Una de las partes más vulnerables de la columna vertebral es la región cervical. La razón de este fenómeno es un corsé muscular débil y la proximidad de las vértebras. Por lo tanto, esta zona es más susceptible a diversas deformaciones y lesiones, como resultado de lo cual se interrumpe el suministro de sangre al cerebro y se reduce la actividad motora. El diagnóstico preliminar de la osteocondrosis cervical es el estudio y análisis de las manifestaciones clínicas de la patología. Para confirmar el diagnóstico, el médico utiliza métodos de investigación instrumentales.
Información general
Hay ocho raíces nerviosas y siete vértebras en la región cervical. El primer nervio se encuentra entre el comienzo del cráneo y la primera vértebra, el segundo, entre la primera y la segunda, y así sucesivamente. La osteocondrosis de la columna cervical es una enfermedad bastante grave, que se acompaña no solo de un fuerte síndrome de dolor, sino también de condiciones patológicas como:
- mareos;
- vomitar;
- migraña;
- angina;
- náuseas.
Con la osteocondrosis cervical, los discos intervertebrales se destruyen y, como resultado, se comprimen las arterias, los vasos y las raíces nerviosas del cuello. La razón radica en los procesos degenerativos-distróficos. Básicamente, esta enfermedad afecta a personas mayores de 35 años. La enfermedad provoca hipotermia, lesiones en el cuello y un estilo de vida sedentario. Entre los principales signos se encuentran dolor en el pecho y región cervical, debilidad, migraña, mareos. Con la osteocondrosis, sufren las primeras siete vértebras de la región cervical. La detección oportuna de la enfermedad es especialmente importante, ya que de ella depende la terapia posterior.
Las principales etapas en el diagnóstico de la osteocondrosis cervical son:
- Recopilación de anamnesis.
- Inspección.
- Radiografía. En las imágenes se pueden ver crecimientos óseos, estrechamiento de los agujeros intervertebrales y grietas.
- Ecografía Doppler de las arterias vertebrales y carótidas para detectar una falla en el suministro de sangre a la médula espinal y al cerebro, así como vasoespasmo.
- Escaneo dúplex de los vasos principales.
- Audiografía: para identificar deficiencias auditivas.
- MRI y CT del cuello uterino y la cabeza para identificar la extensión y localización del proceso, compresión de los vasos sanguíneos y la médula espinal, desplazamiento de los discos intervertebrales.
- Ultrasonido.
- Análisis de sangre.
Si la enfermedad apareció recientemente, solo se puede detectar por casualidad durante una resonancia magnética. Diagnósticola osteocondrosis cervical es difícil, ya que sus síntomas son similares a las anomalías pulmonares y cardíacas. Por lo tanto, los pacientes a menudo primero buscan ayuda de un médico general o cardiólogo, y solo luego, si el tratamiento es ineficaz, a un neurólogo. Si la enfermedad se detecta en una etapa tardía, el tratamiento estará dirigido a eliminar los signos de la patología. La enfermedad afecta con mayor frecuencia al sexo débil a la edad de treinta y cinco años. Debido a la debilidad del corsé muscular y al tejido óseo más delgado, los procesos degenerativos-distróficos en el bello sexo se desarrollan más rápido y son más pronunciados. Los métodos para diagnosticar la osteocondrosis cervical en mujeres no difieren de los de hombres, adolescentes y niños, estos son:
- recopilación de anamnesis;
- inspección;
- examen radiológico;
- CT;
- MRI y otros.
Toma de la historia clínica y exploración del paciente
Durante la conversación, doctor:
- escucha quejas;
- revela los síntomas de la enfermedad;
- preguntar sobre tratamientos anteriores y su eficacia;
- Aprende sobre malos hábitos, condiciones de trabajo, factor hereditario, enfermedades existentes.
Al examinar a un paciente, el médico evalúa la rigidez de los movimientos, la posición del cuello en relación con el cuerpo. Examina la piel en busca de cambios visibles externos. Palpa el cuello en busca de bultos. La sensibilidad al dolor se verifica con una aguja especial, que produce un ligero hormigueo en la región cervical. El siguiente paso en el diagnóstico de la osteocondrosis cervical son los métodos instrumentales.investigación.
Radiografía de la columna cervical
Puede diagnosticar la osteocondrosis, así como un esguince o un hematoma, mediante radiografías. Este método es fácil de realizar, accesible e informativo. El equipo para el estudio está disponible en cualquier institución médica. El médico lo recomienda para las siguientes condiciones:
- lesión en el cuello;
- entumecimiento en las manos;
- dolores de cabeza de origen desconocido;
- molestia e incomodidad al girar la cabeza;
- etc.
