Terapia hormonal para el cáncer de mama: revisión de fármacos y métodos de tratamiento, consecuencias, resultados, revisiones

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Terapia hormonal para el cáncer de mama: revisión de fármacos y métodos de tratamiento, consecuencias, resultados, revisiones
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Anonim

Actualmente, la terapia hormonal para el cáncer de mama es uno de los métodos más efectivos para tratar las neoplasias que dependen del historial hormonal de la paciente. El curso a menudo se denomina antiestrógeno, ya que la tarea principal del programa de medicamentos es minimizar el efecto del estrógeno en las estructuras celulares atípicas.

¿Ayudará?

Antes de prescribir una terapia hormonal para el cáncer de mama, es importante examinar detenidamente el estado de la paciente. De las estadísticas médicas se sabe que los agentes hormonales pueden lograr un efecto pronunciado en aproximadamente el 75% de las situaciones. Esto se debe a los matices de las formaciones patológicas en el seno femenino: el porcentaje principal de tumores depende del fondo hormonal. La selección de la terapia se lleva a cabo en función de los matices de la enfermedad, el estado general del cuerpo, la propagación del proceso. Se necesita un enfoque especial durante la menopausia. Al elegir un tratamiento, el médico evalúa cómo se desarrolla el tumor, qué tan agresivo es el proceso patológico.

La elección de un régimen para el uso de la terapia hormonal para el cáncer de mama en un caso particular es responsabilidad del médico que lleva el caso. La tarea del paciente es seguir cuidadosamente todas las recomendaciones, observar los términos y el horario de tomar los medicamentos. Si se descuida un programa bien pensado, es probable que incluso las herramientas y los procedimientos más modernos sean ineficaces.

Revisiones de la terapia hormonal para el cáncer de mama
Revisiones de la terapia hormonal para el cáncer de mama

¿Cuándo ayudará?

La terapia hormonal para el cáncer de mama se prescribe si la enfermedad procede de acuerdo con un escenario no invasivo, es necesario minimizar el riesgo de recurrencia de la patología. Si el paciente se ha sometido a cirugía, tratamiento con radiación o productos químicos, así como combinados, el curso hormonal puede reducir el riesgo de recaída, la formación de un nuevo foco de degeneración celular.

Con una alta probabilidad de desarrollar cáncer, se puede prescribir un curso hormonal como método para prevenir la patología. Con un proceso canceroso invasivo, se utilizan agentes hormonales para reducir el tamaño del área enferma. Los fármacos hormonales utilizados para el cáncer de mama se utilizan ampliamente en el tratamiento de casos complicados acompañados de metástasis.

¿Es necesario?

Los médicos a menudo llaman a la terapia hormonal para el cáncer de tiroides o el cáncer de mama una especie de opción de seguro. Este curso de tratamiento se usa en combinación con el programa principal de cirugía, radiación,tratamiento médico. Todos ellos, incluso cuando se combinan, no pueden garantizar un 100% de posibilidades de un resultado exitoso sin recurrencia en el futuro. El tratamiento hormonal ayuda a corregir el trabajo del cuerpo en su conjunto, inhibe la influencia agresiva del estrógeno. Dichos medicamentos pueden mostrar un efecto positivo solo si el proceso del tumor depende del fondo hormonal.

Para comprender cuánta terapia hormonal es necesaria en un caso particular de cáncer de mama después de la cirugía o antes de la intervención, la condición del paciente se examina cuidadosamente utilizando equipos modernos. Para mantener al paciente durante el curso hormonal, deberá usar antibióticos y medicamentos de la categoría de quimioterapia.

Variedades y tipos

Hay tres categorías principales de cursos: profilácticos, curativos y neoadyuvantes. La terapia hormonal para el cáncer de mama después de la cirugía es un enfoque preventivo. Lo practican después de un curso de radiación, tratamiento contra el cáncer con medicamentos. La tarea principal es prevenir la recurrencia de la enfermedad. La duración del curso varía de cinco años a una década. Por lo general, a los pacientes se les recetan medicamentos que inhiben la actividad de la aromatasa, así como tamoxifeno.

medicamentos hormonales para el cancer de mama
medicamentos hormonales para el cancer de mama

El tratamiento neoadyuvante tiene como objetivo mejorar el pronóstico del tratamiento. Se practica antes de procedimientos quirúrgicos, radiaciones. La duración del programa es de un cuarto a medio año. Si los resultados son completamente satisfactorios, el curso puede extenderse por un período más largo.por ejemplo, durante 2 años. La terapia hormonal para el cáncer de mama neoadyuvante está indicada para reducir el tamaño de formación, corrección de metástasis. El programa le permite simplificar la próxima operación, reducir su volumen, aumentar las posibilidades de supervivencia y la ausencia de recurrencia en el futuro. El tratamiento hormonal ayuda a evaluar la sensibilidad de las células anormales a la terapia citostática, así como a comprobar la eficacia de los últimos fármacos. Como resultado del curso neoadyuvante, en aproximadamente el 80% de los casos, la neoplasia se vuelve más pequeña, en el 15% hay una remisión morfológica.

