La ENT de tipo hipertensiva es una patología bastante común. Ocurre a menudo en niños adolescentes y pacientes jóvenes. Las personas mayores rara vez padecen esta enfermedad. El nombre completo de esta enfermedad es distonía neurocirculatoria. Si la patología procede de acuerdo con el tipo de hipertensión, entonces sus signos se asemejan a los síntomas de la presión arterial alta. Al mismo tiempo, no se observan cambios orgánicos en los pacientes, pero su salud se deteriora considerablemente. Las manifestaciones de la enfermedad están asociadas con trastornos funcionales del sistema nervioso autónomo.
Qué es NDC
NDC por tipo hipertensivo es una de las variedades de VVD (distonía vegetativo-vascular). El sistema nervioso autónomo funciona en el cuerpo. Se divide en divisiones parasimpática y simpática. Estas partes del sistema nervioso central proporcionan una respuesta adecuada del cuerpo a los cambios ambientales. La división simpática es responsable de la frecuencia cardíaca y el tono vascular. Si una personasaludable, entonces las paredes vasculares se tensan solo cuando los órganos necesitan nutrición adicional.
Con la distonía neurocirculatoria, hay un mal funcionamiento en el departamento simpático. El tono de las paredes vasculares se eleva con demasiada frecuencia, con cualquier experiencia emocional o estrés físico. Esta es una respuesta inadecuada del cuerpo a los estímulos externos.
Al mismo tiempo, el paciente no presenta ningún cambio patológico característico de la hipertensión. El tono vascular cambia únicamente debido a una regulación inadecuada por parte del sistema autónomo.
A menudo, tal violación ocurre en niños en edad de escuela intermedia y secundaria. Esto se debe a la reestructuración endocrina del cuerpo de los adolescentes. Los cambios hormonales durante el período de maduración a veces conducen a disfunciones en el departamento simpático. A menudo, los padres de los niños creen que todos los trastornos autonómicos desaparecerán después del final de la pubertad. Sin embargo, este no es siempre el caso. Si la terapia no se lleva a cabo a tiempo, los síntomas desagradables pueden aparecer incluso a una edad más avanzada. En los niños, esta condición se trata fácilmente, incluso puede prescindir del uso de medicamentos. Pero cuanto más envejece una persona, más difícil es deshacerse de la patología.
Causas de la patología
La causa principal de la ENT hipertensiva es una violación de la adaptación a los cambios ambientales debido a un mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Hay factores desfavorables que pueden provocar un mal funcionamiento del departamento simpático:
- estrés;
- características congénitas del corazón, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso;
- embarazo;
- irregularidades menstruales en la mujer;
- características emocionales (temperamento, irritabilidad, hipersensibilidad);
- exceso de trabajo;
- fumar;
- enfermedad grave transferida;
- herencia;
- beber en exceso;
- enfermedades de la psique;
- envenenamiento;
- sobrecalentamiento severo del cuerpo;
- lesión física y mental;
- estilo de vida sedentario;
- exposición a la radiación.
A menudo, la causa de la enfermedad no es uno, sino varios factores que la provocan. A medida que la ENT progresa hacia el tipo hipertensivo, se producen fallas no solo en el departamento simpático, sino también en el hipotálamo. Esto exacerba las manifestaciones de la patología.
Código ICD
Según la Clasificación Internacional de Enfermedades, esta patología se incluye en el grupo F (trastornos mentales y del comportamiento). Esto indica la naturaleza psicógena de tal trastorno. El bloque F45 incluye enfermedades con síntomas somáticos, que se basan en disfunciones en el sistema nervioso autónomo. El código NDC completo para el tipo hipertenso en la CIE es F45.3.
Sintomáticos
El principal síntoma de la patología es el dolor de cabeza. Suele ocurrir por la noche, localizada en las sienes, el cuello o la frente, y se acompaña de una sensación de pulsación en los vasos. Esto se parece a los síntomas de una forma leve de hipertensión.
Presión a menudoaumentó. Los indicadores sistólicos están dentro de 160 mm Hg. Arte. La presión arterial más baja por lo general permanece normal. Sin embargo, la presión es inestable y puede cambiar durante el día. Se nota taquicardia, la frecuencia cardíaca alcanza los 100 latidos por minuto.
