Hubo muchas cuestiones sobre los signos de raquitismo en los niños con Komarovsky, este tema también se planteó en publicaciones especializadas, revistas de divulgación científica. Más de una vez se consideró en los medios, por lo que muchas personas modernas conocen el nombre de la enfermedad en sí. Desafortunadamente, la alfabetización médica aún no es lo suficientemente alta, por lo que los primeros signos de patología no son conocidos por todos. Es especialmente importante que los padres de niños pequeños propensos a tal enfermedad los naveguen. Al imaginar cómo comienza el raquitismo, puede notar que algo andaba mal a tiempo y enviar al niño a un examen médico para aclarar el diagnóstico.
Vista general
La mayoría de las veces, los signos de raquitismo en un niño se observan a la edad más tierna. A menudo, la patología se diagnostica en bebés que son amamantados, aunque también se presenta a una edad más avanzada. El raquitismo generalmente se llama una enfermedad en la que los procesos de metabolismo del fósforo y el calcio no se desarrollan correctamente en el cuerpo. causar tal problemaPuede haber muchos factores diferentes, pero la deficiencia más común en los tejidos de calciferol. El cuerpo humano está diseñado de tal manera que estos compuestos son indispensables para los procesos metabólicos que involucran fósforo y calcio, por lo que su carencia afecta la concentración de los componentes activos, y por ende la salud del niño.
De la práctica médica se sabe que los signos de raquitismo en un niño a menudo aparecen ya en los primeros meses después del nacimiento. Otro aumento se observa durante el primer año de vida. Un poco menos a menudo revelan casos de la enfermedad a una edad más avanzada. Se sabe que el grupo de riesgo incluye a todos los niños que viven en las regiones del norte. Pero el género no juega ningún papel, en promedio, la incidencia de patología entre niños y niñas es la misma. La insuficiencia de vitamina D en los tejidos del cuerpo provoca un metabolismo inadecuado, lo que afecta el tejido óseo: pierde su fuerza. Si los procesos metabólicos están muy alterados, el problema se acompaña de síntomas bastante graves. Los primeros signos generalmente los detecta un médico durante un examen preventivo: los padres deben mostrar a los niños a los pediatras con cierta frecuencia. Esto ayuda a notar la complejidad a tiempo, para tomar medidas para el tratamiento. El raquitismo es una enfermedad bastante peculiar, por lo que su diagnóstico es bastante sencillo, es casi imposible equivocarse.
¿De dónde viene el problema?
Provocar la enfermedad pueden ser varios factores que conducen a la f alta de calciferol en los tejidos del cuerpo. A menudo, varias razones importantes afectan al niño al mismo tiempo, lo que se convierte en la causa de las violaciones. La tarea principal del médico no es solo notar los signos de raquitismo en un niño a tiempo, sino también comprender qué provocó la condición patológica. Al identificar y eliminar correctamente las causas, puede lograr una recuperación completa. Se sabe que el raquitismo afecta con mayor frecuencia a los niños que son amamantados, y las primeras manifestaciones se observan incluso antes de cumplir los tres meses. Si la enfermedad es leve, puede haber una ausencia total de manifestaciones, lo que complica el diagnóstico y no permite comenzar el tratamiento a tiempo. Hay muchos casos en los que solo se puede hacer un diagnóstico preciso antes del tercer año de vida del paciente.
Muy a menudo, se observan signos de raquitismo en un niño en el contexto de la desnutrición. En riesgo, en primer lugar, los bebés, rápidamente transferidos de la leche materna a productos artificiales. A la edad de un año o más, la deficiencia de calciferol se explica por el desequilibrio de la dieta, la inferioridad del programa de nutrición. El raquitismo se desarrolla con mayor frecuencia si el niño sigue una dieta vegetariana, en condiciones de insuficiencia de alimentos de origen animal. Se sabe que la enfermedad afecta con mayor frecuencia a los bebés que viven en las zonas del norte. Esto se debe a la f alta de sol, bajo cuya influencia se produce la vitamina D en las cantidades necesarias para una persona sana. Normalmente, la radiación ultravioleta (en cantidades razonables) debería incidir en la piel de un niño para activar reacciones químicas, cuya cadena conduce a la formación de calciferol en los tejidos corporales. Si la región donde vive el niño tiene un invierno largo, un día corto, el riesgo de raquitismo es mayor. Esto es especialmente notorio en comparación con las estadísticas de morbilidad infantil en los países del sur.
Razones: ¿qué más?
