El hígado es un órgano parenquimatoso y la glándula más grande del cuerpo. El diagnóstico de enfermedades hepáticas requiere el uso de métodos de examen tanto de laboratorio como instrumentales. Uno de los métodos más informativos es la ecografía del hígado. La norma, la decodificación de indicadores son el tema de este artículo.
Estructura y estructura del hígado
El hígado es el laboratorio más grande del cuerpo humano, donde se procesan y sintetizan una gran cantidad de sustancias. Consta de 4 partes. Los dos más grandes, derecho e izquierdo, son los más grandes y se visualizan bien en la ecografía. Los otros dos, cuadrado y caudado, son mucho más pequeños y no tienen un valor diagnóstico significativo durante el examen. Externamente, el hígado está recubierto por una cápsula de Glisson, que reacciona con un aumento del tamaño de la glándula.
La unidad funcional y estructural es el lóbulo hepático, que consta de varios hepatocitos, pequeñas venas, arterias y vías biliares excretoras. El hepatocito es una célula especializada en la que se forman células sintéticas yprocesos metabólicos.
El sistema vascular del hígado
El suministro de sangre al hígado se realiza a través de las arterias hepáticas. La salida de sangre la proporciona la vena porta, que es un gran reservorio que recolecta sangre de los órganos no apareados de la cavidad abdominal. El hígado filtra esta masa sanguínea y la traslada a la vena cava inferior. En su mayor parte, el hígado sintetiza la bilis, que fluye a través de pequeños capilares biliares hacia los conductos hepáticos comunes derecho e izquierdo, y luego a través del conducto biliar común hacia el duodeno. Para explorar y estudiar completamente la estructura de estas formaciones permite la ecografía del hígado. La norma, la decodificación del examen permite el diagnóstico diferencial con otras enfermedades de la glándula y los órganos circundantes.
Funciones hepáticas
Una de las más importantes es la función de desintoxicación. La estructura única del lóbulo hepático y la estructura del sistema venoso, que forma sinusoides, asegura la retención y neutralización de productos metabólicos y compuestos oxidados de forma incompleta en el parénquima de la glándula, seguida de la eliminación de estos últimos. El papel excretor del hígado es en la síntesis de la bilis, que es una solución de bilis y ácidos grasos y algunos oligoelementos. La función sintética de la glándula es la formación de casi todas las fracciones proteicas de la sangre y algunas sustancias específicas (lipoproteínas, factores de coagulación de la sangre, enzimas).
La bilis tiene una función detergente y estimula el perist altismo intestinal. Rol digestivotambién aportada por la bilis, que favorece la emulsificación de las grasas y mejora la digestión de estas últimas por la lipasa pancreática. El papel protector de la glándula más grande del cuerpo involucra la síntesis de inmunoglobulinas protectoras y algunos componentes del sistema del complemento. En el feto y los recién nacidos, el hígado cumple la función de hematopoyesis. El tamaño del hígado depende del correcto funcionamiento y funcionamiento del órgano. La norma en un adulto es un valor relativamente constante y puede diferir en el rango de 1-4 cm.
La esencia del examen de ultrasonido
La ecografía es un método ampliamente disponible, relativamente barato e indoloro para examinar los órganos internos.
El ultrasonido tiene la capacidad de reflejarse en los órganos internos y, por lo tanto, cambiar la longitud y la frecuencia de la onda. Estos cambios son capturados por el sensor de la máquina de ultrasonido y enviados a la unidad de control, donde la imagen es procesada y formada en el monitor. En este caso, el sensor actúa simultáneamente como generador de ondas ultrasónicas.
Uno de los órganos más accesibles para el examen es el hígado. Las dimensiones de la sonda de ultrasonidos y su resolución permiten examinar el órgano desde diferentes ángulos y estudiar la homogeneidad de su estructura. Además, la glándula más grande del cuerpo contiene estructuras heterogéneas (vasos, conductos biliares).
