La artritis de la articulación del tobillo es una enfermedad que se presenta principalmente en niñas, amantes de los tacones altos y deportistas. Se manifiesta en forma de inflamación de la articulación que conecta la parte inferior de la pierna con el pie. En la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-10), la artritis de tobillo se codifica M - 13 (otra artritis).
Razones
La artritis del tobillo generalmente ocurre como resultado de enfermedades degenerativas y distróficas de las articulaciones. Las razones incluyen alteración del metabolismo, patologías de origen sistémico, así como una enfermedad infecciosa pasada. Los síntomas y el tratamiento de la artritis del tobillo dependen de las causas específicas.
- Trastorno del metabolismo por invasión parasitaria. Sin embargo, la artritis es una enfermedad secundaria.
- Infección y bacterias que afectan a la articulación.
- Se conocen formas específicas (infección por gonococo, clamidia) e inespecíficas, por ejemplo, después de la furunculosis.
- Insuficiencia inmunitaria: el cuerpo considera que las articulaciones son una inclusión extraña y actúa agresivamente contra ellas.
- Daño articular.
Además, las causas de este tipo de artritis de tobillo en humanos también pueden ser infecciones urogenitales o intestinales: vaginitis, uretritis o enterocolitis. Provocan la aparición de artritis reactiva tras la manifestación de la enfermedad de base.
La artritis del tobillo también puede causar:
- sobrepeso;
- fallo hormonal;
- hipotermia de la articulación;
- metabolismo alterado;
- pies planos;
- usar zapatos ajustados y de mala calidad con tacones inestables;
- herencia;
- baja inmunidad, reacciones alérgicas;
- actividad deportiva.
En la niñez, este tipo de artritis puede ocurrir como resultado de infecciones respiratorias e intestinales: por ejemplo, influenza, disentería, yersiniosis, salmonelosis, infección por clamidia o micoplasma. También son de no poca importancia para establecer la causa de la enfermedad las reacciones alérgicas, por ejemplo, a la lana, el polen y los productos alimenticios. La artritis reumatoide conduce al desarrollo de un proceso inflamatorio en la membrana sinovial, que se acompaña de su crecimiento, fusión de la superficie articular, deformación del tejido óseo y cartilaginoso.
Síntomas de la artritis del tobillo
En la artritis aguda, el inicio es repentino y más frecuente por la noche.
Esta enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:
- Dolor en la articulación afectada e hinchazón.
- Aumento de la temperatura corporal.
- Estabilidad del pie e hiperemia en la zona articular.
- Dolor de cabeza por vasoespasmo.
Forma crónica
Se caracteriza por un lento aumento de los síntomas. Los dolores se expresan mal. Por la mañana hay rigidez de las articulaciones, el paciente no puede pararse sobre el pie afectado.
La artritis se divide en varias etapas:
- El dolor solo molesta al moverse y desaparece por sí solo.
- En la segunda etapa del daño articular, el dolor comienza a molestar al paciente en reposo y dura bastante tiempo.
- La tercera etapa de esta enfermedad conduce a la aparición de la discapacidad del paciente. El paciente pierde la capacidad de moverse de forma independiente y puede moverse con la ayuda de un bastón especial. El área afectada está severamente deformada.
Estos síntomas principales de la artritis del tobillo son más comunes en las poblaciones de mayor edad, pero ahora también se observan en los adultos jóvenes.
Con el tratamiento adecuado, hay una tendencia positiva. Si experimenta dolor en el área de alguna articulación, debe buscar ayuda de un especialista de manera oportuna.
Vistas
Hay varios tipos de artritis de tobillo. Todos ocurren por diferentes razones.
Dependiendo de estas causas, los médicos suelen dividir la artritis de tobillo en:
- reumatoide;
- gota;
- reactivo (otros nombres: infeccioso o purulento);
- periartritis;
- traumático (postraumático);
- cargar.
