El clorhidrato de dicicloverina pertenece a la categoría de antiespasmódicos que pueden bloquear los receptores muscarínicos. También tiene eficacia anticolinérgica, tiene un efecto relajante en las zonas de músculo liso. Debido a esto, los medicamentos que lo contienen en la composición alivian bien los cólicos renales, intestinales y biliares, alivian significativamente el dolor durante la menstruación, se usan en el desarrollo del estreñimiento espástico, el piloroespasmo y el síndrome del intestino irritable.
Propiedades farmacológicas de esta sustancia
El clorhidrato de dicicloverina tiene efectos anticolinérgicos, miotrópicos y antiespasmódicos. Elimina los espasmos de los músculos lisos de los órganos digestivos y reduce el síndrome de dolor causado por ellos. En la investigación científica realizada en animales (enestudios in vitro con intestinos aislados de cobayo) muestra que la eficacia del fármaco está mediada por dos mecanismos:
- efecto anticolinérgico específico sobre los receptores de acetilcolina, similar al efecto de la atropina (de lo contrario, actividad antimuscarínica);
- efecto directo sobre las estructuras del músculo liso, como lo demuestra la capacidad de la sustancia principal para bloquear los espasmos inducidos por histamina y bradicinina (la atropina no cambia la respuesta a estos agonistas).
En pruebas in vivo en gatos y perros, la dicicloverina fue aproximadamente igualmente efectiva en espasmos intestinales inducidos por cloruro de bario y acetilcolina. También se demostró la ausencia de un efecto significativo de la dicicloverina en las pupilas (en pruebas para evaluar el efecto midriático en ratones, la actividad es aproximadamente 1/500 de la actividad de la atropina), en el funcionamiento de las glándulas salivales (en pruebas en conejos, se manifestó 1/300 de la actividad de la atropina).
No se dispone de datos sobre la potencial mutagenicidad y carcinogenicidad de la sustancia principal, el clorhidrato de dicicloverina. No se han realizado estudios a largo plazo en animales para evaluar la carcinogenicidad. En estudios con ratas, cuando se administró en dosis de hasta 100 mg/kg, la sustancia no afectó negativamente a la concepción ni a la reproducción.
Farmacocinética
El clorhidrato de dicicloverina se absorbe bien, más fácil y más rápido después de la inyección intramuscular (después de 10 minutos) que después de la administración oral (después de 60 minutos). Período aproximadola vida media de eliminación es de 1,8 horas. Se excreta después de 10 horas con la orina (alrededor del 85 %) y en pequeñas cantidades con las heces.
Composición y forma de liberación de esta sustancia medicinal
Como indican las instrucciones, el clorhidrato de dicicloverina se produce en forma de un polvo cristalino blanco, inodoro e insípido. La sustancia es fácilmente soluble en agua, cloroformo, etanol, ligeramente soluble en éter. El peso molecular de la sustancia es 345,97. No se produce como medicamento independiente, pero se incluye en medicamentos como Trigan, Dolospa y otros.
No todo el mundo sabe que se trata de clorhidrato de dicicloverina.
Indicaciones para la prescripción de medicamentos a base de esta sustancia
La lista de las principales indicaciones para el uso de esta sustancia farmacológica incluye:
- espasmos de los músculos lisos de los órganos internos;
- cólico hepático, intestinal y renal;
- diente, dolor de cabeza, dolor de migraña;
- algodismenorrea;
- mialgia;
- neuralgia;
- enfermedades infecciosas e inflamatorias acompañadas de síntomas de fiebre.
Contraindicaciones
A pesar del uso generalizado de medicamentos que contienen clorhidrato de dicicloverina, antes de tomarlos, debe leer las instrucciones, que enumeran la lista de contraindicaciones. Estos incluyen las siguientes condiciones patológicas:
- hipersensibilidad;
- colitis ulcerosa en formas graves(cuando se administra en dosis altas, el nivel de motilidad intestinal puede disminuir, hasta la formación de íleo paralítico; el uso de la droga puede contribuir al desarrollo o exacerbación de una complicación tan peligrosa como el megacolon tóxico);
- patologías obstructivas del sistema digestivo, tracto urinario y hepático;
- úlcera péptica;
- esofagitis por reflujo;
- inestabilidad del estado del sistema cardiovascular;
- sangrado;
- glaucoma y otras patologías oculares;
- miastenia gravis;
- menores de 6 meses.
Con precaución y bajo la supervisión de un especialista, los medicamentos que contienen clorhidrato de dicicloverina se deben utilizar en pacientes con insuficiencia hepática o renal, en terapia concomitante con otros analgésicos y antiinflamatorios, con anticoagulantes y medicamentos que tienen un efecto directo sobre el sistema nervioso central. También debe consultar con su médico si está tomando domperidona, metoclopramida o colestiramina.
Se proporciona una descripción detallada del clorhidrato de dicicloverina en las instrucciones.
