos genéricos incluyen:
- Infusión sobre la raíz de bardana. Las raíces de bardana secas trituradas (1 cucharada) se vierten con un vaso de agua caliente y se hierven durante 20 minutos en un baño de agua. El caldo resultante insiste 45 minutos, filtra y toma 2 cucharadas. cuchara tres veces al día media hora antes de las comidas. Al diluir la decocción con agua hervida 1:1, se obtiene un enjuague capilar natural.
- Flor de tilo. 3 arte. Se elaboran cucharadas de materia seca con un vaso de agua hirviendo y se mantienen a fuego lento durante 15 minutos, después de lo cual se enfrían y se filtran. Un tercio de la decocción resultante debe dividirse en 3 porciones y beberse durante el día, y el líquido restante debe frotarse en el cuero cabelludo con movimientos intensos de masaje antes de acostarse.
- Hojas de ortiga. 3 arte. Cucharas de hojas de ortiga frescas trituradas hasta un estado blando se vierten con 0,5 litros de agua caliente, se hierven y luego se hierven a fuego lento durante otros 10 minutos a fuego lento debajo de una tapa. Beben un caldo enfriado y filtrado, un tercio de vaso por la mañana y por la noche, y se enjuagan el cabello cada dos días, acompañando el lavado de la cabeza con un masaje.
Según numerosas revisiones, el tratamiento de la alopecia areata es más eficaz si se utilizan sustancias con un fuerte efecto irritante para aplicación externa. Estos incluyen cebolla, mostaza, pimiento rojo, ajo, rábano picante. Algunos de estos componentes, como la cebolla y el ajo, simplemente se rallan y se frotan enérgicamente con movimientos de masaje sobre el cabello seco hasta sentir una ligera sensación de ardor. Debe "usar" máscaras tan agresivas debajo de una gorra de calentamiento durante al menos media hora, luego lávelas con una pequeña cantidad de neutralchampú.
Dos veces al mes para cabello graso y una vez para cabello seco, es útil diluir en 2 litros de agua tibia 1,5 cucharadas llenas. cucharadas de mostaza en polvo, distribuya el líquido resultante de las raíces a lo largo de todo el cabello. Después de 15 minutos, debe lavar la solución de mostaza con abundante agua, usando 1-2 yemas de huevo en lugar de champú.
Si no hay heridas ni erupciones en la superficie de la cabeza, la tintura de pimiento picante se convertirá en un remedio salvador para la calvicie, eficaz desde la primera aplicación. La composición alcohólica de olor acre se compra mejor en la farmacia en forma terminada. Aplicar el líquido sin f alta sobre el cuero cabelludo seco, procurando distribuir la tintura rápidamente para evitar que se escurra por el cabello. Casi inmediatamente después de comenzar a frotar, la cabeza comenzará a hornearse. Deberá soportar molestias durante al menos 25 minutos, durante los cuales la cabeza debe calentarse debajo de una gorra de plástico. Luego, el producto se lava con un champú suave y se seca sin secador de pelo.
Mascarillas para la caída del cabello
Las máscaras con el agente farmacéutico Dimexide tienen un efecto muy fuerte, por lo que a menudo las mujeres que no quieren separarse del cabello largo las incluyen en el tratamiento, lo que dificulta la terapia local. Este remedio tiene una amplia gama de ventajas sobre la mayoría de las preparaciones externas, pero no menos contraindicaciones. Por lo tanto, "Dimexide" no se usa durante el embarazo y la lactancia, con algunas enfermedades oculares y con patologías cardiovasculares. Tampoco se aplica a la alopecia areata en niños menores de 14 a 16 años.
Las mejores mascarillas con Dimexidepara el crecimiento del cabello en la alopecia:
- Mezcle en un recipiente de vidrio 1 ampolla de vitaminas A y E, 1 cucharadita de aceite de espino amarillo, 2-3 gotas de aceite esencial de limoncillo. La mezcla debe calentarse en un baño de agua a 35 0С, inmediatamente después vierta 1 cucharadita de Dimexide. Se aplica una máscara tibia en toda la superficie de la cabeza y se mantiene durante 40 minutos, luego se lava.