Tratamiento: ¿largo o corto?

Si el proceso es generalizado, la condición del paciente no permite una intervención quirúrgica, se indica un curso de tratamiento con medicamentos hormonales. También se prescribe si se encuentran metástasis en el sistema respiratorio, el hígado, el paciente es una mujer joven. Se indica un tratamiento similar en el paso de remisión.

Para determinar qué medicamento es mejor para la terapia hormonal para el cáncer de mama, un especialista evalúa una serie de factores. Tener en cuenta el tipo hormonal de neoplasia, el estado de la paciente (etapa reproductiva, menopausia). Al elegir un curso de tratamiento, es necesario recopilar información sobre las medidas practicadas previamente y sus resultados, para evaluar la presencia de enfermedades somáticas. Para seleccionar el programa óptimo, se tienen en cuenta el estadio de la enfermedad y la probabilidad de recaída.

terapia hormonal para el cáncer de mama anastrozol
terapia hormonal para el cáncer de mama anastrozol

Estado y edad

Terapia hormonal para el cáncer de mama premenopáusico, menopáusico y jovenLa edad es una cosa completamente diferente. La elección de los medicamentos siempre se basa en la seguridad del ciclo menstrual. Si el ciclo es constante, el estado es premenopáusico, está indicado tomar el programa de Tamoxifeno de cinco años, si la enfermedad está en una etapa temprana. Además, está indicada la extirpación de los ovarios. Después de su remoción, o para inhibir la funcionalidad de este órgano, se deben utilizar medicamentos que inhiban la aromatasa.

En la etapa de la menopausia, durante la menopausia y después de ella, primero debe derivar al paciente a cirugía, prescribir un curso de radiación, tratamiento químico. Después de eso, al paciente se le recetan medicamentos que inhiben la aromatasa. Si, incluso antes del inicio de la menopausia, una mujer usó tamoxifeno durante un curso de cinco años, el remedio se cambia a Femara. Si el uso de "tamoxifeno" estuvo acompañado por la formación de un nuevo proceso tumoral patológico o una recurrencia del caso, el medicamento se reemplaza con inhibidores de la aromatasa.

Posible recaída por el uso de inhibidores de la aromatasa. En este caso, los medicamentos se cambian a tamoxifeno. Las posibles alternativas son Faslodex u otros medicamentos similares. A menudo se prescribe "Anastrozol". La terapia hormonal para el cáncer de mama se ajusta en función de la respuesta, el progreso y la regresión del cuerpo.

terapia hormonal para el cáncer de mama 2 años
terapia hormonal para el cáncer de mama 2 años

Tipos de enfermedad, curso

Asignar procesos tumorales benignos y malignos. En el primer tipo de formación, permanece la probabilidad de malignidad del tumor. El curso terapéutico prescrito para esta condición es solo Tamoxifeno. Aen la práctica clínica, este agente se usa si se detecta carcinoma ductal.

En un caso de HER2 positivo, como se puede ver en las revisiones médicas, la terapia hormonal para el cáncer de mama brinda el mejor efecto si elige medicamentos supresores de la aromatasa. Se recurre a ellos si el tamoxifeno no da el resultado deseado.

Tamoxifeno

El medio pertenece a la clase de los antiestrógenos. Una vez en el cuerpo del paciente, el componente activo previene la reacción de combinación de estrógenos, estructuras celulares atípicas; las formaciones patológicas no pueden aumentar. El remedio produce los mejores efectos si se usa en el período reproductivo activo en el contexto de una menstruación estable, en la etapa primaria de la patología. Según las revisiones, la terapia hormonal para el cáncer de mama con tamoxifeno es bien tolerada por los pacientes, aunque no se pueden evitar los efectos secundarios.

A la venta puede encontrar una forma de tableta, presentada en farmacias con el nombre de "Tamoxifeno-Nolvadex". Se ha notado que algunas pacientes durante el período del programa terapéutico se quejaron de flujo vaginal activo o sequedad excesiva de las membranas mucosas de esta área. Es posible activar las glándulas sudoríparas. A veces los pacientes aumentaban de peso, otros estaban preocupados por la hiperemia de la piel.

Inhibidores de la aromatasa

Estos fondos inhiben la generación de estrógenos en el cuerpo femenino. Se recomienda su uso después de la menopausia, durante la menopausia y después de ella. De la práctica médica, son muchos los casos de curación completa de la patología en cuestión, utilizando Aromasin,"Femaru". Se pueden encontrar muy buenas respuestas en el medicamento "Arimidex". Cada uno de los medicamentos mencionados se prescribe en una situación específica. Por ejemplo, si las células tumorales se acaban de extirpar y la patología se ha tratado en una etapa temprana, Arimidex será el más eficaz.