Se sabe que los signos de raquitismo suelen aparecer en los niños después de sufrir enfermedades gastrointestinales. El riesgo es alto si el niño ha tenido enfermedades intestinales. La enteritis, especialmente en forma crónica, provoca una violación de la absorción de componentes útiles que ingresan al cuerpo con los alimentos, por lo tanto, f altan componentes útiles e insustituibles en los tejidos del cuerpo. Esto conduce a la f alta no solo de calciferol, sino también de muchos otros compuestos vitales. Si se detecta enteritis crónica, es importante iniciar un tratamiento oportuno; de lo contrario, no será posible hacer frente a las manifestaciones del raquitismo.
A menudo hay signos de raquitismo en niños menores de 1 año, si los bebés nacen prematuramente. La prematuridad, así como las enfermedades que comenzaron durante el período de gestación, provoca una variedad de trastornos de salud, incluida la insuficiencia de varios componentes. El nacimiento prematuro es quizás el factor más común que conduce al raquitismo en los recién nacidos. Esto se debe a la incompletitud de los procesos de formación de los órganos internos al momento de adquirir independencia del cuerpo de la madre. Si el desarrollo procedió con violaciones, esto provoca numerosos problemas de salud. Algunos aparecen inmediatamente después del nacimiento, otros se hacen sentir más tarde. El raquitismo no será una excepción.
¡Es hora de ver al médico
El raquitismo es una enfermedad que progresa gradualmente. Los médicos modernos conocen varias etapas que cambian constantemente entre sí. Entonces, el primer signo de raquitismo en un niño menor de un año son los trastornos vegetativos, que se pueden ver en el estado de ánimo del niño, su comportamiento. Los niños enfermos muestran nerviosismo, se irritan fácil y rápidamente incluso por razones insignificantes. Los juegos previamente atractivos para ellos dejan de ocupar, se vuelve difícil despertar interés en algo. Muchos niños limitan la movilidad, evitan los movimientos activos. Dicho período se extiende por un mes, aunque a veces son posibles desviaciones en la duración. Habiendo notado los signos, ya debe hacer una cita con el médico para evaluar la condición del niño. Quizás el médico prescriba inmediatamente una serie de pruebas para determinar el estado del niño.
Los signos de raquitismo en niños menores de 1 año incluyen sudoración activa y el líquido adquiere un olor poco saludable específico. El sudor del paciente es agrio, cáustico y la liberación abundante de tal sustancia provoca irritación de la piel. Muchos niños desarrollan sudoración. Islas enfermas de la piel, los niños se peinan rápidamente, lo que es perceptible para cualquier padre atento. El cambio en el olor se debe a reacciones químicas incorrectas en el cuerpo, por lo que cambia la composición del secreto excretado, los electrolitos. Para que estos procesos vuelvan a la normalidad, es necesario establecer un metabolismo.
¿Qué sigue?
Al final de la primera etapa de la enfermedad, aparecen nuevos signos de raquitismo en los niños. Las fotos en la World Wide Web muestran eso bastantelos niños se enfrentan a esta etapa de la enfermedad, mientras que el tratamiento adecuado aún no ha comenzado. Esto se debe a varias razones, a menudo: simple descuido de los padres, actitud irresponsable. El apogeo de la enfermedad se manifiesta con una variedad de síntomas, es difícil de tolerar para los pacientes. Rápidamente se observan deformidades del tejido óseo. Los huesos planos y tubulares son los más susceptibles a los cambios anormales, ya que son ellos los que se desarrollan de manera especialmente activa durante este período de crecimiento. Si un niño con raquitismo obtiene una cita con un médico durante este período, no será posible identificar la patología del parto: las manifestaciones son características, no características de otros trastornos, inmediatamente perceptibles literalmente a simple vista. En algunos casos, los síntomas son muy severos, en otros pacientes su gravedad es algo más débil. A la edad de un año o más, el raquitismo rara vez se presenta en forma grave.
¿Qué buscar?
El signo más característico del raquitismo en niños de 3 años es la curvatura de la columna. Durante el examen, el médico nota que las clavículas también tienen una estructura irregular: el grosor, la densidad difieren de la norma, los huesos sobresalen hacia adelante. El examen del tórax muestra la arquitectura alterada de esta parte del cuerpo. Los bordes se vuelven planos y los espacios entre ellos cambian en relación con la norma. Hay muchos casos en que el raquitismo se manifiesta como un signo específico: una modificación del esternón en el tercio inferior. Esta área puede sobresalir o estar deprimida. Esta condición se llama popularmente "pechuga de pollo". El curso de tales procesos conduce a un cambio brusco en la apariencia.niño. Sin embargo, el "pecho de zapatero" aparece solo si el raquitismo se ha desarrollado fuertemente, no fue posible identificar la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento adecuado. Si el diagnóstico se realiza a tiempo, se toman medidas para mejorar al bebé, se pueden evitar dichos cambios.
