La hepatomegalia del hígado es una patología grave caracterizada por un aumento de su tamaño. Su aparición va acompañada de muchas enfermedades que afectan a este órgano.
¿De qué está cargada esta patología? ¿Qué síntomas indican su presencia? ¿Cómo se realiza el diagnóstico? ¿Qué se necesita para el tratamiento? Ahora estas y muchas otras preguntas deben responderse, ya que todos deben saber qué es: hepatomegalia del hígado. Y sobre el tratamiento también, ya que esta patología no es rara.
Causas de ocurrencia
La hepatomegalia del hígado puede convertirse en una complicación de muchas enfermedades graves, cuyos signos ignora una persona (o si el tratamiento resultó ser de mala calidad). Las razones se enumeran a continuación:
- Procesos de carácter infiltrativo. Estos incluyen acumulación de grasa, leucemia o linfoma, amiloidosis, hematopoyesis extramedular, diabetes, citomegalovirus, glucogenosis,Enfermedad de Gaucher, etc.
- Congestión vascular. Suele ser el resultado de la enfermedad de Buddy-Chiari o insuficiencia ventricular derecha.
- Enfermedades inflamatorias. Por lo general, cirrosis y hepatitis viral/inducida por fármacos.
- Formaciones tumorales. Los más peligrosos son el adenoma hepático, el carcinoma primario, la hiperplasia focal nodular y el cáncer metastásico.
- Policístico.
- Enfermedad hepática.
- Insuficiencia cardíaca congestiva.
- Infecciones crónicas e intoxicaciones.
- Infiltración tumoral del hígado.
- Leucemia y otras hemoblastosis.
En cualquier caso, la causa exacta de la patología la determina el médico. Aunque, dado que el hígado no se agranda por sí solo, el paciente probablemente adivine cuál era exactamente el requisito previo.
Sea como fuere, debe recibir tratamiento lo antes posible. En casos avanzados, el hígado alcanza a veces un tamaño gigantesco, ocupando más de la mitad de la cavidad abdominal. El peso de tal órgano alcanza los 10-20 kilogramos.
Síntomas
La presencia de hepatomegalia hepática puede indicarse por varios signos. El cuadro clínico general suele estar representado por los siguientes síntomas:
- Molestia en el hipocondrio derecho.
- Sensaciones dolorosas que aumentan con el movimiento.
- Quejas dispépticas, que se manifiestan en flatulencia, trastornos de las heces y náuseas.
- Mal aliento.
- Erupciones y picazón en la piel.
- Condensación del parénquima (células estructurales) del hígado.
- Amarilleamiento de la pielcubiertas y esclerótica.
- Signos de intoxicación.
La lista continúa. De hecho, los síntomas dependen de cuál fue la causa del agrandamiento del hígado. Con la cirrosis, por ejemplo, la piel se vuelve terrosa y tiende a sangrar. Y con formaciones benignas en humanos, a menudo se observa un aumento asimétrico en el abdomen.
Los síntomas más escasos se observan con cambios degenerativos y daños tóxicos. Y el hígado puede alcanzar el tamaño más impresionante con amiloidosis, una violación del metabolismo de las proteínas.
Diagnóstico
La mayoría de las veces, los pacientes tienen hepatomegalia hepática moderada. Es decir, su insignificante cambio de tamaño. Es imposible identificarlo por uno mismo, ya que en esta etapa los síntomas no son específicos. Y notar visualmente un aumento en el volumen del cuerpo es completamente irreal.
Se necesita diagnóstico. Sin él, no será posible averiguar cómo tratar la hepatomegalia del hígado, ya que la causa de la patología no estará clara. El diagnóstico incluye los siguientes procedimientos:
- Análisis de sangre bioquímicos y clínicos.
- Recolección de una muestra de hígado.
- Prueba de marcadores de cáncer.
- Coagulograma.
- Inmunograma.
- Radiografía.
- Análisis fecal.
- Tomografía computarizada.
- Ultrasonido hepático.
Se pueden confirmar los signos de hepatomegalia usando estos métodos, además, resulta descubrir las razones exactas de la formaciónsíndrome. Después de colocar todos los puntos sobre i, el médico describe el régimen de tratamiento más efectivo para su paciente.
¿Qué se revela en el curso de la investigación?
Continuando con el tema del diagnóstico, vale la pena prestar atención al tema de la ecografía hepática.