"Aromasin" está indicado al comienzo del desarrollo de una enfermedad maligna. Se prescribe a pacientes que han usado tamoxifeno durante años. "Femara" también es adecuado si la enfermedad se establece temprano, el paciente ya se ha sometido a cirugía. Se prescribe Femara si el paciente ha estado usando tamoxifeno durante cinco años o más.

terapia hormonal para medicamentos contra el cáncer de mama que es mejor
terapia hormonal para medicamentos contra el cáncer de mama que es mejor

Los efectos secundarios de la terapia hormonal para el cáncer de mama con compuestos inhibidores de la aromatasa son raros. En un porcentaje relativamente pequeño de casos, los pacientes se sienten enfermos, las articulaciones responden con molestias y dolor. La sequedad de la mucosa vaginal es posible. El uso prolongado de medicamentos puede provocar la fragilidad del sistema esquelético. Para prevenir un efecto indeseable, un curso terapéutico complejo se complementa con calcio, calciferol.

Goserelina

Esta es una droga sintética similar a la LHRH producida en el cuerpo femenino. La droga es común para controlar la actividad de la glándula pituitaria. Bajo su influencia, la cantidad de compuestos hormonales generados disminuye. Se ha establecido que a medida que se completa el curso terapéutico, la actividad de la glándula pituitaria no solo vuelve a la normalidad, sino que aumenta. El curso óptimo de tratamiento estomando "Goserelin" durante varios meses, después de lo cual el paciente es enviado para ooforectomía. La extirpación de los ovarios es posible mediante radiación o como parte de una cirugía.

Los efectos secundarios de la terapia hormonal para el cáncer de mama cuando se usa "Goserelin" incluyen el debilitamiento de la actividad íntima, enrojecimiento de la piel. Algunos se quejan de una mayor actividad de las glándulas sudoríparas, otros se enfrentan a fuertes caídas en la insistencia. Puede tener dolor de cabeza.

El fármaco se administra estrictamente por inyección. El procedimiento se repite mensualmente, poniendo una inyección en la pared de la cavidad abdominal, en la parte inferior.

terapia hormonal para el cáncer de mama después de la cirugía
terapia hormonal para el cáncer de mama después de la cirugía

Tratamiento y sus consecuencias

La terapia hormonal tiene muchas propiedades y cualidades positivas, pero no sin inconvenientes. En promedio, cada segundo paciente se enfrenta a alguna consecuencia indeseable del curso. Algunas aumentan de peso, otras notan sequedad de la mucosa vaginal, otras sufren de edema, sudoración. En el contexto de un curso terapéutico, la menopausia puede adelantarse. Con un alto grado de probabilidad, el tratamiento hormonal puede provocar un estado psicoemocional deprimido. Los pacientes son propensos a cambios de humor.

El "tamoxifeno", actualmente tan utilizado en el tratamiento del cáncer, puede provocar la formación de coágulos de sangre. En el contexto de su uso, aumenta el riesgo de fertilidad futura, así como el riesgo de procesos cancerosos en el útero. Inhibidores de la aromatasa, lo que reduce los niveles de estrógeno encuerpo, puede causar osteoporosis y la acumulación de colesterol en el sistema circulatorio. En el contexto de su ingesta, aumenta el riesgo de patologías gastrointestinales.

Si el curso del tratamiento va acompañado de síntomas no deseados, le preocupan los efectos secundarios, debe comunicarse con su médico. Como regla general, los fondos se cancelan, el curso se ajusta, eligiendo formulaciones más seguras y efectivas.

terapia hormonal para el cáncer de mama premenopáusico
terapia hormonal para el cáncer de mama premenopáusico

Diario y Tratamiento: Reglas de Nutrición

Si se detecta un tumor dependiente de hormonas, deberá considerar cuidadosamente su estilo de vida, incluida la planificación del menú. Una dieta correctamente elegida es la clave para una buena salud, reduciendo el riesgo de progresión de la patología. Con el cáncer es necesario llevar una dieta equilibrada que aporte al organismo la cantidad necesaria de vitaminas, elementos microscópicos insustituibles. Debes comer a menudo, en porciones pequeñas.

El menú debe tener muchos alimentos brillantes, coloridos y ricos en vitaminas: calabaza, tomates, arándanos. Los pacientes se benefician de los cereales: salvado y trigo. El menú debe contener arroz integral integral. El contenido calórico se determina evaluando el peso del paciente. Con exceso de peso a través de la dieta, este indicador debe ajustarse. Las grasas animales, si es posible, excluya o reduzca su concentración, reemplazando las grasas vegetales. Los alimentos más útiles que contienen calciferol, calcio, pero los alimentos ricos en fitoestrógenos están prohibidos.

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