El cuadro clínico de esta enfermedad es muy diverso. El paciente se queja de toda una serie de molestias. Además de los dolores de cabeza, existen otros síntomas de ENT de tipo hipertensivo:
- El paciente a menudo sufre mareos, una sensación de inestabilidad al caminar.
- Una persona tiene una fuerte disminución de la eficiencia, se siente constantemente cansada.
- Las manos y los pies del paciente siempre están fríos, incluso en condiciones cálidas. Esto se debe a trastornos circulatorios. Una persona a menudo siente escalofríos, pero al mismo tiempo suda profusamente debido a un mal funcionamiento de la regulación simpática de las glándulas de la piel.
- A menudo se vuelve difícil para el paciente respirar.
- Se pueden producir dolores punzantes en el corazón, pero no se detecta ninguna patología en el ECG.
- El paciente no duerme bien, se vuelve irritable, nervioso.
- El dermografismo es un síntoma característico de la enfermedad. Si pasa algún objeto sobre la piel del paciente, quedan rayas blancas durante mucho tiempo.
Con síntomas tan desagradables, una persona puede visitar muchos médicos. Sin embargo, los estudios no muestran alteraciones orgánicas. Es bastante difícil identificar esta enfermedad. Las manifestaciones de la patología no son permanentes, pueden intensificarse bruscamente con experiencias emocionales y desaparecer cuandola persona está tranquila.
A menudo, los pacientes no saben a qué médico contactar con NCD para el tipo de hipertensión. Estas condiciones generalmente son tratadas por neurólogos y cardiólogos. Dado que la presión arterial alta se observa con la enfermedad, es posible que se requiera la ayuda de un médico general. Si el estrés y el exceso de tensión emocional son la causa de los trastornos autonómicos, se debe consultar a un psicoterapeuta.
Grados de la enfermedad
NDC por tipo de hipertensión se clasifica según la gravedad del curso. Hay 3 grados de la enfermedad:
- Fácil. Los síntomas son raros y leves. Sólo hay un ligero cansancio. El paciente no queda discapacitado.
- Promedio. Los signos de trastornos autonómicos son pronunciados y observados con bastante frecuencia. Periódicamente, una persona tiene que tomar una licencia por enfermedad debido a la incapacidad para trabajar.
- Pesado. El paciente sufre de múltiples síntomas de trastornos autonómicos. Las manifestaciones de la enfermedad se observan constantemente y son pronunciadas. La empleabilidad se reduce significativamente. En algunos casos, el paciente debe ser hospitalizado.
Con un grado leve, aún es posible mejorar la condición del paciente sin el uso de medicamentos. Con un título promedio, a menudo tienes que usar drogas. En los casos graves, es imposible detener los síntomas desagradables sin un tratamiento farmacológico a largo plazo.
ENT en mujeres embarazadas
A menudo, la ENT de tipo hipertensivo durante el embarazo se observa por primera vez. Anteriormente, la mujer estaba absolutamente sana. Esto se debe a los cambios hormonales durante el embarazo.feto, al que responde el sistema nervioso autónomo. A menudo, los pacientes toman las manifestaciones de NCD como síntomas de toxicosis.
Las mujeres embarazadas con este tipo de distonía vascular a menudo sufren fuertes dolores de cabeza y presión arterial alta. También se notan trastornos emocionales, los pacientes se quejan de sentimientos de ansiedad y pánico. Si estos síntomas aparecen por primera vez durante el embarazo, suelen desaparecer después del parto.
Durante el embarazo, esta enfermedad está lejos de ser inofensiva. Puede provocar gestosis en las últimas etapas. El aumento del tono vascular puede causar desprendimiento de placenta y aborto espontáneo. Por lo tanto, los trastornos autonómicos durante la gestación están sujetos a tratamiento obligatorio. Una mujer embarazada con ENT debe estar bajo la supervisión especial de un obstetra-ginecólogo.
