La laringitis se entiende como un proceso inflamatorio que afecta la membrana mucosa de la laringe y las cuerdas vocales. En la mayoría de los casos, la enfermedad comienza con una lesión del tracto respiratorio superior, que ocurre en el contexto del desarrollo de bacterias y microorganismos patógenos en ellos. Si la inflamación no desaparece durante mucho tiempo (más de tres semanas), los adultos y los niños desarrollan laringitis crónica.
Características de la enfermedad
La inflamación de la laringe y las cuerdas vocales puede ser un gran inconveniente en la vida cotidiana. En la laringitis crónica, el área afectada se extiende a toda la laringe.
La laringitis puede aparecer en el contexto del sobreesfuerzo de las cuerdas vocales, que a menudo se encuentra en cantantes, maestros y personas en otras profesiones donde las cuerdas vocales experimentan una mayor tensión. Tampoco se recomienda respirar aire frío por la boca cuando hace frío, para no inflamarse.
El curso de la patología crónica suele tener un carácter ondulante y dura mucho tiempo, incluso después de dejar la profesión (maestro, cantante), la enfermedad permanece con una persona de por vida.
Terapia competente dirigida aEs necesario reducir la intensidad de la enfermedad para que una persona pueda permanecer socialmente activa y no experimente dificultades con la función de la voz. Los médicos coinciden en que el tratamiento de la laringitis crónica requiere mucha más paciencia y fuerza que la eliminación de la patología aguda.
Tipos de enfermedades crónicas
De acuerdo con la clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión (código J37.0 según ICD-10), la laringitis crónica se suele dividir en tres tipos:
- catarral;
- atrófico (seco);
- hipertrófico (hiperplásico).
Cada formulario tiene sus propias características de flujo.
Catarral
La laringitis crónica catarral tiene un curso no agresivo de la enfermedad. Esta patología no provoca cambios en los tejidos de la laringe, y tampoco presenta síntomas clínicos claros. Muy a menudo, este tipo de enfermedad se acompaña de tos, cosquilleo en la garganta y separación de mucosidad. En la edad adulta, hay un cambio en el timbre de la voz, especialmente por la noche.
Atrófica
La laringitis crónica seca se considera una enfermedad de personas de edad madura, no ocurre en niños. En el curso de la enfermedad, la membrana mucosa de la laringe se atrofia, lo que ocurre con mayor frecuencia debido al trabajo a largo plazo en industrias peligrosas, así como en el contexto del tabaquismo.
La laringitis atrófica (nombre CIE-10 para laringitis crónica seca) se acompaña de síntomas más pronunciados, principalmente tos seca, picazón, sequedad de garganta y liberación regular desecreto. Al separar las costras secas, se puede formar una secreción sanguinolenta. Al mismo tiempo, el estado general del paciente empeora, aumenta la sensación de debilidad, disminuye la eficiencia y disminuye la atención.
Hipertrófica
La laringitis hipertrófica crónica causa engrosamiento y agrandamiento de la membrana mucosa de la laringe. Al frotar superficies agrandadas, se pueden formar úlceras, se puede desarrollar erosión. Los síntomas de la enfermedad son ronquera en la voz, dolor de garganta, sensación constante de irritación. Los médicos coinciden en que el desarrollo de laringitis hiperplásica crónica puede ser un presagio de cáncer.
Causas de la patología crónica
La laringitis crónica no aparece de la nada. Hay varias razones que contribuyen a una enfermedad prolongada:
- enfermedades respiratorias frecuentes, laringitis aguda;
- otras patologías de las vías respiratorias y nasofaringe;
- alteraciones en el fondo hormonal del cuerpo;
- uso descontrolado de antibióticos;
- adicto al alcohol o al tabaco;
- enfermedades del sistema cardiovascular;
- exposición frecuente a locales contaminados;
- esfuerzo excesivo de las cuerdas vocales y cambios bruscos de temperatura.
A pesar de tantos factores provocadores, mucho depende de la inmunidad de la persona. Con una buena protección natural del cuerpo, el riesgo de que incluso la laringitis aguda se vuelva crónica es extremadamente bajo.
