La tuberculosis cutánea es una enfermedad cuyos signos son visibles para los demás. El agente causal de la enfermedad es el bacilo de Koch, una bacteria resistente al alcohol, los álcalis y los ácidos. Esta enfermedad ocupa el quinto lugar en frecuencia después de la tuberculosis de otros órganos. En la mayoría de los casos, no es posible hacer un diagnóstico preciso de inmediato, la enfermedad se desarrolla en formas secas y llorosas, que pueden determinarse por síntomas específicos.
Es importante que cada persona sepa cómo son los primeros signos de la enfermedad, lo que ayudará a identificar la enfermedad en una etapa temprana. Las fotos de tuberculosis cutánea ayudarán a comprender mejor el problema. Un diagnóstico oportuno es una oportunidad para recuperarse por completo y vivir una vida plena.
Causas y vías de infección
La patología comienza a desarrollarse después de que la bacteria Mycobacterium o el bacilo de Koch ingresan al cuerpo y comienzan a crecer activamente, propagándose a todos los órganos. El microorganismo que causa la enfermedad es resistente a la influencia del ambiente externo, las altas temperaturas y conserva su actividad vital durante mucho tiempo en un ambiente con un régimen de baja temperatura.
La varita de Koch no cuentaagente infeccioso altamente contagioso. Incluso si una persona entra en contacto con un paciente infectado, no es necesario que también se enferme. Un paciente con tuberculosis de la piel u otro órgano en la mayoría de los casos no necesita tratamiento hospitalario con una forma inactiva y no está limitado en sus movimientos, es socialmente activo. En las familias donde hay un paciente con tuberculosis, se recomienda no solo vigilar su salud, sino también la higiene de todos los miembros. También es necesario que todos controlen regularmente la reacción del cuerpo a la prueba de Mantoux para poder detectar la presencia de una enfermedad en el cuerpo lo antes posible.
La principal vía de infección es la vía aérea a través del sistema respiratorio. Los métodos domésticos y transplacentarios pueden ser menos comunes. El microorganismo ingresa a través del tracto respiratorio, luego pasa a la mucosa bronquial, los alvéolos y se propaga por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo.
Para el cuerpo humano, el bacilo de Koch es un microorganismo extraño. Normalmente, cuando entra, las células inmunitarias atacan al patógeno, impidiendo que se multiplique. La enfermedad puede desarrollarse en dos casos:
- si el sistema inmunitario está suprimido, hay trastornos en la producción de anticuerpos, estado de inmunodeficiencia, las reacciones de defensa del organismo se ven debilitadas por otras patologías;
- si el contacto con el patógeno es prolongado, constante y el portador de microbios en la etapa de forma abierta y no recibe la terapia necesaria.
Hay una serie de factores que provocan una disminución de la inmunidad y contribuyen al desarrollo de la tuberculosis cutánea:
- fumar- este es un factor que provoca el desarrollo de enfermedades de los bronquios y los pulmones, y que, a su vez, debilitan el sistema inmunológico humano;
- consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
- tomar drogas;
- predisposición a enfermedades respiratorias debido a anomalías en la estructura, enfermedades frecuentes en la historia, la presencia de procesos inflamatorios en el sistema respiratorio de forma crónica;
- dolencias crónicas y focos inflamatorios en otros órganos;
- enfermedades del sistema endocrino;
- diabetes mellitus;
- f alta de vitaminas en el cuerpo, desnutrición;
- trastornos neuróticos, depresión, estrés;
- período de rodamiento;
- condiciones sociales y de vida desfavorables.
La combinación de varios factores aumenta la probabilidad de una disminución de la inmunidad y, por lo tanto, de una infección por el bacilo tuberculoso.
Clasificación de la tuberculosis cutánea
Hay varias formas de la enfermedad. Se diferencian entre sí en términos de síntomas y curso. La enfermedad tiene las siguientes formas:
- lupus eritematoso;
- tuberculosis cutánea colicativa;
- verrugoso;
- papulonecrotica;
- Eritema indurativo de Bazin;
- miliar agudo;
- liquenoide;
- ulceroso-miliar.
