Esta enfermedad, como la encefalitis, obtuvo su nombre de la palabra griega. Quiere decir enfermedades inflamatorias del cerebro. Tiene severas consecuencias. Los síntomas de la encefalitis en adultos aparecen según la gravedad de la inflamación.
Los pacientes con este diagnóstico suelen sentirse muy enfermos y necesitan un tratamiento intensivo.
Los principales tipos de la enfermedad y los virus que la provocan
Hay dos tipos de enfermedades:
- Principal. Aquí el agente causal son los llamados virus neurotróficos.
- Secundaria. Estamos hablando de la inflamación del cerebro, que se desarrolla como una complicación de otra: la enfermedad subyacente.
Entre las razones más comunes para el desarrollo de este último se encuentran las siguientes:
- Encefalitis transmitida por garrapatas.
- Virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2).
- Rabia causada por la fiebre de Lasa.
- Polio.
- Virusherpes.
- Panencefalitis sarampionosa esclerosante subaguda.
Virus infantiles que pueden causar inflamación cerebral:
- varicela (muy rara).
- Sarampión
- Rubéola.
Otros virus comunes que causan enfermedades:
- Paperites.
- Virus de Epstein-Barr.
- SIDA.
- VIH
- Citomegalovirus (CMV).
Los siguientes son algunos de los patógenos y síntomas de la encefalitis en adultos.
Encefalitis transmitida por garrapatas
La picadura de garrapata promueve la inflamación de las meninges y del propio cerebro. El agente causal de la enfermedad se transmite a los humanos a través de una mordedura. En la mitad de los individuos infectados con el virus, la enfermedad pasa completamente desapercibida y sin consecuencias. CE se transmite, por regla general, muy rápidamente. El insecto debe eliminarse inmediatamente utilizando pinzas u otros medios disponibles.
De una persona a otra, una infección viral no se transmite. El período de incubación varía de tres días a varias semanas.
Signos de encefalitis después de una mordedura:
- fiebre;
- dolor de cabeza;
- dolor en las extremidades.
En muchos casos, la EC conduce a la meningitis, con los siguientes síntomas:
- dolor de cabeza intenso y fiebre;
- confusión;
- rigidez en el cuello;
- pérdida de conciencia.
La encefalitis transmitida por garrapatas, relativamente rara, conduce a la muerte, solo en esos casossi una persona no pidió ayuda a tiempo o tiene un sistema inmunológico débil. En 1-2% de todos los casos, este virus afecta el sistema nervioso central. En general, del 10 al 20% de los pacientes sufren manifestaciones clínicas y psiquiátricas graves. Entre ellos se encuentran la debilidad y la depresión.
Otros virus que causan enfermedades
La infección es causada por el patógeno Rickettsia, que es portador de piojos.
Los virus antifúngicos afectan a la mayoría de las personas inmunodeprimidas. Los agentes causales más famosos de la enfermedad son Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Estos virus antifúngicos forman coágulos de sangre, abscesos en el tejido cerebral. Contribuyen a la aparición de un infarto y a la formación de pus.
La rabia causada por la fiebre de Lasa es muy peligrosa. Los síntomas de la encefalitis en adultos aparecen después de 3 a 8 semanas.
La polio también se asocia con daños en la médula, el principal agente causal es el virus de la polio.
La encefalitis herpética es el resultado de una infección por herpes simple tipo 1 y 2. El VHS-2 es más común en la infancia.
La encefalitis en el SIDA y el VIH también puede afectar el tejido cerebral. La enfermedad puede ser subaguda o progresar a meningitis.
El citomegalovirus (CMV) es más común en recién nacidos y personas inmunodeprimidas.
La panencefalitis sarampionosa esclerosante subaguda ocurre en niños y adolescentes. Esta infección conduce a la muerte después de unos meses. Es posible que una persona con este virus viva hasta dos años, pero esos casos son suficientesraro.
Un grupo de virus transmitidos por artrópodos
Los arbovirus son transportados por insectos. El tipo de infección que se transmite depende del tipo de artrópodo.
- La encefalitis de California (también llamada La Crosse) se transmite por la picadura de mosquitos y afecta principalmente a los niños. Provoca varios síntomas en adultos, como dolor de cabeza, náuseas y fiebre alta.