- 3 cucharaditas de gachas de cebolla junto con jugo se combinan con vitaminas B6 y 12 tomadas en 1 ampolla, agregue 1 cucharadita de Dimexide, aceite de ricino y bardana. La composición se mezcla y se distribuye sobre el cuero cabelludo y se lava después de 40 minutos.
- Se combina una cucharada y media de buen brandy con 1 cucharadita de tocoferol y vitamina B6 líquida. Se vierte "Dimexide" en la mezcla y se aplica la mezcla, como de costumbre, durante 35-45 minutos.
Una característica distintiva de las máscaras con este medicamento es que después de su aplicación, la cabeza no se puede aislar y, en general, se debe evitar de todas las formas posibles la ventilación libre del aire. La frecuencia de uso del producto también es limitada: en promedio, 1 vez en 7-10 días, y el tratamiento completo será de 6-8 mascarillas.
Alopecia en niños menores de 6 años
La alopecia areata en niños, si no está asociada con daños mecánicos en el cuero cabelludo y la línea del cabello, es un caso bastante raro, considerado por varios especialistas a la vez. Sucede que el diagnóstico multinivel no revela trastornos de salud, por lo que la cuestión de la etiología de la enfermedad permanece abierta. En este caso, los especialistas adoptan una actitud de esperar y ver, caracterizada porcolocar al niño bajo examen especial y control de laboratorio.
La caída específica del cabello en la parte posterior de la cabeza en los bebés no es un síntoma patológico, ya que es una reacción natural de la débil línea del cabello del bebé al contacto con la almohada. Si el pediatra no encuentra signos de raquitismo durante el examen regular del niño, entonces no se requiere tratamiento.
Los niños en edad preescolar que pasan la mayor parte de su tiempo en un grupo de compañeros pueden infectarse con microsporosis (tiña), que requiere eliminación inmediata. De lo contrario, en el sitio de formación del foco, comenzará la atrofia del folículo y será mucho más difícil restaurar el crecimiento del cabello.
Si se confirman las pruebas para detectar la presencia de hongos filamentosos, el agente causante de la enfermedad, el niño puede ingresar en un departamento de pacientes hospitalizados o recibir terapia domiciliaria prescrita. Una vez establecida la causa, el tratamiento para niños con alopecia areata puede incluir los siguientes medicamentos:
- El ungüento "Oxolinic 3%" se aplica en el sitio de la lesión con la captura del borde del crecimiento del cabello 2-3 veces al día (curso de 10 a 21 días);
- La pomada "Alquitrán de azufre" se aplica como una aplicación sobre el foco doloroso todas las noches antes de acostarse, hasta que el niño esté completamente curado;
- La pomada "Lamisil" se utiliza a partir de los 2 años por la mañana y por la noche durante 7-10 días.
En algunos casos particularmente difíciles, cuando se encuentran varios focos en la cabeza del bebé a la vez y la enfermedad continúa progresando, el médico tiene derecho a recetar preparaciones orales: una suspensión o tabletas. Entre las drogascorrespondientes a la edad de los niños y la eficacia requerida, se aíslan "Terbinafina" y "Griseofulvina".
Alopecia en escolares
La causa más común de alopecia areata en niños en edad escolar primaria, los médicos dicen que la reacción neurológica del niño ante la necesidad de asistir a la escuela, cambiar los horarios diarios y el estrés relacionado. Por lo tanto, desde los primeros días de cambios serios en la vida de un niño, es muy importante brindarle todo tipo de apoyo moral, teniendo como prioridad principal no el éxito académico, sino un estado psicológico cómodo del estudiante.