Además, los expertos destacan:
- La tuberculosis primaria de la piel se desarrolla inmediatamente después de la penetración de microorganismos patógenos. La forma secundaria se desarrolla despuésexacerbación de las primeras lesiones.
- La enfermedad miliar aguda se manifiesta en forma de erupciones profusas en la piel con pequeños bultos, nódulos y manchas.
- El colicativo se forma en el espesor de la piel y la grasa subcutánea en forma de nódulos móviles, redondeados y densos.
- La tuberculosis lupus es considerada la forma más grave de tuberculosis cutánea, las fotos así lo demuestran, en la que aparecen tubérculos en el espesor de la piel. Se rompen y forman úlceras y cicatrices.
- La verruga se caracteriza por la formación de pápulas fusionadas de color rojo azulado y de crecimiento gradual con focos de queratinización gruesa, y aparecen más a menudo en las superficies extensoras de las extremidades.
- La escrofulodermia aparece como grietas en la piel sobre los ganglios linfáticos afectados por la enfermedad.
- La papulonecrosis aparece como pápulas densas de color rojo pálido en la superficie extensora de las piernas y los brazos.
- Indurative se muestra en forma de nódulos subcutáneos densos, redondeados, indoloros, que tienen un tinte azulado, que se observan más a menudo en la parte inferior de la pierna.
- El lupus diseminado miliar de la cara se caracteriza por la formación de nódulos blandos con un tinte marrón rojizo en la cara.
Sintomáticos
Los primeros signos de tuberculosis cutánea son difíciles de pasar por alto. La derrota de la piel tiene muchos tipos, que difieren según la etapa, la forma y el tipo.
Aparecen sellos de un tinte rojo en el cuerpo y la cara, que se pueden sentir fácilmente −lipomas. Si no consulta a un médico de manera oportuna y no comienza la terapia, entonces aumentan de tamaño rápidamente
- Las llagas pueden secarse y las cicatrices permanecen en su lugar. A veces se rompen y forman una llaga supurante que no cicatriza. La progresión de la enfermedad en forma grave puede provocar cáncer de piel y la muerte.
- Existe otra opción para el desarrollo de la enfermedad, cuando aparecen pequeños nódulos que provocan molestias y dolor al paciente. Con el tiempo, se conectan en un gran nudo con una estructura densa.
- Si no inicia el tratamiento, la piel se vuelve azulada. El nudo se ablanda y se rompe. Aparece secreción purulenta. Después de que la úlcera sana, queda una cicatriz áspera en la piel.
- La tuberculosis verrugosa de la piel se manifiesta por nódulos rojos en la piel. No causan dolor, pero conducen al rápido crecimiento de las verrugas, después del tratamiento, aparecen múltiples cicatrices.
Los síntomas generales de la tuberculosis cutánea son los siguientes:
- Aparición de erupciones.
- Fiebre.
- Temperatura corporal alta que se convierte en escalofríos.
- La aparición de alergias debido a una disminución de la inmunidad.
- Especial sensibilidad cutánea y molestias.
- Fatiga.
La mayoría de los signos y síntomas de la tuberculosis cutánea están asociados con la aparición de focas debajo de la piel. Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico, someterse a un examen, confirmar el diagnóstico y comenzarterapia compleja. Las primeras etapas de la enfermedad son curables, aunque requerirá esfuerzo y tiempo.
Métodos de diagnóstico
Con la ayuda de la prueba de Mantoux, puede evaluar qué tan sensible es el cuerpo del paciente a la tuberculina. Para confirmar el diagnóstico, el médico puede recomendar métodos de investigación de laboratorio e instrumentales:
- análisis bacteriológico de secreciones extraídas de lesiones que afectaron la piel;
- biopsia de tejido con histología adicional;
- Prueba de Mantoux;
- investigación para determinar cuánto ha afectado la tuberculosis a los órganos internos: examen bacteriológico de orina, heces, esputo, radiografías de los pulmones, ecografía de la vejiga, riñones y otros órganos;
- ensayo de tratamiento.