Otro signo evidente de raquitismo en los niños de la foto es la modificación de las piernas. Las extremidades toman una forma similar a las letras "O", "X". Esta manifestación de la enfermedad es especialmente pronunciada a partir de los cinco años, aunque a veces se puede ver antes. Para notar que algo salió mal a tiempo, es necesario prestar atención a la apariencia del niño desde diferentes ángulos. La manera más fácil de notar un desarrollo anormal de las piernas es mirar a su bebé de lado.
Músculos y huesos
Los signos de raquitismo en niños de 3 años incluyen reducción del tono muscular. En este caso, se observan condiciones patológicas que afectan no solo a las fibras musculares, sino también al sistema nervioso. Si pones al niño boca arriba, puedes ver una especie de deformación, conocida durante mucho tiempo como el "vientre de rana". Al examinar el estómago del paciente, se puede notar que en esta área los tejidos parecen extenderse, colgando hacia los lados. El fenómeno se explica por el bajo tono muscular, que es especialmente pronunciado en los tejidos que forman la pared abdominal anterior.
Al mismo tiempo, los signos de raquitismo en los niños después de un año incluyen deformidades óseas. Los cambios en el esqueleto afectan la funcionalidad de los sistemas y órganos internos. La violación de la estructura del tórax conduce a un pequeño volumen de los pulmones, alteración de la ventilación del cuerpo,causa enfisema y otras enfermedades. La respiración inadecuada afecta el tono del sistema vascular, el flujo sanguíneo. En total, todos estos cambios conducen a la insuficiencia del funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos. Los problemas pueden ser relativamente leves, pero a veces no solo crean molestias, sino que son un factor de riesgo.
¡Se necesita ayuda
La escoliosis, el tono insuficiente de las fibras musculares puede causar una lesión grave de los órganos internos, que están bajo presión. Hay muchos casos en que los signos de raquitismo en niños de 2 años incluyen un funcionamiento inadecuado del bazo, el hígado, esto se debe precisamente a la compresión. Dado que el tejido óseo se desarrolla incorrectamente con la deficiencia de calciferol, esto crea la base para numerosas patologías ortopédicas, lo que significa que se necesita un tratamiento complejo urgente.
Se sabe que los signos más llamativos de raquitismo en niños menores de 1 año y de mayor edad suelen durar varios meses; este es el tiempo que continúa la altura de la patología. Para que la condición vuelva a la normalidad, es necesario visitar al médico lo antes posible para seleccionar un curso terapéutico. Todas las recomendaciones del médico deberán seguirse de manera muy clara y precisa: el futuro del bebé depende de ello. Si fue posible identificar la patología a tiempo y comenzar a combatirla, pronto la condición del niño mejora, la apariencia cambia gradualmente a una saludable. El período de recuperación, el tratamiento dura de 2 a 4 meses, a veces seis. Si el bebé ha estado enfermo con una forma grave de patología, los síntomas pueden persistir durante varios años más. Si el niño pasa el prescritoun curso de rehabilitación por un médico, será posible eliminar por completo todas las consecuencias del raquitismo.
Definir: importante correctamente
Si, de acuerdo con los signos de raquitismo en niños menores de 1 año, fue posible realizar un diagnóstico oportuno y preciso, es posible prevenir a tiempo la grave condición del paciente. Como en el caso de cualquier otra enfermedad, con el raquitismo, el mejor pronóstico es para aquellos que acudieron a la clínica, tan pronto como la enfermedad acababa de comenzar. El diagnóstico, realizado a tiempo, ayuda a prevenir complicaciones (algunas de ellas aparecen años después), así como a que el niño se mantenga activo e interesado. El método más fiable para determinar el raquitismo es someterse a revisiones periódicas con un pediatra cualificado. Durante el examen, el médico, al notar signos sospechosos, puede prescribir pruebas especiales para aclarar la condición del paciente. Esto ayuda a evaluar qué tan graves son las violaciones, qué tan correctamente se formula el diagnóstico, qué causas provocaron la enfermedad.
