No importa lo triste que sea, pero en nuestro país mucha gente sufre de alcoholismo. Hay casos que llevan a la muerte. Seguro que muchos de vosotros habéis oído hablar de una enfermedad tan peligrosa como el delirium tremens. ¿Lo que es? En medicina, esta condición también se llama psicosis de metanfetamina. Se observa en personas que consumen alcohol en grandes cantidades durante un período prolongado.
El delirio alcohólico es una enfermedad grave con síntomas peligrosos. Uno de sus rasgos más característicos son las alucinaciones. En esta condición, el paciente requiere hospitalización urgente y tratamiento bajo la supervisión de especialistas.
Descripción de la enfermedad
¿Qué es el delirium tremens? La CIE, o Clasificación Internacional de Enfermedades, describe el delirio como un trastorno mental resultante del abuso de alcohol. Esta patología se desarrolla después de 7 a 9 años de ingesta regular de alcohol. En algunos casos, delirioobservado en aquellas personas que no sufren de alcoholismo. Los síntomas de la enfermedad aparecen después de un fuerte rechazo del alcohol.
Tipos de enfermedades
Echemos un vistazo más de cerca. El síndrome de delirio alcohólico generalmente se desarrolla en etapas. Dependiendo del tipo de patología, se determina el régimen de tratamiento y los tipos de medicamentos.
Los especialistas distinguen los siguientes tipos de enfermedades:
- Delirio alcohólico clásico: las manifestaciones clínicas se presentan gradualmente. La patología pasa por varias etapas.
- Delirio lúcido: este tipo de enfermedad se caracteriza por un estadio inicial agudo, delirio, aumento de la ansiedad, trastornos de coordinación, miedo irrazonable, temblor. Las alucinaciones suelen estar ausentes.
- Delirio abortivo: acompañado de alucinaciones fragmentarias, delirios fragmentarios y mal formados. El paciente en este estado tiene una ansiedad pronunciada. Este tipo de enfermedad puede convertirse fácilmente en otra forma de psicosis.
- Delirium ocupacional: el desarrollo de la psicosis es similar al delirium tremens. Poco a poco, las alucinaciones y los delirios se reducen, en el cuadro clínico de la enfermedad, comienzan a prevalecer los movimientos sistemáticos repetitivos asociados con la actividad profesional de una persona.
- Delirio Mussing: esta enfermedad puede desarrollarse después de formas ocupacionales y otras. Los signos evidentes son nubosidad grave de la conciencia, trastornos del movimiento, trastornos somatovegetativos.
- Delirio atípico: visto en pacientes que han tenido previamente otrosformas de la enfermedad.
Causas de la enfermedad
Veamos este aspecto con más detalle. ¿Qué puede causar el delirium tremens? ¿Lo que es? El factor principal en el desarrollo de esta patología es el alcoholismo. Además, la enfermedad puede aparecer por el uso de bebidas alcohólicas de baja calidad, como líquidos técnicos, preparados farmacológicos y sustitutos del alcohol. Otra causa del delirio es la lesión cerebral traumática. Sin embargo, según los médicos, la intoxicación crónica del cuerpo y los trastornos metabólicos en el cerebro tienen una importancia decisiva.
Aumenta la probabilidad de delirium tremens estrés mental o físico. A menudo, la enfermedad se desarrolla cuando el paciente se lesiona y termina en el hospital. Debido al hecho de que el alcohol deja de ingresar al cuerpo, se desarrolla un síndrome de abstinencia. Un cambio de escenario, el dolor físico y el malestar también tienen una gran influencia. Una situación similar se desarrolla cuando los pacientes alcohólicos ingresan para recibir tratamiento en un departamento de gastroenterología o cardiología.
En casa, el delirio puede desarrollarse después de una abstinencia brusca de los atracones en el contexto de la exacerbación de los trastornos somáticos.
Síntomas
Entonces, ¿qué necesitas saber sobre esto? ¿Cómo se diagnostica el delirium tremens? Todos los signos de la enfermedad se dividen en mentales y somáticos. Como regla, aparecen simultáneamente, por lo que los médicos en el 100% de los casos hacen el diagnóstico correcto. El síntoma más llamativo son las alucinaciones. El paciente puede ver criaturas fantásticas, animales o insectos. Algunos sienten que alguien se arrastra sobre su cuerpo. El principal peligro de esta condición es que el paciente puede lesionarse debido a falsas sensaciones.
La psicosis alcohólica también tiene síntomas fisiológicos. Estos incluyen:
- sudoración abundante;
- temblor de manos;
- rojez facial;
- HR más de 100 latidos;
- presión arterial alta;
- dificultad para respirar;
- vomitar;
- calor;
- dolor de cabeza;
- convulsiones.