El diagnóstico de tuberculosis cutánea permitirá no solo hacer un diagnóstico preciso, sino también determinar cuánto ha afectado la enfermedad al cuerpo. Cuanto antes se detecte la patología, más eficaz será la terapia.
Tratamiento
Existen varios tratamientos para la tuberculosis cutánea. Cada uno de ellos se recomienda para una determinada forma de la enfermedad. No olvide que la automedicación solo puede agravar la condición del paciente. Si usa métodos de medicina tradicional, entonces solo en combinación con los tradicionales y después de un acuerdo con el médico.
La primera y básica regla de tratamiento es estar bajo la estrecha supervisión de un especialista. La terapia general puede durar de 9 meses a un año y medio. El tratamiento se puede dividir en varias etapas:
- Se recetan hasta 4 medicamentos, que tardan de dos acuatro meses.
- Sin quimioterapia, el tratamiento no funcionará.
- Después de un tiempo, la cantidad de drogas se reduce a dos, mientras que son reemplazadas por otras. Este sistema no permite que las bacterias dañinas desarrollen resistencia a las sustancias activas que componen el medicamento.
- Una parte importante de la terapia es fortalecer el sistema inmunológico y mejorar el estado general del cuerpo. Para lograr este objetivo, se recomienda tomar complejos vitamínicos, un alimento dietético especial rico en proteínas y vitamina C. El médico también recomienda beber agua adecuadamente. Para mantener el equilibrio normal de agua en el cuerpo.
A menudo, un médico prescribe electroforesis a un paciente que usa medicamentos antituberculosos. Este tipo de tratamiento da el máximo efecto. En casos raros, un médico puede recomendar una cirugía.
Principales fármacos para el tratamiento:
- antibióticos específicos "Rifampicina" + "Isoniazida", además pueden prescribir "Pirazinamidona";
- en la segunda etapa, el médico prescribe medicamentos de eficacia media: "Etambulon", "PASK", "Estreptomicina";
- Las úlceras se rocían con polvo de isoniazida.
Es importante recordar que los preparados orales deben tomarse diariamente, sin omitir una sola dosis. Solo es necesario no tomar el medicamento una vez, puede convertirse en resistencia de las micobacterias, en esteel caso será más difícil de curar.
Tratamientos populares
Antes de aplicar los métodos tradicionales de tratamiento, debe consultar con su médico, ya que la etiología de la tuberculosis cutánea es compleja y es posible que las lociones simples no ayuden. Solo un médico le aconsejará qué recetas serán las más efectivas.
La medicina tradicional ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, saturar el cuerpo con proteínas, vitaminas y minerales. Los remedios caseros pueden ayudar a aliviar los efectos secundarios de medicamentos específicos. Entre los remedios probados y efectivos, se pueden distinguir las siguientes recetas:
- hierbas como nudillo, lila, llantén, uña de caballo, raíz de regaliz se pueden tomar por vía oral como infusiones;
- las decocciones con bayas secas y frescas, como arándanos rojos, membrillos, fresas, ayudan a fortalecer la inmunidad;
- las infusiones con agujas de abeto y pino ayudarán a eliminar el efecto inflamatorio;
- no te olvides de tomar jugo de aloe con miel, mezclado en partes iguales;
- para saturar el cuerpo con proteínas, es mejor beber koumiss, si es posible;
- para reducir el fenómeno de la exudación, se pueden utilizar pomadas para la tuberculosis cutánea con caléndula, árnica, romero silvestre, utilizándolas dos veces al día.
En combinación con otras drogas, se deben consumir frutas que contienen vitaminas: manzanas, grosellas rojas y negras, fresno de montaña, rosa silvestre, viburnum, espino amarillo, arándanos, etc.
Medicina oriental antigua para esta grave dolenciarecomienda el uso de muchas hierbas medicinales.
Comida dietética
Esta enfermedad es muy contagiosa, por lo que es importante proteger a los demás de la infección. ¿La tuberculosis se transmite a través de la piel? Sí, se transmite, pero solo si hay rasguños, abrasiones y grietas en la piel de una persona sana, por lo que el paciente necesita proteger a los demás, no ponerse en contacto con la piel de personas sanas.
