La urolitiasis (UCD) es una patología que siempre va acompañada de dolor. Las sensaciones incómodas a menudo se localizan en la parte inferior de la espalda. Pero si la piedra se mueve hacia la salida, se puede sentir dolor en todo el abdomen. Dichos síntomas a menudo son la base de un diagnóstico incorrecto y hacen que el paciente sospeche de apendicitis o una úlcera. Por lo tanto, consideraremos cuáles son los síntomas y el tratamiento en hombres con el diagnóstico de "urolitiasis".
¿Qué subyace a la enfermedad?
La enfermedad es mucho más común en el sexo fuerte que en las mujeres. Las estadísticas dan las siguientes cifras. Los hombres tienen tres veces más probabilidades de ser diagnosticados con urolitiasis.
Las causas de la patología se dividen en dos grupos: factores externos e internos. Considéralos.
Factores externos que conducen a la formación de cálculos:
- Características climáticas. El aire seco a menudo conduce a la deshidratación.
- Estructura del suelo. Afecta el contenido de electrolitos de los alimentos.
- Agua. Aurolitiasis, el origen de la patología puede ser un exceso de sales en el líquido consumido. Esto conduce a una alta concentración de ellos en la orina. Además, la acidez del agua afecta la formación de cálculos.
- Rutina diaria. La inactividad física contribuye al desarrollo de la patología.
- F alta de líquido. La baja ingesta de agua aumenta gravemente el riesgo de enfermedades.
- Modo de potencia. La formación de cálculos contribuye al consumo excesivo de productos cárnicos, así como alimentos que contienen muchas bases púricas (acedera, espinacas, guisantes).
Estas no son las únicas fuentes que afectan el desarrollo de patologías como la urolitiasis. Las razones pueden estar en factores internos:
- Infecciones del tracto urinario: uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis.
- Patologías del tubo digestivo: colelitiasis, pancreatitis, hepatitis, colitis.
- Infecciones de otros órganos: osteomielitis, forunculosis, amigdalitis.
- Desarrollo anormal de la vejiga, riñones, uréteres.
Síntomas de la enfermedad
La urolitiasis no tiene manifestaciones clínicas especiales en las etapas iniciales. Los síntomas y el tratamiento en los hombres suelen estar ausentes durante este período. La patología se puede detectar si se diagnostican otras enfermedades.
Los signos característicos de la urolitiasis se presentan en un paciente durante el avance de los cálculos. El síntoma más básico es un dolor intenso y repentino. Esta condición se caracteriza como cólico renal.
Ella tiene las siguientes características:
- Sobre el dolor intenso que empeora de vez en cuando.
- Puede presentarse fiebre.
- El malestar doloroso aparece repentinamente, a menudo durante el temblor, el movimiento o después de tomar una gran cantidad de líquido, alcohol. Cambiar la posición del cuerpo no elimina el dolor.
- La incomodidad puede extenderse a la región lumbar, la parte inferior del abdomen, la ingle.
Características de los síntomas
La localización del dolor y su naturaleza permiten determinar el lugar donde se encuentran los cálculos, si el paciente es diagnosticado con urolitiasis. Los síntomas y el tratamiento en hombres dependen completamente de su ubicación:
- La incomodidad en la región lumbar (cerca del ángulo costovertebral), que se extiende a la ingle, caracteriza la localización de los cálculos renales y su movimiento a lo largo del uréter. Con esta patología, a menudo aparece sangre en la orina.
- Si el dolor se concentra en el costado de la zona lumbar y se extiende a la ingle, entonces el cálculo es alto. Se produce una molestia dolorosa como resultado del estiramiento de la cápsula renal.
- Una piedra en movimiento siempre causa dolor. El balón irradia, por regla general, a la región anterior del muslo y el escroto.
- El dolor es constante. A veces, el paciente tiene períodos de alivio, que son reemplazados por exacerbaciones. Dichos síntomas son típicos de la localización de cálculos en la vejiga.
Además de las manifestaciones clínicas anteriores, pueden existir otrassignos:
- disuria;
- deterioro del estado del paciente;
- fiebre;
- hematuria;
- náuseas, vómitos;
- retención de la producción de orina debido a la obstrucción del cuello de la vejiga.
Diagnóstico de la enfermedad
Para confirmar el diagnóstico de "urolitiasis", el médico tratante estudia cuidadosamente la historia clínica del paciente. El médico está interesado en el tratamiento realizado en el pasado, su eficacia. Tales medidas le permiten prescribir correctamente la terapia adecuada.
El diagnóstico se realiza como resultado de los siguientes datos:
- El paciente tiene síntomas característicos. Dolor agudo que aparece periódicamente en la región lumbar, el abdomen o la ingle. Vaciado incompleto de la vejiga. Sensación de ardor al orinar en la uretra.