Los primeros signos de raquitismo en niños menores de un año, visibles en las pruebas de laboratorio, son cambios en el fósforo y el calcio en el sistema circulatorio. Parámetros normales: 2,5-2,7 mmol/l de calcio, el segundo elemento debe estar presente en una concentración de 1,3-2,3 mmol/l. Si los análisis muestran parámetros inferiores a los valores indicados, ya podemos hablar de un metabolismo que procede incorrectamente, lo que significa que hay motivos para diagnosticar raquitismo. Para aclarar el diagnóstico, se realiza una prueba de fosfatasa alcalina. El compuesto activo participa en los procesos metabólicos del fósforo, calcio. Rendimiento normal- dentro de 200 U / l, y las altas concentraciones señalan problemas.
Comprobaciones y medidas
Si aparecen los primeros signos de raquitismo en los niños, es necesario realizar exámenes no solo de la apariencia, sino también del estado de los órganos internos. Para hacer esto, en primer lugar, se les envía una radiografía para revelar el hecho de la presencia de deformaciones del tejido óseo. La enfermedad puede provocar problemas de arquitectura esquelética, que se reflejan mejor con el método de rayos X. Un examen realizado correctamente ayuda a detectar "pulseras raquíticas", "rosarios", una estructura irregular, forma, curvatura de la columna vertebral, anomalías en el desarrollo del tórax y sellos en los huesos tubulares ya en una etapa temprana. Es cierto que se envían para radiografías solo en situaciones en las que las pruebas ya han confirmado las sospechas principales de los médicos; sin indicaciones estrictas, la irradiación no se recomienda categóricamente.
A la primera señal de raquitismo, se puede enviar al niño a una tomografía computarizada. Las indicaciones para tal estudio son similares a aquellas con las que se recomiendan las radiografías. Una característica distintiva de la tomografía es su alta resolución, lo que significa que los resultados del estudio serán más precisos e informativos. La tomografía computarizada es un método moderno y efectivo que le permite determinar con precisión el tamaño de las lesiones y la gravedad de las violaciones provocadas por la enfermedad. En base a estos datos, es posible elegir los métodos más efectivos de tratamiento y rehabilitación del paciente.
Peligros y riesgos
Si hay signos de raquitismo en niños de 2 años, mientras que los adultos no tomanmedidas para ayudar al niño, los resultados pueden ser los más deplorables. En general, el pronóstico está determinado precisamente por un diagnóstico preciso y oportuno, el inicio correcto de la terapia. La enfermedad, establecida en la fase temprana, rara vez provoca complicaciones, pero la patología, detectada tardíamente, puede tener una variedad de consecuencias. Para hacerles frente, tendrá que pasar por un largo curso de rehabilitación. De las consecuencias que se desarrollan con una frecuencia relativamente alta, cabe señalar la curvatura de las piernas, la maloclusión y la disminución del tono muscular. En su mayoría, los cambios son leves, y una larga recuperación después de una enfermedad con la práctica de técnicas de rehabilitación ayuda a corregir las consecuencias.
Tan pronto como se detecten signos de raquitismo en los niños, se debe iniciar el tratamiento de inmediato, y no con métodos caseros, sino bajo la supervisión de un médico calificado. El primer paso es el abordaje terapéutico. El médico elige un programa de tratamiento y prescribe la frecuencia de las pruebas para controlar la eficacia. Es necesario evaluar constantemente la condición del paciente. Debe acudir urgentemente al médico si no hay un aumento en la actividad, mejora en el bienestar del paciente. Lo primero que deben hacer los padres es introducir los paseos con el niño en la práctica diaria. La exposición a la luz solar es vital para un niño con raquitismo. Los rayos ultravioleta mejoran la condición del cuerpo al estimular la producción de calciferol en el cuerpo. Tienes que salir a caminar todos los días. La sistematicidad, la regularidad son la clave para un resultado fiable y estable de una medida tan relativamente simple que no requiere ningunacosto especial.
¿Qué ayudará?
Si hay signos de raquitismo en niños menores de un año, el médico puede recetar medicamentos que contengan vitamina D. La mayoría recomienda formas que son solubles en agua. El médico elige dosis específicas, centrándose en la condición del niño. No debe elegir la dosis usted mismo, puede dañar el cuerpo del niño, la hipervitaminosis provoca varias consecuencias, no menos graves que la f alta de vitamina.