En la artritis reumatoide de la articulación del tobillo, la articulación del tobillo se inflama. Muy a menudo, esta es una enfermedad genética, es decir, se hereda. O la enfermedad ocurre como una reacción alérgica a algo. Poco a poco, la articulación se va destruyendo, por lo que este tipo también se denomina degenerativo.
La artritis gotosa del tobillo es un tipo que ocurre cuando hay un trastorno metabólico. Debido al mal metabolismo en las articulaciones, comienzan los depósitos de sal, lo que provoca dolor al caminar. En el caso del tipo gotoso, los malos hábitos (tabaquismo, alcohol, consumo excesivo de café) empeoran el cuadro.
La artritis reactiva del tobillo se desarrolla debido a infecciones humanas:
- intestinal;
- Urinario;
- nasofaríngea.
En este caso, la artritis se desarrolla como una reacción a los microbios que causan todas estas infecciones.
Con la periartritis, no es la articulación en sí la que se inflama, sino los tejidos que la rodean: músculos, ligamentos o tendones. En la mayoría de los casos, esto ocurre como resultado de un esfuerzo excesivo de estos tejidos o de una violación de la circulación sanguínea en las piernas.
La artritis traumática (o postraumática) puede ocurrir como resultado de una lesión en el pie. Debido a hematomas, esguinces o ruptura de ligamentos, la sangre ingresa a la cavidad articular, lo que provoca una inflamación aséptica. Esta artritis puede aparecer incluso años después de la lesión.
La artritis por estrés se desarrolla debido a una granpresión sobre las articulaciones del pie. A menudo esto ocurre cuando hay sobrepeso o estrés constante y frecuente en las piernas.
También hay una división de la artritis de tobillo que no se debe al desarrollo, sino de acuerdo con la naturaleza del curso de la enfermedad:
- sencillo;
- crónico;
- picante.
En una forma simple, el dolor en las articulaciones no es severo, pero solo causa una ligera molestia.
En la forma crónica, la enfermedad se desarrolla lentamente con el tiempo; a menudo los síntomas no son pronunciados. Pero con el tiempo, el dolor en el pie empeora.
En las formas agudas, la artritis se desarrolla con bastante rapidez. El dolor de tobillo es intenso, agudo y repentino (puede ser punzante o doloroso), a menudo acompañado de hinchazón.
Grados de artritis de tobillo
La articulación del tobillo es la articulación más activa y cargada, por lo que a menudo pueden surgir problemas con ella, y a cualquier edad.
La artritis de la articulación del tobillo (ICD-10, M-13) es una enfermedad bastante compleja causada por un aumento de la carga en la articulación, así como una violación de su estabilidad.
Hay 4 etapas conocidas que requieren atención médica inmediata.
Primer grado
En esta etapa, rara vez se detecta la artrosis, ya que los síntomas son leves, y se atribuyen a un ligero esguince o fatiga, y después del reposo el dolor suele desaparecer. La hinchazón del pie se atribuye a la mala circulación o al deterioro de la función renal. Es posible determinar la patología en esta etapa solo después de un examen de rayos X.
Segundo grado
Al mover el pie o caminar en el segundo grado de la enfermedad, se puede escuchar un crujido sordo, lo que puede indicar una deficiencia de ácido hialurónico en una persona. Como resultado de esto, el líquido intraarticular se convierte, de hecho, en agua, e incluso puede desaparecer por completo. Las articulaciones están mal lubricadas, por lo que a menudo se rompen.
Tercer grado
Los síntomas de la artrosis de la articulación del tobillo en esta etapa son clínicamente pronunciados: el dolor se presenta incluso en reposo, casi constantemente. La articulación se deforma, aparecen protuberancias en el pie, la osificación de los ligamentos provoca una curvatura del pie con respecto a la parte inferior de la pierna.
Movilidad restringida notada:
- Prácticamente imposible flexionar y rotar el tobillo.