Simultáneamente con los síntomas fisiológicos aparecen síntomas mentales. Este grupo de signos está asociado con daño cerebral. Estos incluyen:
- sensación de pánico de miedo;
- tonterías;
- insomnio;
- pesadillas;
- visual;
- alucinaciones táctiles y auditivas;
- exceso de excitación;
- desorientación en el espacio y el tiempo.
Etapas
Entonces, ¿qué son? El delirio alcohólico (delirium tremens) tiene varias etapas de desarrollo. Cada uno de ellos tiene sus propios rasgos característicos. La terapia generalmente se prescribe teniendo en cuenta la condición del paciente. Por lo tanto, el diagnóstico correcto en la etapa inicial es extremadamente importante.
Veamos más de cerca la descripción de cada una de las etapas:
- Inicial. Se caracteriza por alteraciones en el estado emocional de una persona. Está cambiando muy rápidamente. La ansiedad y la ansiedad son reemplazadas por la euforia. La depresión y el desánimo también pueden aparecer repentinamente. El habla y las expresiones faciales del paciente permanecen vivas. Para un observador externo, puede parecer que la persona está un poco preocupada. Cualquier estímulo puede provocar una reacción aguda, ya sean sonidos agudos, olores o destellos de luz. El paciente puede hablar de imágenes vívidas y recuerdos que surgen en su mente. También se observan alucinaciones visuales y auditivas fragmentarias. El paciente a menudo se despierta por la noche y siente una ansiedad pronunciada.
- La aparición de las alucinaciones. En esta etapa, el delirium tremens (según ICD-10, se le asigna el código F10.4) ya se puede diagnosticar claramente. Todos los síntomas de la enfermedad se vuelven más pronunciados. Hay signos de psicosis tales como alucinaciones visuales, auditivas, gustativas y táctiles. El delirio visual se manifiesta en forma de insectos que atacan al paciente. En algunos casos, los pacientes ven imágenes de familiares fallecidos. Simultáneamente con este síntoma, suele haber un fuerte aumento de la temperatura corporal, la presión arterial y la frecuencia cardíaca. En presencia de patologías concomitantes, como trauma severo, depresión o delirio previo, la segunda etapa progresa y pasa a la tercera.
- Verdadero delirio alcohólico alucinatorio. La asistencia al paciente en esta etapa de la enfermedad solo se puede proporcionar en las condiciones de tratamiento hospitalario. La terapia incluye medicamentos y métodos de fisioterapia. En la etapa del verdadero delirio, el paciente deja de responder adecuadamente a los estímulos externos, su habla se vuelve tranquila e incoherente. La presión arterial cae dramáticamentecomienzan convulsiones, temblores, dificultad para respirar. En casos severos, el paciente puede incluso caer en coma. A veces, con edema cerebral severo, es posible un desenlace fatal. Procesos destructivos irreversibles ocurren en muchos órganos internos.
¿Cómo reconocer de forma independiente el delirio alcohólico (según ICD-10, F10.4)? El principal signo de intoxicación es una convulsión similar a una epiléptica. Puede ocurrir tanto después de beber alcohol como con un fuerte rechazo. El paciente también tiene dificultad para respirar, ronquera, área azul alrededor de la boca y la nariz, pérdida del conocimiento, ojos en blanco, espuma en la boca, vómitos, posturas poco naturales. Cuando el paciente se despierta, se comporta de manera extremadamente dura y agresiva. También pueden ocurrir problemas de la vista, la memoria y la audición.
Tratamiento
¿Por dónde debo empezar primero? Ahora que conoce una enfermedad como el delirio alcohólico, qué es y cuáles son sus síntomas principales, puede comenzar a hablar sobre el tratamiento. En esta condición, el paciente requiere terapia farmacológica intensiva y atención de calidad. En algunos casos, es necesaria la reanimación. El tratamiento del delirio generalmente se lleva a cabo sobre la base de un hospital neuropsiquiátrico. El estado del paciente debe ser supervisado por un terapeuta y un reanimador. Los métodos y medicamentos recetados pueden variar según el cuadro clínico de la enfermedad.
Alivio de los síntomas
¿Qué es esto? ¿Cómo tratar el delirio alcohólico (código, según CIE-10, F10.4)? Cuando tales signos aparecenenfermedades, como alucinaciones, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. El paciente será derivado para su tratamiento a un dispensario narcológico o psiquiátrico, donde podrá recibir la atención necesaria. Antes de que llegue la ambulancia, intente acostar al paciente. No deje al paciente desatendido, ya que en este estado puede lesionarse a sí mismo o a otros. En una institución médica, el personal puede garantizar la seguridad del paciente.
Para aliviar los síntomas graves, los médicos suelen utilizar los siguientes métodos:
- Sedación profunda: se coloca al paciente en un ventilador hasta que pasa el delirio.
- Dejar de tomar medicamentos. En este caso, el paciente permanece en respiración espontánea.