La segunda razón para el desarrollo de la patología es el deterioro de la dieta del niño con el inicio de la asistencia escolar y la disminución de la calidad de los alimentos que ingiere durante el día. Estos son en su mayoría refrigerios bajos en nutrientes, y si el niño también asiste a actividades extracurriculares, a menudo los intervalos entre las comidas son de seis horas o más. Todos estos factores provocan graves problemas digestivos, que en ocasiones se manifiestan con una caída parcial del cabello. La situación se corrige siguiendo una dieta especial, que incluye alimentos ricos en zinc, calcio, selenio, así como vitaminas A, F, E y casi todas las vitaminas B (excepto B4 y B11, que se sintetizan con éxito en el cuerpo).
Por último, si los diagnósticos superficiales no arrojan resultados, se le prescribe al niño que se haga pruebas que muestren el nivel de hormonas. Debe tener en cuenta que la terapia con elementos que suprimen la síntesis de testosterona en la sangre de un niño es una medida extrema, utilizada solo cuando existe el riesgo de daño irreversible y total.pérdida de cabello.
Qué hacer y qué no hacer con la alopecia areata en niños
Un diagnóstico de alopecia areata en un niño significa solo la localización de una o más áreas de piel desnuda donde debería crecer el cabello. Puede haber muchas razones para tal patología, la mayoría de ellas son temporales y autoeliminatorias, pero muchos padres, después de haber escuchado un término aterrador de los médicos, comienzan a llegar a los extremos, expresando una atención excesiva al problema.
Aquí tienes claros ejemplos de cómo no actuar si un niño tiene alopecia areata en la cabeza:
- Corta el cabello a cero. Es posible que un niño menor de tres años no preste atención al resultado de dicho procedimiento, pero un niño en edad preescolar o escolar probablemente recibirá el estrés emocional más profundo asociado con el rechazo de su imagen cambiada.
- Utilizar sustancias oleosas y remedios caseros a base de abedul u otro alquitrán para los masajes. Frotar aceites saturados o sustancias viscosas en el cuero cabelludo de un bebé puede provocar problemas aún más graves, como la dermatitis, que aparece debido a la obstrucción de los folículos con grasa vegetal.
- Déle a su hijo medicamentos que estén etiquetados como aptos para niños o que tengan demasiados efectos secundarios posibles. Superar la dosis prescrita por el médico o indicada en la anotación.
- Tratar de enmascarar zonas poco estéticas de calvicie con exuberantes lazos sintéticos, voluminososclips u otros elementos decorativos que puedan irritar o lesionar el cuero cabelludo.
- Lave el cabello de su hijo en edad preescolar con champús para adultos o use estos productos más de dos veces por semana. Esto también debe incluir el uso de composiciones de detergentes terapéuticos especializados (comprados) para la caspa, la sequedad o el aumento de la grasa del cuero cabelludo.
- Dé a un niño que tiene una deficiencia de algunas vitaminas y minerales, varios medicamentos activos a la vez, diseñados para compensar la deficiencia. Una sobreabundancia de ciertas sustancias (como la vitamina A) puede ser contraproducente y aumentar la caída del cabello.
- Haz peinados complejos y apretados en la cabeza de la niña o recoge constantemente el cabello en una cola de caballo usando bandas elásticas delgadas y cortantes.
¿Y qué hacer no solo es posible, sino que también lo recomiendan activamente los médicos? A juzgar por las revisiones, la alopecia areata en los niños deja de desarrollarse y el cabello vuelve a crecer mejor, con un peinado regular y frecuente con un cepillo con puntas redondeadas de madera. Este método no es adecuado para lesiones cutáneas fúngicas o infecciosas, pero en todos los demás casos, la estimulación del cabello con movimientos suaves de masaje, primero desde la raíz hasta las puntas, y luego viceversa, da un buen resultado.
Si el cabello de un niño se debilita desde el nacimiento, se trata de una característica fisiológica del cuerpo. Es mejor dejar de lavarse el cabello con productos químicos por completo y recordar las recetas de la "abuela", reemplazando la "química" con yema de huevo, pan de centeno empapado en agua, masa madre, débilsolución de mostaza en polvo. Dichas recomendaciones pueden dirigirse a cualquier niño que haya tenido una enfermedad del cuero cabelludo y se encuentre en período de rehabilitación.