- La radiografía muestra cartílago hialino completamente destruido, que es reemplazado por osteofitos.
- Todos los tendones y ligamentos están deformados y calcificados.
Cuarto grado
En esta etapa, el paciente siente un dolor intenso, los movimientos limitados están bloqueados. Además, ni los analgésicos ni la fisioterapia activa detienen el dolor.
La enfermedad puede tener 2 opciones:
- Anquilosis, en la que la articulación del tobillo está completamente fusionada.
- La neoartrosis es el desarrollo de una articulación engañosa (falsa), que se encuentra en los extremos de los huesos desplazados.
El movimiento independiente en esta etapa es imposible si la artrosis ha pasado a estagrado, podemos hablar de discapacidad. Hay una destrucción completa del cartílago y del tejido óseo. Es posible realizar una artroplastia, en la que las articulaciones dañadas del tobillo se reemplazan con prótesis de cerámica, plástico o metal.
Diagnóstico de artritis
Un diagnóstico adecuado permite identificar esta enfermedad en una etapa temprana. En primer lugar, el médico recopila una anamnesis de la vida del paciente y, en función de las quejas, prescribe pruebas de laboratorio adicionales.
Métodos básicos de diagnóstico de laboratorio:
- Hemograma completo. Sus indicadores muestran si existe un proceso inflamatorio en el cuerpo humano.
- Radiografía de una articulación enferma. Este estudio es el más informativo, con la ayuda de él se determina la etapa de la enfermedad y los cambios en los tejidos. Además, si hay varias formaciones presentes, este método ayudará a determinar su tamaño.
- La ecografía es el tipo de investigación más seguro, ayuda a determinar el estado de los ligamentos y su patología.
- La resonancia magnética es el tipo de estudio más preciso, que determina no solo el daño tisular, sino también las capas profundas de los huesos.
- Un análisis de sangre bioquímico detallado ayudará a determinar la presencia de sustancias químicas en el cuerpo humano.
Con la aprobación de esta lista de pruebas prescritas por un médico, la artritis se puede curar en una etapa temprana. Después de todo, solo el diagnóstico correcto es la clave para una recuperación exitosa. Después de diagnosticar, identificar los síntomas y tratar la artritisarticulación del tobillo, proceder directamente al tratamiento.
Dieta
Para el tratamiento exitoso de la artritis de la articulación del tobillo (código M-13), una nutrición adecuada no es de poca importancia.
Sin duda, seguir una dieta para la artritis será bastante difícil, ¡pero evitar ciertos alimentos puede acelerar significativamente la recuperación! La cocción debe hacerse al vapor o al horno para conservar todas las sustancias beneficiosas.
No se recomienda al paciente comer carnes ahumadas, alimentos salados, picantes y grasos, alimentos enlatados y vegetales que contengan mucho almidón. La misma lista incluye platos demasiado fríos y calientes, productos lácteos y caldos ricos. ¡Solo se permite la grasa vegetal!
Vale la pena evitar los alimentos altamente alergénicos:
- leche entera;
- pimiento morrón;
- chocolate;
- huevos;
- café;
- caquis;
- nueces;
- plátanos;
- cariño;
- hongos.
Si la artritis del tobillo comenzó debido a un metabolismo deficiente, las frutas, el aceite de linaza, las decocciones de rosa mosqueta, limón y grosella, el pescado de mar, la carne de pollo, pavo o conejo serán útiles.
La dieta debe estar saturada al máximo con ácidos omega-3, que previenen la aparición del proceso inflamatorio y restauran el tejido del cartílago de la articulación del tobillo.
Gimnasia conartritis
La gimnasia es mejor empezar con un calentamiento. El ejercicio regular, donde hay elementos de estiramiento junto con la fuerza, ayuda a reducir el dolor y la rigidez de las articulaciones.
Debes sentarte en una silla, cruzar las piernas y girar lentamente el pie libre, describiendo círculos. Luego cambia de pierna y repite el ejercicio con la otra.