Para recuperarse más rápido, debe cambiar su dieta desde los primeros días, agregando tantas proteínas como sea posible a la dieta. El menú debe incluir: carne, pescado, lácteos, leche, pan integral.
Asegúrate de seguir las recomendaciones:
- la comida debe ser alta en calorías, pero no comer en exceso;
- asegúrese de usar manteca fresca, mantequilla y aceite vegetal, pero en cantidades razonables;
- comer tantas verduras y frutas frescas como sea posible;
- reducir la cantidad de consumo de muffins, azúcar, dulces;
- beba la mayor cantidad posible de infusiones, compotas bajas en azúcar y agua mineral.
Rehúsate por completo a tomar bebidas alcohólicas, ya que, junto con drogas potentes, pueden provocar la muerte del paciente.
Tuberculosis de la piel en niños
Las bacterias que causan una enfermedad peligrosa causan problemas tanto a adultos como a niños. Úlceras, secreción purulenta, pápulas hacen sufrir al niño. El uso de drogas potentes les causa manifestaciones indeseables, alergias, alteraciones en la actividad de los órganos internos.órganos Por lo tanto, el tratamiento requiere una estricta supervisión del médico y un ajuste constante. Es importante la atención de enfermería adecuada para la tuberculosis cutánea en los niños. Más a menudo, el médico recomienda tomar estos medicamentos:
- "Rifampicina";
- "Estreptomicina";
- "Ftivazida";
- "Metazida";
- "Tubazida".
La quimioterapia se administra durante al menos 6 meses. La dosis, la frecuencia de toma de medicamentos se selecciona individualmente para cada niño de acuerdo con su peso corporal y la presencia de contraindicaciones.
Asegúrese de recomendar vitaminas B en forma de inyecciones que previenen trastornos del sistema nervioso, convulsiones, pérdida del conocimiento. Puedes proteger el hígado con la ayuda de hepatoprotectores, y para fortalecer el organismo necesitarás multivitamínicos.
Complicaciones
El aspecto de la tuberculosis de la piel se puede ver en la foto, todas estas heridas traen mucho sufrimiento al paciente. Esta enfermedad se caracteriza por frecuentes recaídas. Es por eso que se recomienda a los pacientes que han tenido una enfermedad que visiten a un médico todos los meses durante varios años.
Después del tratamiento, a menudo quedan cicatrices en lugar de úlceras, que son difíciles de curar. Para eliminarlos por completo, tendrás que recurrir a procedimientos estéticos con láser.
Medidas preventivas
El cumplimiento total de las recomendaciones clínicas para la tuberculosis cutánea permite al paciente librarse de una enfermedad grave y continuar viviendo una vida plena. Especialmente si el paciente sigue los consejos sobre prevenciónmedidas de protección contra la reinfección:
- Los niños deben vacunarse con BCG;
- trate de evitar el contacto con individuos antisociales que puedan infectar a una persona;
- fortalecer el sistema inmunológico, especialmente después de los resfriados;
- lávate bien las manos, especialmente entre los dedos;
- menos shocks nerviosos;
- comer bien;
- tomar vitaminas en otoño y primavera;
- no sobrecargues constantemente el cuerpo mental y físicamente;
- excluya el contacto con una persona infectada, especialmente durante el período en que hay una liberación activa de patógenos.
No te rindas cuando se hace un diagnóstico tan serio. La enfermedad se puede curar, pero debe hacer un esfuerzo y seguir todas las recomendaciones del médico. La tuberculosis de la piel es una enfermedad contagiosa, por lo que todos los familiares que estén en contacto con el paciente deben ser examinados regularmente por un médico, mantener la higiene y no tener contacto cercano con la persona infectada, especialmente si hay cortes, rasguños y otras pieles. daños en el cuerpo.
La tuberculosis cutánea es una enfermedad compleja y grave, pero con un tratamiento oportuno existe la posibilidad de una recuperación completa.
