La esterilización de los apósitos es una medida obligatoria que garantiza el 100% de limpieza y seguridad. Gracias a los métodos especiales de limpieza, se elimina cualquier patógeno que pueda causar enfermedades bacterianas, virales y fúngicas.
Qué significa el término "esterilización"
Actualmente, los métodos más comunes para limpiar apósitos y dispositivos médicos en el entorno clínico son:
- autoclave;
- esterilización en horno de aire;
- tratamiento con soluciones químicas, gas.
En algunos casos, recurren al tratamiento con radiación. Además, cada uno de estos métodos consta de tres etapas principales, que incluyen desinfección, limpieza previa a la esterilización y esterilización directa.
¿Qué material se considera aderezo?
Esta categoría incluye variedades de telas utilizadas para tratar heridas, incluido el campo quirúrgico (taponamiento, apósitos, toallitas médicas, etc.). El material utilizado para los apósitos tiene un altoel nivel de higroscopicidad, por lo tanto, absorbe rápidamente la secreción líquida de las heridas abiertas, se seca instantáneamente, pero debe permanecer elástico y duradero. Además, al preparar vendajes estériles, servilletas, turundas y otros tipos de productos de gasa, se tiene en cuenta su hipoalergenicidad. La disponibilidad y el bajo costo del material de vendaje juegan un papel importante, ya que en la mayoría de los casos se requiere un consumo significativo. Después de la esterilización, el apósito no debe perder sus propiedades.
La gasa, el algodón y la lignina son los más comunes. Los vendajes, toallitas médicas, tampones, turundas y otros productos están hechos de gasa. El material de vendaje no está completo sin el uso de algodón higroscópico. Se vende en cualquier farmacia, se utiliza para diversos fines, según el algodón no estéril o estéril que se compre. Ambos tipos tienen excelentes capacidades de succión, pero en la práctica médica, el algodón estéril se usa con mayor frecuencia. Evita que el polvo, los escombros entren en la herida, la protege de los golpes, la exposición a la luz solar. Al mismo tiempo, se coloca algodón en la herida solo encima de un vendaje estéril, de lo contrario, sus fibras esponjosas se mojarán y se pegarán al epitelio.
En lugar de algodón, puede usar lignina (estas son las hojas de papel corrugado más delgadas que están hechas de madera. Para fijar los vendajes aplicados a la superficie de la herida, se usan vendajes tubulares y elásticos; esto también es un vendaje material cuya esterilización permite su reutilización.
Vistastratamiento de dispositivos médicos para apósitos
Dependiendo del modo de esterilización del apósito, es importante adherirse estrictamente al algoritmo de acciones y ejercer control sobre el transcurso del proceso de procesamiento. De fundamental importancia en materia de esterilización de productos y materiales es el período de conservación de la esterilidad. También se tiene en cuenta el período de pureza absoluta de las gasas, los productos de algodón y los bisturíes médicos especificados por el fabricante. A continuación, consideraremos con más detalle cada uno de los tipos de esterilización que se utilizan en las clínicas modernas.
¿Qué es el autoclave?
Este es uno de los métodos de esterilización más comunes y asequibles, que implica la exposición al vapor. El método se basa en leyes simples de la física. Como saben, cuando hierve (100 °C), el agua forma vapor, por lo que no es necesario crear presión adicional. Pero si, no obstante, aumenta en 0,5 atmósferas, entonces comenzará a liberarse vapor a una temperatura más alta. Estas son condiciones ideales para la muerte de toda la microflora patógena, incluidos los microorganismos resistentes a las altas temperaturas.
La duración del tratamiento de apósito depende de la temperatura a la que se realizará:
- a 110°C la exposición dura una hora;
- a 120-126 ° С - unos 45 minutos;
- a 127-133 °C media hora es suficiente;
- a una temperatura de 134 °C, los microbios mueren en 15 minutos.
Vale la pena señalar que el vendaje se puede reutilizar después del lavado solo ensi estaba involucrado en un ambiente no purulento.
Dispositivo de esterilización
El autoclave es un recipiente metálico con paredes dobles y resistentes. Se vierte agua entre ellos, después de lo cual la tapa se cierra herméticamente con tornillos y el elemento calefactor se enciende desde abajo. Tan pronto como el agua hierve, comienza a formarse vapor, que llena el interior del autoclave con aderezos.
Después de la colocación, el bix se cierra con una tapa, por lo que el contenedor queda completamente sellado. Las bixes se pueden almacenar fuera del dispositivo de esterilización por no más de dos días. Por dentro están forrados con tela. Al llenar el autoclave, no apisonar los bixes, es importante dejar espacio libre para que el vapor pueda penetrar en el interior. Es más conveniente llenar los recipientes para esterilización con productos homogéneos.
En algunos casos, el autoclave consiste en esterilizar la ropa en bolsas especiales. Aquí se aplican las mismas reglas que cuando se coloca un bix. Lo único a destacar es la necesidad de utilizar bolsos emparejados, vestidos uno encima del otro. Esto mantendrá la bolsa limpia incluso si la desata con las manos no esterilizadas. La bolsa superior se desplaza hacia abajo y la interior se coloca sobre una superficie estéril y su contenido se desmonta.
Algoritmo de acciones cuando se trabaja con un autoclave
El método implica el uso de un potente flujo de vapor, sin embargo, para su aplicación, no se puede prescindir de un aparato especial para esterilizar apósitos. Se llama autoclave. ParaPara procesar los productos correctamente y no dudar de su 100% de pureza, debe seguir algunas reglas simples:
- Antes del procedimiento, asegúrese de tratar el interior del bix con alcohol medicinal.