Entre las contraindicaciones se encuentran:
- embarazo;
- peso corporal superior a 120 kg: la calidad de la imagen se resiente.
No se requiere preparación especial para el procedimiento, el paciente se quita todas las joyas, objetos metálicos y se desnuda hasta la cintura. Para el diagnóstico de la osteocondrosis cervical se realiza una radiografía con pruebas funcionales. Con la ayuda de una radiografía convencional se revela la movilidad de las vértebras y su desplazamiento. Cuando se detectan, el médico diagnostica preliminarmente la osteocondrosis. Para confirmarlo, se realiza una radiografía con pruebas funcionales, durante la cual se valora el grado de daño y desplazamiento de las vértebras, y además, se aclara qué tan deformada está la pared anterior de la región vertebral. Durante el procedimiento, el individuo toma diferentes posiciones del cuerpo para mayor claridad y contenido informativo de las imágenes. Basándose en el cambio de altura de las secciones anteriores de la columna en comparación con las posteriores, que se ve bastante claramente en las imágenes, el radiólogo prepara una conclusión sobrela gravedad y la naturaleza de la patología. Luego, el neurólogo hace un diagnóstico final y selecciona un curso de terapia.
Resonancia magnética y tomografía computarizada
MRI en el diagnóstico de osteocondrosis cervical se considera una de las formas informativas. Con su ayuda, revelan:
- directamente la enfermedad y el grado de su desarrollo;
- causas del dolor;
- evaluar la deformación y la carga sobre los discos intervertebrales;
- hernia, es un acompañante frecuente de esta anomalía.
Además, la resonancia magnética también puede distinguir la estructura del núcleo pulposo. La duración del estudio es de unos treinta minutos. Contraindicaciones para este procedimiento:
- embarazo;
- claustrofobia;
- la persona tiene un marcapasos o una bomba de insulina.
La ventaja de este tipo de investigación es:
- sin exposición;
- posibilidad de identificar varios cambios en la estructura de la columna vertebral y los discos.
El único inconveniente es su alto costo.
El siguiente método para diagnosticar la osteocondrosis de la columna cervical es la TC. Durante el procedimiento, una persona está en un tomógrafo, que puede estar tanto abierto como cerrado, el escáner se mueve alrededor del cuerpo del paciente y toma imágenes. La tomografía computarizada se puede realizar con un agente de contraste.
La duración de la manipulación es de unos diez minutos, por lo que la exposición es mínima. El procedimiento está contraindicado:
- embarazadas y lactantesmujeres;
- niños. Antes de tomar una decisión sobre el nombramiento de una tomografía computarizada para la generación más joven, el médico evalúa los riesgos y beneficios;
- con oncopatología.
Re-CT no se puede realizar antes de un año después.
Cuál de los dos métodos usar en el diagnóstico de la osteocondrosis cervical, el médico decide individualmente para cada paciente. CT y MRI son dos métodos de alta precisión que le permiten tomar imágenes de alta resolución.
Examen de ultrasonido de la columna cervical
El objetivo principal de este tipo de estudio es examinar y analizar el estado del canal espinal, los discos intervertebrales y los nervios de la médula espinal. No se requiere preparación especial para el procedimiento. Durante su implementación, una persona toma una posición acostada y sentada. Además, si se sospecha osteocondrosis, traumatismo, hernia o inestabilidad de los segmentos motores, se realiza un estudio con pruebas funcionales - flexión y extensión (el paciente flexiona y extiende el cuello lo máximo posible). Esto le permite ver mejor el desplazamiento de las vértebras. En individuos adultos, para la detección de osteocondrosis cervical, el diagnóstico por ultrasonido se considera un método particularmente efectivo. El examen de ultrasonido tiene una serie de ventajas:
- Sin exposición.
- Informatividad de los resultados obtenidos.
- Inofensivo para bebés y mujeres embarazadas.
- Puede realizar el procedimiento varias veces.
- Bajo costo de investigación.
- Disponibilidad: disponible en cualquier centro médico.
Diagnóstico de osteocondrosis cervical
En neurocienciapara el diagnóstico de esta patología importa la presencia de los siguientes síndromes:
- Raíz: se manifiesta por un dolor intenso debajo del omóplato, en el cuello, la laringe y la clavícula. Se intensifica al moverse. Además, se interrumpe el trabajo de los músculos masticatorios, aparecen hipo, entumecimiento de la lengua, parálisis y paresia, sensibilidad alterada de las manos.