Diagnóstico
Al diagnosticar la ENT por tipo hipertensivo, es necesario diferenciar esta patología de enfermedades cardiovasculares orgánicas, depresión, miocarditis, manifestaciones menopáusicas. No siempre es fácil identificar esta enfermedad. Se hace pasar por hipertensión de primer grado.
El médico examina al paciente y recoge una anamnesis. Ya en esta etapa, puede notar un aumento del nerviosismo del paciente, sudoración, extremidades frías. Para aclarar el diagnóstico, se prescriben los siguientes exámenes:
- Examen del fondo de ojo. Con hipertensión, hay cambios en la retina, pero con NCD no.
- EKG. Este estudio se lleva a cabo mediante diversas pruebas funcionales. No se observan desviaciones graves en la distonía. Se detectan soplos cardíacos silenciosos y alteraciones del ritmo.
- Medir la presión arterial y el pulso. Hay un aumento en la frecuencia cardíaca durante el ejercicio. La presión se mide varias veces en 1 hora. La presión arterial del paciente es inestable y durante este tiempo puede obtener diferentes indicadores.
- Análisis de sangre para hormonas tiroideas. Ayuda a distinguir las manifestaciones de NCD de la tirotoxicosis.
- Ultrasonido del corazón y riñones. En la hipertensión, se revelan cambios patológicos en estos órganos. Con distonía, la estructura del corazón y los riñones permanece normal.
Es posible que también deba consultar a un psicoterapeuta y un endocrinólogo. Esto es necesario para identificar neurosis y patologías endocrinas que a menudo acompañan a la distonía.
Recomendaciones de los médicos
El tratamiento de las ENT de tipo hipertenso comienza con recomendaciones sobre cambios en el estilo de vida del paciente. Es necesario eliminar los factores desfavorables que causaron la enfermedad.
Si el paciente trabaja demasiado, se recomienda que ajuste su horario de trabajo y descanso. Debe abandonarse el esfuerzo físico excesivo y, si es posible, evitarse el estrés y la tensión emocional. El paciente necesita pasar más tiempo al aire libre y tomar suficiente tiempo para dormir. También se recomienda comer bien y evitar fumar y beber alcohol.
Con un grado leve de la enfermedad, estas actividades suelen ser suficientes para una recuperación completa. Si la patología procede con pronunciadasíntomas, entonces es necesario un tratamiento médico y de fisioterapia.
Tratamiento con medicamentos
Los pacientes suelen estar interesados en saber si existen pastillas para la distonía neurocirculatoria de tipo hipertensivo. Por lo general, el tratamiento de esta enfermedad es sintomático y complejo. A los pacientes se les receta una serie de medicamentos que alivian las manifestaciones desagradables de los trastornos autonómicos:
- Sedantes herbales. Elimina el nerviosismo y normaliza el sueño. Se muestra el uso de "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Tinturas de valeriana".
- Tranquilizantes y antidepresivos sedantes. Estos medicamentos se recetan para el nerviosismo intenso, la irritabilidad y los trastornos graves del sueño. Estos incluyen: fenazepam, amitriptilina, diazepam, trioxazina. La mayoría de estos medicamentos son medicamentos recetados y solo deben tomarse con la receta de su médico.
- Betabloqueantes. Se recetan para la taquicardia severa, reducen la frecuencia cardíaca. Se recomienda tomar Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootrópicos. Estos medicamentos están indicados para la disminución del rendimiento y la fatiga. Se muestra el uso de Piracetam, Cavinton, Cinnarizine.
- Droga "Betaserk". Recomendado para mareos severos. Este medicamento tiene un efecto positivo sobre el aparato vestibular.
- Venotónicos. Estos medicamentos tienen un efecto positivo sobre el tono de las venas del cerebro. Estánaliviar eficazmente los dolores de cabeza. Medicamentos generalmente recetados: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Los bloqueadores beta y los sedantes suelen ser suficientes para reducir la presión arterial. Los fármacos antihipertensivos con efecto vasodilatador no deben tomarse en las ENT. El aumento de la presión arterial en esta enfermedad no está asociado con la aterosclerosis, sino con la desregulación del sistema nervioso autónomo. En la mayoría de los casos, la presión disminuye tan pronto como el paciente se calma.