Tratamiento medicado
¿Cómo es? ¿Qué fármacos serán eficaces en el tratamiento de una enfermedad como el delirium tremens? La CIE clasifica la enfermedad como bastante grave, por lo que la automedicación en este caso es inaceptable. Un médico experimentado lo ayudará a elegir una lista de los medicamentos necesarios. Con el régimen de tratamiento incorrecto, pueden ocurrir complicaciones.
Los siguientes grupos de medicamentos se utilizan en los centros médicos para tratar el delirio:
- drogas psicotrópicas;
- significa que aseguran el funcionamiento normal del sistema respiratorio;
- drogas para mantener el equilibrio agua-sal;
- medicamentos para la presión arterial;
- medicamentos para el insomnio;
- drogas que normalizanmetabolismo;
- productos desintoxicantes;
- medicamentos que mejoran el funcionamiento del sistema cardiovascular.
Desintoxicación
Se debe prestar especial atención a este aspecto. Uno de los pasos obligatorios en la lucha contra la enfermedad es la desintoxicación del cuerpo. Es necesario limpiar la sangre y los órganos internos del paciente de los venenos. A menudo, en el contexto del alcoholismo, los pacientes desarrollan insuficiencia cardíaca, trastornos en el tracto gastrointestinal, los riñones y el hígado. La más eficaz es la administración intravenosa de fármacos como Unitol o Piracetam.
La plasmaféresis es otra forma eficaz de purificar la sangre para una enfermedad como el delirio alcohólico (código, según ICD 10, F10.4). Con este método, parte del plasma del paciente se reemplaza con una solución especial. Esto ayuda a lograr el máximo efecto de limpieza. Las células del cuerpo se liberan de venenos que conducen al desarrollo de síntomas de abstinencia.
Los beneficios de la plasmaféresis son los siguientes:
- los procesos metabólicos en el cerebro se normalizan;
- mejorar la reología sanguínea;
- restaurar el sistema inmunológico;
- La duración de la terapia se reduce significativamente.
Después de la plasmaféresis, el paciente, por regla general, siente alivio. Se puede lograr un efecto positivo adicional tomando medicamentos diuréticos. Una parte importante de la terapia de desintoxicación es tomar medicamentos que sean responsables de la restauración de las células del hígado.
Normalización del sueño
¿Cómo restaurar el funcionamiento del cuerpo después de una enfermedad como el delirio alcohólico (según ICD-10, F10.4)? Uno de los pasos más importantes es estimular el sueño. Las benzodiazepinas se utilizan generalmente para este propósito. Estas drogas son reconocidas oficialmente como las más seguras en todas las etapas del alcoholismo. La dosificación la determina el médico. Los medicamentos deben detener los signos principales de la psicosis alcohólica, pero no deben deprimir la respiración espontánea.
Si es necesario, las drogas pueden poner al paciente en un estado de sueño prolongado. Los más seguros son medios como "Diazepam" y "Phenazepam". Si a un paciente se le diagnostican anormalidades en el hígado, se le recomienda usar Lorazepam. Los medicamentos de este grupo ayudarán a evitar el desarrollo de un estado de aumento de la excitabilidad nerviosa.
El delirio alcohólico (código, según ICD-10, F10.4) puede ir acompañado de una mayor agresividad. Para combatir estos síntomas se utilizan antipsicóticos. En la medicina moderna, tomar tales medicamentos es una medida adicional si las benzodiazepinas no producen el efecto deseado. Los antipsicóticos pueden provocar efectos secundarios graves. Disminuyen el umbral de convulsiones y provocan hipotensión.
Terapia de recuperación
¿Cuál es su especialidad? El delirio alcohólico (ICD 10, F10.4) es una enfermedad grave que puede inhibir la actividad de varios sistemas del cuerpo. Un componente obligatorio del tratamiento es la restauración de las funciones de los sistemas cardiovascular, autonómico, endocrino y nervioso. Para deshacerse de los síntomas de abstinencia, es necesario establecer el flujo sanguíneo. Se pueden usar medicamentos sintéticos o a base de hierbas para mejorar la actividad cardíaca. La normalización de la circulación sanguínea conducirá a la restauración de los procesos metabólicos, la memoria, la audición y las conexiones neuronales.
Para restaurar las fuerzas internas del cuerpo, los médicos suelen recetar complejos vitamínicos y medicamentos especiales para limpiar la sangre de los productos de descomposición del alcohol. En la etapa de recuperación, se pueden usar métodos populares. Las decocciones de hierbas son buenas para limpiar los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea.
Conclusión
En esta revisión, examinamos en detalle la enfermedad llamada delirium tremens: qué es y cómo tratarla. Esta es una patología bastante grave que requiere un tratamiento serio en una institución médica. Si no se acude a tiempo a los especialistas, la enfermedad puede causar complicaciones graves.