- Ejercicio número 1. Párese de espaldas a la pared, los pies separados al ancho de los hombros, los pies deben descansar en el suelo. Con ambas manos, debe descansar contra la pared e inclinar el cuerpo hacia adelante. No levantes el pie izquierdo del suelo, no levantes los talones, da un paso adelante con el pie derecho. No doble el pie izquierdo, doble la rodilla derecha y lleve la articulación de la cadera un poco hacia adelante. Empuje suavemente hacia adelante y permanezca en este estado durante dos a cinco segundos. Debe sentir una ligera tensión en el área de la articulación del tobillo izquierdo, pero si siente dolor de repente, finalice el ejercicio de inmediato. Repita los mismos pasos con la otra pierna.
- Ejercicio número 2. Siéntate en una silla blanda, apoya los pies en el suelo. Tan pronto como pueda levantar los dedos del pie izquierdo, no levante el talón del piso.
Tratamiento medicado
No es poco común deshacerse del dolor intenso, la inflamación y la hinchazón en la artritis de la articulación del tobillo solo con medicamentos.
El tratamiento farmacológico implica el uso de los siguientes medios:
- Fármacos antibacterianos: levomicetina o tetraciclina. Eficaz en presencia de bacterias.infecciones.
- Antiinflamatorios de origen no esteroideo en forma de geles, ungüentos, inyecciones o comprimidos para aliviar la inflamación, la hinchazón y el dolor: Diclofenaco, Diflonisal, Nimesulida, Aspirina, Ketoprofeno, Ibuprofeno, "Nabumeton", " Indometacina", "Voltaren" y otros.
- Analgésicos: Oxicodona, Oxycontrin, Morfina, Metadona, Tramadol, Vicodin.
- Terapia vitamínica para la producción de colágeno y estimulación de procesos metabólicos.
- Condroprotectores para restaurar la integridad de los cartílagos y tejidos de la articulación del tobillo: "Condroitina".
- Medicamentos antipiréticos y tónicos que se prescriben teniendo en cuenta la enfermedad subyacente y el estado general de la persona.
Es importante que todos los medicamentos sean seleccionados exclusivamente por el médico tratante, teniendo en cuenta la causa que provocó esta enfermedad.
Tratamiento a base de hierbas
El tratamiento de la artritis del tobillo con hierbas solo es posible cuando se toman junto con medicamentos. Con la ayuda de hierbas, es posible eliminar un fuerte proceso inflamatorio, pero esta enfermedad no se puede curar por completo.
- Cedro. Con la ayuda del cedro, los curanderos han estado ayudando durante mucho tiempo a aliviar el dolor en los músculos y las articulaciones. Esto también es posible en el caso de la artritis. Además, el cedro también tiene la capacidad de aumentar la inmunidad, lo cual es importante en el tratamiento de la artritis. ¿Cómo cocinar? Es fácil de preparar. La corteza de cedro se vierte con alcohol y se deja infundir en un lugar oscuro durante un día. Esta tintura se debe frotar en el punto dolorido. La tintura de cedro se vende en una farmacia, pero deberá tomarse por vía oral. No alivia el dolor, pero mejora la inmunidad. Al usar tintura casera, el dolor desaparecerá en media hora. Pero esto solo será un efecto anestésico, después de un tiempo el dolor regresará nuevamente.
- Té de hierbas. O como también se le llama té de hierbas. Ayuda a aliviar la inflamación y mejorar el metabolismo de las articulaciones. ¿Cómo cocinar? La farmacia vende una colección preparada, que se elabora con agua hirviendo y se bebe tres veces al día. La colección incluye corteza de sauce, sucesión, rosal silvestre, fresno de montaña. El té de hierbas se consume ante los primeros síntomas de la artritis, mientras que la inflamación se resuelve en cinco días.
Hay otras hierbas que alivian con éxito la inflamación.