- Datos de inspección. El médico palpa el abdomen, por lo que se excluyen las patologías inflamatorias del peritoneo, como la pancreatitis, la colecistitis y la apendicitis. Tocar la zona lumbar y el abdomen permite diferenciar la patología del lumbago, la ciática, la pielonefritis. El examen externo del paciente puede caracterizar muchas enfermedades del sistema urinario. Se tienen en cuenta la postura del paciente, el color de la piel y la hinchazón.
- característica para los indicadores de patología del análisis general de orina. Como regla general, se detecta una mayor densidad. En la orina se encuentran eritrocitos in alterados. Se nota una alta concentración de sales. Dichos indicadores del análisis general de orina caracterizan la presencia de urolitiasis en el paciente.
- Datosultrasonido. Este examen determina con precisión el diagnóstico y da una idea del tamaño, la forma y la localización de los cálculos.
- Resultados de tomografía computarizada. El examen se utiliza si la ecografía no proporcionó una descripción completa de la patología.
- Los resultados del examen radiopaco. Este método le permite examinar el flujo de orina en detalle. El diagnóstico revela dónde ocurrió el bloqueo de los conductos.
Variedades de piedras
Es muy importante no solo identificar una patología como la urolitiasis. Los síntomas y el tratamiento en los hombres dependen completamente del tipo de cálculo. Por eso es recomendable no recurrir a la medicina tradicional, sino confiar su salud a un profesional con experiencia.
Los siguientes cálculos pueden formarse con la urolitiasis:
- Oxalato. Estos cálculos se forman a partir de la sal de calcio del ácido oxálico. Se distinguen por una superficie espinosa de alta densidad. Inicialmente, su color es negro y gris. Si el cálculo lesiona la membrana mucosa, debido al pigmento de la sangre, se vuelve negro o marrón oscuro.
- Fosfato. Contienen la sal de calcio del ácido fosfórico. Como regla general, la piedra es lisa o ligeramente rugosa. Puede tomar una variedad de formas. La textura de la piedra es suave. Se distingue por el color gris claro o blanco. Tal piedra tiende a crecer rápidamente. Muy fácil de aplastar.
- Urato. Están formados por ácido úrico o sus sales. Las piedras son de color amarillo ladrillo. Tienen una superficie lisa pero una textura firme. La trituración es posible con la ayuda de medicamentos.
- Carbonato. Contienen la sal de calcio del ácido carbónico. La consistencia de las piedras es suave y la forma es diversa. El cálculo tiene una superficie lisa y se distingue por su color blanco.
- Cistina. Están formados por el compuesto azufrado del aminoácido cistina. Las piedras son redondeadas, de color blanco amarillento. Por regla general, tienen una superficie lisa, una textura suave.
- Proteína. Su formación se ve facilitada por la fibrina con una mezcla de bacterias y sales. Las piedras son blancas, pequeñas, blandas y planas.
- colesterol. Son extremadamente raros en los riñones. Consisten en colesterol, tienen una textura suave, difieren en color negro. Tales cálculos son peligrosos porque se desmoronan fácilmente.
Tratamiento de la enfermedad
La táctica para tratar la patología la determina el urólogo. Para el tratamiento, se utilizan métodos quirúrgicos y terapia conservadora. La elección del método necesario depende del estado del paciente, su edad, el tamaño y la ubicación del cálculo, el curso clínico de la patología, la presencia de cambios fisiológicos o anatómicos, así como el estadio de la insuficiencia renal.
En la mayoría de los casos, se requiere cirugía para extraer los cálculos. La excepción son los cálculos formados por ácido úrico. Estos cálculos se pueden disolver con un tratamiento conservador.
Inicialmente, al paciente se le recetan los siguientes medicamentos para la urolitiasis:
- Anespasmódicos. Eliminan el espasmo del uréter, ayudan a relajar sus paredes. Esto reduce el dolorsensaciones y facilitar el paso de las piedras. Se recomiendan los siguientes medicamentos al paciente: "Papaverina", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Analgésicos. Se prescriben en caso de un ataque de cólico renal. Medios que eliminan perfectamente el síndrome de dolor: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
A algunos pacientes se les pueden recetar antibióticos. Se introducen en la terapia si se adjunta una infección a la urolitiasis. La elección de los antibióticos necesarios solo la puede hacer un médico basándose en el examen.
Disolución de uratos
Es extremadamente importante entender: solo un médico le dirá cómo tratar la urolitiasis, ya que puede elegir los medicamentos necesarios para disolver el cálculo después de determinar su tipo.
Los siguientes medicamentos se usan para tratar los uratos:
- "Alopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Dichos medicamentos ayudan a reducir el depósito de sales de ácido úrico.
- "Etamid". La droga estimula la excreción intensiva de uratos junto con la orina. Ayuda a reducir las sales de ácido úrico en el organismo.
- "Feo". Medicamento combinado que provoca la alcalinización de la orina. El medicamento promueve la formación de sales solubles con ácido úrico.