- Arteria vertebral: hay toda una gama de síntomas: aumentos repentinos de presión, náuseas, dolor de cabeza, tinnitus, debilidad, depresión, pérdida del conocimiento con giros repentinos de la cabeza, mareos.
- Cardíaco: hay dificultad para respirar, dolor en la región del corazón, taquicardia.
- Vertebral: se altera la movilidad del cuello, hay dolores en la región cervical.
Para aclarar el diagnóstico, el diagnóstico diferencial de la osteocondrosis cervical se realiza en mujeres, hombres y la generación más joven. Es necesario identificar y excluir condiciones patológicas como:
- oncología;
- angina;
- úlcera gástrica;
- heridas y fracturas antiguas;
- alteraciones en el trabajo de las terminaciones nerviosas;
- y otros.
Para estos fines, los médicos recomiendan los siguientes tipos de estudios:
- Ultrasonido de tórax y corazón;
- ECG;
- ultrasonido doppler;
- endoscopia gástrica;
- escaneo vascular dúplex;
- análisis de sangre para marcadores cardíacos.
Para el diagnóstico de osteocondrosis cervical, es importante conocer algunas características del síndrome de dolor enel lado izquierdo del pecho para determinar si el corazón duele o es un síntoma de osteocondrosis:
- El dolor en el corazón aparece con cualquier carga, como caminar o el estrés. Además, se acompaña de pulso frecuente y cambio de tez. Se vuelve rojo o pálido. Con la osteocondrosis cervical, se forma dificultad para respirar y algo de rigidez en las extremidades.
- Con problemas cardíacos, el individuo tiene dificultad para respirar y una sensación de compresión del esternón. Con la osteocondrosis, el dolor se intensifica con cada respiración y los medicamentos para el corazón no ayudan.
- Con anomalías cardiovasculares, el dolor es breve y no dura más de dos minutos, y con osteocondrosis cervical, hasta dos o más días.
- El dolor por insuficiencia cardíaca se siente en el lado izquierdo del pecho, la parte posterior de la cabeza, el cuello, los hombros y el brazo. Con la osteocondrosis, se siente en todas las partes de la columna vertebral.
Signos de osteocondrosis
Para el diagnóstico oportuno de la osteocondrosis cervical, los síntomas enumerados a continuación son motivo de una visita inmediata al médico:
- pérdida de audición y visión;
- deposición de sales en el cuello;
- entumecimiento de la lengua;
- dolor de corazón que no desaparece después de tomar nitroglicerina;
- apagón en los ojos, mareos y desmayos al girar bruscamente la cabeza;
- un estado de tensión constante en los músculos del cuello;
- movilidad limitada de los miembros inferiores y superiores;
- dolor punzante en la zona occipital, que se irradia a la coronilla y las sienes;
- dolor en el hombro agravado porgirar o inclinar;
- rigidez de nuca y dificultad para girar la cabeza por la mañana;
- síndrome de dolor en la región cervical, irradiado a los ojos, oídos, hombros, que se manifiesta incluso durante el sueño;
- sensación de presión en el esternón;
- intensificación del dolor en la región cervical durante el ejercicio o movimiento y su disminución después del descanso;
- dificultad para respirar y dificultad para respirar.
Los síntomas de la osteocondrosis dependen de qué vértebra cervical y nervio estén afectados:
- primero - la sensibilidad disminuye en la región occipital;
- primero - segundo - dolor en la nuca y coronilla;
- segundo - tercero - entumecimiento de la lengua, problemas del habla, raro;
- tercero - cuarto - debilitamiento de los músculos del cuello, entumecimiento y dolor en el omóplato y el hombro;
- cuarto - hipo, dolor de corazón, dificultad para respirar, ocurre con poca frecuencia;
- cuarto - quinto - disminuye la sensibilidad en los hombros, aparece el dolor;
- quinto - sexto - el dolor alcanza el pulgar del miembro superior;
- sexto - séptimo - el dolor de la región cervical se mueve hacia el hombro y los omóplatos, y también llega a los dedos, además, se nota pérdida de sensibilidad en estas áreas;
- en caso de pinzamiento del nervio entre la primera vértebra torácica y la octava cervical, el dolor y el entumecimiento se extienden desde el cuello hasta el dedo meñique.
Después de establecer un diagnóstico preciso, debe comenzar la solución de problemas.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical
En el tratamiento, así como en el diagnóstico de cervicalosteocondrosis, existen varios métodos:
- conservador;
- quirúrgico;
- mixto.