Para un adulto, los malos hábitos juegan un papel importante. Fumar y el alcohol, así como las duras condiciones de trabajo (contaminación del aire) aumentan significativamente la susceptibilidad de una persona a desarrollar laringitis crónica.
Causas del desarrollo de la enfermedad en la infancia
La laringitis crónica en niños aparece con mayor frecuencia debido a factores y condiciones externas adversas que rodean al niño. Pero las características de salud tampoco pueden pasar desapercibidas.
Entre las principales razones están:
- tabique nasal desviado;
- pólipos en la cavidad nasal;
- estar en una habitación con aire seco (habitación sin ventilación);
- clima y condiciones de vida desfavorables.
El desarrollo de ciertas enfermedades conduce a un deterioro en el suministro de sangre a la laringe y aumenta el riesgo de laringitis crónica. Estas enfermedades incluyen problemas con el tracto gastrointestinal, mal funcionamiento del sistema cardiovascular, manifestaciones de alergias, trastornos inmunológicos.
Características específicas del curso de la enfermedad
La característica principal de la laringitis crónica se llama dolor de garganta, un cambio en el timbre de la voz (aparece ronquera), producción de esputo.
Las primeras quejas sobre esta condición aparecen en adultos que tensan el aparato vocal en la vida cotidiana, el grado de intensidad de las manifestaciones es individual.
En el caso de los niños, la enfermedad puede desarrollarse en el contexto de un llanto prolongado, que es típico de los bebés. Sin embargo, las estadísticas médicas muestran queque en niños menores de 4 años, la laringitis crónica es rara. Después de esta edad, la patología se manifiesta con mayor frecuencia en el contexto de enfermedades respiratorias complejas.
A una edad avanzada, la patología también puede aparecer como una enfermedad independiente, provocada por el tabaquismo, el alcohol y la inmunidad debilitada. En los adultos, el fenómeno de la pérdida de la voz se observa con mayor frecuencia, especialmente por la noche o inmediatamente después de dormir. Se ha establecido que durante la menopausia, la menstruación, el embarazo en la mujer, los síntomas se vuelven más intensos.
La etapa de exacerbación en los niños se vuelve más peligrosa, acompañada de un aumento de la temperatura. Para un niño pequeño, la enfermedad puede ser peligrosa y provocar complicaciones graves, por lo que es extremadamente importante diagnosticar la laringitis a tiempo y someterse al tratamiento necesario.
Complicaciones debidas a la enfermedad
Desde el punto de vista médico, la forma más leve de laringitis crónica es la catarral. Con un tratamiento adecuado y oportuno, la enfermedad no se acompaña de complicaciones. Sin embargo, si la condición es provocada por fumar, condiciones de trabajo o de vida dañinas, mala ecología, entonces esta forma puede renacer en otra más peligrosa.
La laringitis crónica provoca una serie de complicaciones:
- fallo en la función motora de la laringe, que puede provocar un cambio significativo en la voz y paresia de las cuerdas vocales;
- pérdida total de la capacidad de hablar;
- aparición de dificultad para respirar;
- estrechamiento de la laringe, que puede provocar asfixia;
- desarrollo de quistes,pólipos y otras formaciones en la superficie de la membrana mucosa de la laringe.
La forma más peligrosa se reconoce como laringitis hiperplásica, que en algunos casos requiere tratamiento inmediato y hospitalización obligatoria. Esta forma de patología conduce al desarrollo de úlceras y falsos quistes de la laringe, que tienen la particularidad de reventar repentinamente. La complicación más terrible y difícil es la formación de tumores cancerosos y carcinomas de laringe.
Cómo diagnosticar una enfermedad
El tratamiento de la laringitis crónica comienza con el diagnóstico del estado del paciente y la determinación de la forma de la patología en desarrollo. Un examen por un médico incluye una serie de procedimientos necesarios:
- hacer una anamnesis durante la consulta;
- examen del estado de la faringe, detección de desviaciones de la norma;
- determinar la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de una forma crónica de la enfermedad;
- examen con espejos de laringoscopio y endoscopios;
- Comprobando el funcionamiento de las cuerdas vocales.
Cuando se detecta laringitis hipertrófica, es posible que se requiera un examen más serio, que incluye tomografía computarizada, terapia de resonancia magnética y biopsia de tejido. Si se sospechan complicaciones oncológicas, el médico deriva a un oncólogo para confirmar o descartar los riesgos detectados.
