La palabra latina delirio se traduce como "locura", "demencia". El etanol, que se encuentra en el alcohol y entra en el cuerpo humano de forma natural, es una fuerte neurotoxina que afecta a las células del cerebro humano. Esto conduce a la formación de delirio. En la gente se le llama "tremens blanco".
Causas de ocurrencia
Esta enfermedad pertenece a la categoría de psicosis. La causa principal del delirio alcohólico es la negativa a consumir bebidas alcohólicas después de libaciones prolongadas por parte de personas que sufren de alcoholismo en etapa II-III. Además, la razón puede ser el uso de un sustituto alcohólico.
En la etapa de intoxicación con alcohol, un trastorno mental no afecta la psique, pero ya en 2-4 días sus síntomas pueden hacerse sentir. El cuerpo, acostumbrado a la presencia de alcohol, reacciona bruscamente a su ausencia. Este factor inicia el proceso de la enfermedad.
Formas
De acuerdo con la clasificación internacional (ICD-10) asignarlos siguientes tipos de delirio alcohólico:
- Profesional.
- Mulsando (murmurando).
El último tipo de trastorno es bastante peligroso. En él, el paciente está en la cama, emite sonidos extraños y también realiza movimientos que imitan envolver, acariciar. El peligro de esta condición radica en el hecho de que está plagado de un desenlace fatal. En cuanto al tipo profesional, su principal característica es la siguiente: estando en estado de locura, el paciente imita su actividad laboral cotidiana. No solo hace movimientos característicos, sino que también imita sonidos especiales. Esta forma también puede ser fatal.
Grupos de riesgo
Por regla general, el trastorno se desarrolla principalmente en personas mayores de 40 años que beben alcohol regularmente durante 5 a 7 años. En las mujeres, esta enfermedad progresa mucho más rápido. Los siguientes grupos de personas son más susceptibles:
- Mujeres y hombres que ya han tenido un episodio de delirium tremens.
- Alcohólicos crónicos con más de 5 años de experiencia.
- Personas que han sufrido una lesión cerebral traumática en el pasado.
- Aquellos que tienen infecciones crónicas en la etapa aguda.
Diagnóstico
El diagnóstico de delirio alcohólico ocurre durante un examen personal del paciente. Los análisis se toman solo cuando el paciente se recupera. Esto es necesario para diagnosticar o excluir otras enfermedades somáticas causadas por el alcohol.envenenamiento.
Señales en la etapa inicial
En la mayoría de los casos, la aparición de los síntomas del delirium tremens está precedida por algunas circunstancias que obligan a la repentina negativa a tomar grandes dosis de alcohol. Los primeros signos de la enfermedad pueden aparecer mucho antes del inicio de la psicosis. Podría ser:
- Vómitos.
- Dolor de cabeza.
- Trastornos del habla.
- Convulsiones.
Antes del final del atracón, puede haber un deterioro en el bienestar físico. Se reduce el apetito, a menudo hay una aversión a la comida. Por la mañana, pueden presentarse náuseas, que terminan en vómitos. El paciente puede quejarse de una sensación de dolor y pesadez en el estómago. El mareo empeora. Los escalofríos pueden ser reemplazados por una sensación de calor. También puede haber síntomas como entumecimiento en las piernas, dolor en el corazón, convulsiones. En ocasiones, quienes padecen delirium tremens buscan aliviar su estado tomando pequeñas dosis de alcohol, preparándolos para la noche. A menudo, la dosis única se reduce a medida que el paciente se siente cada vez más débil físicamente.
Con el tiempo pueden aparecer otros signos que pertenecen al grupo de las manifestaciones somáticas.
- La piel de la cara se vuelve rojiza.
- Aumento de la presión arterial y de la temperatura corporal.
- Los latidos del corazón se aceleran.
- Temblor en las manos, aumento de la sudoración.