- La encefalitis de San Luis se encuentra a menudo en personas que viven en áreas rurales de los países occidentales. Viene con muchos síntomas. Entre ellos se encuentran vómitos, dolor de cabeza y fiebre, síntomas meníngeos, dolor en las fibras musculares. Este virus puede causar paresia de las extremidades. De qué se trata, su médico le informará con más detalle. Pero se caracterizan por una disminución de la fuerza en los músculos, su debilidad.
- El virus del Nilo Occidental es más común en África y Oriente Medio. Sin embargo, también se puede atrapar en los Estados Unidos. Provoca síntomas similares a los de la gripe. Puede causar la muerte en ancianos y personas con sistemas inmunitarios debilitados.
- Encefalitis de Colorado (también llamada fiebre por garrapatas de Colorado). La mayoría de las personas con este virus se recuperan rápidamente.
- La encefalitis del este es causada por picaduras de mosquitos. Afecta a personas y caballos. De todos los casos, el 33% fueron fatales.
- Kiazanur es una enfermedad forestal transmitida por la picadura de garrapatas. Los cazadores, turistas y granjeros corren un mayor riesgo de contraer la enfermedad.
Factores de aparición de enfermedades
KLos grupos de mayor riesgo incluyen:
- personas mayores;
- niños pequeños en su primer año de vida;
- personas con sistemas inmunitarios debilitados.
También puede correr un mayor riesgo de contraer encefalitis si vive en un área donde las garrapatas y los mosquitos son comunes.
Más probabilidades de contraer encefalitis por la picadura de un insecto en verano y otoño.
Signos típicos de patología
Aunque la enfermedad tiene orígenes diferentes, en muchos casos los síntomas de la encefalitis en adultos son los mismos. Los casos más leves, especialmente con infecciones virales, muestran los siguientes síntomas:
- dolor de cabeza de intensidad variable;
- fotofobia;
- fiebre;
- fatiga;
- náuseas.
Las infecciones graves que requieren tratamiento hospitalario presentan los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza severos, posible migraña;
- náuseas y fiebre;
- desorden y confusión;
- debilidad muscular expresada;
- discurso incomprensible;
- pérdida de conciencia.
Manifestaciones agudas de la enfermedad
Además de los síntomas principales, en casos muy graves se presenta sensibilidad a la luz, cambios de humor, desorientación, alucinaciones, convulsiones, coma, irritabilidad, somnolencia, inconsciencia, paresia de las extremidades. ¿Lo que es? La parálisis se manifiesta ya sea por movimientos lentos y debilidad en los músculos, o por completapérdida de movimientos activos.
Si un recién nacido o un niño menor de un año tiene los siguientes síntomas, llame a un médico de inmediato:
- vomitar;
- fontanela hinchada;
- llanto constante;
- f alta de apetito;
- rigidez;
- fiebre.
Diagnóstico de la enfermedad
Dado que los síntomas de la encefalitis en adultos son bastante típicos, el médico, por regla general, después de describirlos, sospecha la presencia de esta enfermedad y remite al paciente a la clínica.
Entonces pueden hacer las siguientes pruebas si se sospecha encefalitis:
- Punción espinal.
- Exploración cerebral con tomografía computarizada o resonancia magnética.
- Electroencefalograma (EEG).
- Biopsia cerebral.
En la clínica, el paciente se hace todas las pruebas necesarias, incluso análisis de sangre para detectar encefalitis. Esto es necesario para excluir otras enfermedades. Un análisis de sangre mostrará los primeros signos de procesos inflamatorios y reacciones protectoras en el cuerpo. Esto se indica por un aumento en el número de leucocitos en la sangre.
El estudio de punción espinal proporciona información más precisa sobre la naturaleza de la encefalitis.
Con la ayuda de la resonancia magnética o la tomografía computarizada, el médico tratante puede descartar tumores cerebrales y hemorragias cerebrales. Además, se puede detectar edema si está presente.
Un análisis de encefalitis transmitida por garrapatas, si la enfermedad está presente, mostrará un aumento en la ESR, leucocitosis moderada, un aumento en el título de anticuerpos y, lo que es más importante, una picadura existente.
