La unidad funcional elemental de los riñones es la nefrona, estructura que se encarga directamente de filtrar el plasma sanguíneo. El componente más importante de su funcionamiento es el mantenimiento de la presión arterial en valores constantes. El aparato yuxtaglomerular (JGA), que está conectado directamente con la nefrona, es responsable de este indicador fisiológico. Es el regulador más importante de la presión arterial en el cuerpo, manteniendo un adecuado suministro de sangre a los riñones.
Características de la estructura de los riñones
Los riñones son órganos urinarios pares parenquimatosos hormonalmente activos. En los seres humanos, existe una ubicación lumbar de los riñones, en la que los órganos están conectados a la aorta por arterias renales cortas. Proporcionan un abundante suministro de sangre, que es del 25% del gasto sistólico. Bajo la influencia de la presión arterial.empuja hacia las pequeñas arteriolas aferentes, donde ingresa a la cápsula glomerular y se filtra.
Las células sanguíneas y parte de su plasma se descargan a través de la arteriola eferente, que es mucho más pequeña que la aferente en diámetro. Esto es necesario para mantener una presión de fluido de entrada más alta, lo que mantiene la filtración proporcionando solo una pequeña descarga a la arteriola eferente. Además, el regulador de presión es el aparato yuxtaglomerular de los riñones. Es un conjunto de células directamente relacionadas con la síntesis de renina y su regulación.
Morfología del YUGA
El aparato yuxtaglomerular consta de tres tipos de células ubicadas muy cerca de la nefrona y que forman un sistema funcional con retroalimentación positiva con ella. El primer tipo de células son las epitelioides (o granulares), que son miocitos lisos modificados de la pared muscular de la arteriola. Se localizan en gran número en la capa muscular de la arteriola aferente y en menor número en la eferente. Esto indica su participación en la determinación de la diferencia de presión hidrostática en estos vasos.
Las células granulares tienen barorreceptores que transmiten información a las células yuxtavasculares de la JGA. Las células granulares también son las principales productoras de renina, una enzima que regula la presión arterial en el sistema circulatorio. Esta enzima también es parcialmente capaz de sintetizar células yuxtavasculares (el segundo tipo) del aparato yuxtaglomerular. Las funciones de estas células se reducen al hecho de que son un enlace entre los epiteliocitos y una mancha densa del túbulo urinario. Las células yuxtavasculares se encuentran en el espacio entre las arteriolas aferentes y eferentes de la JUGA.
Mancha densa SUR
El tercer tipo de células del aparato yuxtaglomerular son las células de la mancha densa ubicadas en las partes distales del túbulo urinario de la nefrona. Estos componentes de JGA portan osmorreceptores, a través de los cuales son capaces de determinar la concentración de sodio. Realizan un seguimiento de los cambios en el contenido de iones de sodio de la orina ya filtrada de la que se han reabsorbido los nutrientes y el líquido. Dependiendo de los valores de concentración, las células de la mácula densa transmiten información a las células yuxtavasculares.
Estos últimos procesan la señal y regulan la función de los epiteliocitos. Estas células granulares, según la información recibida, secretan una cierta cantidad de la enzima renina para influir en la presión arterial. Así, la JGA es la estructura que interviene directamente en el sitio en la tasa de filtración de la orina. Junto con la nefrona, forman un sistema funcional integral que apoya la actividad vital del cuerpo humano.
Estructura de las células yuxtaglomerulares
Las células del aparato yuxtaglomerular ubicado en los riñones tienen una estructura especial. Los epiteliocitos JGA son células musculares lisas modificadas con forma aplanada. Su núcleo es poligonal y los orgánulos se representan en pequeño número. A ellosla tarea es sintetizar la enzima renina y, por lo tanto, el aparato de biosíntesis en los epiteliocitos, que también se denominan células granulares, está muy desarrollado. Al mismo tiempo, los granos en el citoplasma son tanques plasmáticos con renina formada.
Características de la regulación de la presión arterial
El aparato yuxtaglomerular es un ejemplo de una estructura hormonalmente activa que tiene entrada de presión arterial y la capacidad de influir en ella a través de la síntesis de renina. Además, la efectividad del control de la presión arterial depende directamente de la cantidad de líquido en el cuerpo y del estado de los vasos arteriales. En condiciones de isquemia, cuando se observa un estrechamiento aterosclerótico de las arterias en los principales órganos diana del cuerpo humano, la JGA proporciona un aumento de los valores de presión para mantener una tasa de filtración glomerular suficiente.
Esta función no depende de cuántos riñones tenga una persona, ya que está regulada por los sistemas enzimáticos más potentes. Pero en el caso del desarrollo de hipertensión arterial, la eficiencia de filtración debido a una presión más alta (por encima de 120 mmHg) no aumenta en proporción al aumento de la presión arterial. Es más efectivo a presiones de 120-140 mmHg. Y en el caso de un aumento de la presión arterial, existe el riesgo de daño a los glomérulos, por lo que el aparato yuxtaglomerular detiene o reduce la síntesis de renina.
Efecto de la presión arterial en las funciones de JUGA y riñones
El aumento prolongado de la presión arterial provoca un cambio en el equilibrio y el desequilibrio del sistema de angiotensina y JGA. Esto significa que enen el contexto del estrechamiento de las arterias renales debido a la aterosclerosis y en el contexto del posterior desarrollo de hipertensión, hay un aumento en la producción de renina. Sin embargo, debido a la fibrosis arterial, la eficacia del mecanismo de la angiotensina es baja: provoca un aumento de la presión, pero no aumenta en la arteriola aferente. Esto explica cómo la ubicación de los riñones y la JGA afecta a toda la circulación y su regulación. Además, la hipertensión conduce a la nefroesclerosis, la muerte gradual de las nefronas renales, razón por la cual la hipertensión suele ser un requisito previo para la insuficiencia renal. Entonces, no importa cuántos riñones tenga una persona, hay una disminución notable en la tasa de filtración y la eficiencia de las funciones renales.
