El proceso inflamatorio en el tejido pulmonar es causado por diversas bacterias, virus u hongos. En la mayoría de los casos, estos procesos ocurren en el contexto de fiebre alta, debilidad general y tos. Si la temperatura persiste por más de dos días y no se controla bien con antipiréticos, definitivamente debe llamar a un médico. Tales síntomas a menudo se desarrollan con neumonía. Las sibilancias en los pulmones, que el médico escucha con un estetoscopio, ayudan a diagnosticar correctamente y prescribir el tratamiento necesario.
Descripción del fenómeno
A veces una persona puede sentir un gorgoteo al respirar. A menudo, los familiares, que ponen la cabeza contra el pecho, se asustan por el hecho de que escuchan sonidos extraños. Y, por supuesto, el médico siempre escuchará sibilancias con neumonía cuando examine al paciente. ¿Por qué aparecen? Pensemos un poco en la fisiología. Una corriente de aire ingresa a los pulmones, después de lo cual el oxígeno presente en él es absorbido por los alvéolos y enviadoa cada célula de nuestro cuerpo. Si el aire entrante se encuentra con un obstáculo en el camino, se producen sibilancias. Con neumonía, puede ser inflamación o bronquios obstruidos con mucosidad.
Variedades de sibilancias
Si sospecha neumonía, no se automedique. Esta enfermedad puede proceder de diferentes maneras, y existe una gran posibilidad de que comience y gane una complicación. Las sibilancias con neumonía deben ser evaluadas por el médico tratante. Solo un especialista podrá hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado. Además, la mayoría de las veces, los terapeutas de distrito son enviados con tales síntomas a un hospital para que el paciente esté bajo la supervisión de médicos durante todo el día. Veamos las sibilancias.
¿Qué es la crepitación?
Así se llama el ruido característico de la neumonía aguda. Aparecen sibilancias en los pulmones porque los alvéolos llenos de mucosidad se pegan entre sí. Estos son los ruidos más débiles que son bastante difíciles de escuchar sin dispositivos médicos. Por lo tanto, dicen que cuanto antes un médico examine al paciente, antes se le diagnosticará correctamente. Por lo general, la crepitación aparece con la inflamación del tejido pulmonar y es característica de la aparición de la enfermedad. Se pueden escuchar ruidos similares cuando la enfermedad está a punto de completarse. Los médicos comparan estas sibilancias con el crujido del cabello que se frota cerca de la oreja.
La crepitación se caracteriza por la aparición en la inspiración. Por lo tanto, se le debe pedir al paciente que respire profundamente varias veces. Los ruidos suelen ser simétricos en ambos lados. El sonido aumenta después de toser y no cambia con la presión.estetoscopio. Si el médico escuchó tales ruidos, debe enviar inmediatamente al paciente a una radiografía para confirmar o refutar el diagnóstico de neumonía. Este es el más importante, ya que retrasar el tratamiento conduce a complicaciones, a veces potencialmente mortales.
Estertores húmedos
La neumonía es una enfermedad formidable que ocurre en cada paciente a su manera. Por lo tanto, el médico debe poder hacer un diagnóstico preciso basado en lo que ve y escucha. Este tipo de sibilancias en los pulmones se divide en varios tipos más, por lo que los profesionales jóvenes a veces se confunden al hacer un diagnóstico. Según el tamaño de los bronquios, los estertores son de burbujeo fino, burbujeo medio y burbujeo grande.
Aclaremos lo que queremos decir. El exudado se acumula en estas vesículas. El aire pasa a través de la mucosidad y se produce un gorgoteo. Se puede escuchar en la exhalación y en la inhalación. Dependiendo del tamaño de estas burbujas, también se puede hablar de la gravedad de la neumonía. Cuanto más grandes son, más avanzada y grave es la enfermedad en el paciente. No es difícil escuchar tales sibilancias, simplemente acérquese al paciente.
Sibilancias secas
Todo terapeuta debe saber bien qué sibilancias en la neumonía indican el desarrollo del proceso patológico y cuáles, sobre su finalización. Esto le permite ajustar el proceso terapéutico en sus diferentes etapas. Las sibilancias secas se escuchan con mayor frecuencia en las primeras etapas de la enfermedad. Esto sugiere que no hay líquido en los bronquios. La hinchazón es débil, el líquido aún no se ha acumulado o está presente en pequeñasvolumen.
Se escucharán sibilancias secas durante la exhalación y la inhalación. El sonido se parece a un susurro y, a veces, a un silbido. Esto indica obstrucción de los bronquios. Puede desarrollarse f alta de oxígeno. En este caso, es importante eliminar rápidamente la hinchazón y restablecer el funcionamiento normal de este órgano.
Fricción de la pleura
Esta patología suele ser concomitante con neumonía. El sonido se produce en ambas fases de la respiración si las láminas de la pleura se tocan durante el desplazamiento. A menudo, en este caso, el terapeuta enviará al paciente a un fisiatra para que, además, lo escuche y llegue a su conclusión. Las características de un soplo pleural son:
- Proceso de uno o dos lados en toda la superficie del pulmón.
- El ruido se determina en la inhalación y la exhalación.