Con su ayuda, eliminan el síndrome de dolor, alivian el proceso inflamatorio, previenen complicaciones y mejoran la condición del individuo por un período determinado. Es imposible curar completamente la enfermedad. Al elegir un método de tratamiento, el médico se enfoca en la clínica, el estadio y la forma de la enfermedad. Con un método conservador, se utilizan los siguientes medicamentos:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - relajantes musculares.
- Chondroxide, Teraflex, Alflutop, Artron, Chondroitin son condoprotectores.
- "Diclofenaco", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulida", "Prednisolona", "Hidrocortisona" - con efecto analgésico y antiinflamatorio.
- Furosemida, Veroshpiron son diuréticos.
- "Milgamma", "Ácido ascórbico", "Acetato de tocoferol" - vitaminas.
Además de las formas de dosificación en comprimidos, se utilizan ampliamente medicamentos en forma de parches, ungüentos o geles.
Entre los remedios no farmacológicos, han demostrado su valía:
- masaje en la zona del cuello;
- ejercicio terapéutico bajo la guía de un médico experimentado;
- acupuntura;
- usando un collar Shants especial;
- automasaje;
- masaje vibratorio;
- aplicación del aplicador de Kuznetsov;
- irradiación ultravioleta;
- magnetoterapia;
- irradiación ultravioleta;
- electroforesis;
- balneoterapia;
- uso de colchones y almohadas ortopédicas.
Se recurre a intervenciones quirúrgicas con síndrome radicular severo, compresión medular, problemas crecientes de sensibilidad y actividad motora de miembros superiores.
Es importante recordar que el diagnóstico y el tratamiento de alta calidad de los síntomas de la osteocondrosis cervical dependen de las calificaciones del médico. Para las mujeres, al elegir un método de terapia, se le da el primer lugar al uso de medios no farmacológicos, y especialmente a la gimnasia. Además, el tratamiento de la enfermedad en las mujeres se basa en algunos aspectos específicos de los sistemas endocrino y cardiovascular. Por lo tanto, los métodos son algo diferentes de los métodos para tratar al sexo opuesto. Para lo cual la base son los medicamentos, además de masajes, fisioterapia, gimnasia, etc.
Terapia de la osteocondrosis cervical en casa
Tratamiento de los síntomas de la osteocondrosis cervical en casa:
- gimnasia;
- automasaje;
- nutrición racional, que contiene alimentos enriquecidos con oligoelementos y vitaminas;
- sueño saludable - implica el uso de un colchón duro o semiduro para dormir, una pequeña almohada de dureza media;
- organización adecuada del espacio de trabajo: se debe elegir una silla y una mesa de acuerdo con la altura, debe sentarse derecho, después de cada hora de trabajo, haga un poco de calentamiento;
- varias compresas anestésicas que utilizan materias primas a base de hierbas medicinales;
- tomar el medicamento recomendado por el médico.
Todas las medidas anteriores también se pueden usar como prevención de la enfermedad, y dado que la enfermedad se hace más joven, su prevención debe abordarse desde la infancia. Es deseable que la actividad física (natación, carrera, yoga, Pilates, caminar) sea su constante compañera. Por ejemplo, los beneficios de la gimnasia en el tratamiento de los síntomas de la osteocondrosis cervical en el hogar son los siguientes:
- mejorar la nutrición del cerebro;
- mayor movilidad de la columna cervical;
- reducir el dolor;
- fortalecimiento de la plasticidad;
- normalización del flujo sanguíneo en áreas problemáticas;
- desarrollo de los músculos de la zona cervical.
El resultado dependerá de la regularidad de los ejercicios. Las contraindicaciones, que en su mayoría son temporales, pueden consultarse con su médico.
Diagnóstico y rehabilitación médica de la osteocondrosis cervical
El dolor en el cuello es un compañero frecuente del pasatiempo pasivo. Este problema lo enfrentan la mayoría de las personas de todas las edades. Una de las causas del dolor es la osteocondrosis cervical. Sin embargo, para confirmar el diagnóstico, debe comunicarse con una institución de atención médica, donde realizarán los tipos de examen necesarios y prescribirán el tratamiento, después de lo cual es deseable someterse a un curso completo de rehabilitación médica.
¿Qué es esto? Se trata de un conjunto de medidas encaminadas a restablecer la capacidad de trabajo y la salud física. Los médicos-rehabilitadores han desarrollado para estoprogramas especiales. La naturaleza de las medidas para la osteocondrosis cervical está determinada por la etapa de la enfermedad y las manifestaciones clínicas. Para cada individuo, se selecciona un programa de rehabilitación individual. Por lo tanto, para prevenir complicaciones que conduzcan a la discapacidad, después del diagnóstico de osteocondrosis cervical, el tratamiento debe iniciarse de inmediato.