La hepatomegalia aparece en la exploración como una lesión focal. Cerca de él, es posible notar zonas caracterizadas por una acumulación reducida de radionucleidos. También se notan los cambios topográficos de posición, los cambios en la estructura de los segmentos del órgano y, por supuesto, su aumento.
La ventaja del método de ultrasonido es que se puede utilizar para identificar lesiones focales de cualquier naturaleza. Después de realizar un estudio, el médico determina no solo el grado de agrandamiento del hígado, sino también el estado del bazo y otros órganos vecinos.
Sin embargo, esto no es suficiente. Y luego hay que recurrir a la ecohepatografía. Este método consiste en enviar pulsos ultrasónicos a la profundidad del órgano bajo estudio, que se reflejan en él y forman una imagen de su densidad en la pantalla.
Y los ecos de la hepatomegalia del hígado, de hecho, juegan un papel crucial en la determinación de las enfermedades que causaron el agrandamiento del hígado. Estos son los resultados del procedimiento:
- Ecoestructura homogénea del órgano. Visto en insuficiencia cardíaca, enfermedades parasitarias y hepatitis aguda.
- Ecoestructura heterogénea. Señala cirrosis, hígado graso y hepatitis crónica.
- Ecoestructura interrumpida. Dice que puede haber un absceso, quiste o tumor en el hígado.
Además, la ecohepatografía ayuda a determinar el grado de patología. Puede ser expresa, moderada y no expresada.
Hepatoprotectores
Hoy en día, la medicina moderna ofrece muchos métodos efectivos, recurriendo a los cuales, puede deshacerse de una enfermedad en particular. Si hablamos del tratamiento de la hepatomegalia hepática, entonces de lo primero que se habla es de los hepatoprotectores.
¿Qué es esto? Medicamentos que protegen al hígado de los efectos destructivos de otros medicamentos, además de preservar su salud y ayudar a restablecer el funcionamiento normal. Los hepatoprotectores más populares son:
- "Essentiale N" y "Essentiale Forte N". La base de estos fármacos son los fosfolípidos esenciales. El precio comienza desde 500-1500 rublos
- "Essliver fuerte". La composición de este medicamento incluye vitaminas de los grupos PP, E, B, así como fosfolípidos. El medicamento cuesta desde 250 rublos y más.
- "Phosfonciale". Los principales principios activos de estas cápsulas son el lipoide C-100 y la silimarina. El precio del medicamento comienza desde 300 rublos
- "Chepagard". Este medicamento está hecho de fosfolípidos y vitamina E. Su precio comienza en 300 rublos.
- "Fosfogliv". Este medicamento incluye la sal trisódica del ácido glicirrícico y fosfolípidos. El precio comienza desde 500 rublos
- Rezalyut. Este producto contiene fosfolípidos, aceite de soja, vitamina E, mono/dialconato de glicerol, triglicéridos de cadena media ylipoide PPL 600. El precio es de 600 rublos.
También hay dos tipos de hepatoprotectores de origen animal: Sirepar y Hepatosan. Están hechos de un hidrolizado del órgano y células del hígado porcino, respectivamente. Tal "materia prima" específica determina la presencia de aminoácidos, metabolitos de bajo peso molecular, cianocobalamina en las preparaciones.
También existe un medicamento llamado Progepar. Se prescribe tanto para la hepatomegalia moderada del hígado como para afecciones más graves. El medicamento ayuda a activar la circulación sanguínea en el órgano, restaurar la estructura de los hepatocitos e inhibir la formación de tejido conectivo. Además, el fármaco tiene un efecto positivo sobre la función hepática y aumenta la diuresis.
Diuréticos
Este es el nombre de los medicamentos diuréticos que ayudan a purificar la sangre y reducir la carga sobre el hígado. Su recepción también está indicada para el tratamiento de esta enfermedad. Estos son los medicamentos más famosos de este grupo que se pueden recetar para la hepatomegalia y los cambios hepáticos difusos:
- Saluréticos que eliminan los iones de potasio y sodio del organismo: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Fármacos osmóticos que normalizan la presión plasmática en el menor tiempo posible: Urea, Manit y Sorbitol.
- Medicamentos ahorradores de potasio: Triamur, Spironolactone, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Fármacos ahorradores de calcio: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Si no desea usar diuréticos, puede prestar atención a las sustancias de origen natural. De estos, usted mismo puede hacer diuréticos:
- El jugo de limón solo evita la inflamación. Basta diluirlo con agua y beberlo con fines preventivos y terapéuticos.