Modo de uso y dosificación
Los medicamentos a base de esta sustancia se prescriben para adultos y niños mayores de 15 años, 1 tableta no más de 3 veces al día. La dosis única máxima es de 2 tabletas, por día - 4 tabletas. Duración de la admisión sin consultar a un especialista: no más de tres días cuando se prescribe en forma de anestésicomedicina y dos días - en forma de un medicamento antipirético. Con el uso prolongado de tales preparaciones farmacológicas, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica y el estado funcional del hígado.
No se recomienda exceder la dosis diaria. Su aumento o uso prolongado solo es posible bajo la supervisión de un médico, ya que una sobredosis del elemento activo principal puede causar insuficiencia hepática.
Efectos secundarios de la sustancia
Los preparados que contienen clorhidrato de dicicloverina pueden causar algunas reacciones adversas que, sin embargo, no siempre se notan cuando se usan medicamentos. Algunos de ellos pueden ocurrir muy raramente, pero tienen graves consecuencias. En caso de detección de tales fenómenos, especialmente durante mucho tiempo, una necesidad urgente de visitar a un médico.
El clorhidrato de dicicloverina puede causar los siguientes efectos negativos:
- boca seca;
- visión borrosa;
- mareos;
- náuseas;
- mayor somnolencia;
- debilidad general;
- labilidad emocional, nerviosismo;
- heces alteradas (estreñimiento);
- trastorno del gusto;
- anorexia;
- aumento de la presión intraocular;
- aumento de los latidos del corazón;
- reacciones alérgicas;
- reducir la sudoración.
Sobredosis de clorhidrato de dicicloverina
Si se utilizan medicamentos enla base de esta sustancia activa durante mucho tiempo o con un aumento en las dosis recomendadas, pueden desarrollarse manifestaciones de sobredosis. Estos síntomas incluyen:
- dolor de cabeza;
- vómitos, náuseas;
- visión borrosa prolongada, pupilas dilatadas;
- fiebre, piel seca;
- mareos;
- dificultad para tragar;
- boca seca;
- estimulación del sistema nervioso central.
Además, es posible un efecto curariforme (un bloqueo neuromuscular que contribuye al desarrollo de debilidad muscular y conduce en algunos casos a la parálisis).
La terapia de esta condición patológica consiste en inducir el vómito, lavado gástrico, tomar carbón activado u otros enterosorbentes. Para eliminar la sobreexcitación nerviosa, se utilizan medicamentos con efecto sedante (benzodiazepinas, barbitúricos de acción corta). Se pueden usar medicamentos colinérgicos apropiados cuando estén indicados como antídoto.
Interacciones medicamentosas
Los efectos principales de la dicicloverina, incluidos los efectos secundarios, pueden potenciar el efecto de los fármacos con actividad anticolinérgica: antiarrítmicos del grupo I (por ejemplo, quinidina), agentes farmacológicos antihistamínicos, fármacos antipsicóticos (por ejemplo, fenotiazinas), fármacos que suprimen la monoamino oxidasa, benzodiazepinas, analgésicos narcóticos, nitritos y nitratos, antidepresivos tricíclicos, fármacos simpaticomiméticos. Los medicamentos anticolinérgicos pueden contrarrestar el efecto del antiglaucomamedicamentos. Con el aumento de la presión intraocular, los fármacos anticolinérgicos pueden ser peligrosos cuando se usan junto con corticosteroides.
Los medicamentos anticolinérgicos pueden interferir con la absorción de digoxina en el tracto digestivo y, como resultado, aumentar la concentración de esta sustancia en la sangre. Los medicamentos anticolinérgicos pueden contrarrestar el efecto de las sustancias que modifican la motilidad del sistema digestivo (metoclopramida). Los antiácidos en algunos casos pueden afectar la absorción de los anticolinérgicos, por lo que se debe evitar su uso combinado. La inhibición de la producción de ácido clorhídrico por parte de los fármacos anticolinérgicos contrarresta el efecto de las sustancias utilizadas para evaluar la secreción gástrica o para tratar la aclorhidria.
Esto confirma las instrucciones de uso del clorhidrato de dicicloverina.
Recomendaciones especiales
Al usar estos medicamentos, se recomienda abstenerse de realizar actividades profesionales y de otro tipo peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de las reacciones mentales y motoras.
Con un tratamiento prolongado, es necesario controlar las propiedades de la sangre periférica y la funcionalidad del hígado.
¿Qué comprimidos contienen clorhidrato de dicicloverina?
Medicamentos y sus análogos
Esta sustancia está disponible como principal elemento activo en los siguientespreparados farmacológicos:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Estos medicamentos tienen una composición similar. También hay algunos análogos que son similares solo en efectos terapéuticos. Su lista incluye:
- "No-shpa";
- "Drotaverina";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Cafetina;
- Avisán;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Bronceador";
- Galidor;
- "Duspatalina";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropán;
- "Papaverina";
- "Platifilín";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Espasmocistenal";
- "Cistenal";
- Enablex.
Los análogos del clorhidrato de dicicloverina deben ser seleccionados por un médico.
Es necesario utilizar medicamentos básicos o sustituirlos por análogos, teniendo en cuenta la naturaleza de la enfermedad y habiendo leído previamente la lista de contraindicaciones.
Vimos lo que es: clorhidrato de dicicloverina.