- Se coloca una sábana limpia en el fondo y encima se coloca un recipiente con ropa de cama, gasas y productos de algodón. También está permitido esterilizar artículos de goma e instrumental médico (se envuelven en una toalla y se envían a bicicletas).
- Luego, después de cargar la ropa para la esterilización, se colocan varios indicadores. Después de procesar el vendaje, indicarán si la esterilización se ha realizado correctamente.
Prueba de esterilidad de Mikulicz
Para asegurarse de la esterilización del material del apósito en el autoclave, se lleva a cabo una de las pruebas sencillas. La más simple y común es la prueba de Mikulich. Se realiza de la siguiente manera:
- En una tira de papel, escriba cualquier palabra con un bolígrafo, baje el indicador a un líquido, más como una pasta, que consiste en almidón y agua. Después de eso, el papel se deja secar.
- Se vuelve a humedecer la tira seca, pero esta vez en solución de lugol, por lo que se oscurece, se vuelve azul y la palabra escrita desaparece sobre ella.
- El indicador seco se envía al autoclave junto con el apósito esterilizado. Si después de la exposición el papel se vuelve blanco nuevamente, entonces el procesamiento fue exitoso.
Prueba bacteriológica
Esta es una forma directa de averiguar si elmaterial de apósito flora patógena. Para asegurar la esterilidad de los productos, es necesario abrir la caja directamente en el quirófano y pasar colgajos de gasa humedecidos con solución isotónica de cloruro de sodio sobre los materiales tratados. Luego, los hisopos de gasa humedecidos se envían a un tubo de ensayo. El control bacteriológico se realiza varias veces al mes. Este método de control de pureza y esterilidad se considera el más fiable.
Tratamiento de aire de apósitos
Durante el tratamiento del aire, se puede lograr el efecto esterilizante debido al potente suministro de aire seco y caliente. Una característica distintiva del método es la ausencia total de humedad en las paredes internas del bix y, por lo tanto, aumenta el período de esterilidad y el recipiente de metal no se ve amenazado por la corrosión del metal.
Sin embargo, el método de aire para procesar aderezos tiene una serie de desventajas. En primer lugar, vale la pena señalar el calentamiento prolongado y desigual de los productos colocados en el bix. Para esterilizar materiales con aire caliente seco, se requerirán temperaturas más altas. El umbral de temperatura mínimo permitido es de 160 °C. En este caso, la duración de la exposición en este modo debe ser de al menos 2 horas. Para procesar el aderezo en media hora, necesita un flujo de aire dentro de los 200 ° C.
Mientras que las piezas de caucho y polímero se pueden esterilizar en autoclave, el método de aire no. Además, no es posible soplar aire caliente sobre los materiales de embalaje. EficienciaLa esterilización de los apósitos en una cabina de calor seco depende de qué tan uniformemente penetre el aire caliente en los productos, y para esto es extremadamente importante cumplir con las normas de carga del esterilizador y la velocidad de circulación del aire forzado (debe ser al menos 1 m / s).).
Esterilización con gas
A diferencia de otros métodos de procesamiento de aderezos, el aire y el vapor son los más seguros y ecológicos. El tratamiento de gases de dispositivos médicos implica el uso de óxido de etileno o formaldehído. Los vapores de estas sustancias son altamente tóxicos. Por regla general, se recurre al método de esterilización por gas si no existe la posibilidad de esterilización por vapor o aire.
Para llevar a cabo el tratamiento con gas de los apósitos, deberá crear todas las condiciones necesarias para ello. En forma gaseosa, los compuestos químicos de óxido de etileno no dañan los productos, no provocan procesos corrosivos. De esta manera, se puede procesar cualquier tejido: cuero genuino, lana, papel, plástico, plástico, madera, etc. Los vapores producidos durante el proceso de esterilización tienen un fuerte efecto bactericida y penetran lo más profundo posible.
Sin embargo, la toxicidad y la explosividad del óxido de etileno son sus principales desventajas. Los vapores de formaldehído alcohólico al 40% que se evaporan de la formalina se utilizan para esterilizar productos y materiales médicos. Para el personal médico, los vapores de estas sustancias son inseguros, además, el proceso de esterilización por gas en sí mismo esmuy largo Es por eso que este método de procesamiento de preparación rara vez se usa.
Procesamiento con soluciones químicas
Otro método auxiliar de esterilización de vendajes, que se usa solo si no hay posibilidad de usar otros métodos. La esterilización química tiene una serie de aspectos negativos, ya que los productos procesados se limpian sin un embalaje protector. Además, después de dicho procedimiento de limpieza, se requiere un enjuague adicional y esto, a su vez, puede conducir a una contaminación secundaria. Al mismo tiempo, las soluciones que se utilizan para la esterilización química están disponibles en todas partes y no requieren una preparación adicional del material del apósito.
Las cosas a esterilizar se disponen en biks, no en embestidas. Una vez finalizado el procedimiento de limpieza, los productos se sumergen varias veces en agua destilada. Si la esterilización se realizó con peróxido de hidrógeno, el enjuague se realiza dos veces, en otros casos, al menos tres veces. Después de cada inmersión de las cosas esterilizadas, se cambia el agua.
Método de radiación
En la práctica médica, se usa muy raramente, principalmente cuando es necesario esterilizar productos de materiales termolábiles. Los rayos gamma y beta ionizantes se utilizan como agentes esterilizantes. El método de radiación para procesar apósitos implica el uso obligatorio de papel y bolsas de plástico. La principal ventaja de este método es el largoperiodo de esterilidad.
El método de radiación se utiliza en la industria. Es utilizado por empresas manufactureras dedicadas a la producción de productos estériles de un solo uso.