- El jugo de arándano es un diurético instantáneo que también tiene un efecto positivo en el funcionamiento de los riñones y el sistema genitourinario. Se puede beber solo.
- El té suave con la adición de jengibre natural o una infusión de esta raíz limpia el cuerpo de toxinas.
- Las decocciones de hojas de diente de león, ortiga y arándano también tienen propiedades diuréticas.
- Vinagre de sidra de manzana, repollo, berenjena, pepinos, sandías: todos estos también pertenecen a la lista de diuréticos efectivos.
Pero incluso los remedios naturales deben usarse con cuidado. De lo contrario, puede exagerar y llevar el cuerpo a la deshidratación.
Droga Carsil
Me gustaría hablar sobre este medicamento por separado, ya que estamos hablando sobre el tratamiento y los signos de la hepatomegalia del hígado. ¿Qué es Karsil? Esta es una preparación a base de hierbas a base de extracto de fruta de cardo mariano. El principio más activo es la silibinina, que tiene un efecto hepatoprotector.
Se cree que Karsil es uno de los medicamentos más efectivos que pueden combatir los signos de hepatomegalia. Cambios hepáticos difusos.
Debes tomarlo tres veces al día, una cápsula con agua. El médico decidirá cuánto durará el curso, pero generalmente el tratamiento es de aproximadamente 1 mes.
Esta drogaTiene un efecto antioxidante, estabilizador de membrana y antiinflamatorio. Por cierto, también está Karsil Forte, y este remedio difiere de la versión habitual en la mayor concentración de la sustancia vegetal activa que contiene.
Remedios caseros
Continuando con el tema de lo que significa la hepatomegalia del hígado, es necesario prestar atención a los métodos de tratamiento no tradicionales. Estas son algunas recetas populares:
- En proporciones iguales, mezcle achicoria, peonía, raíces de diente de león de mayo, agripalma y salvia. Tomar 3 cucharadas. yo recolección y vierta agua hirviendo (0.5 l). Lleve a ebullición y luego cocine a fuego lento durante unos 30 minutos. Deja reposar por otra media hora. Colar y beber a lo largo del día en pequeñas porciones.
- Mezcle cantidades iguales de agripalma, flores siemprevivas, hierba de San Juan y hojas de menta. Mezcla todo. Tomar 2 cucharadas. yo la colección resultante y verter agua hirviendo (0,5 l). Cubra el recipiente con una toalla, espere 40 minutos. Luego colar. Beber 100 ml antes de las comidas.
- Mezcle la hierba de San Juan, la uña de caballo, la caléndula, el llantén, la celidonia y la pata de gato en proporciones iguales. Sigue los pasos de la receta anterior. Beber tres veces al día 20 minutos antes de las comidas, 100 ml. El curso tiene una duración de 3 semanas. Entonces - un descanso de medio mes. Durante este período, coma una pequeña cantidad de semillas de cardo mariano en polvo diariamente.
- Por la mañana y por la noche, debe diluir la miel (2 cucharaditas) y el jugo de limón (2 cucharaditas) en un vaso de agua hervida tibia, mezclar bien y bebercon el estómago vacío.
- Exprime el jugo de manzanas verdes maduras (debe hacer 0,5 l) y mézclalo con miel (no más de ¼ de taza). Beba la bebida resultante durante el día en porciones iguales durante 6 veces.
- Cinco nueces grandes, peladas, trituradas y mezcladas con una cantidad idéntica de miel. Existe esta mezcla para 1 cda. yo diario.
Hay muchos otros remedios caseros que ayudan a suavizar los síntomas y signos de hepatomegalia cambios difusos en el parénquima hepático.
Los partidarios de la medicina alternativa afirman que incluso puedes hacer frente a la enfermedad si comes 100-150 gramos de remolacha hervida o calabaza todos los días (puede ser más). Y es mejor tener uno u otro. Estos vegetales contienen sustancias que contribuyen al rápido restablecimiento de la función hepática.
Pero en general, por supuesto, es mejor combinar métodos terapéuticos. La base debe ser el tratamiento prescrito por el médico, y para consolidar el resultado se puede recurrir a la medicina tradicional. Pero antes de eso, debe consultar a un médico.