- También se escucha cuando se imita la respiración. Para ello, la persona cierra la boca y la nariz y repite los movimientos habituales sin oxígeno.
- El sonido se amplifica cuando se presiona la membrana del estetoscopio contra la superficie del tórax.
- La persona siente dolor en el pecho del lado afectado.
La mayoría de las veces, la fricción pleural nos dice que hay un curso complicado de neumonía lobular.
Inflamación de los pulmones en niños
No siempre es tan evidente como en los adultos. A veces, los médicos diagnostican mal la bronquitis. O descarte los síntomas de un resfriado típico. Mientras tanto, el diagnóstico tardío amenaza con complicaciones graves. A los niños no se les hacen radiografías, lo que complicadiagnóstico. Las sibilancias con neumonía en un niño ocurren con bastante frecuencia. Sin embargo, ayuda a hacer rápidamente el diagnóstico correcto. Peor cuando la inflamación está latente.
Paralelamente a las sibilancias, se desarrolla una tos fuerte. Puede observar respiración acelerada, ronquera, cianosis del triángulo nasolabial, fiebre. La intoxicación del cuerpo puede manifestarse en forma de vómitos, pérdida del conocimiento o incluso convulsiones. Cuanto más pequeño sea el niño, más pronto se debe proporcionar atención médica. Un cuerpo delicado no puede resistir el desarrollo del proceso inflamatorio durante mucho tiempo, la intoxicación, la temperatura alta, la f alta de oxígeno, que pueden desarrollarse en el contexto de esta enfermedad, son fatales para él.
Neumonía sin síntomas
Desafortunadamente, sucede. Neumonía sin sibilancias, sin fiebre e incluso sin cambios patológicos en el análisis de sangre. Esta forma se llama oculta y es muy peligrosa. A menudo, esta condición termina en la muerte, porque pasa demasiado tiempo antes de que se haga el diagnóstico.
La forma asintomática procede casi imperceptiblemente. El paciente puede no entender lo que le está pasando. El malestar generalmente se atribuye a un resfriado leve o un exceso de trabajo banal. Una consulta con un terapeuta puede no dar nada, porque al escuchar, el médico no escuchará nada sospechoso. Pero la respiración frecuente debería alertar. Los pulmones del paciente no pueden hacer frente a la carga, por lo que tienen que respirar con más frecuencia. Ejercicio físicoprovocar sudoración y debilidad. Puede haber dolor en el pecho. Todo esto debería ser una señal para un examen de rayos X inmediato. Solo en la imagen se puede ver la neumonía en desarrollo.
Diagnóstico
El médico puede juzgar la gravedad de la enfermedad y la probabilidad de complicaciones por el ruido en los pulmones. El régimen terapéutico también depende de esto. Las sibilancias pueden permanecer después de la recuperación. Este es el llamado fenómeno residual, que puede perturbar durante bastante tiempo. Además, esto puede ser tanto una variante de la norma como una señal de que hay una complicación. Las sibilancias después de la neumonía son una razón para volver al médico y someterse a un examen adicional.
Complicaciones
Muy a menudo esta formidable enfermedad no pasa desapercibida. Esto es especialmente cierto para los pacientes con un sistema inmunitario débil. Es decir, niños y ancianos. Por lo tanto, si se sospecha neumonía, deben ser llevados al hospital. Hay dos tipos de complicaciones: pulmonares y no pulmonares. El primero incluye:
- Picos. Se forman durante la pleuresía.
- Sustitución del tejido pulmonar por tejido fibroso. Este fenómeno tiene una forma focal y es bastante común.
- Absceso. Aparece pus en el lugar de la inflamación del tejido pulmonar.
- Gangrena. Aquí, ya la inflamación con caries afecta a una parte importante del pulmón.
- Empiema del tejido pleural: el proceso inflamatorio pasa a las hojas de la pleura, donde hay una acumulación de pus.
Cada una de estas complicaciones es el resultado de una derivación tardía o de la incompetencia del cuidadormédico. Por lo tanto, si el tratamiento no da resultados, es mejor consultar a otro especialista, escuchar la opinión de otro médico y sacar conclusiones en base a esto.
Extrapulmonares incluyen complicaciones que conducen a la actividad cardíaca. Se desarrolla estasis de sangre, lo que conduce a una f alta de oxígeno y un cambio en el ritmo del corazón. Se escuchan ruidos húmedos.
Diagnóstico y tratamiento
La inflamación de los pulmones solo puede ser tratada por un médico. El propio especialista decidirá si es posible realizar el tratamiento en casa o si es necesario internar al paciente en un hospital. El diagnóstico se realiza sobre la base de las quejas del paciente de fiebre alta y tos, un examen médico, un examen de rayos X y un hemograma completo.
Si se confirma el análisis, se prescribe al paciente un antibiótico y medicamentos para la tos, antipiréticos. Con el estancamiento de la mucosidad, se recomienda beber muchos líquidos. Si las sibilancias en los pulmones después de la neumonía se acompañan de otros síntomas desagradables, debe consultar a un médico lo antes posible para determinar una posible complicación. Pero si las sibilancias residuales no se escuchan a distancia y no se acompañan de tos y fiebre, entonces son fisiológicas y no requieren tratamiento adicional. Suelen desaparecer en las próximas semanas.