¿Cómo tratar la laringitis crónica sin medicamentos?
Los métodos de tratamiento dependen directamente de la forma de la enfermedad y la condición individualla salud del paciente Al mismo tiempo, existen reglas generales para la terapia, que se divide en no farmacológica y farmacológica.
Las recomendaciones no farmacológicas incluyen:
- dejar de fumar por completo;
- reduciendo la tensión de las cuerdas vocales;
- evitar estar en habitaciones polvorientas, producción peligrosa, el uso de equipo de protección especial;
- humidificación del aire;
- evitar el sobrecalentamiento;
- si es posible, planea un viaje a una zona con clima marítimo;
- tratamiento de enfermedades concomitantes de la nariz, garganta, mantenimiento de la inmunidad;
- cambiar la dieta, deshacerse de los alimentos pesados e irritantes.
Tales acciones reducirán en gran medida la tasa de desarrollo y la intensidad de la enfermedad, lo que ayudará al cuerpo a sobrellevar la enfermedad más rápido.
Tratamiento medicado
El tratamiento de la laringitis crónica en adultos y niños también incluye tomar medicamentos en el complejo:
- tomar antibióticos, que se prescriben más a menudo durante una exacerbación de la enfermedad;
- realización de procedimientos de inhalación (alcalina) utilizando "Lazolvan";
- uso de antitusígenos;
- uso de fármacos expectorantes;
- Irrigación de la garganta, que también es posible con la reabsorción de pastillas y placas.
Se cree que la forma catarral de la enfermedad se puede curar rápidamente en casa. Por consejo de un médico paraSe agregan inmunomoduladores a los medicamentos enumerados y también se puede recomendar un curso de fisioterapia. Si es necesario restaurar la voz, se utilizan aceites y soluciones especiales, se lleva a cabo un curso de habla y fonopedia vocal.
Con el desarrollo de laringitis atrófica en forma crónica, se acostumbra agregar enzimas proteolíticas al complejo específico de medicamentos, que ingresan al cuerpo a través de procedimientos especiales de inhalación. Esta terapia le permite acelerar el proceso de recuperación de los tejidos lesionados de la laringe. La terapia con láser, la electroforesis y el uso del complejo vitamínico B se consideran obligatorios.
La laringitis hipertrófica en la mayoría de los casos requiere intervención quirúrgica, las terapias convencionales son efectivas solo en las primeras etapas de la enfermedad. Los antibióticos son necesarios en este caso, y también se utilizan métodos de cauterización local.
Método de tratamiento quirúrgico
Se recurre a la intervención quirúrgica en los casos en que los métodos conservadores de terapia no han tenido el efecto deseado. Tal desarrollo de eventos es posible con laringitis crónica atrófica e hiperplásica.
La operación se realiza mediante un láser bajo el control de un videoscopio. La tarea principal es eliminar los tejidos afectados de la laringe. Si hay papilomas, quistes, fibromas, otras formaciones en la laringe, entonces están sujetos a escisión para realizar su histología completa en el futuro.
En algunos casos, se requiere la extirpación de crecimientos localizados alrededor de las cuerdas vocales.
Errores que no se deben cometer
Bel proceso de tratamiento de la laringitis crónica es muy importante para no dañar. Para hacer esto, recuerde una serie de reglas y sígalas estrictamente:
- contraindicado en el uso de productos que puedan causar una reacción alérgica;
- nunca use emplastos de mostaza en el tratamiento;
- no utilice preparados alcohólicos para irrigar la garganta;
- el consumo de alcohol está contraindicado;
- no use inhalaciones calientes;
- debe ser excluido de comer cebollas y ajo;
- nunca ignore las recomendaciones del médico y no se s alte los procedimientos prescritos.
Es importante entender que la forma principal de evitar una enfermedad desagradable es controlar cuidadosamente su salud. Tratamiento completo de enfermedades respiratorias a tiempo y hasta el final, controle el estado de la nasofaringe, fortalezca la inmunidad y cuide sus propias cuerdas vocales (evite el sobreesfuerzo y la hipotermia).