Dieta
Por supuesto, una dieta equilibrada es una de las condiciones necesarias para eliminar la hepatomegalia. Los cambios difusos en el hígado no desaparecerán si una persona bebe drogas, pero al mismo tiempo abusa del alcohol y los alimentos ilegales.
Entonces, esto es lo que se permite comer en presencia de esta patología:
- Pan blanco seco o picatostes hechos con él.
- Sopas en caldos de verduras con cereales bien cocidos.
- Ternera dietética y carne de res, pavo, pollo y conejo.
- Pescado bajo en grasa. Estas variedades incluyen bacalao, abadejo, dorada, merluza, perca, lucioperca.
- Papilla con agua o leche desnatada.
- Pasta pequeña.
- Verduras. Se pueden comer hervidas, al horno o en ensaladas.
- Productos lácteos fermentados bajos en grasa, quesos caseros, requesón no ácido.
- Frutas dulces y bayas.
- Zumos frescos (deben diluirse con agua).
- Compotas, gelatina, gelatina.
- Pequeña cantidad de miel, mermelada, caramelo, malvavisco, mermelada, malvavisco. Pero en pequeñas cantidades.
- Tés de frutas, hierbas y bayas, agua mineral, infusión de rosa mosqueta.
Pero lo que está prohibido:
- Sal y azúcar a granel.
- Carnes y pescados grasos, aves acuáticas, despojos.
- Aceites animales y de cocina. Se permite un máximo de 40 ml de aceite por día.
- Repostería (bollería, tartas, chocolate, mantequilla y hojaldre).
- Sauerkraut agrio.
- Escabeches y encurtidos.
- Verduras y legumbres en bruto.
- Acedera, cebolla, espinacas, rábano, ajo, champiñones, rábano.
- Salsas compradas (ketchup, mayonesa, mostaza, etc.).
- Quesos picantes y salados, leche entera, requesón con toda la grasa, nata, nata agria, cuajada glaseada.
- Huevos. Se permite un máximo de 3 por semana.
- Helado, cacao, café fuerte y té.
- Alcohol, jugos envasados y refrescos.
- Todo es frito, picante y caliente. Los alimentos deben ser neutros y cocidos.hervido/horneado o al vapor.
Como ves, la dieta para la hepatomegalia no es muy estricta. Hay algo para hacer su dieta. Una nutrición adecuada y el consumo de alimentos enriquecidos con vitaminas, macro y microelementos ayudarán a reforzar la inmunidad del cuerpo y contribuirán a la rápida recuperación del hígado.
Previsión y prevención
Mucho se ha dicho anteriormente sobre los síntomas, signos, causas y tratamiento de la hepatomegalia. Lo que es está claro. Y cómo lidiar con eso, también. Por eso, al final, me gustaría hablar de previsiones y medidas preventivas.
En general, si una persona va al médico a tiempo, el tratamiento no toma mucho tiempo. En la mayoría de los casos, un mes es suficiente para que el paciente se sienta mejor. Durante este tiempo, el hígado realmente disminuye, sus funciones comienzan a recuperarse y el progreso es generalmente visible.
Sin embargo, todo depende de la causa del síndrome, el grado de daño a los hepatocitos y la irreversibilidad del proceso. Los peores pronósticos se hacen en el caso de que el hígado de una persona comience a aumentar debido a la cirrosis, daño tóxico, así como en el proceso neoplásico primario.
Si hablamos de prevención, aquí lo más importante es prevenir enfermedades que pueden provocar la aparición de esta patología. Para ello, es necesario que cuides tu hígado: evita consumir alimentos que favorezcan la formación de gases, a veces “límpiate” con carbón activado, bebe al menos 2 litros de agua limpia al día.
Y si de repente se produce un envenenamiento del que nadie es inmune, es necesario eliminar la intoxicación. Beber una infusión fresca de rosa silvestre, por ejemplo, o tomar sulfato de magnesio, corrigiendo el efecto calentando el hígado con una almohadilla térmica. También pueden ayudar las holosas, que tienen un suave efecto de limpieza del hígado, así como el tiosulfato de sodio, que elimina sales y metales pesados.
Y, por supuesto, al menos una vez cada seis meses (y al llegar a la remisión, cada 3 meses) visite a un médico para que lo examine. Y en ningún caso ignore los síntomas que pueden indicar problemas de salud. Es más fácil prevenir una enfermedad que curarla.