Fisioterapia
El tratamiento farmacológico complementa la fisioterapia. Asigne los siguientes procedimientos:
- Darsonvalización. Las corrientes terapéuticas mejoran la circulación sanguínea y ayudan a reducir la presión arterial.
- Acupuntura. La acupuntura ayuda a muchos pacientes. Este procedimiento alivia los dolores de cabeza y las manifestaciones neuróticas.
- Sueño eléctrico. La corteza cerebral se ve afectada por corrientes de baja frecuencia. Una persona se sumerge en un estado cercano al sueño natural, durante el cual el cuerpo descansa y se recupera.
- Electroforesis con fitopreparados. Las sustancias medicinales sedantes de origen vegetal se introducen en el cuerpo a través de la piel mediante una corriente eléctrica. Esto ayuda a calmar rápidamente el sistema nervioso.
- Masaje. El procedimiento tiene un efecto relajante general en el cuerpo y conduce a un aumento del flujo sanguíneo.
Cómo comer bien con ENT
Papel importante en el tratamientojuega el cumplimiento de la dieta en las ENT del tipo hipertenso. De la dieta es necesario excluir el té fuerte, el café y el alcohol. También debe evitar los alimentos grasos, empeora la condición de los vasos. Es útil comer plátanos, albaricoques y ciruelas pasas, contienen mucho potasio. Este elemento tiene un efecto positivo en el funcionamiento del sistema nervioso.
Si el paciente tiene kilos de más, está indicada una dieta con restricción calórica y días de ayuno. La obesidad en la distonía puede provocar el desarrollo de hipertensión arterial permanente. Sin embargo, no debe organizar días de hambre, la comida debe estar llena.
Pronóstico
La enfermedad no pone en peligro la vida. Sin embargo, con patología moderada a severa, existe el riesgo de hipertensión arterial. Por lo tanto, los trastornos del sistema nervioso autónomo deben tratarse a tiempo.
Por lo general, cuanto más joven es el paciente, más probable es que la enfermedad termine con una recuperación total. Los trastornos autonómicos responden bien a la terapia en niños y adolescentes. A mayor edad es mucho más difícil lograr la desaparición de todos los síntomas.
¿Los enfermos están sujetos a servicio militar obligatorio
Los trastornos vegetativos suelen afectar a hombres jóvenes en edad militar. Los jóvenes suelen tener una pregunta: "¿Son compatibles las NDC en cuanto al tipo de hipertenso y el ejército?"
Un recluta puede ser declarado no apto para el servicio si tiene una presión arterial media diaria superior a 160/100 mm Hg. Art., taquicardia severa, vegetativa pronunciadaviolaciones.
Si se detecta NDC en un joven en la junta de reclutamiento, se lo envía a un hospital. El joven está en tratamiento allí. Después de 6 meses, lo examinan en una comisión médica repetida. Si su condición no ha mejorado y la presión sigue siendo elevada, se considera que está parcialmente o completamente incapacitado para el servicio.
Sin embargo, esto rara vez sucede. En los hombres jóvenes, los indicadores de presión arterial suelen ser inestables. Con NCD, pueden ocurrir varios picos de presión durante el día. En la comisión en la oficina de registro y alistamiento militar, se tiene en cuenta la presión arterial promedio por día y, a menudo, resulta ser inferior a 160/100 mm Hg. calle
Prevención
Para evitar enfermedades, debe seguir las reglas de un estilo de vida saludable. Es necesario prevenir el estrés físico excesivo y el exceso de trabajo, para asignar suficiente tiempo para dormir. El estrés mental también debe ser moderado. En este caso, no es necesario evitar por completo la actividad física, ya que la inactividad física es una de las causas de la enfermedad. La gimnasia diaria y las caminatas al aire libre solo beneficiarán.
Es necesario evitar la influencia de factores negativos: sobrecalentamiento excesivo, exposición a radiaciones y sustancias tóxicas. También es importante cuidar su salud mental. Es útil para personas demasiado emocionales en situaciones estresantes tomar decocciones de hierbas sedantes para la prevención: valeriana, agripalma, manzanilla o melisa.