Cuando se realiza una ecografía del hígado
En primer lugar, las personas que se someten a un examen médico deben visitar la sala de examen de ultrasonido. Esta técnica le permite ver algunas enfermedades peligrosas en las etapas iniciales de desarrollo yproporcionar un tratamiento adecuado. Los pacientes diagnosticados por un médico como "absceso hepático" o "hepatitis viral" son clientes obligados de la sala de ultrasonido. Las lesiones traumáticas en los órganos abdominales, la sospecha de neoplasias o los cambios en las pruebas de laboratorio (especialmente las pruebas hepáticas) son motivos para un examen de ultrasonido del hígado.
El ginecólogo a veces requiere ultrasonido para seleccionar el método óptimo de anticoncepción hormonal y en casi todas las neoplasias malignas del sistema reproductivo femenino. Los pacientes que sufren de alcoholismo o que ya tienen cirrosis hepática deben examinar periódicamente este órgano en una máquina de ultrasonido. Si periódicamente nota dolor cortante en el hipocondrio derecho y f alta de apetito, también debe realizar una ecografía del hígado. La norma, descifrando el resultado en la gran mayoría de los casos, le permite hacer el diagnóstico correcto de inmediato.
Cómo prepararse para una ecografía hepática
La etapa preparatoria es un punto importante antes del examen. Su objetivo es crear condiciones para una mejor visualización de los órganos abdominales, incluido el hígado. El paciente debe acudir al examen con el estómago vacío y la última comida debe ser al menos 8 horas antes del examen. No se recomienda consumir alimentos que provoquen la formación de gases en los intestinos (lácteos y legumbres) uno o dos días antes del diagnóstico por ultrasonido. Además, si una persona tiene esa tendencia, debe tomar 3-4 tabletas de carbón negro la noche antes del examen. El médico también puederecomendamos uno o dos enemas de limpieza.
Ultrasonido hepático: indicadores
Un médico de ultrasonido aplica un gel especial en la piel del abdomen antes del examen, lo que mejora el contacto del sensor con la piel y asegura la formación de una imagen óptima.
En primer lugar, se evalúa la estructura. Normalmente es homogéneo. El borde del hígado debe ser uniforme. Después de eso, comienzan a medir el tamaño de los lóbulos derecho e izquierdo de la glándula. Para ellos, mida el grosor y el tamaño sagital. Normalmente, para el lóbulo derecho, el grosor debe ser de 11,2 a 12,6 cm, y el tamaño sagital debe ser de hasta 15 cm. El lóbulo izquierdo es más pequeño, por lo que su grosor en condiciones normales tiene un promedio de 7 cm, y la distancia sagital es de hasta 10 cm Una máquina de ultrasonido puede determinar fácilmente el tamaño total del hígado. La norma para un adulto oscila entre 14 y 18 cm de largo y entre 20 y 23 cm de ancho.
A continuación, se analiza el parénquima de la glándula para detectar la presencia de nódulos, sellos y calcificaciones, que forman cambios en la señal del eco. Al fortalecer o debilitar la onda de ultrasonido, el médico puede reconocer una formación líquida o sólida. A veces, se puede formar una sombra en medio de la formación de líquido, lo que indica un quiste parasitario.
Las estructuras heterogéneas incluyen arterias, venas y conductos biliares. El tamaño transversal de la vena porta no debe exceder los 13 mm y la vena cava inferior tiene un diámetro de 10 a 15 mm. Las venas hepáticas, que desembocan en la vena cava, tienen un diámetro de 6 a 10 milímetros. La arteria hepática se evalúa en el hilio del hígado, donde su grosor es de 4 a 7 mm. El conducto biliar común drena la bilis. Normalmente, su diámetro debe ser de 6 a 8 milímetros.
Contraindicaciones para el examen
El diagnóstico por ultrasonido en adultos no tiene contraindicaciones. Si el paciente no está preparado o no realizó correctamente la preparación para el examen, se debe reprogramar su cita en la sala de ultrasonido. Esto le permitirá realizar una mejor ecografía del hígado. La norma, descifrar el resultado le permite establecer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado.
Precio estimado
Si le preocupa periódicamente el dolor en el hipocondrio derecho, náuseas, sensación de amargura en la boca, entonces se debe realizar una ecografía del hígado. El precio en comparación con otros métodos instrumentales es asequible y oscila entre 700 y 1400 rublos.