Desarrollo de enfermedades
Después de detener el atracón, el síndrome de abstinencia es especialmentegravedad de los síntomas. Puede haber vómitos repetidos, una sensación de asfixia en la región del corazón y miedo a la muerte. Los pacientes apenas pueden dormir. La debilidad física hace que sea imposible moverse normalmente por el apartamento. Los movimientos se vuelven imprecisos, torpes, se altera la coordinación. La cara se hincha, la piel se enrojece, a veces se encuentra un tinte amarillento de la esclerótica. Aumento del pulso y la respiración. La lengua está cubierta. La mala salud se refleja en las expresiones faciales de sufrimiento.
En el contexto de un estado de ánimo ansioso, también aumentan la irritabilidad y la agresividad. Los cambios en la psique también dan testimonio del delirio alcohólico que se aproxima. La condición se caracteriza por retraso motor, eficiencia, irritabilidad. El afecto depresivo se combina con hipocondría sombría, resentimiento, malicia. A veces se sustituye por una tendencia a declaraciones humorísticas fugaces. Pueden surgir ideas inestables de paranoia, brujería, celos. Emergen vívidos recuerdos del pasado.
Si el paciente se queda dormido, sus sueños se caracterizan por la ansiedad y la fantasía. Al despertar, no siempre puede trazar una línea entre la situación real y lo que soñó.
El sueño también empeora, surge una ansiedad inexplicable. A medida que se desarrolla el delirio alcohólico, los síntomas se vuelven cada vez más psicóticos. Los síntomas más agudos de la enfermedad comienzan a aparecer 3-4 días después del inicio. Esto es:
- Alucinaciones.
- Insomnio.
- Emoción nerviosa.
Tipos de alucinaciones
La naturaleza de la manifestación de terribles visiones es bastante individual. Convencionalmente, se dividen en los siguientes grupos:
- Visual.
- Táctil.
- Voces en la cabeza (auditivo).
- Delirio.
Sufriendo delirium tremens, empiezan a s altar, murmurando algo, examinando con desconfianza la habitación en la que se encuentran. Tienen abundantes ilusiones. Su intensidad disminuye con la disminución de la concentración de la atención en ellos o con la distracción. El estado está en constante fluctuación. A veces, quienes padecen el síndrome de delirium tremens se dan cuenta de que algo anda mal con ellos. Sin embargo, tales períodos son cortos, los síntomas neurológicos son inestables y preceden a los oscurecimientos alucinatorios. Los pacientes pueden ver varias criaturas fantásticas: ratas, demonios, gnomos, insectos, monstruos. Las criaturas imaginarias parecen activas para el alcohólico, actuando constantemente sobre los nervios, provocando miedo o agresión.
Debut
En aproximadamente un tercio de todos los casos de delirio alcohólico, que ocurre por primera vez, se acompaña de alucinaciones verbales. Determinan el estado del paciente en unas pocas horas. A menudo, los engaños verbales se vuelven bastante detallados, sistematizados. Hay ideas de persecución, observación, impacto físico. A menudo, los alcohólicos no dicen nada sobre el contenido de los delirios debido a su contenido ofensivo, que puede afectar los aspectos más íntimos de la vida. La alucinación se acompañacambios significativos en la percepción, la conciencia. Esto se evidencia por la posterior amnesia de las experiencias.
No es raro que lo que escucha un alcohólico se perciba como tan real que usa la palabra "visto" y no "oído" para describir, por ejemplo, escenas de ejecución de personas. A menudo, los contenidos de las voces son fantásticos. El comportamiento del paciente se caracteriza por una motivación insuficiente, el deseo de cumplir "órdenes" alucinatorias. Esta es la manifestación de la coloración delirante de la enfermedad. La profundidad de la estupefacción puede ser tan severa que los pacientes sufren amnesia durante largos períodos de tiempo durante los cuales hacen comentarios a alguien, gesticulan bruscamente, intentan defenderse.
Terapia
El tratamiento del delirio alcohólico se lleva a cabo únicamente en un hospital. En ningún caso debe intentar curar a un familiar o amigo de la "ardilla"; si se presentan síntomas, debe consultar a un médico. El uso de métodos de tratamiento no convencionales puede ser fatal. Los pacientes necesitan hospitalización urgente.