Para eliminar los signos de raquitismo en niños menores de un año, deberá normalizar la nutrición del bebé. Si al niño se le recetan medicamentos, es importante discutir el programa de nutrición con el médico. Esto ayuda a prevenir la hipervitaminosis. Si el niño come solo, el menú debe incluir alimentos que contengan calciferol. Los más ricos en ellos son los huevos, la leche y los productos elaborados con ella, la carne, incluida la carne de ave. Para aumentar la efectividad de dicho programa, se prescribe fisioterapia. El niño se dirige a la radiación ultravioleta para estimular la formación de calciferol en los tejidos del cuerpo. Al mejorar el bienestar del paciente, aumentando la densidad del tejido óseo, puede lograr rápidamente buenos resultados. La duración del curso es de no más de 15 procedimientos, y cada uno de los enfoques toma de dos minutos a diez. Es cierto que, en algunos casos, la fisioterapia está contraindicada. Solo un médico puede prescribir dicho curso, después de evaluar la condición del paciente.
Bebés: Funciones
Sospecha de una enfermedad en un niño,amamantado, es posible por el comportamiento. Los niños pequeños son tímidos, muchos están inactivos, se comportan con lentitud, pero a menudo son traviesos. Las gotas de sudor son especialmente visibles durante el período de alimentación. La producción de sudor se nota en la cabeza, si el niño está durmiendo, en la parte posterior de la cabeza. Esto se nota en una almohada constantemente humedecida. Muchos se frotan la cabeza contra objetos cercanos y esto provoca una caída activa del cabello. Este comportamiento se explica por áreas de picazón en la piel. La f alta de asistencia adecuada provoca debilidad muscular. Un niño que sufre de raquitismo, mucho más tarde que sus compañeros sanos, aprende a moverse, levantarse, sentarse y caminar de forma independiente. Por lo general, estos niños tienen una barriga voluminosa, los problemas con las heces no son infrecuentes y el estreñimiento y la incontinencia son igualmente probables. Pero el sistema esquelético cambia un poco más tarde. La parte posterior de la cabeza se aplana, la cabeza se agranda, se forman protuberancias en la coronilla y la frente. Los pacientes con raquitismo a menudo tienen una frente convexa. Puede haber áreas aisladas donde los huesos de la cabeza se ablanden. Esto es característico del período activo de la enfermedad, pacientes cuya edad es de 3 a 6 meses.
Con raquitismo en un bebé, la fontanela se cierra mucho más tarde de la fecha prevista. Cerca del esternón, las costillas se engrosan, aparecen rosarios. Esto es típico del regreso de 6-9 meses, si en este momento el niño sufre la fase activa de la enfermedad. El examen del tórax puede mostrar presión en los costados. Muchos, como muestra la práctica, no prestan suficiente atención a esto. Debe recordarse: el raquitismo provoca distorsiones de las piernas, la columna vertebral, puede causar pies planos, estructura anormal de la pelvis. Si el raquitismo severouna niña ha estado enferma, en el futuro tendrá que soportar un parto complicado. Esto significa que incluso la más mínima sospecha de una enfermedad es motivo para buscar un diagnóstico, sin esperar a que los síntomas se manifiesten de forma violenta. Además de la variante aguda, el raquitismo es subagudo: de esta forma, la enfermedad avanza con relativa lentitud, a menudo se forma a la edad de 3 a 9 meses, acompañada de desnutrición. Las recaídas son posibles cuando el niño se siente mejor en verano, pero empeora en invierno.
Medidas preventivas
Para no enfrentar los signos del raquitismo, es importante caminar regularmente con el bebé y elaborar un programa de nutrición correcto y equilibrado. El niño debe dormir bien. Se debe hacer masaje, acostumbrado a la gimnasia desde el nacimiento. Una medida preventiva prescrita por un médico es tomar vitamina D en una cantidad de hasta 500 UI. Es seguro, satisface todas las necesidades de un organismo en desarrollo. En farmacias, el producto se presenta en forma de soluciones en agua, sustancias oleosas. Se sabe que la D3 muestra mejor eficacia que la D2, es decir, las provitaminas, que estimulan la generación de vitaminas en el organismo del niño. En general, las soluciones acuosas se consideran menos peligrosas que las oleosas. Esto es cierto si se prescribe una gran dosis del medicamento. Por lo general, como medida preventiva, la vitamina D se prescribe durante toda la estación fría y en el verano se suspenden los medicamentos. No hay peligro en esto. Pero con una dosis mayor, debe tomar un descanso de una semana después de cada mes del curso.