A pesar dedetección rápida de la enfermedad y tratamiento, en parte todo termina con consecuencias trágicas. En algunos tipos de encefalitis bacteriana, la mortalidad de los pacientes es del 50%. Además, puede haber consecuencias nefastas.
Terapias Básicas
El tratamiento de la inflamación del cerebro depende directamente del patógeno que causó la enfermedad. En la encefalitis bacteriana, se usan antibióticos para prevenir la propagación de bacterias y matarlas. Los llamados antimicóticos se utilizan contra virus fúngicos (Itraconazol, Fluconazol, Ketaconazol, Anfotericina, Nistatina). Muchas especies no tienen germicida.
En el curso de la lucha contra las causas de la enfermedad llamada encefalitis, los síntomas (el tratamiento en este caso debería ser el más efectivo) desaparecerán simultáneamente con el virus que la causó. Dolor, la fiebre se detendrá gradualmente, la circulación sanguínea se estabilizará.
El tratamiento se lleva a cabo en un hospital, porque la parálisis, las convulsiones y otros síntomas deben responderse rápidamente, y una ambulancia, por regla general, no siempre puede llegar a tiempo. A menudo se requieren cuidados médicos intensivos y varias semanas de inmovilidad.
Cuanto antes se realice el diagnóstico, antes comenzará el tratamiento y posiblemente la recuperación.
Los medicamentos antivirales pueden ayudar a tratar la encefalitis por herpes. Pero son ineficaces en la lucha contra otras causas y virus de la enfermedad. En cambio, muy a menudo se necesita terapia paraaliviar las manifestaciones de la enfermedad. Estos tratamientos pueden incluir descanso y recepción;
- anticonvulsivos;
- analgésicos;
- corticosteroides (para reducir la inflamación cerebral);
- antipirético;
- sedantes (para personas con trastornos mentales);
- inyección.
Si se observa edema cerebral, paresia y manifestaciones convulsivas, el paciente debe ser hospitalizado sin f alta.
Complicaciones de la enfermedad
La mayoría de los pacientes diagnosticados con encefalitis enfrentan graves consecuencias:
- mala memoria o pérdida de memoria;
- cambios de personalidad psíquica;
- ataques epilépticos;
- fatiga crónica;
- impotencia física;
- discapacidad;
- f alta de coordinación muscular;
- problemas de visión;
- discapacidad auditiva;
- coma;
- dificultad para respirar;
- muerte.
Es más probable que surjan complicaciones en ciertos grupos como:
- personas mayores;
- pacientes que tenían síntomas de coma;
- pacientes que no han recibido tratamiento oportuno.
Pronóstico
El pronóstico depende de la naturaleza y la gravedad de la encefalitis. Algunos pacientes no experimentan ningún trastorno grave, pero en formas graves de la enfermedad, las dificultades pueden persistir en forma de problemas de sueño, concentración, coordinación de movimientos, demencia, diversas parálisis, etc.
Su pronóstico dependerá de la gravedadinflamación. En casos leves, es probable que el proceso inflamatorio desaparezca después de unos días. Sin embargo, en casos graves, la recuperación puede tardar semanas o meses.
Dependiendo del tipo y la gravedad de la enfermedad, algunos pacientes pueden requerir tratamiento adicional, que incluye:
- fisioterapia (esencial para la fuerza, la coordinación, el equilibrio y la flexibilidad);
- terapia ocupacional;
- terapia del habla (necesaria para aprender a controlar los músculos necesarios para hablar);
- psicoterapia (ayuda con estrategias de afrontamiento, trastornos del estado de ánimo o cambios de personalidad).
Prevención de enfermedades
La encefalitis no siempre se puede prevenir, pero puede reducir su riesgo al vacunarse a tiempo. Debe asegurarse de que sus hijos también reciban las vacunas adecuadas.
La inmunización activa de la población mediante la vacunación proporciona una buena protección. Está especialmente recomendado para personas que se alojen en zonas de alto riesgo (por ejemplo, leñadores).
Se recomienda la vacunación cada 10 años. Si no tiene uno, pregúntele a su terapeuta cuándo y dónde puede conseguir uno.
Es importante usar repelente de mosquitos. En áreas donde se pueden encontrar garrapatas y mosquitos, use mangas largas y pantalones.