- Uralit U. La herramienta se utiliza para disolver uratos. Protege el organismo de la formación de nuevos cálculos.
- "Blemarin". El fármaco es capaz de disolver uratos y algunos otros cálculos urinarios.
- Solimok. Biendisuelve cálculos urinarios, principalmente uratos.
Disolución de oxalatos
Si a un paciente se le diagnostican estos cálculos, la farmacoterapia incluye medicamentos:
- Marelín.
- "Derramado". Una preparación a base de hierbas que favorece la disolución de los cálculos de oxalato.
- Tarifas médicas 7; nº 8; nº 9; Nº 10. Dichos fondos son reconocidos oficialmente por la urología. Tienen propiedades diuréticas, litolíticas (que disuelven piedras), antiespasmódicas.
Disolver fosfatos
Para combatir esta patología, las drogas son las más demandadas:
- "Extracto de tinte de rubia". Esta herramienta le permite aflojar los fosfatos. Además, la droga tiene efectos antiespasmódicos y diuréticos.
- "Marelin". El medicamento no solo suaviza las piedras, sino que también elimina perfectamente el espasmo de la pelvis renal, el uréter. El medicamento alivia la inflamación en el sistema genitourinario.
Disolución de cálculos de cistina
Cuando se detecta esta patología, lo más recomendable es tomar los siguientes medicamentos:
- "Penicilamina". El agente forma un compuesto específico con cistina, que se disuelve fácilmente en la orina. Esto le permite reducir las piedras.
- "Tiopronina". El efecto en el cuerpo de la droga es similar al medicamento anterior. Se prescribe si la "penicilamina" no fue efectiva.
- "Citrato de potasio", "Bicarbonato de sodio". Medicamentos que alcalinizan la orina. Como resultado, los cálculos de cistina se disuelven.
- Uralit.
Características de la comida
Todos los pacientes deben seguir la dieta prescrita por el médico. La urolitiasis en el hombre, según el tipo de cálculos, impone ciertas restricciones dietéticas.
Si un paciente tiene urato, entonces es necesario minimizar el uso:
- Alimentos ricos en purinas. Estos son pescado, carne animal, champiñones, vísceras, legumbres, caldos de carne. Dicho alimento está permitido 1 vez por semana.
- Alcohol. Los pacientes tienen prohibido beber vino tinto, cerveza.
La alimentación de la dieta debe basarse en los siguientes alimentos:
- pimientos, tomates, berenjenas, patatas;
- queso suave;
- mijo, trigo sarraceno, sémola de cebada;
- frutas, bayas;
- pasta;
- huevos;
- leche, requesón, productos lácteos.
Los pacientes diagnosticados con oxalatos deben limitar la ingesta de los siguientes alimentos:
- espinacas, lechuga, acedera;
- remolachas, zanahorias, tomates;
- chucrut;
- apio, perejil;
- café, té;
- gelatinas, jaleas;
- chocolate, cacao;
- judías verdes;
- pollo, ternera;
- grosellas, cítricos, manzanas agrias.
Se recomienda enriquecer la dieta con alimentos que contengan calcio, magnesio, vitamina B6. Se prefiere la siguiente comida:
- productos lácteos;
- granos integrales, cereales;
- patata, calabaza, col;
- nueces;
- albaricoques, plátanos, peras, sandías;
- guisantes.
Cuando se debe limitar la detección de fosfatos en la dieta:
- arándanos, grosellas, arándanos;
- verduras, frutas;
- productos lácteos fermentados, requesón, queso, productos lácteos;
- alcohol;
- especias picantes;
- bebidas carbonatadas;
- café.
Se recomienda dar preferencia a los productos que contienen poco calcio, pero que tienen una reacción ácida. La vitamina A es buena.
Se prefieren los siguientes alimentos en la dieta:
- sopas varias;
- aceite vegetal;
- pasta, pan;
- mantequilla;
- pescado, carne;
- bebidas de frutas y jugos de frutas y bayas ácidas (arándanos, cítricos, manzanas).
Con cálculos de cistina, se deben excluir los siguientes alimentos:
- Despojos: bazo, hígado, riñones.
- Pescado, carne. Se permite su uso no más de 3 días a la semana. La dosis diaria es de 200-250 mg.
- Huevos (solo uno por día).
- Harina de trigo.
- Frijoles.
Se recomienda enriquecer la dieta con alimentos que contengan muchas vitaminas, como:
- sandías;
- cítricos;
- arándanos rojos;
- uvas;
- fresa;
- pasas;
- granate;
- aceitunas;
- peras;
- grosella;
- zanahoria;
- nueces;
- arándanos.
Conclusión
Si es necesarioA los pacientes con un diagnóstico de "MKD" (urolitiasis) se les pueden recomendar métodos especiales para triturar piedras. Como ves, cualquier patología puede ser tratada. Lo principal es no darse por vencido y seguir estrictamente todas las prescripciones del médico.