Cuando a un paciente se le diagnostica delirium tremens, el paciente termina en una institución narcológica o en el departamento psiquiátrico de un hospital.
En este caso, solo se usa la terapia con medicamentos, que implica la eliminación de toxinas del cuerpo y la introducción del sueño profundo. El descanso le permite acelerar significativamente la recuperación y restaurar la claridad de la conciencia. Después de tomar las medidas de la terapia con medicamentos, el paciente puede sentirse abrumado y perder la memoria. A veces puede recordarsus alucinaciones con bastante claridad, pero se olvidan por completo de los hechos reales. El tratamiento del delirio alcohólico se lleva a cabo solo en pacientes hospitalizados, bajo la estricta supervisión de un narcólogo. A veces, la ayuda de un psicoterapeuta puede ser adecuada.
Ayuda con el delirio alcohólico
¿Qué hacer si una persona está en estado de delirium tremens y la ambulancia aún no ha llegado? Lo primero que debe hacer es acostar al paciente, excluir el acceso a objetos peligrosos con los que pueda dañarse a sí mismo o a otros (en casos extremos, puede atarlo a la cama). Se puede aplicar una compresa fría en la cabeza. Es necesario dar al paciente la mayor cantidad de líquido posible. Entonces debe llamar inmediatamente a una ambulancia. No hay nada más que hacer antes de que lleguen los médicos.
Terapia para pacientes hospitalizados
Cuando un paciente ingresa en un centro de salud, el médico puede prescribir uno de los siguientes medicamentos:
- "Dimedrol";
- "Barbamil";
- "Diazepam";
- "Oxibutirato de sodio".
Además, las vitaminas se utilizan a menudo para el tratamiento, así como medicamentos para restaurar los órganos internos dañados durante el delirium tremens.
Complicaciones
Como muestra la práctica, las consecuencias del delirio alcohólico no se pueden evitar, especialmente si los intentos de tratamiento se realizan en casa. La consecuencia más grave del delirio es la muerte. En otros casos, posible:
- Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central, en particular del cerebro.
- Insuficiencia renal aguda.
- Trastornos mentales.
- Pérdida de audición y visión.
- Debilitamiento inmunológico.
Además, después del "tremens delirante" puede haber situaciones tan terribles como el delirio crónico o el coma.
La muerte por esta enfermedad es del 5 al 10% del número total de casos. En la mayoría de los casos, se produce edema cerebral o paro cardíaco. Además, la muerte puede ocurrir debido a:
- Suicidio bajo la influencia de delirios alucinatorios.
- Accidente: sin darse cuenta de sus acciones, una persona puede caer bajo las ruedas de un automóvil o caerse por una ventana.
- Edema pulmonar.
- La respiración se detiene.
Síndrome de Korsakoff
Otra complicación grave provocada por el delirio. Este tipo de psicosis generalmente se desarrolla en las últimas etapas de la fiebre. El síndrome de Korsakov se manifiesta en el hecho de que el paciente no recuerda a los familiares, no reconoce a los conocidos. Constantemente hace las mismas preguntas, no entiende qué le pasó, se pierde en los números y los días de la semana. Lo acompaña una excitabilidad constante, ansiedad, indiferencia a los eventos de su propia vida. A menudo, en tales casos, parálisis, pérdida total de eficiencia.
En presencia de la psicosis de Korsakov, el alcohólico adquiere una discapacidad. Ya es imposible restaurar la capacidad de trabajo de tales personas. Pero la memoria bien puede regresar después de unos años. Sin embargo, esto requiere un rechazo total al alcohol, así como una terapia oportuna y de alta calidad.
La consecuencia más común es la degradaciónpersonalidad. Solo un par de ataques de delirio son suficientes para que este proceso se vuelva irreversible; después de todo, bajo la influencia del alcohol, las neuronas se destruyen en masa.
"Delirium tremens" es una enfermedad bastante grave. Cuando aparecen sus primeros síntomas, en ningún caso debes dudar. Después de todo, llamar a una ambulancia demasiado tarde puede costarle la vida a un alcohólico.
